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1982年创刊,月刊
主管:湖北省食品药品监督管理局
主办:中国药理学会
   华中科技大学同济医学院附
   属同济医院
主编:杜光
广告许可证:武工商0620号
商标注册证号3095514,3307731
国内发行:湖北省邮政报刊发行局
国外发行:中国国际图书贸易总公
     司(北京399信箱)
国外代号:BM6485,中国出版对外
贸易总公司(北京782信 箱)
每期25.00元,全年300.00元(含邮资)
地址:武汉市蔡甸区中法生态城
同济医院专家社区C栋平层
《医药导报》编辑部
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  • 医药导报
      2013年, 第32卷, 第3期 刊出日期:2013-03-01 上一期    下一期
    选择: 合并摘要 显示图片
    药物研究
    柚皮苷对大鼠心肌缺血-再灌注损伤的抗氧化作用*
    刘丹
    . 2013, 32 (3): 275-277.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 目的 探讨柚皮苷对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法50只雄性SD大鼠随机分为5组,即假手术组,缺血再灌注模型组,柚皮苷低、中、高剂量组,每组10只。建立心肌缺血再灌注损伤模型,假手术组完成模型全部操作,只穿线不结扎。柚皮苷3个剂量组分别以相应剂量灌胃1次,连续给药7 d。于末次灌胃60 min后行缺血30 min,再灌注120 min。缺血再灌注模型组给予等容量0.9%氯化钠溶液灌胃,其他处理同上。于再灌注结束后取心肌组织测定谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)、超氧化物歧化酶(SOD)和血清中肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、过氧化氢酶(CAT)活性,心肌组织中丙二醛(MDA)含量。结果与模型组相比,柚皮苷低、中、高剂量组大鼠血清中CK[(3.44±0.06),(2.71±0.08),(2.21±0.08) U·mL-1]和LDH[(3 780.88±248.44),(3 339.58±234.28),(2 693.57±130.59) U·mL-1]活性和心肌组织中MDA[(4.46±0.27),(3.81±0.21),(2.92±0.17) nmol·mg-1]含量均降低(P<0.05或P<0.01),血清中CAT[(19.77±0.98),(22.83±0.83),(24.47±0.63) U·mL-1]和心肌组织GSHPx[(25.36±0.84),(31.40±1.10),(39.08±1.16) U·mg-1]和SOD[(92.05±3.08),(112.59±4.83),(129.88±5.82) U·mg-1]活性均升高(P<0.01)。结论柚皮苷对缺血再灌注损伤心肌具有保护作用,可能与其抗氧化活性和减轻脂质过氧化有关。
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    参杞强精胶囊对弱精子症模型大鼠精子质量及附睾组织MDA和SOD的影响*
    田元春;张泉;陆海旺;宾彬;梁丽英
    . 2013, 32 (3): 278-281.   DOI: 10.3870/yydb.2013.03.002
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 目的 探讨参杞强精胶囊对奥硝唑致弱精子症大鼠精子质量的影响及其机制。方法以奥硝唑400 mg·kg-1·d-1灌胃建立大鼠弱精子症模型。分别灌胃给予参杞强精胶囊低、中、高剂量(400,800,1 600 mg·kg-1·d-1)。检测用药后大鼠精子活动力、精子活率、精子计数、附睾丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果与正常对照组相比,模型组精子活动力显著降低(P<0.01)、附睾MDA含量明显升高(P<0.01)、SOD活性明显降低(P<0.01)。与模型组相比,参杞强精胶囊中、高剂量组精子活动力明显增强(P<0.05或P<0.01),低剂量组虽有改善但差异无统计学意义;中、高剂量组MDA含量有明显改变(P<0.01),低、中、高剂量组SOD活力提高(P<0.05或P<0.01)。结论参杞强精胶囊能较好改善奥硝唑致弱精子症大鼠的精子活动力,可能与其调节抗氧化机制、降低氧化应激损伤有关。
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    白子菜水提液对胰岛素抵抗HepG2细胞关键酶活性的影响*
    韦乃球;杨柯;冼寒梅;郝永靖;柳俊辉;黄旭
    . 2013, 32 (3): 281-284.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 目的 探讨白子菜水提液对胰岛素抵抗HepG2细胞关键酶活性的影响。方法采用葡萄糖临床检测试剂盒、肝糖原测定试剂盒检测白子菜水提液对胰岛素抵抗HepG2细胞葡萄糖消耗和HepG2细胞的糖原含量的影响;采用葡萄糖6磷酸脱氢酶耦联比色法、乳酸脱氢酶耦联比色法及钼酸铵定磷法测定葡萄糖激酶(GK)、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(PEPCK)和葡萄糖6磷酸酶(G6Pase)的活性。结果白子菜水提液能够促进胰岛素抵抗HepG2细胞的葡萄糖消耗,使G6Pase及PEPCK活性分别降低71.41%,82.14%,使GK活性和糖原含量分别提高28.77%,96.73%。结论白子菜水提液可降低胰岛素抵抗HepG2细胞G6Pase和PEPCK的活性,抑制糖异生作用,从而减少细胞内源性葡萄糖的产生。此外,白子菜水提液还提高GK活性,加快糖酵解的进行,增加糖原含量,减轻HepG2细胞的胰岛素抵抗状态。
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    肝尔舒复方保肝降酶有效部位筛选*
    张婷;严国俊;毛敏珏;蒋志涛;潘金火
    . 2013, 32 (3): 285-288.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 目的 对肝尔舒复方分离纯化所得4个部位进行保肝降酶活性评价,确定其有效部位。方法肝尔舒复方水提液经大孔树脂、阳离子树脂、阴离子树脂纯化后得到总黄酮和总皂苷、总生物碱、总有机酸。0.2%四氯化碳溶液制备小鼠肝损伤模型,给予以上分离所得4个部位及其混合物,测定小鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶 (AST)及肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)水平。结果肝尔舒复方有效部位混合组和总黄酮皂苷组可明显抑制急性肝损伤小鼠血清中ALT、AST活性(P<0.01),总生物碱组和总有机酸组也可以一定程度抑制急性肝损伤小鼠血清中ALT、AST活性(P<0.05),以及肝组织中SOD活性,降低MDA水平(P<0.05);阳性对照组和混合组总胆红素(TBiL)及肝系数显著降低(P<0.01或P<0.05)。结论肝尔舒复方4个有效部位均有不同程度的保肝降酶功效,其中有效部位混合物相对于其他各有效部位作用更明显。
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    拉莫三嗪对大鼠急性分离海马神经元钠电流的影响*
    笱玉兰;朱遂强;唐明;罗利俊;陈国华
    . 2013, 32 (3): 289-291.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 目的 探讨拉莫三嗪对酶机械联合急性分离的大鼠海马神经元细胞的钠通道的作用。方法采用7~10 d大鼠,以链丝菌蛋白酶E加吸管吹打法制备海马神经元,应用全细胞膜片钳技术,观察拉莫三嗪对急性分离大鼠海马神经元电压依赖性钠通道的作用。结果拉莫三嗪使电压依赖性钠电流幅值减小,100 μmol·L-1 拉莫三嗪使钠电流幅值减少(15.35±3.01)%,这种作用具有浓度依赖性;使钠电流的激活曲线向去极化方向漂移(3.8±0.9) mV,稳态失活曲线超极化方向漂移(1.8±0.9) mV。结论拉莫三嗪对电压依赖性钠离子通道有阻断作用。
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    论文
    广西藤茶总黄酮与β-内酰胺类抗菌药物合用的体外抗菌活性研究*
    曾春晖;杨柯;徐明光;吴光;陈益清;钟振国
    . 2013, 32 (3): 292-297.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 目的 研究广西藤茶总黄酮(TF)单用及与β内酰胺类抗菌药物联用对金黄色葡萄球菌(SA)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、肺炎克雷白杆菌、乙型副伤寒杆菌等临床常见细菌的抗菌活性。方法采用微量稀释法及棋盘法,分别测定TF 对SA、MRSA、肺炎克雷白杆菌等临床常见细菌的最低抑菌浓度(MIC)及最低杀菌浓度(MBC)、 TF与β内酰胺类抗菌药物对SA和MRSA的联合抗菌指数(FIC)及生长曲线。 结果单用TF对SA、MRSA的MIC均为77.50~155.00 μg·mL-1;TF与β内酰胺类抗菌药物合用,除与头孢唑林、头孢吡肟的0.5<部分抑菌浓度指数(FICI)≤1.0,为相加作用外,与苯唑西林、亚胺培南西司他丁钠、头孢西丁的FICI均≤0.5,表现为协同作用。结论TF与β内酰胺类抗菌药物合用 对MRSA具有较强的体外抗菌活性。
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    小鼠雾化吸入羟喜树碱后原形药物经尿液粪便的排泄
    胡文晋;胡巍;方芸
    . 2013, 32 (3): 297-300.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 目的 研究小鼠雾化吸入羟喜树碱后原形药物经尿液、粪便的排泄。方法小鼠经雾化给药后,分别收集给药前及给药后0~3, ~6,~9,~12,~24,~48 h的尿液和粪便样品,采用高效液相色谱法检测尿液和粪便中的原形药和代谢产物。结果原形药物主要从粪便中排出,粪便中原形药物在12 h内排泄速度很快,之后趋于平稳。尿液中前3 h羟喜树碱的排泄量最大,药物在肾脏不易蓄积。结论雾化吸入羟喜树碱后原形药物的代谢可能为其主要消除方式。
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    药物研究
    皂角刺提取物体外抑菌杀菌作用研究
    刘建建;时鹏;黄涛;张凯;吴大畅
    . 2013, 32 (3): 300-302.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要目的探讨皂角刺提取物对实验室常见菌(大肠埃希菌、枯草芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌、白念珠菌、铜绿假单胞菌)的体外抑菌杀菌作用。方法制备不同溶剂不同浓度的皂角刺提取物,采用滤纸片法测其抑菌杀菌作用,二倍稀释法测其最低抑菌浓度。结果皂角刺提取物对大肠埃希菌、枯草芽孢杆菌、白念珠菌和铜绿假单胞菌的抑菌杀菌作用不明显,对金黄色葡萄球菌有一定的抑菌杀菌作用。皂角刺水提取物对金黄色葡萄球菌的最低抑菌浓度为25.0 mg·mL-1;皂角刺乙醇提取物对金黄色葡萄球菌的最低抑菌浓度为12.5 mg·mL-1。结论不同溶剂、不同浓度的皂角刺提取物对金黄色葡萄球菌均有抑菌和杀菌作用。
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    黄芩素对β-淀粉样蛋白纤维化及其细胞毒性的影响
    艾伟鹏;谢利霞;刘宏乐;刘亚妮
    . 2013, 32 (3): 303-306.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 目的 探讨黄芩素对致病性β-淀粉样蛋白(Aβ1-42)纤维形成及细胞毒性作用的影响。方法采用硫黄素-T(Th-T)荧光分析法观察黄芩素对抗Aβ1-42纤维化效应;应用噻唑蓝(MTT)法,观察黄芩素对抗Aβ142对PC12细胞毒性的影响。结果ThT荧光分析显示:黄芩素对Aβ1-42纤维形成和聚集有浓度依赖性抑制作用,对预聚集的Aβ1-42纤维也有明显解聚作用(P<0.01);MTT法显示:黄芩素能显著降低Aβ1-42对PC12细胞的毒性作用(P<0.01)。结论黄芩素在体外能有效抑制Aβ1-42纤维形成和聚集,并显著降低Aβ1-42对PC12细胞的毒性作用,提示黄芩素有可能成为防治阿尔茨海默病的药物之一。
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    非洛地平缓释片在健康志愿者体内的生物等效性研究
    刘异;裘琳;饶子超;刘东
    . 2013, 32 (3): 306-309.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 目的 建立测定血浆非洛地平浓度的高效液相色谱质谱串联法,研究非洛地平缓释片的相对生物利用度及生物等效性。方法采用双周期交叉试验方法,20例男性健康志愿者分别单剂量口服非洛地平缓释片试验药或对照药。采用高效液相色谱质谱串联法测定血浆非洛地平浓度,用DAS2.0软件对两药进行等效性评价。结果试验药与对照药的主要药动学参数:血药峰浓度(Cmax)分别为(2.15±0.63)和(2.29±0.63) ng·mL-1;达峰时间(tmax)分别为(6.33±1.57)和(6.68±1.32) h,半衰期(t1/2)分别为(18.22±2.75)和(19.04±2.27) h,药物浓度时间曲线下面积(AUC0-48)分别为(58.11±5.15)和(61.13±6.31) ng·mL-1·h。受试制剂对参比制剂平均相对生物利用度F为(95.06±8.42)%。结论两种非洛地平缓释片生物等效。
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    柱前衍生高效液相色谱法测定人血浆中17种氨基酸的含量*
    陈蓉;周莉;董吉;张华;缪丽燕
    . 2013, 32 (3): 310-312.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 目的 应用6-氨基喹啉N-羟基琥珀酰亚胺基氨基甲酸酯(AQC)柱前衍生高效液相色谱法测定正常人血浆中17种氨基酸的含量。方法血浆样品与AQC衍生,衍生产物用氨基酸专用C18色谱柱进行分离,梯度洗脱,使用荧光检测器(λex=250 nm,λem=395 nm)。用建立的方法对正常人血浆中的17种游离氨基酸进行测定(n=22)。结果在所研究的浓度范围内,17种氨基酸线性关系良好(R2>0.99),平均回收率在(87.7± 5.8)%与(117.1±8.4)%之间,批内和批间变异系数分别在10.3%和11.0%以下。正常人血浆中17种氨基酸测定结果均在正常参考值范围内。结论该方法简便、稳定、分离效果好,可用于人血浆中氨基酸浓度的检测。
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    呼吸系统疾病用药专栏
    金柴抗感胶囊解热抗炎止咳作用研究
    邬姗;何开勇;潘望平;吕晓君;邹瑞;刘赵云
    . 2013, 32 (3): 313-315.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 目的 观察金柴抗感胶囊的解热抗炎止咳作用。方法通过大鼠干酵母致发热模型观察金柴抗感胶囊解热作用;通过小鼠巴豆油致耳廓肿胀模型观察金柴抗感胶囊抗炎作用;通过小鼠氨水引咳模型观察金柴抗感胶囊止咳作用。结果金柴抗感胶囊能显著降低大鼠第3~6 小时体温升高值;减轻小鼠耳廓肿胀度;延长小鼠咳嗽潜伏期。结论金柴抗感胶囊具有解热抗炎止咳作用。
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    阿托伐他汀辅助治疗成年哮喘急性发作40例
    徐舒;李菁;杜俊贤
    . 2013, 32 (3): 316-318.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 目的 评价阿托伐他汀对成年哮喘急性发作短期症状缓解及长期控制水平的影响。方法哮喘急性发作的患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,两组急性期均予氟替卡松/沙美特罗复合干粉吸入剂250/50 μg,每次1吸,bid;缓解期均给予氟替卡松/沙美特罗复合干粉吸入剂,每次1吸,qd,维持;治疗组在此基础上加服阿托伐他汀,首日40 mg,随后20 mg·d-1长期维持。观察两组气喘缓解、哮鸣音消失、住院时间,第一秒钟用力呼气容积 (FEV1)、最大呼气流量(PEF)改善情况,3个月内哮喘控制水平,并比较两组不良反应。结果治疗组气喘缓解、哮鸣音消失、住院时间[分别为(4.60±0.18),(5.28±0.18),(7.50±0.20) d]均短于对照组[分别为(5.52±0.20),(6.45±0.23),(8.63±0.20) d,均 P<0.01];FEV1、PEF[分别为(0.312±0.076)L,(52.6±10.8) mL·min-1]的改善均优于对照组[分别为(0.276±0.069)L,(42.6±11.5) mL·min-1,P<0.05或P<0.01],3个月内哮喘控制水平(92.5%)好于对照组(70.0%,P<0.05),两组用药安全性相似。结论阿托伐他汀可以安全用于成年哮喘患者,有助于迅速缓解急性期症状,并有益于哮喘的长期管理。
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    N-乙酰半胱氨酸预防抗结核药所致肝损害654例
    曹探赜;金武;杜荣辉;连展;张军;邱鸣;段琼红
    . 2013, 32 (3): 319-320.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 目的 观察N-乙酰半胱氨酸预防抗结核药所致肝损害的临床效果。方法初次痰涂片阳性肺结核患者1 305例,分为治疗组654例,对照组651例,均以“2HRZE(S)/4HR”方案化疗,治疗组抗结核同时口服N乙酰半胱氨酸1.2 g·d-1, 对照组同时口服谷胱甘肽600 mg·d-1。结果治疗组肝损害发生率(4.1%)及HBsAg阳性患者肝损害发生率(8.0%)均较对照组(8.1%,32.4%)低(P<0.01或P<0.05)。治疗组治疗中断率(2.3%)和用药调整率(1.4%)均较对照组(分别为6.9%,4.6%)低(P<0.01或P<0.05);咳嗽缓解率(96.9% )、体质量增加率(96.2% )及痰涂片转阴率(93.3% )均较对照组(分别为82.9%,78.6% , 89.7% )高(P<0. 01,P<0. 01,P<0.05);两组均未发生与研究药物相关的其他不良事件。结论N乙酰半胱氨酸对抗结核药所致肝损害有明显的预防和治疗作用,并可减少因抗结核药所致肝损害而造成的不规则化疗发生率。同时,可明显改善患者初期症状。
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    罗氟司特的药动学和安全性研究进展
    徐朝江;王卓
    . 2013, 32 (3): 321-325.   DOI: 10.3870/yydb.2013.03.015
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 罗氟司特是新的选择性磷酸二酯酶-4(PDE-4)抑制药,近年已分别被欧盟和美国批准上市。该药是治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的第一个新型药效类别药物,可望能延缓COPD的进展速度。主要用于辅助支气管扩张药维持治疗重度COPD。对其体内药动学及特殊人群、合并用药的影响进行综述,并总结其现有的安全性研究结果。
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    对1例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者的药学服务
    高杰;谢诚;郑晓娴
    . 2013, 32 (3): 325-327.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 探讨临床药师对慢性阻塞性肺疾病急性发作患者进行全程化药学服务的方法。 临床药师在患者入院、住院治疗、出院和出院后各个阶段发现并分析患者治疗过程中存在的药学问题,通过和患者、医生以及护士的沟通,提出解决问题的方法,并和医护合作,解决患者治疗过程中出现的相关问题。临床药师只有在具备团队协作、沟通、业务水平和综合分析等相关能力的基础上,才能在各个环节提供满意的全程化药学服务。
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    药物不良反应
    云南白药创可贴致皮肤红肿瘙痒2例
    钱先中;金惠静;周海英;杨积顺
    . 2013, 32 (3): 327-327.  
    摘要   PDF (0KB)
    例1,男,31岁。于2011年8月来我院就诊,诊断为尿毒症。既往无变态反应史,无其他疾病史。患者每周血液透析两次,2011年7月12日在血液透析穿刺处贴云南白药创可贴(委托方:云南白药集团无锡药业有限公司;受托方:常州市南方卫生器材厂有限公司,批号:120163),3 h后穿刺处出现皮肤红肿、瘙痒,停用云南白药创可贴,并更换成输液贴,同时红肿周围涂抹少量多磺酸粘多糖乳膏(喜疗妥),1 d后症状改善。
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    药物与临床
    阿司匹林抵抗与血小板膜GPⅡb/Ⅲa受体基因多态性的相关性*
    刘菊;黄婷;梅群超
    . 2013, 32 (3): 328-331.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 目的 探讨血小板糖蛋白血小板膜GPⅡb/Ⅲa受体基因多态性与阿司匹林半抵抗或抵抗的相关性。方法连续服用阿司匹林100 mg·d-1共7 d的老年冠心病患者200例。采用二磷酸腺苷(ADP)和花生四烯酸(AA)作诱导剂测定血小板聚集功能。采用聚合酶链反应限制性核酸内切法(PCRRFLP)检测PLA2/PLA1基因多态性。结果阿司匹林半抵抗发生率为22.5%,阿司匹林抵抗发生率为16.5%,阿司匹林敏感发生率为61.0%。阿司匹林半抵抗和抵抗两组患者中PLA2等位基因出现的频率为11.54%,明显高于阿司匹林敏感组的患者组PLA2等位基因出现的频率(1.22%)(P<0.05)。结论血小板膜GPⅡb/Ⅲa 的PLA2等位基因与阿司匹林抵抗的发生相关联,可能为阿司匹林抵抗发生的一种遗传易感性标志。
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    艾司西酞普兰治疗抑郁症116例
    王琦;张忠东;于海燕
    . 2013, 32 (3): 331-334.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 目的 观察艾司西酞普兰治疗抑郁症的疗效和安全性。方法抑郁症患者297例,分为艾司西酞普兰(20 mg·d-1)组116例,度洛西汀(60 mg·d-1)组105例,帕罗西汀(20 mg·d-1)组76例,疗程6周。于治疗前及治疗1,2,4,6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项作为主要指标评价疗效,用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果艾司西酞普兰组、度洛西汀组与帕罗西汀组的有效率分别为81.7%,77.8%及79.4%,三者差异无统计学意义(P>0.05);艾司西酞普兰组的患者中出现恶心不良反应发生率虽然高于其他两组,但差异亦无统计学意义。结论艾司西酞普兰起效迅速,不良反应适中,是一种新型安全的抑郁症治疗物。
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    双氯芬酸钠滴眼液在准分子激光原位角膜磨镶术围手术期的应用
    罗艳;程旭康;王凤娣;林晗
    . 2013, 32 (3): 334-336.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 目的 观察双氯芬酸钠滴眼液在准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)围手术期应用的疗效。方法行LASIK手术患者140例(280只眼),随机分为治疗组和对照组各70例,各140只眼。两组患者手术前3 d均滴用0.5%左氧氟沙星滴眼液,qid;治疗组手术前3 d及手术后第1天加用0.1%双氯芬酸钠滴眼液,qid。分别于手术中记录两组患者的配合程度,手术后1,7 d及1,3,6个月观察眼部炎性反应及角膜刺激症状。 结果两组患者手术中配合程度为0~4分,治疗组平均(1.58±0.79)分,明显优于对照组的(2.61±0.84)分(P<0.05)。手术后1,7 d治疗组局部症状评分分别为(1.53±0.87)及(1.02±0.69)分,明显低于对照组的(2.52±1.53)及(1.63±0.75)分(P<0.05)。 结论在LASIK围手术期短期应用双氯芬酸钠滴眼液,能够有效减轻患者的围手术期炎症反应、角膜刺激症状,改善患者在诊疗过程中的舒适度,提高患者对手术的接纳程度。
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    医用臭氧关节腔注射对膝骨性关节炎患者TNF-α、IL-1和MMP-1的影响
    李丹枫;董全玲;林珍;曹经山
    . 2013, 32 (3): 336-338.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 目的 观察臭氧对膝骨性关节炎患者关节腔滑液和血浆中肿瘤坏死因子(TNF)α、白细胞介素(IL)-1和基质金属蛋白酶(MMP)-1的影响,探讨医用臭氧治疗膝骨性关节炎的机制。方法膝骨性关节炎患者60例,随机分为3组,分别为臭氧组(Ⅰ组)、消炎镇痛液组(Ⅱ组)和臭氧+消炎镇痛液组(Ⅲ组),每组20例。Ⅰ组膝关节内注射30 μg·mL-1臭氧30 mL;Ⅱ组膝关节内注射2.5 mg·mL-1维生素B6+0.1 mg·mL-1甲钴胺+1%利多卡因10 mL;Ⅲ组膝关节内注入消炎镇痛液同Ⅱ组,并于5 min后再注入30 μg·mL-1臭氧30 mL。每周2次,共注射3周为1个疗程。治疗前和治疗1个疗程后采外周静脉血和治疗侧膝关节滑液,检测TNFα、IL1和MMP1的含量。结果1个疗程结束后,患者关节滑液TNFα、IL1和MMP1的含量在Ⅰ组分别为(43.21±3.55),(23.69±2.12)和(87.47±6.84) pg·mL-1;在Ⅱ组分别为( 89.56±7.06),(54.66±4.89)和(369.65±15.35) pg·mL-1;在Ⅲ组分别为( 42.25±7.11),(19.44±5.09)和(75.96±8.25) pg·mL-1。3项指标在Ⅰ组和Ⅲ组治疗后均显著低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且3项指标在Ⅰ组和Ⅲ组治疗后均显著低于治疗前(P<0.05或P<0.01),而在Ⅱ组治疗前后的变化不明显。3组中血浆TNFα、IL1和MMP1的含量治疗后虽均有下降趋势,但3组间无明显差异,且与治疗前比较也均差异无统计学意义(P>0.05)。结论膝骨性关节炎患者关节内注射臭氧可抑制关节腔和血浆内炎性因子的释放,减轻关节炎的炎性反应,这可能是医用臭氧有效治疗膝关节炎的作用机制之一。但关节腔注射对全身的炎性反应影响不明显。
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    药学进展
    神经突蛋白与骨折愈合*
    刘京敏;董金波
    . 2013, 32 (3): 339-341.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 骨折愈合的机制十分复杂,各种细胞因子对骨组织的作用也是多方面、多层次和相互交叉的。 神经突蛋白可能在骨折愈合过程中起重要作用,其相关性的研究还处于起步阶段,还需要通过更多实验进一步探究。
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    唾液和唾液淀粉酶临床研究进展*
    张杰;刘伟忠;杨泽民;何震宇
    . 2013, 32 (3): 342-345.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要唾液淀粉酶是唾液蛋白重要组成成分,其活性是交感神经最为敏感的指标,并与很多疾病的诊断和疗效密切相关,因此它具有很好的临床应用价值。综述唾液淀粉酶的研究意义、影响唾液淀粉酶活性因素和相关研究方法以及唾液样品的采集处理等,为临床应用和研究提供参考。
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    以肝星状细胞为靶点的抗肝纤维化治疗进展*
    喻勤;傅向阳;罗伟生
    . 2013, 32 (3): 345-349.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要肝纤维化是由于各种致病原因所致慢性肝损伤的修复反应。肝星状细胞的激活、增殖是肝纤维化发生的中心环节,因此以肝星状细胞为靶点,抑制其活化是抗肝纤维化治疗的关键步骤。现对目前常用的针对肝星状细胞抗肝纤维化治疗的研究进展情况予以综述。
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    药物不良反应
    奥硝唑注射液致腮腺肿痛1例
    张玉芳
    . 2013, 32 (3): 349-349.  
    摘要   PDF (0KB)
    患者,女,36岁。因子宫肌瘤在我院妇产科行子宫肌瘤切除术。手术后为预防感染,给予奥硝唑(商品名:普司立,山西普德药业股份有限公司生产,批号:20120101)0.5 g+0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,40滴·min-1,20 min后患者诉腮腺肿痛。体检可见患者两侧腮腺明显肿大,其他未见异常。停止输液,因怀疑患者突发腮腺炎,进行对症治疗。约0.5 h后,患者腮腺肿痛好转。
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    药物制剂与药品质量控制
    不同提取方法对川芎和香附有效成分溶出度的比较*
    张昕莹;郭淑云;张文娟;王庆伟;徐媛;张婷婷
    . 2013, 32 (3): 350-353.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 目的 比较不同方法提取川芎中藁本内酯和阿魏酸及香附中α香附酮的溶出度,确定最佳提取方法。方法建立测定藁本内酯、阿魏酸及α香附酮的高效液相色谱法,测定川芎和香附先醚后醇、醇渗滤和水煎煮3种方法提取物中的指标成分的含量。结果川芎和香附先石油醚后75%乙醇提取的总有效成分含量最高。结论采用分部提取再合并的方法,可提高川芎和香附有效成分的溶出度和提取率,减少不稳定成分的损失。
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    肉桂与黄连不同配伍比例对交泰丸中小檗碱含量的影响*
    陈广;陆付耳;李伶俐;徐丽君;邹欣;王开富;董慧;黄召谊;胡亚耘
    . 2013, 32 (3): 353-355.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 目的 探讨黄连与肉桂不同配伍比例对交泰丸中小檗碱溶出率的影响。方法各组中药采取水煎法,小檗碱检测条件:色谱柱XTerraP18 (4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相:0.05 mol·L-1磷酸二氢钾(用磷酸调pH至3.5)乙腈(70:30);检测波长:346 nm;柱温:40 ℃;流速0.9 mL·min-1;进样量:10 μL。结果黄连:肉桂=1:0.25,1:0.5与黄连单煎剂小檗碱提取率差异明显,且随肉桂比例提高,小檗碱煎出率降低。结论肉桂对黄连有效成分小檗碱的溶出具一定的抑制作用。
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    高效液相色谱法测定鳖甲煎丸中芍药苷和黄芩苷的含量
    张庆;马骏;辛俐华
    . 2013, 32 (3): 356-359.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 目的 建立高效液相色谱法测定鳖甲煎丸中的芍药苷和黄芩苷含量。方法采用C18色谱柱,以乙腈0.05 mol·L-1磷酸二氢钾梯度洗脱,检测波长为230 nm测定芍药苷;以甲醇水磷酸(42:58:0.5),检测波长为280 nm测定黄芩苷。结果芍药苷和黄芩苷分别在0.076 6~1.532 8 μg和0.061 4~0.770 4 μg范围内线性关系良好。平均回收率分别为98.0%和96.5%(n=6);RSD分别为0.7%和1.1%。结论建立的此两种活性成分含量测定方法能有效控制该产品的质量。
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    复方“前愈”总黄酮部位的分离纯化与含量测定*
    孟军华;李居怡;吴金虎;陈永刚;邹吉利;何阳
    . 2013, 32 (3): 359-362.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 目的 从中药复方“前愈”中提取分离总黄酮化学部位,建立总黄酮及淫羊藿苷的含量测定方法。方法采用溶剂法结合聚酰胺树脂柱层析法分离纯化总黄酮部位;应用紫外分光光度法和高效液相色谱法,分别测定分离提取液及纯化液中总黄酮及淫羊藿苷的含量。结果溶剂法提取分离所得总黄酮含量8.86%,淫羊藿苷含量为0.14%;纯化后总黄酮含量为28.36%,淫羊藿苷含量为3.19%。结论该分离纯化方法操作简便合理,可显著提高前愈复方中总黄酮及淫羊藿苷含量。
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    酶法辅助浸渍提取两面针中的氯化两面针碱*
    陆世惠;李秀霞
    . 2013, 32 (3): 363-366.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要目的优选酶解预处理后浸渍提取两面针中氯化两面针碱的工艺。方法用正交实验法研究pH、酶解温度、时间等酶解因素和溶剂、次数、时间等浸渍提取因素对氯化两面针碱提取率的影响。结果最佳工艺条件为:纤维素酶、果胶酶底物质量比均为1:250,4倍量缓冲液(pH=5),室温(30 ℃)下酶解30 min,再以60%乙醇5 g·L-1盐酸室温下浸渍提取3次,溶剂量分别为10,4和3倍量,每次2 h,氯化两面针碱提取率85.96%。结论该工艺经济高效、节能环保,为工业生产奠定了实验基础。
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    高效液相色谱法测定阿托伐他汀钙片中阿托伐他汀钙的含量"
    汪秋兰;王文清;施春阳;谢斌;林蒙;方建国
    . 2013, 32 (3): 366-368.  
    摘要   PDF (0KB)
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    高效液相色谱法同时测定三七伤药胶囊中4种成分
    孙艳涛;赵磊;魏红丽;赵兰英
    . 2013, 32 (3): 369-371.  
    摘要   PDF (0KB)
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    液相色谱-飞行时间质谱法快速鉴定紫苏叶中的化学成分
    陈永康;赵志刚;孙丽娟
    . 2013, 32 (3): 371-374.  
    摘要   PDF (0KB)
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    丹参舒心胶囊中丹酚酸B的含量测定
    王彦英;申玲玲;杜光
    . 2013, 32 (3): 375-377.  
    摘要   PDF (0KB)
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    液相色谱-质谱测定注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠有关物质
    梁键谋;王知坚;陈贵斌;陈悦
    . 2013, 32 (3): 378-380.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 目的 建立液相色谱质谱联用(LCMS)法检测注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的有关物质及极端条件下其降解产物。方法色谱柱为Cosmasil C18(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相为5 mmol·L-1甲酸铵 (pH 4.5)乙腈(50:10);检测波长为220 nm;柱温为35 ℃;流速为0.8 mL·min-1,分流进样。结果头孢哌酮钠与舒巴坦钠主峰均与其相关物质峰分离良好,并通过碎片峰以及相关文献推断头孢哌酮钠与舒巴坦钠有关物质可能的结构。并对其在高温、氧化、酸、碱条件下的降解产物进行质谱研究,并推断其可能的结构。结论建立的LCMS方法有良好的分离能力,可用于定性分析;并且阐明了头孢哌酮钠舒巴坦钠注射剂中主药和有关物质的裂解规律,为头孢哌酮钠舒巴坦钠的稳定性研究和其杂质谱研究提供参考。
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    益肾胶囊的质量控制
    徐晓娜;仵文英;李莎;李兴华;马小亚
    . 2013, 32 (3): 381-383.  
    摘要   PDF (0KB)
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    麻柴止咳颗粒质量标准研究
    冯加升;黄志军;冯井庆;许沛虎;王玉
    . 2013, 32 (3): 384-386.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 目的 建立麻柴止咳颗粒的质量控制方法。方法采用薄层色谱(TLC)法对柴胡和栀子药材进行定性鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法对麻黄中盐酸麻黄碱进行定量分析。结果薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰;盐酸麻黄碱进样量在0.097~0.582 μg范围内,线性关系良好(r=0.999 9);平均加样回收率为98.26%(RSD=1.72%);重复性好(RSD=0.99%)。结论该方法能准确可靠地进行定性、定量检测,可作为本品的质量控制方法。
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    pH依赖型阿莫西林多重脉冲微丸的制备
    王爱明;杨磊;张晓岭;杨文涛;王东凯
    . 2013, 32 (3): 387-391.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 目的 制备阿莫西林脉冲微丸,并考察其体外释放情况。方法采用挤出滚圆法制备阿莫西林含药微丸,选用Eudragit L30D55和Eudragit L100与Eudragit S100的混合物作为包衣材料,对含药微丸分别进行包衣。以体外释放度为评价指标,筛选包衣工艺和包衣增重。结果含药微丸以3%羟丙甲基纤维素E5(HPMC E5)和1%聚氧乙烯蓖麻油(EL35)为润湿剂,5%交联羧甲基纤维素钠(CCNa)为崩解剂,优化参数为挤出频率30 Hz,滚圆频率35 Hz,滚圆时间4 min。Eudragit L30D55包衣增重24%,Eudragit L100与Eudragit S100 1:6的混合物包衣增重28%。结论所制备的阿莫西林脉冲释药微丸体外释放具有明显的多次脉冲效果。
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    用药指南
    硫酸镁与酒石酸布托啡诺在0.9%氯化钠注射液中的配伍稳定性
    李鹏;陈富超;方宝霞;朱西京;冯理兵;钱浓
    . 2013, 32 (3): 392-394.  
    摘要   PDF (0KB)
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    缬沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压有效性和安全性的Meta分析
    金剑;岳云霞;金芝贵;吴飞华
    . 2013, 32 (3): 394-397.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要目的系统评价缬沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的有效性及安全性。方法全面检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数字化期刊全文库,纳入缬沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的随机对照试验(RCT),对纳入RCT进行方法学质量评价和Meta分析。结果共纳入10个RCT,患者956例。Meta分析结果显示,缬沙坦氢氯噻嗪与缬沙坦相比,有效性差异有统计学意义[OR=4.73,95%CI(2.83,7.90)];缬沙坦氢氯噻嗪与其他药物相比,有效性差异有统计学意义[OR =3.33,95%CI(1.45,7.65)]。而不良反应发生率均差异无统计学意义。结论缬沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压降压效果优良,不良反应较少。
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    临床药师交流园地
    对1例心源性脑栓塞患者口服华法林抗凝治疗的分析
    汝玲
    . 2013, 32 (3): 398-400.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 探讨临床药师参与心源性脑栓塞患者个体化抗凝治疗方案制订的工作要点。临床药师通过参与1例心源性脑栓塞并发人工机械瓣膜置换手术后心房颤动患者的临床查房,审查医嘱,监测国际标准化比值(INR)的影响因素,协助制订个体化华法林抗凝治疗用药方案。 根据患者病情特点确定个体化的抗凝强度和发生不良反应的处理策略,保证抗凝治疗方案的安全性和有效性。个体化用药方案的设计是临床药师开展药学服务工作的切入点。
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    骨肿瘤科临床药师工作模式探讨
    <SPAN style=
    . 2013, 32 (3): 401-403.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 结合骨肿瘤科特点,探索临床药师在骨肿瘤科的工作模式,如做好查房前的准备工作、参与医师查房和药学监护、协助临床用药、参加病例讨论、对患者进行用药教育等。临床药师在骨肿瘤科的工作应遵循“以患者为中心,以关注新辅助化疗与围术期用药为基本点”的原则开展,重点在于提高患者的用药依从性,从而提高药物疗效,减少不良反应。临床药师在骨肿瘤科查房时,按照适宜的工作流程和模式,有助于临床药学工作的开展。
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    论文
    低分子右旋糖酐氨基酸致过敏性休克1例
    顾正平;刘彦儒
    . 2013, 32 (3): 404-404.  
    摘要   PDF (0KB)
    患者,男,58岁。因持续性右上腹痛1 d,恶心,呕吐胃内容物数次,于2011年8月14日入院进一步诊治。入院体检:神志清楚,体温36.3 ℃,脉搏80次·min-1,呼吸18次·min-1,血压120/70 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),全身皮肤未见明显黄染,巩膜轻度黄染,各浅表淋巴结触及肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,右上腹轻压痛。肝部叩击痛(±)。血常规:白细胞 12.4×109·L-1,中性粒细胞0.798。血淀粉酶1 877 U·L-1,尿淀粉酶>2 500 U·L-1。丙氨酸氨基转移酶516 U·L-1,天冬氨酸氨基转移酶383 U·L-1,肾功能正常。尿常规:尿隐血(+++),尿胆原(-)。B超检查提示:胆囊炎,胆囊肿大,胆囊结石。入院诊断:急性胰腺炎(胆源性),急性结石性胆囊炎。辅助检查提示有阻塞性黄疸等胆道梗阻表现,故暂不考虑手术治疗,以抑制胰腺分泌、抗炎、保肝、营养支持、维持水电解质平衡等综合治疗。于2011年9月2日8:20给予低分子右旋糖酐氨基酸注射液(商品名:利右安,丽珠集团利民制药厂生产,批号:1106071)250 mL静脉滴注,约5 min,患者突感胸闷,心慌,喉头塞紧,声音嘶哑,面色潮红,大汗淋漓,四肢抽搐,腹痛,恶心,呕吐。体检:意识欠清,口唇轻度发绀,脉搏、血压测不出。双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在。呼吸促,心率快,130次·min-1。考虑低分子右旋糖酐氨基酸注射液所致过敏性休克。立刻停止药物
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    药事管理
    认真做好医学伦理委员会委员聘选工作*
    白彩珍;任佩娟;赵志刚
    . 2013, 32 (3): 405-407.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 分析目前医学伦理委员会委员聘选方式在实际操作中存在的不足,以及缺乏伦理审查相关知识对聘选伦理委员的影响,并针对这些问题进行了探讨,以期引起同行对伦理委员选聘工作的重视,帮助医学伦理委员会聘选到感兴趣、有能力、负责任的伦理委员,促进伦理审查质量的提高。
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    我国医药企业学术营销的现状与思考
    唐亚军;李蓉蓉;付飞;辛妤
    . 2013, 32 (3): 408-410.  
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 自2006年反商业贿赂在医药领域开展以来,医药商业贿赂一直备受社会各界的关注,国家相继出台政策进行监管,而国内医药企业也将临床带金销售转向了学术营销。该文从学术营销在我国的发展现状及存在的问题进行阐述,并在此基础上提出相关建议,以期对我国医药企业有一定的借鉴作用。
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    麻醉科特殊药品管理新模式
    高玲;冯亚萍;周春荣
    . 2013, 32 (3): 411-413.   DOI: 10.3870/yydb.2013.03.046
    摘要   PDF (0KB)
    摘要 依法建立麻醉科特殊药品规范化、专业化、制度化管理模式,促进麻醉科手术室特殊药品合理使用和监管。设立药房与药师间、药师与医生间的二级基数管理模式,药师专管,药师与医生间“一对一”建账、发药、收回空包装,全程记录。实施新的管理模式后,麻醉科特殊药品处方量降低,使用规范,处方信息及管理完全,动态监管力度提高。二级基数管理是对传统管理方式既方便使用又强化管理的新管理模式。
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    手术室麻醉药品的规范化管理
    戴春雷
    . 2013, 32 (3): 413-414.   DOI: 10.3870/yydb.2013.03.047
    摘要   PDF (0KB)
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