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1982年创刊,月刊
主管:湖北省食品药品监督管理局
主办:中国药理学会
   华中科技大学同济医学院附
   属同济医院
主编:杜光
广告许可证:武工商0620号
商标注册证号3095514,3307731
国内发行:湖北省邮政报刊发行局
国外发行:中国国际图书贸易总公
     司(北京399信箱)
国外代号:BM6485,中国出版对外
贸易总公司(北京782信 箱)
每期25.00元,全年300.00元(含邮资)
地址:武汉市蔡甸区中法生态城
同济医院专家社区C栋平层
《医药导报》编辑部
邮政编码:430199
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  • 医药导报
      2011年, 第30卷, 第11期 刊出日期:2011-11-01 上一期    下一期
    选择: 合并摘要 显示图片
    药物研究
    己酮可可碱对心肌保护作用及其机制研究
    黄伟;李桂霞;解岩;戚汉平;邢妍
    . 2011, 30 (11): 1401-1406.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的研究己酮可可碱对缺血心肌的保护作用,并探讨其可能的机制。方法结扎大鼠左冠状动脉前降支,制备急性心肌梗死模型,观察己酮可可碱对缺血心肌的保护作用。酶联免疫吸附测定法检测血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活力和丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量,原位末端标记(terminaldeoxynucleoitidyl transferase mediated nick end labeling,TUNEL)法检测己酮可可碱对心肌缺血大鼠心肌细胞凋亡指数的影响,免疫组化法和Western blot法检测Bcl2和Bax蛋白表达,激光扫描共聚焦技术检测己酮可可碱对细胞内游离钙离子浓度的改变。结果己酮可可碱100 mg•kg1组心肌梗死面积缩小,心功能明显改善,血清SOD活力明显升高,MDA水平和心肌细胞凋亡指数降低,Bcl2表达水平明显增加(P<0.01),Bax表达水平明显降低(P<0.01),对60 mmol•L1 氯化钾诱导的[Ca2+]i升高有明显抑制作用。结论己酮可可碱对大鼠缺血心肌具有保护作用,其机制可能是下调[Ca2+]i、抑制心肌细胞凋亡。
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    草豆蔻总黄酮抗氧化活性研究
    吴珍;陈永顺;王启斌
    . 2011, 30 (11): 1406-1409.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的考察草豆蔻总黄酮抗氧化作用,探讨其抗衰老作用机制。方法应用二苯代苦味酰肼自由基法等考察草豆蔻总黄酮的体外抗氧化能力;小鼠灌服草豆蔻总黄酮,考察其对D半乳糖所致的亚急性衰老小鼠血浆超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活力及肝脏组织丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量的影响。结果草豆蔻总黄酮体外具有与茶多酚相似的抗氧化活性,且抗氧化活性随浓度增加而增强;灌服草豆蔻总黄酮可有效提高衰老小鼠血浆SOD活力,降低肝组织MDA含量。结论草豆蔻总黄酮具有较好的体内外抗氧化作用,这可能是其抗衰老的作用机制之一。
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    尼美舒利醇质体抗炎镇痛作用与皮肤刺激性研究
    闫沁远;李凌云
    . 2011, 30 (11): 1410-1413.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的考察尼美舒利醇质体经皮给药的镇痛抗炎作用及皮肤刺激性。方法采用小鼠热板法和醋酸扭体法观察尼美舒利醇质体的止痛作用;建立大鼠佐剂性关节炎模型,观察尼美舒利醇质体对大鼠足肿胀及滑膜关节组织的影响;利用健康豚鼠观察尼美舒利醇质体皮肤刺激反应。结果与对照组比较,中、高剂量尼美舒利醇质体能明显提高小鼠自身的热痛阈值(P<0.05);并能使醋酸致小鼠扭体次数显著减少(P<0.05);抗炎实验结果表明,尼美舒利醇质体对佐剂引起的大鼠足肿胀关节炎有明显的抑制作用(P<0.05);尼美舒利醇质体对豚鼠无皮肤刺激作用。结论尼美舒利醇质体具有明显的抗炎、镇痛作用,且皮肤刺激性较小,是一种有效的经皮给药制剂。
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    羟苯磺酸钙对肾间质纤维化大鼠纤维连接蛋白表达的影响
    王黎萍;沈建明;叶婷婷;田林;田少江;李骏峰
    . 2011, 30 (11): 1414-1417.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的研究羟苯磺酸钙对肾间质纤维化(renal interstitial fribrosis,RIF)大鼠纤维连接蛋白(fibronectin,FN)表达的影响。方法将42只SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、RIF模型组(UUO组)及羟苯磺酸钙治疗组(CDT组),采用单侧输尿管梗阻术制备RIF模型,分别观察术后7,14 d大鼠梗阻侧肾脏的纤维化程度和FN表达情况。结果与Sham组比较,UUO组大鼠术后7 d左肾肾间质纤维组织面积增加,FN表达增强,术后14 d加重(P<0.01)。与UUO组比较,CDT组术后7和14 d左肾间质纤维组织面积均减少,FN表达均减弱(P<0.01)。UUO组和CDT组大鼠左肾FN与RIF面积呈正相关(P<0.01)。结论羟苯磺酸钙通过抑制FN的表达从而减轻UUO大鼠RIF。
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    羟乙基淀粉早期液体复苏对感染性休克新生兔肝脏的保护作用
    余锦芬;叶小丰;余凌;曹苇
    . 2011, 30 (11): 1418-1421.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的研究羟乙基淀粉(hydroxyethyl starch,HES)早期液体复苏对感染性休克新生兔肝脏的保护作用。方法接受盲肠结扎穿孔法手术的健康新西兰长耳新生兔60只,随机分为3组,每组20只:①感染性休克组(Ⅰ组,不给予液体),②HES 10 mL•kg1+乳酸林格液20 mL•kg1组(Ⅱ组),③HES 30 mL•kg1(Ⅲ组)。均行左颈总静脉与右颈总动脉置管,通过左颈总静脉置管,用微量输液泵输注规定的液体1 h,经右颈总动脉连续监测平均动脉压(mean artery pressure,MAP),观察一般情况并测定术后8 h肝脏核因子κB表达情况,苏木精伊红染色,光镜下观察肝脏改变,检测动脉血气变化。结果与本组0 h比较,Ⅰ组MAP 呈进行性下降,Ⅱ、Ⅲ组血压无明显改变;与Ⅰ组比较, Ⅱ组、Ⅲ组2 h后血压增高,均差异有统计学意义(P<0.05)。与Ⅰ组比较,Ⅱ、Ⅲ组动脉血氧分压升高,均差异有统计学意义(P<0.05)。各组间动脉血pH、动脉血二氧化碳分压变化差异无统计学意义。与Ⅰ组比较,Ⅱ、Ⅲ组肝细胞内核因子κB 抗原表达明显降低;与Ⅱ组比较,Ⅲ组肝细胞内核因子κB 抗原表达增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用HES进行早期液体复苏对感染性休克新生兔肝脏有保护作用,10 mL•kg1作用更强。
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    金银花提取物对单纯疱疹病毒性角膜炎的作用
    刘莹;王国丽
    . 2011, 30 (11): 1421-1424.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的考察金银花提取物对单纯性疱疹病毒性角膜炎的疗效。方法建立单纯性疱疹病毒Ⅰ型(herpes simplex virusⅠ,HSVⅠ)感染Vero细胞的体外模型,以细胞病变效应、治疗指数为观察指标,了解不同浓度金银花提取物体外抗病毒效果;采用HSVⅠ感染家兔角膜建立体内病毒感染模型,分别用金银花提取物、阿昔洛韦、0.9%氯化钠溶液治疗15 d,每天经荧光素钠染色角膜后在裂隙灯下观察药物对病毒性角膜炎模型的治疗作用。结果体外实验表明,金银花提取物对感染HSVⅠ病毒的Vero细胞具有明显的抗病毒作用,最大无毒浓度为384 mg•L1,治疗指数为26.56;体内实验结果显示,与模型组相比,金银花提取物和阿昔洛韦均能有效治疗单纯疱疹病毒性角膜炎,减轻角膜病变程度,缩短平均治愈时间,金银花提取物疗效与阿昔洛韦相似。结论金银花提取物对单纯疱疹病毒性角膜炎有显著的疗效。
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    山药参芪丸毒性与治疗大鼠2型糖尿病效果评价
    徐彦博;高永喜;姚萍;刘朝华;王鹏;李萌;马宽
    . 2011, 30 (11): 1425-1429.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的考察山药参芪丸急性与长期毒性,观察山药参芪丸治疗大鼠2型糖尿病的效果。方法采用不同剂量山药参芪丸对正常动物进行急性和长期毒理学实验。建立2型糖尿病大鼠模型,观察高、中、低剂量山药参芪丸对大鼠血糖和血脂的影响。结果急性毒理实验中,小鼠的外观、行为、呼吸、四肢活动、进食、排泄均未见明显异常;长期毒理实验中,不同剂量山药参芪丸各治疗组与对照组比较,血常规、血液生化学及组织学检查均差异无统计学意义,不具有毒理学意义。2型糖尿病模型大鼠给予不同剂量山药参芪丸后血糖均显著下降(P<0.01或P<0.05);山药参芪丸高、中剂量组和二甲双胍组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇含量均降低,差异有统计学意义(P<0.05);山药参芪丸各剂量组与模型组比较,高密度脂蛋白胆固醇含量升高,但差异无统计学意义。结论急性和长期毒性实验均未发现山药参芪丸有明显毒性反应,该药能明显降低2型糖尿病大鼠血糖、总胆固醇和三酰甘油含量。
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    中华苦荬菜治疗糖尿病并发症的物质基础研究
    邸子真;王光函;姜鸿;邹桂欣
    . 2011, 30 (11): 1429-1431.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的探讨中华苦荬菜治疗糖尿病模型大鼠的物质基础。方法给予糖尿病模型大鼠不同中华苦荬菜提取物,测定大鼠血液糖化血红蛋白和果糖胺,以其为因变量,以中华苦荬菜提取物36个共有高效液相色谱峰的相对峰面积为自变量,代入SPSS统计软件进行相关分析。结果给予中华苦荬菜乙酸乙酯、正丁醇和水溶液提取物后,糖尿病模型大鼠糖化血红蛋白分别为(13.71±1.57)%,(13.44±1.18)%,(12.81±0.87)%,给予中华苦荬菜乙酸乙酯、正丁醇提取物后果糖胺分别为(0.23±0.01),(0.23±0.02)mmol•L-1,均显著高于模型组[分别为(15.04±0.99)%,(0.25±0.02)mmol•L-1];阳性对照药组(分别给予二甲双胍和参芪降糖颗粒)糖化血红蛋白分别为(10.77±1.60)%,(12.40±1.36)%,均高于模型组(P<0.05)。采用统计软件确定上述有效物质与中华苦荬菜各提取物的高效液相色谱峰的相关系数。结论初步确定与降低糖化血红蛋白和果糖胺作用明显相关的各色谱峰为中华苦荬菜作用的物质基础。
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    烟酸缓释片的生物等效性研究
    舒成仁;邓彬;周雪苹;黎维勇
    . 2011, 30 (11): 1432-1434.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的建立烟酸血浆浓度测定法,并进行该药的生物等效性研究。方法采用随机双交叉设计,30例健康受试者口服国产烟酸缓释片(受试制剂)和进口烟酸缓释片(参比制剂)各1 500 mg,采用高效液相色谱质谱串联法测定血浆中烟酸浓度。结果受试制剂与参比制剂的药时曲线下面积(area under the curve,AUC0→15)分别为(20 046.1±16 286.8)和(21 605.0±18 058.5)ng•h•mL1,AUC0→∞分别为(20 806.0±16 300.7)和(22 811.2±18 468.3)ng•h•mL1;Cmax分别为(8 716.3±6 811.2)和(9 570.2±8 217.1)ng•mL1;tmax分别为(4.414±1.337)和(4.310±1.285) h;t1/2分别为(4.000±4.898)和(2.906±3.393) h。受试制剂的相对生物利用度为(96.6±30.9)%。结论国产烟酸缓释片与进口烟酸缓释片具有生物等效性。
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    高效液相色谱法测定人血浆头孢米诺钠浓度
    郑厚林;陈阳建
    . 2011, 30 (11): 1434-1436.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的建立测定人血浆头孢米诺钠浓度的高效液相色谱法。方法血浆样品经10%高氯酸沉淀蛋白处理,以阿司匹林为内标,采用Hypersil ODS2色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为20 mmol•L1醋酸铵溶液(加冰醋酸调节pH至4.50)甲醇0.1%三乙胺(85:10:5),流速为1.0 mL•min1,柱温为25 ℃,检测波长为254 nm。结果头孢米诺钠在0.5~200.0 μg•mL1范围内线性关系良好(r=0.999 7),最低检测限为0.5 μg•mL1;高、中、低浓度日内RSD ≤5.16%、日间RSD ≤7.37%;平均提取回收率83.20%(RSD=3.35%),平均方法回收率98.51%(RSD=1.37%)。结论该方法操作简便,灵敏,快速,准确,适用于临床上血浆头孢米诺钠浓度的测定及药动学研究。
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    代谢性疾病用药专栏
    痛风煎剂辅助治疗原发性痛风100例
    梅莎莎;宋恩峰
    . 2011, 30 (11): 1437-1439.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的观察痛风煎剂辅助治疗痛风的临床疗效。方法将200例痛风患者按随机数字表法分为两组,各100例。对照组采用基础治疗,治疗组在基础治疗的同时口服痛风煎剂,每天1剂,分两次口服,连续用药4周,观察两组有效率及实验室指标。结果治疗组总有效率(89.0%)显著高于对照组(68.0%,P<0.05)。治疗组血尿酸、血β2微球蛋白、血红蛋白、尿pH、24 h尿蛋白均较对照组明显改善(P<0.05)。结论痛风煎剂辅助治疗痛风临床效果好。
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    超声弹性成像指导泼尼松治疗亚急性甲状腺炎的初步应用
    徐陈柯;王刚;方建华;包凌云;朱罗茜;詹宇红
    . 2011, 30 (11): 1439-1442.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的探讨超声弹性成像指导泼尼松治疗亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT)的临床意义。方法对临床疑似SAT的46例患者行超声引导下细针穿刺活检,将确诊为SAT的39例患者随机分成两组行泼尼松治疗,治疗组20例(30个病灶)用超声弹性成像观察疗效并指导用药,对照组19例(28个病灶)根据临床症状指导用药,并在停药后跟踪观察12个月。结果SAT患者患侧甲状腺呈轻中度肿大,部分呈双侧发病,两组病例治疗过程中均未见明显不良反应,治疗组治愈率96.77%,对照组治愈率71.43%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);而两组泼尼松的疗程、总用药量差异无统计学意义(P>0.05)。结论SAT超声弹性图像具有一定的特征性表现,超声弹性成像可指导泼尼松治疗SAT。
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    格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的有效性与安全性系统评价
    刘巍;孙家忠;孙妍蕾;王祥;刘薇芝;刘萍;胡汉昆
    . 2011, 30 (11): 1442-1445.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的评价格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed数据库(1966年~2009年12月)、Embase光盘数据库(1974年~2009年12月)、ISI数据库(1986年~2009年12月)、中国生物医学文献数据库(1978年~2009年12月)、中国期刊全文数据库(CNKI,1994年~2009年12月)、中文科技期刊全文数据库(VIP,1989年~2009年12月)、万方数字化期刊全文库(1982~2009年12月),按 Cochrane系统评价方法评价纳入研究的质量,对同质研究采用 RevMan5.0进行Meta分析,对数据不能合并者,进行描述性定性分析。结果共纳入3个随机对照试验进行分析。由于纳入的研究所提供数据不充分,未进行合并分析。3 篇文献质量均为 B级。研究结果显示格列齐特缓释片降低血糖确有效。3个随机对照试验结果均提示格列齐特缓释片不良反应轻微。结论格列齐特缓释片治疗 2 型糖尿病安全性较好,不良反应小,有效且安全。
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    口服胰岛素制剂的优势与研究进展
    奚炜;鲁憬莉;向明
    . 2011, 30 (11): 1446-1448.  
    摘要   PDF (0KB)
    口服胰岛素制剂是胰岛素研究的一个重要方向,拓宽了胰岛素的给药途径,可为患者提供更多的选择。国内外研究机构对此做了大量研究。该文从口服胰岛素制剂的生理学优势、存在的问题及国内外研究进展三个方面进行了阐述。
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    药物与临床
    盐酸戊乙奎醚对单肺通气手术患者氧化应激的影响
    丰新民;李进
    . 2011, 30 (11): 1449-1451.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的观察盐酸戊乙奎醚对单肺通气下行食道癌手术患者围手术期氧化应激的影响。方法34例术中实施单肺通气的择期食道癌手术患者,麻醉后随机分为两组,对照组16例,在气管插管前给予0.9%氯化钠溶液1 mL静脉注射;治疗组18例,在气管插管前给予盐酸戊乙奎醚,0.02 mg•kg1静脉注射。观察两组患者围手术期动脉血气变化,检测超氧化物歧化酶、丙二醛、中性粒细胞。结果与气管插管后相比,两组患者动脉血氧分压在单肺通气时均下降(P<0.05);治疗组超氧化物歧化酶含量在单肺通气1 h、手术结束、术后6 h、术后24 h均高于对照组(P<0.05),而丙二醛、中性粒细胞低于对照组(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚能够有效地抑制单肺通气时机体的氧化应激反应。
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    前列腺素E1脂微球辅助治疗慢性重型乙型肝炎34例
    刘纯钢;许丰;熊莉娟
    . 2011, 30 (11): 1451-1453.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的探讨前列腺素E1脂微球载体制剂对慢性重型乙型肝炎的疗效。方法将66例慢性重型乙型肝炎患者随机分为治疗组34例和对照组32例。治疗组在综合治疗的基础上加用前列腺素E1脂微球载体制剂10 μg+0.9%氯化钠溶液250 mL静脉滴注,qd;对照组给予综合治疗。疗程均为4周。观察治疗前后丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、凝血酶原时间活动度等肝功能指标变化情况及总有效率、并发症发生率。结果治疗组总有效率(64.7%)优于对照组(53.1%,P<0.05),肝功能指标改善优于对照组(P<0.05),治疗组肝肾综合征发生率(14.7%)明显低于对照组(34.4%,P<0.05)。结论前列腺素E1脂微球载体制剂辅助治疗慢性重型乙型肝炎可缓解病情,改善凝血功能,降低肝肾综合征的发生率,促进肝脏功能好转,提高治疗效果
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    甲磺酸吉米沙星片治疗下呼吸道感染147例
    李月;姜大庆
    . 2011, 30 (11): 1453-1454.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的评价甲磺酸吉米沙星片治疗下呼吸道感染的疗效与安全性。方法选择下呼吸道感染患者294例,随机分成治疗组和对照组各147例。治疗组口服甲磺酸吉米沙星片0.32 g,qd;对照组静脉滴注盐酸左氧氟沙星0.2 g,bid。两组疗程均为10 d。治疗期间两组均不使用其他抗菌药物。治疗前和治疗后均作痰培养,胸部X线片,血、尿常规,肝、肾功能检查。治疗过程中观察症状、体征变化及不良反应情况。结果治疗组各种症状有效率(95.9%)显著高于对照组(81.6%)(P<0.05);治疗组分离出致病菌117株,细菌清除率95.7%;对照组分离出致病菌121株,细菌清除率85.1%。两组不良反应发生率均为6.8%(10例)。不良反应均较轻微,不需特殊处理。结论甲磺酸吉米沙星片治疗下呼吸道感染的临床疗效确切,安全性高。
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    不同途径给予高乌甲素治疗神经根型颈椎病的疗效比较
    朱小虎;程宇核;王刚;万超;谢谨;王俊华
    . 2011, 30 (11): 1455-1456.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的比较高乌甲素神经阻滞与静脉滴注治疗神经根型颈椎病的疗效。方法将140例神经根型颈椎病患者随机分为神经阻滞组(高乌甲素神经阻滞+推拿治疗)和静脉滴注组(高乌甲素静脉滴注+推拿治疗)各70例,神经阻滞组给予高乌甲素注射用灭菌粉末8 mg+2%利多卡因混合液(共5 mL)注入,每3 d注射1次,共注射5次(1个疗程)。同时给予推拿治疗,每日1次,每周1个疗程,连续治疗2个疗程。静脉滴注组给予高乌甲素16 mg+0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,50滴•min1,qd,每周1个疗程,连续治疗2个疗程。推拿治疗方法同神经阻滞组。观察并比较两组临床疗效。结果两种治疗方法均能有效减轻相关症状,神经阻滞组总有效率95.31%,静脉滴注组81.82%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论结合推拿治疗,高乌甲素神经阻滞较静脉滴注治疗神经根型颈椎病疗效更好。
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    氟伏沙明联合利培酮治疗强迫症29例
    冯少慧;胡晓华
    . 2011, 30 (11): 1457-1458.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的探讨氟伏沙明联合利培酮治疗强迫症的临床疗效。方法将57例强迫症患者随机分为两组,治疗组29例,口服氟伏沙明联合利培酮治疗;对照组28例,单用利培酮治疗。氟伏沙明起始25 mg•d-1,剂量范围100~250 mg•d-1;利培酮起始0.5 mg•d-1,剂量范围1~3 mg•d-1。均治疗8周。于治疗前及治疗2,4,8周末采用YBOCS评定临床疗效。结果在治疗2,4,8周末,治疗组YBOCS评分较对照组均显著下降(P<0.05)。治疗2,4,8 周末,治疗组临床显效分别为0,2,15例,对照组分别为0,0,7例。结论治疗8周后,氟伏沙明联合利培酮治疗强迫症疗效优于单用氟伏沙明。
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    奎硫平替换治疗苯二氮类耐受失眠患者50例
    李琼芝;陈洁
    . 2011, 30 (11): 1458-1459.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的观察奎硫平替换苯二氮类药物治疗慢性失眠症的疗效和不良反应。方法50例服用苯二氮类药物疗效下降的慢性失眠症患者,以奎硫平替代治疗3个月。奎硫平起始剂量25 mg,艾司唑仑减为1 mg或阿普唑仑减为0.4 mg,以后每10 d递减半片(艾司唑仑0.5 mg,阿普唑仑0.2 mg),根据睡眠情况,奎硫平递增,最终调整每天睡前0.5 h服药1次,每次25 mg至100 mg。3周后停用艾司唑仑或阿普唑仑。采用匹兹堡睡眠指数评定比较治疗前后临床疗效。结果治疗第7天睡眠指数较治疗前好转,差异有统计学意义(P<0.05),第30,60,90天睡眠指数好转且保持稳定。结论小剂量奎硫平治疗慢性失眠症疗效肯定,不良反应少,是治疗慢性失眠症的可选药物。
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    米安色林与舍曲林治疗老年抑郁症的对照研究
    李亚玲;漆文烨
    . 2011, 30 (11): 1460-1462.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的比较米安色林与舍曲林治疗老年抑郁症的疗效与安全性。方法将67例老年抑郁症患者随机分为两组,米安色林组33例,舍曲林组34例。所有患者经2周清洗期,舍曲林组给予舍曲林口服,起始剂量25 mg•d1,2周后加至50~100 mg•d1,一直服用到观察结束;米安色林组给予米安色林口服,起始剂量15 mg•d1,2周后增至30~45 mg•d1,一直维持到治疗结束。观察期6周,使用汉密尔顿抑郁量表和不良反应症状量表于治疗前,治疗后1,2,4,6周评估两组的疗效和安全性。结果经过6周治疗,米安色林组显效率和有效率分别为73.33%和90.00%,舍曲林组分别为70.00%和86.67%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后汉密尔顿抑郁表评分下降均差异有统计学意义(P<0.01),两组间汉密尔顿抑郁量表评分减分率差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应均较轻微。结论米安色林与舍曲林治疗老年抑郁症有效、安全,但米安色林起效更快。
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    长春西汀辅助治疗卒中后抑郁症40例
    贾奎
    . 2011, 30 (11): 1462-1463.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的探讨长春西汀治疗卒中后抑郁症的疗效。方法卒中后抑郁症患者80例,按就诊及确诊顺序分为治疗组和对照组各40例。对照组采用单纯基础治疗脑梗死方案,治疗组加用长春西汀20 mg•d-1+0.9%氯化钠溶液250 mL静脉滴注,qd,疗程4周。治疗前及治疗2和4周后通过神经功能缺损评分以及汉密尔顿抑郁量表评定疗效。结果治疗组和对照组治疗后汉密尔顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降(P<0.01),治疗组治疗2和4周汉密尔顿抑郁量表评分均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组治疗后神经功能缺损程度评分均较治疗前下降(均P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组总体疗效优于对照组。结论长春西汀治疗卒中后抑郁症的效果优于单纯治疗脑梗死组
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    含加替沙星序贯疗法根除幽门螺杆菌
    葛勤利;万顺梅;杜坤庭;杨伟捷;张红霞;郭艳芳
    . 2011, 30 (11): 1463-1465.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的评价含加替沙星的10 d序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效。方法将280例幽门螺杆菌感染患者随机分为两组,治疗组138例,前5 d给予奥美拉唑肠溶片20 mg+阿莫西林胶囊1 000 mg,bid;后5 d给予奥美拉唑肠溶片20 mg+克拉霉素500 mg+加替沙星200 mg,bid。对照组142例给予奥美拉唑肠溶片20 mg+甲硝唑片400 mg+阿莫西林胶囊1 000 mg,bid,治疗7 d。治疗结束后4周14CUBT检测幽门螺杆菌是否根除。结果治疗组幽门螺杆菌根除率92.75%,对照组71.83%,两组差异有统计学意义(P<0.01);治疗组不良反应发生率18.84%,对照组为14.08%,差异无统计学意义。结论含有加替沙星的10 d序贯疗法幽门螺杆菌根除率高,不良反应发生率差异无统计学意义。
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    地佐辛预防经尿道前列腺切除术围手术期寒战42例
    唐菲;於建鹏;张松
    . 2011, 30 (11): 1465-1467.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的探讨肌内注射地佐辛5 mg对蛛网膜下腔麻醉下经尿道前列腺切除术患者围手术期寒战的预防作用。方法将84例拟行蛛网膜下腔麻醉经尿道前列腺切除术的患者随机分为两组各42例,治疗组术前15 min肌内注射地佐辛5 mg,对照组肌内注射维生素B15 mg。记录和比较两组患者蛛网膜下腔麻醉后寒战发生率、严重程度、持续时间,记录患者体温、血流动力学参数、动脉血氧饱和度。结果治疗组寒战发生率(7.1%)明显低于对照组(40.5%,P<0.01)。发生寒战时患者鼓膜温度与寒战前一时点所测鼓膜温度比较均下降,降低均值(0.32±0.24)℃。两组均未见明显药物不良反应。结论肌内注射地佐辛5 mg可以降低接受蛛网膜下腔麻醉下经尿道前列腺切除术患者围手术期寒战的发生率和严重程度。
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    药学进展
    来氟米特治疗IgA肾病的应用
    来氟米特治疗IgA肾病的应用
    . 2011, 30 (11): 1468-1471.  
    摘要   PDF (0KB)
    作为一种新型的免疫抑制药,来氟米特已运用到IgA肾病的治疗中,但是对于来氟米特治疗IgA肾病的疗效尚不确切。该文综述来氟米特治疗IgA肾病的进展。
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    中药治疗肺纤维化研究进展
    胡芳
    . 2011, 30 (11): 1471-1474.  
    摘要   PDF (0KB)
    肺纤维化是由多种弥慢性肺间质疾病引起的一种病理改变,是对损伤的过度修复,晚期多引起心肺功能衰竭而死亡,近年来其发病率有上升趋势,严重威胁着人们的生命健康。该文回顾近年来有关肺纤维化的中医临床研究文献,认为中医药对该病的认识和研究日趋成熟,取得一定的进展,对临床和实验防治肺纤维化有效的药物和方法进行了总结。
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    高效液相色谱法在中药有效成分含量测定中的应用
    汪秋兰;王文清;马永贵
    . 2011, 30 (11): 1474-1476.  
    摘要   PDF (0KB)
    查阅相关文献,按生物碱类、黄酮类、三萜皂苷类、醌类、挥发性成分、木脂素类等不同化学成分类,对近年来高效液相色谱法在药材检验及中药制剂质量控制研究中的应用进行了综述,并展望了高效液相色谱法在中药有效成分含量测定中的应用和发展前景。
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    药物不良反应
    奥硝唑氯化钠致过敏性休克1例
    耿吉青;刘玲
    . 2011, 30 (11): 1477-1477.  
    摘要   PDF (0KB)
    患者,男,26岁,于2010年5月23日17:45因摔伤致额部右颧弓处皮肤外伤4条,深达颅骨,额肌全层断开,面部青紫肿胀,右腰腹部、右下肢多处擦伤,右桡骨远端骨折,来湖北医药学院附属人民医院就诊。入院后立即清创缝合,当日19:20术毕,术后给予0.9%氯化钠注射液100 mL+磷霉素4.0 g静脉滴注。次日给予0.9%氯化钠注射液250 mL+磷霉素8.0 g静脉滴注;奥硝唑氯化钠注射液(商品名:内德滋,陕西金裕制药,奥硝唑0.5 g、氯化钠0.825 g,批号:0912291)100 mL静脉滴注。2010年5月24日13:00,患者输注奥硝唑氯化钠注射液约1 min时,突然出现心慌、胸闷、呼吸急促(30 次•min1),心率102 次•min1,四肢抽搐,立即给予吸氧(3 L•min1),地塞米松10 mg静脉注射。当日13:05,给予地西泮注射液20 mg静脉注射。给予5%葡萄糖注射液500 mL快速静脉滴注。当日13:15继续给予地塞米松注射液10 mg静脉注射。患者生命体征:呼吸19 次•min1,心率80次•min1,血压112/62 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。2010年5月25日停用奥硝唑氯化钠注射液,给予0.9%氯化钠注射液250 mL+磷霉素8.0 g静脉滴注,患者未再诉不适。
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    药物制剂与药品质量控制
    不同种质和不同部位白芍原植物中芍药苷和芍药内酯苷的含量测定
    周学刚;陈淑欣;魏东华;孙世芹;宗鸣
    . 2011, 30 (11): 1477-1480.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的比较不同种质、不同部位白芍原植物在同一分析方法下芍药苷、芍药内酯苷的含量差异及分布情况。方法采用高效液相色谱法,色谱条件: Lichro CART RPC18(4 mm×250 mm,5 μm);流动相:乙腈0.1%磷酸溶液(14:86);流速:1.0 mL•min1;检测波长:230 nm;柱温:30 ℃;进样量:10 μL。结果不同种质白芍原植物中芍药苷、芍药内酯苷含量存在较大差异,白芍原植物地下各部分芍药苷的含量呈现根茎(芍头)>须根>主根,芍药内酯苷的含量呈现须根>根茎(芍头)>主根。结论芍药苷、芍药内酯苷含量差异主要影响因素为种质,道地产区的种质芍药苷、芍药内酯苷含量变异幅度小。
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    差示扫描量热法评价聚山梨酯80质量
    韩荣;李蒙;张海燕;齐云;杨明;廖永红
    . 2011, 30 (11): 1481-1484.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的研究差示扫描量热法(differential scanning calorimetry,DSC)作为聚山梨酯80质量评价方法的可行性。方法采用DSC对8个不同品牌的聚山梨酯80进行表征,分析DSC图谱中熔点和峰型;采用酶标法测定聚山梨酯80对家兔体外溶血的影响;采用肌酸激酶(creatine kinase,CK)试剂盒测定聚山梨酯80对L6细胞的刺激性。结果同一品牌同一批聚山梨酯80熔点相对标准偏差(relative standard deviation,RSD)在5%以内,重复性良好。DSC热分析图具有较好的灵敏度,可甄别批次间成分存在的一定差异。DSC热分析图的差异和品质有直接的相关性,不同品牌的聚山梨酯80呈现差异较大的热分析图,表明这些样品成分差异较大,这一结果得到了体外溶血性和骨骼肌刺激性实验结果的证实。结论DSC技术可以作为聚山梨酯80质量评价的一种半定量方法。
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    高效液相色谱法测定洁泽洗液中盐酸小檗碱含量
    马永贵;谢委;方建国;陈琢
    . 2011, 30 (11): 1484-1486.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的建立洁泽洗液中盐酸小檗碱的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱:Phenomsil ODS色谱柱(4.6 mm×150 mm, 5 μm);流动相:甲醇0.1%磷酸溶液(40:60);流速:1.0 mL•min-1;检测波长:265 nm;柱温:40 ℃;进样量:10 μL。结果盐酸小檗碱在2.53~101.20 μg•mL-1浓度范围内线性关系良好(r=1.000 0);盐酸小檗碱的平均加样回收率分别为102.88%(RSD=2.13%),98.01%(RSD=0.17%),100.15%(RSD=2.57%)(n=3)。结论该方法灵敏快速、准确可靠,可作为洁泽洗液中盐酸小檗碱的含量测定方法。
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    睡莲花总黄酮超声提取工艺研究
    金晓红;耿伟;桂红武
    . 2011, 30 (11): 1487-1489.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的以黄酮含量为评价指标,优选睡莲花超声提取最佳工艺。方法单因素实验考察乙醇浓度、料液比、超声提取时间、超声提取次数、超声功率对药材黄酮提取效果的影响,并通过正交实验确定最佳提取工艺。结果乙醇浓度、料液比、提取次数和提取时间对黄酮的提取率有显著影响。超声提取维药睡莲花中黄酮类化合物的最佳工艺条件为:乙醇浓度80%,料液比1:16,超声提取5次,提取时间30 min。结论所优选的提取工艺稳定,重复性良好。
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    大孔吸附树脂分离纯化连钱草总三萜酸
    陶锋;周仁义;吴茗希;夏洁;张懿;黄俊俊;张如松
    . 2011, 30 (11): 1490-1493.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的研究大孔吸附树脂分离纯化连钱草总三萜酸的最佳工艺条件及参数。方法以各种浓度梯度的乙醇洗脱后,以紫外分光光度法测定连钱草总三萜酸收率和纯度。结果采用AB8型大孔树脂进行吸附,在pH=6的条件下用70%乙醇80 mL洗脱,对连钱草总三萜酸进行纯化效果最佳。结论该方法可为工业纯化连钱草总三萜酸提供理论依据。
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    分光光度法测定甲醛甲酚溶液中甲醛的含量
    贡雪芃;黄丽华;施春阳
    . 2011, 30 (11): 1493-1495.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的建立甲醛甲酚溶液中甲醛的含量测定方法。方法利用甲醛与乙酰丙酮及铵离子反应,生成黄紫色化合物,采用分光光度法进行测定。结果确定检测波长为413 nm,甲醛量在4.39~30.73 μg范围内线性关系良好(R2=0.999 9),平均回收率99.4%,RSD=1.4%。结论该方法准确、精密、稳定,专属性强,具有较好的耐用性,能够很好测定甲醛甲酚溶液中甲醛的含量。
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    离子敏感型吲哚美辛眼用原位凝胶的制备与质量控制
    郭丰广;郝吉福;孝建华;王建筑;李菲;姚欣
    . 2011, 30 (11): 1495-1498.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的以海藻酸钠为凝胶基质,羟丙基甲基纤维素(hydroxypropyl methyl cellulose,HPMC)为增黏剂,制备吲哚美辛离子敏感型眼用原位凝胶,并进行质量标准研究及释放度测定。方法通过对海藻酸钠与HPMC的配比研究,筛选最佳凝胶基质,制备吲哚美辛离子敏感型眼用原位凝胶;采用紫外分光光度法测定含量,用透析袋法进行体外释药实验,研究体外释药特性与机制。结果与吲哚美辛溶液相比,吲哚美辛离子敏感型眼用原位凝胶释药时间延长至8 h, 释药量均>93%,而且具有良好的缓释效果。结论以海藻酸钠与HPMC制备的吲哚美辛离子敏感型眼用原位凝胶质量稳定,对眼部无刺激,且具有缓释、长效作用。
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    芩榆烧伤液质量控制
    蔡晓翠;贺金华;李维强;毛艳;
    . 2011, 30 (11): 1499-1501.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的建立芩榆烧伤液中冰片和关黄柏的鉴别方法及黄芩苷的含量测定方法。方法采用薄层色谱法对芩榆烧伤液中冰片、关黄柏进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定黄芩中黄芩苷的含量。结果冰片、关黄柏薄层色谱斑点清晰,重复性好,专属性强,方法简便;高效液相色谱法测定黄芩苷在8.046~80.46 μg•mL1范围内线性关系良好(r=0.999 5),平均回收率101.0%,RSD=1.69%。结论所建标准可用于芩榆烧伤液的质量控制
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    博心通软胶囊质量标准研究
    张耕;程璐;徐宏峰
    . 2011, 30 (11): 1501-1503.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的建立博心通软胶囊的质量标准。方法采用化学反应对其中甾体皂苷化合物进行鉴别,薄层色谱法对β谷甾醇进行鉴别,并采用高效液相色谱法测定β谷甾醇的含量。结果化学反应和薄层色谱法能对其成分进行鉴别,高效液相色谱法测定β谷甾醇平均回收率为98.1%(RSD=1.53%)。结论该法专属性强,操作简便、快速、准确,可用于对博心通软胶囊进行质量控制。
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    乙氧苯柳胺软膏工艺改变前后透皮实验研究
    刘建军;钟巧妮
    . 2011, 30 (11): 1504-1505.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的建立检测乙氧苯柳胺软膏不同工艺下透皮接收介质中乙氧苯柳胺含量的高效液相色谱法。方法利用40%乙醇/pH 7.4的磷酸溶液作为接收介质,通过不同时间点取样;高效液相色谱法(Agilent1200高效液相色谱仪),甲醇:水(67:33)用磷酸调pH至2.6为流动相进行测定。结果对同一样品分析6次,其面积RSD均<1.0%;标准曲线r为0.999 8。结论该法可有效对乙氧苯柳胺软膏透皮接收介质中乙氧苯柳胺含量进行测定,并对乙氧苯柳胺软膏工艺改变前后透皮效果进行比较。
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    高效液相色谱法测定复方苯巴比妥溴化钠片中苯巴比妥含量
    赵磊;刘嘉乐;李岩;孙艳涛;
    . 2011, 30 (11): 1506-1507.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的建立测定复方苯巴比妥溴化钠片中苯巴比妥含量的高相液相色谱(high performance liquid chromatography,HPLC)法。方法采用HPLC法,用辛烷基硅烷键和硅胶为填充剂,色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相:乙腈水(30:70),检测波长:220 nm;流速1.0 mL•min1,进样量10 μL。结果苯巴比妥在0.852 5~85.250 0 μg•mL1范围内线性关系良好(r=0.999 8),平均加样回收率100.06%,相对标准偏差(relative standard deviation,RSD)为0.8%(n=5)。结论该方法简便快捷,准确,重复性好,灵敏度高,可用于建立复方苯巴比妥溴化钠片的定量质量标准。
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    甘草酸二铵肠溶胶囊的制备与质量控制
    吴云珍;宋旭莹;陆纪宏
    . 2011, 30 (11): 1507-1509.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的探讨甘草酸二铵肠溶胶囊的制备与质量控制方法。方法采用挤出滚圆法制备微丸,进行流化床包衣,并采用正交实验法进行处方筛选,以溶出度、耐酸力等指标进行质量研究。结果高效液相色谱法测定耐酸力和缓冲液中释放度,在10~500 μg•mL1浓度范围内,甘草酸二铵线性方程Y=0.305X+170.69,R2=0.999 4,样品耐酸力和缓冲液中释放度均达到质量要求。最终确定了甘草酸二铵肠溶胶囊的处方和工艺,产品释放符合要求。结论采用该处方和工艺能生产出合格产品。
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    甲硝唑栓微生物限度检查方法学验证
    王伟娜;王涛
    . 2011, 30 (11): 1510-1511.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的建立甲硝唑栓的微生物限度检查方法。方法按照《中华人民共和国药典》2010年版附录的要求进行方法学验证,细菌计数采用低速离心薄膜过滤法,真菌及酵母菌计数采用薄膜过滤法,控制菌检查采用薄膜过滤法与低速离心薄膜过滤法。结果细菌、真菌及酵母菌的回收率均>70.0%,控制菌检查中,各阳性试验菌均检出,阴性对照无菌生长。结论薄膜过滤法与低速离心薄膜过滤法可消除甲硝唑栓的抑菌作用,适用于该制剂的微生物限度检查
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    高效液相色谱法测定溃平宁颗粒中延胡索乙素含量
    王建东;谢浙裕;柴军
    . 2011, 30 (11): 1511-1513.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的建立测定溃平宁颗粒中延胡索乙素含量的高效液相色谱法。方法采用Agilent Zorbax XDBC18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5 μm);流动相:乙腈1%冰醋酸(三乙胺调pH=5.0)(23:77);流速:1.0 mL•min1;检测波长:280 nm。结果延胡索乙素在0.107 2~2.144 0 μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率101.1%(n=9),RSD=1.2%。结论该方法操作简便,结果准确、可靠。
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    对含氢氯噻嗪的复方制剂药品标准中部分项目的建议
    王守涛;贾超
    . 2011, 30 (11): 1513-1515.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的完善含氢氯噻嗪复方制剂的药品标准。方法统计分析含氢氯噻嗪的复方制剂药品标准中氢氯噻嗪含量测定和类别项的现状。结果《国家药品标准》中收载的含氢氯噻嗪复方制剂20种,其中7种无氢氯噻嗪的含量测定;含氢氯噻嗪的用于治疗高血压的13种化学复方制剂类别不统一;复方罗布麻片Ⅰ与复方罗布麻片(Ⅱ)的写法不统一。结论建议完善含氢氯噻嗪的复方制剂药品标准。
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    柱前衍生化-高效液相色谱法测定复方牛磺酸滴眼液中牛磺酸与氨基己酸含量
    汪玲;王莉艳;吴文耀
    . 2011, 30 (11): 1515-1517.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的建立同时测定复方牛磺酸滴眼液中牛磺酸和氨基己酸含量的柱前衍生化高效液相色谱法。方法选用2,4二硝基氟柱前衍生化,C18色谱柱,以磷酸盐缓冲液(pH7.0)乙腈水(70:12:18)为流动相;检测波长为360 nm。结果牛磺酸在77.64~116.50 μg• mL1范围内峰面积与浓度呈良好线性关系,r=0.996 3;平均回收率为99.83%,RSD为0.43%;氨基己酸在77.96~116.93 μg• mL1范围内峰面积与浓度呈良好线性关系,r=0.998 4;平均回收率为99.78%,RSD为0.49%。结论该方法简便准确,重复性好,可用于复方牛磺酸滴眼液的质量控制。
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    醋酸甲羟孕酮有关物质测定方法比较
    梁群芳;邓娟;童猛;高霞;杨艳青
    . 2011, 30 (11): 1517-1519.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的建立测定醋酸甲羟孕酮有关物质的高效液相色谱法。方法色谱柱Luna 5u C18(250 mm×3.0 mm,5 μm);流动相为四氢呋喃乙腈水(12:23:65);流速:0.9 mL•min1;检测波长:254 nm;柱温:60 ℃。结果该方法能有效分离醋酸甲羟孕酮及其有关物质,系统适应性良好,仪器精密度良好(RSD≤2.0%);样品溶液在24 h内稳定;定量限和检测限分别为0.4和0.1 ng。结论该色谱方法灵敏,专属性强,能有效控制该样品中的有关物质。
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    药物不良反应
    哌拉西林/他唑巴坦致过敏性休克1例
    吴清华;杜荣辉;张和武
    . 2011, 30 (11): 1519-1519.  
    摘要   PDF (0KB)
    患者,女,28岁,因上呼吸道感染于2010年5月22日在门诊给予输液治疗,既往无药物致变态反应史,有食物致变态反应史。体检:体温 36.8 ℃,脉搏 80次•min1,呼吸16次•min1,血压120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),无气急、呼吸困难,神志清,精神尚可,青霉素皮试阴性,给予0.9%氯化钠注射液100 mL+哌拉西林/他唑巴坦(华北制药集团北元有限公司,批号:p1005233)2.5 g静脉滴注,滴注约1滴后,患者突感胸闷,嘴唇发麻,立即停止输液,1 min后出现意识障碍,血压测不出,脉搏细速,心率100次•min1,双肺呼吸音粗糙,未闻及明显干湿音,四肢末端发绀,湿冷,考虑为哌拉西林/他唑巴坦致速发型过敏性休克,给予地塞米松10 mg静脉注射,肾上腺素1 mg皮下注射,心电监护。同时两条静脉通道快速补液扩管,吸氧5 L•min1。5 min后血压仍不升,遂加用肾上腺素1 mg,静脉注射2次。补液加入地塞米松10 mg,加入多巴胺及重酒石酸间羟胺,静脉滴注碳酸氢钠200 mL。心率100 次•min1,心律齐,0.5 h后血压仍不升,并出现口唇发绀,大量泡沫痰,考虑非心源性肺水肿,遂予以气管插管,接双正压水平呼吸机机械通气(吸气压20 cmH2O,呼气压4 cmH2O)5 min后,口唇转红润,血氧饱和度92%,心率80~110次•min1,血压仍测不出,加用去甲肾上腺素8 mg静脉滴注,1 h后血压仍测不出,开通深静脉穿刺,予以500 mL右旋糖苷40静脉滴注,80 min后血压为60/37 mmHg,100 min后血压90/50 mmHg。经抗休克治疗,总体补液量2 500 mL,患者胸闷、呼吸困难逐渐缓解,血压逐渐回升至120/90 mmHg,心率90次•min1,尿量逐渐增多,第2天拔管。
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    用药指南
    注射用血塞通在两种溶媒中的稳定性考察
    杨英;邹光伟
    . 2011, 30 (11): 1520-1521.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的研究注射用血塞通与5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液配伍后,混合液放置时间与药物稳定性的关系。方法室温(25 ℃)下将注射用血塞通400 mg与5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 mL配伍后,放置0,1.0,2.0,3.0,4.0 h,考察配伍液的性状、pH、不溶性微粒及吸光度变化。结果注射用血塞通与5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液配伍后,性状、pH无明显变化,吸光度、不溶性微粒均存在不同程度变化。结论室温(25 ℃)下注射用血塞通与5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液配伍后应在2 h内使用
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    头孢菌素致慢性肾功能不全患者神经精神症状38例
    何艳
    . 2011, 30 (11): 1522-1523.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的探讨慢性肾功能不全患者应用头孢菌素后出现神经精神症状的发病机制与治疗方法。方法对38例慢性肾功能不全因感染应用头孢菌素出现神经精神症状的患者进行病历资料分析。结果38例慢性肾功能不全患者均出现不同程度中枢神经系统不良反应,其中10例经补液治疗后临床症状明显减轻;其余患者均采用常规血液透析方法治疗,2~4个疗程后症状均缓解,未出现死亡病例。结论临床治疗中应重视头孢菌素不良反应的危害性。如慢性肾功能不全患者在治疗中出现神经精神症状,应及时停药,并给予对症治疗、充分透析等处理。
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    药物不良反应
    硫酸吗啡缓释片致固定性药疹1例
    赵宏宇;张明
    . 2011, 30 (11): 1523-1523.  
    摘要   PDF (0KB)
    患者,男,73岁,2010年1月5日就诊。患者于2009年11月1日确诊为右肺癌cT1N0M1Ⅳ期、胸骨转移。经放射治疗和化学治疗后病情稳定,饮食起居基本自理。此次就诊患者诉胸骨中段处阵发性疼痛较剧。在门诊按照三阶梯止痛疗法,先后给予吲哚美辛、布桂嗪、可待因等药,后因胸痛加重改用硫酸吗啡缓释片(商品名:美施康定,北京萌蒂制药有限公司生产,批号:09051822)30 mg,q12h,po。第一次用药约2 h后龟头痒,继而出现红肿并逐渐扩大。来吉林省临江市医院皮肤科就诊时,皮疹已持续约2 h,并有逐渐扩大趋势。体检:一般状态好,生命体征平稳,无呼吸急促、腹痛、精神障碍、恶心呕吐、血压异常等,胸痛症状明显缓解。龟头冠状沟处可见一直径约为1.5 cm×1.5 cm圆形水肿性紫红色斑疹,无破溃,略高于周围组织,境界清楚。实验室检查:血常规、尿常规、肝功能均正常。结合皮损形态以及用药史诊断为固定性药疹。停用硫酸吗啡缓释片,并嘱其不可再服此药,改用哌替啶片。门诊给予依巴斯丁10 mg,bid,po;氯苯那敏片4 mg,tid,po;维生素C丸100 mg,tid,po;患处局部以0.2%利凡诺溶液湿敷和甲紫氧化锌油交替使用。经过上述治疗3 d后,水肿性红斑明显消褪、减轻,痒感亦不明显,后又经过约10 d的治疗逐渐干燥结痂,痊愈。该患者1个月后由于自觉口服哌替啶片镇痛效果不理想,又擅自服用硫酸吗啡缓释片,在相同部位发生再次相同皮损,按前法治愈。
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    临床药师交流园地
    外科重症监护专业临床药师带教师资培训模式探讨
    褚燕琦;刘宁;贾丹;闫素英
    . 2011, 30 (11): 1524-1525.  
    摘要   PDF (0KB)
    该文总结2010年第2批临床药师带教师资培训的方法、特点和内容,介绍首都医科大学宣武医院药剂科卫生部临床药师培训基地临床药师带教师资培训模式,认为系统的培训计划和常规例会等可保证培训顺利进行。该院外科重症监护室临床药师带教师资培训模式值得借鉴。
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    安徽省蚌埠市第三人民医院中药注射剂使用情况调查
    程军;冯燕娴;张士勇;王刚斌;叶云
    . 2011, 30 (11): 1526-1527.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的了解中药注射剂临床使用现状,促进合理用药。方法调查安徽省蚌埠市第三人民医院2010年11月15日住院的1 118例患者中药注射剂使用情况,全部调查资料录入计算机进行统计分析。结果住院患者中药注射剂使用率35.51%,中药注射剂单一、二联及三联使用率分别为86.90%,12.09%和1.01%。使用率最高的患者为老年人。中药注射剂中使用频率最高的种类是心脑血管用药(55.63%),使用频率前10位中药注射剂中,有5种是心脑血管用药。发生药物不良反应11例(2.77%)。结论临床使用中药注射剂时要加强监测,提高安全用药水平。
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    药物不良反应
    阿托伐他汀常见不良反应分析
    杜晓明;索朗拉姆;朱旭;孙浩;刘立民;菅凌燕
    . 2011, 30 (11): 1528-1530.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的探讨阿托伐他汀不良反应及其特点,为临床合理用药提供参考。方法在CHKD期刊全文数据库检索1994~2010年国内报道的阿托伐他汀的不良反应文献,整理并分析文献,分析不良反应发生机制。结果阿托伐他汀不良反应以胃肠道不适为主,偶可引起血氨酶可逆性升高和变态反应。肌炎、横纹肌溶解等罕见,一旦发生即较严重。结论阿托伐他汀常见的不良反应为轻度的一过性的,罕见某些严重的不良反应。临床医师或药师在用药过程中应当加强对患者的监测,以减少不良反应的发生。
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    氟康唑不良反应文献分析
    庄启州
    . 2011, 30 (11): 1530-1532.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的了解氟康唑不良反应情况并分析其相关因素,为临床合理用药提供参考。方法检索中国期刊全文数据库2000~2010年有关氟康唑不良反应的报道, 共26例,对报道涉及的病例进行分类、统计、分析。结果氟康唑的不良反应可累及全身,主要累及皮肤及其附属器官和肝脏,其中口服19例,静脉滴注7例。结论氟康唑所致药物不良反应日渐增多,可累及全身各个系统,应引起临床高度重视。
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    146例药品不良反应报告分析
    郭均平;张金安;陈红;胡占芳;付婷庭
    . 2011, 30 (11): 1532-1535.  
    摘要   PDF (0KB)
    目的分析武警湖北总队医院药品不良反应发生特征,为临床合理安全用药提供参考。方法回顾性分析该院2010年1~11月146例药品不良反应报告,统计分析发生不良反应患者的年龄、性别、给药途径,以及不良反应类别、临床表现、不良反应涉及的器官/系统、引起不良反应的药品类别等。结果发生不良反应的病例中,≥60岁患者多于其他年龄段人群,主要以静脉滴注给药为主,抗菌药物和中药制剂所致不良反应较其他药物常见,不良反应主要以皮肤及其附件损害为主。结论医护人员应增强不良反应报告与监测意识,预防和减少不良反应的发生,促进临床合理用药,加强安全用药意识。
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    布地奈德混悬液致颜面与颈部潮红1例
    白淑霞;张曼;丁希伟;付宇;王金堂
    . 2011, 30 (11): 1535-1535.  
    摘要   PDF (0KB)
    患儿,男,2个月,因咳嗽3 d、阵发性喘憋1 d,于2011年2月18日入院,诊断为急性毛细支气管炎。入院输液前即给予异丙托溴铵(商品名:可比特液,上海勃林格殷格翰药业有限公司,批号:1984001,规格:每支2.5 mL)及吸入用布地奈德混悬液(商品名:普米克令舒,生产企业:AstraZeneca,批准文号:进口药品注册证号H20090903,批号:LOT 311546,规格:2.0 mL:1 mg)气泵吸入。首次吸入时将异丙托溴铵和布地奈德混悬液各1支加入空气压缩式雾化器吸入,患儿在气泵吸入治疗结束后约3 min出现颜面、颈部潮红,烦躁不安,心率增快(心率164次•min1),躯干及四肢未见皮肤潮红及皮疹,体温37.5 ℃,给予苯巴比妥镇静,约0.5 h后患儿烦躁不安消失,颜面潮红渐缓解,安静时心率129次•min1,1 h后体温36.9 ℃,当时考虑异丙托溴铵所致不良反应。当日下午将异丙托溴铵和布地奈德混悬液分别气泵吸入,异丙托溴铵每次1支,每8 h1次,布地奈德混悬液每次1支,每天2次,泵吸时观察患儿反应,在吸入异丙托溴铵后未见上述不良反应;吸入布地奈德混悬液后约10 min患儿再次出现颜面、颈部潮红,烦躁,心率增快,未见皮疹,体温37.4 ℃,未予处理,观察0.5 h,上述症状逐渐好转,考虑布地奈德混悬液不良反应,后停用布地奈德混悬液,单用异丙托溴铵气泵吸入,未再出现上述反应。
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    药事管理
    中美两国药品召回制度比较
    张若明;平其能;孙晓
    . 2011, 30 (11): 1536-1539.  
    摘要   PDF (0KB)
    为了解我国药品召回过程中存在的问题,完善我国药品召回制度,通过比较中美两国药品召回制度产生的文化背景、法律依据、药品缺陷发现的途径、药品召回执行环节等,借鉴美国药品召回制度中适合于我国的经验。我国药品召回制度尚处于实践发展的探索期,需要进一步完善。
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    中国与美国对非法药品销售网站的认定与监管比较
    宿凌;黄文龙
    . 2011, 30 (11): 1539-1541.  
    摘要   PDF (0KB)
    通过分析中国与美国对非法药品销售网站的认定特征,借鉴美国的监管经验,提出中国应进一步加强网上药品销售的监管,杜绝网上销售处方药、特殊管理药品,确保执业药师在线实时咨询,保障消费者的合法权益,提醒重视对境外非法药品销售网站的审查。
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    其他
    英语论文怎么写(续二)
    . 2011, 30 (11): 1542-1542.  
    摘要   PDF (0KB)
    Teacher: Welcome to my class.Today we’ll continue the topic of writing scientific paper.
    There are two tenses were commonly used in scientific writing: present tense and past tense.In general, the present tense is used for describe established knowledge (including your own published findings) and the past tense is used for the results that you are reporting.Now, I’ll explain how to use them in details:
    In the abstract section you’d better describe your investigations in the past tense, introduce methods and main results in present tense. In the introduction section we summarise established knowledge so we use the present tense.The methods and results section describe what you did and found throughout the study.It’s proper to use past tense.In the discussion section where you compare established knowledge with your own findings, you need alternate between present and past tense.Sometimes even do that in a same sentence.
    The last but not the least is do not use words like “maybe” more than once in a sentence.That can drain all forces from the sentence and make it failed in persuasiveness.For example, the sentence “The result of this exploration may indicates a possible discovery of a probably new continent” should be replaced by “Explorers think they discovered a new continent”.In addition, the combination of and/or has no place in scientific writing.That kind of expression disrupts the textual flow.Readers will understand easier through the sentence “The effect of intravenous streptokinase, oral aspirin or both…” but not “The effect of intravenous streptokinase and/or oral aspirin…”
    Well,all above are my personal viewpoint.Hope it can help! Goodbye!
    老师:大家好!今天我们接着讨论撰写科学论文的话题。
    在写科学论文时我们主要用到两种时态:现在时和过去时。通常表述已有知识(包括自己已发表的结果)用现在时;表述文章中报道的结果用过去时。下面我详细的说说这两种时态的用法:
    论文的摘要部分表述自己的研究工作用过去时。概述试验方法和主要结果用现在时。前言部分综述前人的研究结果,用现在时。方法和结果部分表述整个研究的过程和结果,用过去时。讨论部分会把你的研究结果和已有的事实做比较,需要交替使用现在时和过去时,有时在一个句子中也可以这样做。
    最后还有很重要的一点是,不要在句子中使用两个以上表示“可能性”的词汇,那样会削弱句子的力量,使它缺乏说服力。例如下面这个句子:这次探险的结果可能表明也许有发现一个新大陆的可能。就该写成:“探险家们认为,他们发现了一个新大陆”。此外像“and/or”这样的组合词也不要用在科学论文中。它会妨碍信息的流畅表达。比如,读者会觉得“静脉注射链激酶,口服阿司匹林或者两者共用的效果”比“静脉注射链激酶和/或口服阿司匹林的效果”更好理解。
    以上是我的一点个人经验,希望能对大家有所帮助。再见!(续完)
    [注释]
    present tense:现在时态;past tense:过去时态;abstract section:摘要部分;introduction section:前言部分;discussion section:讨论部分;methods and results section:方法和结论部分;alternate:交替,轮换;the last but not the least:最后但同样重要的
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