药物不良反应
刘艳霞;王素红
2011, 30(1): 4-4.
患者,女,48岁,因发热5 d,伴胸痛1 d入院. 体检:体温38.8℃,脉搏 80次8226;min-1,呼吸频率20次8226;min-1,血压(BP )115/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa). 精神不振. 口唇无发绀,咽部充血,扁桃体不大. 双肺呼吸音粗,双下肺闻及少量干湿音. 心界偏大,心率80次8226;min-1,律齐,各瓣膜区无杂音. 腹软,上腹部无压痛,肝脾不大,双下肢无水肿. 血常规示白细胞(WBC)11.40×1098226;L-1,胸部X线片示:双下肺炎症、双侧胸腔积液. 医嘱行抗感染治疗:给予盐酸左氧氟沙星注射液,每次0.3 g,bid,静脉滴注,约2 min患者出现口唇部、舌头感觉粗糙、麻木不适,并出现咽部紧张不适,无发热、皮疹、瘙痒、出血点等,无新的阳性体征出现. 医嘱立即停止静脉滴注,换用其他抗菌药物,并静脉注射地塞米松注射液5 mg,15 min后症状逐渐缓解.
本例患者非过敏体质,既往无癫等盐酸左氧氟沙星禁忌证,治疗期间亦未服用其他可与本品发生相互作用的药物,口唇麻木等症状出现与左氧氟沙星注射液有时间因果关系,故考虑为盐酸左氧氟沙星注射液所致不良反应,症状少见,说明书中未提及,提醒临床医生注意.