中国科技论文统计源期刊 中文核心期刊
美国《化学文摘》《国际药学文摘》
《乌利希期刊指南》
WHO《西太平洋地区医学索引》来源期刊
日本科学技术振兴机构数据库（JST）
第七届湖北十大名刊提名奖
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目的 研究石菖蒲不同极性部位对模型小鼠抗抑郁效应,并探讨其可能的机制。方法 采用系统溶剂法制备石菖蒲不同极性部位。选取《中华人民共和国药典》(简称《药典》)成人用推荐剂量10 g·d-1折算成对应的小鼠用量进行灌胃给药。将80只雄性SD小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、石菖蒲不同极性部位组,采用慢性轻度不可预见刺激(CUMS)结合孤养建立小鼠抑郁模型,观察造模后小鼠的外在表现。饲养21 d后眼眶采血,采用ELISA法测定血中三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)的含量;5-羟色胺及ACTH在脑组织中的含量。结果 模型对照组小鼠血浆中T3、T4、ACTH[(1.203±0.042),(44.80±2.21),(11.27±0.50) ng·mL-1]含量较正常对照组小鼠[(0.794±0.028),(24.87±1.25),(7.04±0.24) ng·mL-1]显著升高(P<0.05);脑组织中5-HT含量(146.87±10.96) ng·L-1较正常对照组(237.11±21.87) ng·L-1显著降低,ACTH浓度(58.94±4.46) ng·L-1较正常对照组(38.89±2.26) ng·L-1显著升高(P<0.05)。在《药典》推荐剂量下,石菖蒲乙醇组、环己烷组、三氯甲烷组血浆中T3[(0.824±0.067),(0.812±0.051),(0.943±0.049) ng·mL-1]、T4[(25.97±1.96),(27.53±1.88),(31.26±1.97) ng·mL-1]、ACTH[(7.21±0.40),(7.58±0.39),(8.69±0.42) ng·mL-1]较模型对照组含量明显降低;脑组织中5-HT[(219.59±10.48),(202.19±11.95),(186.96±10.29) ng·L-1]较模型对照组含量显著升高,ACTH含量[(41.65±2.65),(44.87±2.95),(47.75±3.06) ng·L-1]较模型对照组含量显著降低(P<0.05)。结论 CUMS抑郁模型小鼠表现出典型的抑郁症状,且与T3、T4、ACTH、5-HT等内分泌激素具有关联性。石菖蒲提取物及其低极性部位(环己烷、三氯甲烷组)在《药典》推荐剂量下能部分纠正抑郁小鼠内分泌失常,是石菖蒲具备抗抑郁效应的因素之一。
目的 观察盐酸小檗碱(BER)对细胞色素P450酶3A(CYP3A)底物咪达唑仑(MDZ)在大鼠体内代谢的影响。方法 给予大鼠不同剂量BER(50,100,200 mg·kg-1)、酮康唑(75 mg·kg-1),连续灌胃10 d后,采用单次十二指肠给予MDZ(20 mg·kg-1)以及腹股沟动脉插管采血,以CYP3A抑制药(酮康唑)为阳性对照,采用高效液相色谱(HPLC)法测定大鼠血浆MDZ及其代谢物1'-羟基咪达唑仑(1'-OH-MDZ)浓度,研究MDZ在大鼠体内的代谢。结果 大鼠给予不同药物后,BER(50,100,200 mg·kg-1)和酮康唑(75 mg·kg-1)均能够显著升高MDZ的AUC(0-t)、AUMC(0-t)、Cmax(P<0.05),且呈剂量依赖性,并且能够减慢其清除率(CLz),减小MDZ在体内的表观分布容积(Vz)(P<0.05),但是对MDZ的半衰期(t1/2z)和血药浓度达峰时间(tmax)无显著性影响。BER(100,200 mg·kg-1)和酮康唑(75 mg·kg-1)能够显著降低1'-OH-MDZ的AUC(0-t)、AUMC(0-t)、Cmax(P<0.05),呈剂量依赖性,能够加快1'-OH-MDZ在体内的CLz、tmax,并增大其Vz(P<0.05),对t1/2z无显著性影响,AUC(1'-OH-MDZ)/AUC(MDZ)的比值随着BER剂量增加而减少。结论 BER抑制MDZ代谢呈现剂量依赖性显著增强,该抑制作用很有可能是BER抑制CYP3A酶活性。
目的 观察盐酸右美托咪啶预注及持续输注对老年和中青年患者顺苯磺酸阿曲库铵肌松效应的影响。方法 全麻下行腹部手术的老年及中青年患者各40例,按是否使用盐酸右美托咪啶随机均分为老年右美托咪啶组(DE组,20例)、老年对照组(CE组,20例);中青年右美托咪啶组(DY组,20例)、中青年对照组(CY组,20例)。DE组、 DY组患者按0.5 μg·kg-1的负荷剂量给予盐酸右美托咪啶,随后开始麻醉诱导同时以0.4 μg·kg-1·h-1持续整个手术过程;CE组、CY组给予等量的0.9%氯化钠注射液。静脉注射咪唑安定、丙泊酚、芬太尼及顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg·kg-1行全麻诱导,持续输注丙泊酚、瑞芬太尼和顺苯磺酸阿曲库铵维持麻醉。观察4组患者顺苯磺酸阿曲库铵肌松效应的变化。结果 4组患者肌松起效时间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。阻滞维持时间DE组[(61.1±8.9) min]、DY组[(53.6±9.3) min],分别长于CE组[(49.9±5.8) min]、CY组[(44.8±6.4) min](均P<0.01),且DE组、CE组分别长于DY组、CY组(均P<0.05)。顺苯磺酸阿曲库铵的维持用量DE组、DY组分别显著少于CE组、CY组(均P<0.05)。结论 老年患者顺苯磺酸阿曲库铵阻滞维持时间较中青年显著延长,维持用量减少。全麻期间盐酸右美托咪啶预注及持续泵注并不能缩短顺苯磺酸阿曲库铵起效时间,但可以明显延长其作用时间,减少用量。
目的 通过加工分离程序(PDP)结合词干补笔法序贯测定盐酸右美托咪啶(DEX)引起外显记忆消失半数有效血药浓度(EC50)。方法 选择美国麻醉医师协会Ⅰ或Ⅱ级,无听力障碍、语言困难、神经系统功能紊乱、术前未用影响中枢系统的药物治疗,中专(高中)以上文化程度,拟行下肢手术的患者40例。采用心理学界广泛应用的PDP结合词干补笔法,制定《学习表》及《测试表》录音,计算外显记忆和内隐记忆,记忆成绩与0进行统计学比较,0视为记忆消失。然后采用序贯法测定:根据外显记忆是否消失决定下例患者靶控浓度升降,第1例患者靶血浆药物浓度定为4 ng·mL-1,两相邻患者靶控浓度比值为1.2,前1例患者外显记忆消失则下例患者减少1个浓度梯度,前1例患者外显记忆未消失则下1例患者增加1个梯度,依此类推,直至40例患者测试完毕,记录每一例患者的测试参数,并计算DEX的半数有效剂量(D1)及其95%可信区间。结果 DEX引起外显记忆消失的ED50为5.23 ng·mL-1,其95%可信区间为4.07~6.39 ng·mL-1。结论 临床中,靶控输注DEX浓度为5.23 ng·mL-1水平镇静时,可消除半数患者外显记忆,避免术中知晓。
目的 通过比较丙泊酚和氯胺酮腹腔注射对老年大鼠远期记忆的影响及脑颞叶和海马CA1区N-甲基-D-天冬氨酸受体2B(NMDAR2B)和γ-氨基丁酸受体1(GABAR1)的表达,初步探讨远期记忆与不同脑区神经递质受体的关系。方法 雄性老年大鼠随机分为空白对照组、丙泊酚组、氯胺酮组。3组大鼠于实验前进行为期5 d的Morris水迷宫训练,于第6天给药,丙泊酚组腹腔注射50 mg·mL-1丙泊酚,氯胺酮组腹腔注射80 mg·mL-1氯胺酮,空白对照组给予相同剂量的0.9%氯化钠溶液。给药后第7天进行空间探索实验及定位航行实验,测试对大鼠学习记忆能力的影响,测试结束后免疫荧光及FISH技术检测大鼠脑颞叶及海马CA1区GABAR1及NMDAR2B的表达。结果 Morris水迷宫结果:丙泊酚组(9.49±1.24) s与空白对照组(8.82±2.22) s比较,差异无统计学意义。氯胺酮组(12.04±2.67) s与空白对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)且较空白对照组潜伏期时间延长,穿越目标次数明显减少。 免疫组化及FISH技术: 大鼠脑颞叶及海马CA1区GABAR1表达:丙泊酚组与空白对照组比较,脑颞叶及海马CA1区均差异无统计学意义,而氯胺酮组与空白对照组比较,大鼠脑颞叶与海马CA1区表达均明显上调(P<0.05)。大鼠脑颞叶及海马CA1区NMDAR2B的表达:丙泊酚组与空白对照组比较,脑颞叶及海马CA1区均差异无统计学意义,而氯胺酮组与空白对照组比较,大鼠脑颞叶及海马CA1区表达均明显下降(P<0.05)。结论 丙泊酚单独麻醉对长期的学习记忆无影响,而氯胺酮可导致麻醉长期学习记忆损伤,其机制可能不仅与海马CA1区NMDAR2B受体表达的下调和GABAR1表达的上调有关,其与颞叶等非海马区的受体表达也可能有关。
目的 观察以七氟烷为主的静吸复合麻醉与丙泊酚为主的全凭静脉麻醉对体外循环(CPB)下瓣膜置换术中脑氧供需平衡和术后认知功能的影响。方法 择期CPB下瓣膜置换术50例,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅱ或Ⅲ级,年龄40~65岁,随机分为七氟烷组(S组)与丙泊酚组(P组),每组25例。麻醉诱导两组患者相同:依次缓慢静注咪唑安定0.1 mg·kg-1、舒芬太尼0.7 μg·kg-1、维库溴铵0.1 mg·kg-1、依托咪酯0.2 mg·kg-1快速诱导后行气管内插管。麻醉维持:术中S组持续吸入七氟烷,浓度3%~4%,P组静脉持续泵注丙泊酚4~6 mg·kg-1·h-1,两组均间断静注咪唑安定、舒芬太尼和维库溴铵来维持麻醉。分别在CPB开始前(t1)、鼻咽温降至低温恒定期(t2)、鼻咽温升至恒定期(t3)、CPB结束后1 h(t4)、CPB结束后6 h(t5)抽取桡动脉血及颈内静脉球部血分别测血气,并进行术前、术后24和48 h的简易智力状况调查(MMSE)评分。结果 两组均观察到在t2时点颈静脉氧饱和度(SjvO2)明显增高,动静脉血氧含量差(AVDO2)和氧摄取率(O2ER)则明显降低,而在t3时点两组SjvO2明显降低,AVDO2和O2ER则明显增加(P<0.05),但两组在t2和t3时点组间比较均差异无统计学意义(P>0.05)。MMSE评分比较显示术后24和48 h均低于术前,但在24 h测定值七氟烷组高于丙泊酚组,差异有统计学意义(t=4.34,P<0.05)。结论 两种麻醉方法均能满足CPB下瓣膜置换手术的需要,都能维持CPB期间脑氧供需平衡,但七氟烷组对术后精神神经功能改变的影响减少。
目的 观察地佐辛和喷他佐辛在无痛人工流产(人流)术中的麻醉效果,为临床麻醉安全用药提供参考。方法 择期全麻下行无痛人流手术的患者300例纳入研究,按照抽签法随机分为4组,A组(单纯丙泊酚组);B组(丙泊酚联合芬太尼组);C组(丙泊酚联合地佐辛组);D组(丙泊酚联合喷他佐辛组),每组75例。4组患者均根据术中情况适时追加丙泊酚1~1.5 mg·kg-1维持麻醉效果。观察患者诱导前后、手术开始时、术中以及麻醉苏醒时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧饱和度(SpO2)和呼吸频率的变化,同时记录4组患者麻醉起效时间、苏醒时间、定向力恢复时间、丙泊酚用药量、术后疼痛评分以及不良反应的发生率。结果 4组患者手术过程中均能达到良好的麻醉效果,且用药起效时间差异无统计学意义(P>0.05);B、C、D组患者苏醒时间及定向力恢复时间明显短于A组(P<0.05);C、D两组丙泊酚用药量明显少于A、B两组(P<0.05);B、C、D组患者诱导后各时间点HR、MAP、 SpO2及呼吸频率的变化差异无统计学意义(P>0.05),但与A组比较各指标变化均较平稳(P<0.05);B、C、D组患者术中不良反应发生率明显低于A组(P<0.05);但C、D两组患者呼吸抑制和恶心、呕吐的发生率更加明显的低于A、B两组(P<0.05);术后B、C、D组患者疼痛VAS评分明显优于A组(P<0.05)。结论 地佐辛与喷他佐辛镇痛效果相当,应用于无痛人流术时能减少丙泊酚用量、缩短麻醉苏醒时间,同时不良反应少,可安全有效地用于临床麻醉。
目的 比较分析神经外科手术中丙泊酚联合瑞芬太尼全身麻醉下颧弓部与额部脑电双频指数(BIS)的相关性。方法 选择神经外科手术患者20例,术中采用丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注进行全凭静脉麻醉。每例患者同侧颧弓部和额部分别放置两个BIS电极,采集清醒(t1)、气管插管(t2)、切皮(t3)、手术结束(t4),气管拔管(t5)各时间点BIS 值进行分析。结果 在t1时颧弓部BIS 值为(84.85±9.64),明显低于额部的(88.95±6.42,P<0.01),而在t2~t5时颧弓部与额部的BIS值比较差异无统计学意义(P>0.05)。散点图分析显示颧弓部与额部BIS 值在麻醉前后具有正相关性(R2=0.892,P=0.000)。结论 神经外科手术麻醉期间,当额部电极放置受限时,颧弓部可以作为替代部位放置电极进行监测。
目的 探讨血必净在老年吸入性肺炎中的应用价值。方法 68例老年吸入性肺炎随机分为两组,对照组33例患者接受抗生素治疗、防误吸、一般祛痰支持对症治疗,治疗组35例在常规治疗的基础上加用血必净注射液50 mL静脉滴注,bid。观察两组患者治疗1周的有效率、治疗前及第7天血清炎症因子C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及血清降钙素原(PCT)的含量变化。结果 治疗1周后对照组有效率(63.6%)低于治疗组(77.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前治疗组血清CRP、IL-6、 TNF-α及PCT与对照组的比较均差异无统计学意义。治疗1周后治疗组血清CRP、IL-6、 TNF-α分别为(31.5±10.6) mg·L-1、(26.9±5.2) pg·mL-1及(58.3±3.5) ng·L-1,与对照组比较[(54.3±19.7) mg·L-1、(42.8±10.4) pg·mL-1及(96±4.6) ng·L-1]均明显减低;而PCT含量(0.38±0.05) ng·mL-1,与对照组(0.42±0.04) ng·mL-1无明显差异。结论 血必净通过辅助抗炎作用提高了老年吸入性肺炎的疗效,有良好的临床应用价值。
林蛙卵是蛤蟆油生产后的主要副产物之一,因其年产量大且未能被充分利用逐渐得到关注。林蛙卵含有多种有利于人体健康的生物活性物质。近年来多位学者、专家对林蛙卵活性成分及药理活性进行研究,重点阐述林蛙卵中不饱和脂肪酸、蛋白质以及氨基酸等生物活性成分,揭示其药用及保健价值,为林蛙卵产品加工和开发提供参考。
越来越多的研究证明,天然药物对肿瘤具有一定的治疗作用。小檗碱是从毛茛科黄连根状茎中提取的一种异喹啉生物碱,由于其清热解毒及抗菌等药理学作用而广泛用于临床。近年研究提示,小檗碱对包括结直肠癌在内的多种实体瘤具有抗肿瘤活性,AMPK信号轴、细胞周期、细胞凋亡及某些细胞因子是其作用靶标。小檗碱还能够有效逆转伊立替康的化学治疗耐受。深入探讨小檗碱在结直肠癌治疗中的作用及可能分子机制,对指导小檗碱联合化疗的结直肠癌临床应用具有积极意义。
前列腺素D2(PGD2) 是导致哮喘发生的一种重要细胞因子,PGD2通过与表达于Th2细胞上的化学诱导趋向性受体(CRTH2)的结合,产生强有力的嗜酸粒细胞趋化效应,导致哮喘等过敏性炎症反应,因此CRTH2拮抗药有望开发成为新的哮喘治疗药物。目前临床研究活跃的6种CRTH2拮抗药进行了综述,虽然已取得的临床试验数据能证明CRTH2拮抗药具有较好的治疗哮喘作用和较好的耐受性,但其是否比现有治疗药物具有明显优势,还需要更多的临床试验数据来支持。
近红外光谱法是一种简便、快速、无损的分析方法。随着化学计量学的发展,近红外光谱分析法得到极大地发展,广泛应用于药物的定性分析、定量分析和在线过程分析。该文概述了近红外光谱分析技术的原理及其在药物分析领域的应用。
探讨近年来超分子凝胶在给药系统中的应用情况,介绍超分子凝胶的分类、形成以及广义的超分子凝胶在口服给药系统、直肠给药系统、局部注射给药系统和经皮给药系统中的应用。超分子凝胶不仅具有良好的生物相容性,可降解性和安全性,且能够通过控制环境因素影响药物释放,是理想的药物载体材料。
目的 建立高效液相色谱法测定2-吲哚酮类衍生物含量及其有关物质的方法。方法 采用Agilent Eclipse XDB-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相为乙腈-水,梯度洗脱;流速1.0 mL·min-1;柱温35 ℃;进样量20 μL;检测波长257 nm。结果 该方法系统适应性良好,在40~300 μg·mL-1浓度范围内线性关系良好(r=0.999 4),仪器精密度良好(RSD<1%),检测限为8 ng。结论 该方法准确、简便、灵敏、专属性好,可用于2-吲哚酮类衍生物及其有关物质质量控制。
目的 探索一种清洁高效提取薯蓣皂苷元的新工艺。方法 以薯蓣总皂苷的得率为指标,采用单因素实验对生物酶预处理过程的酶解温度、pH值、酶解料液比、酶用量、酶解时间进行考察;以薯蓣皂苷元得率为指标,采用正交实验设计对酸水解总皂苷过程的料液比、硫酸浓度、水解时间进行考察。结果 生物酶预处理过程最佳酶解条件:酶解温度70 ℃,pH值5.5,酶解料液比1:4,酶用量8 mL·kg-1,酶解时间24 h;酸水解总皂苷过程最佳水解条件:料液比1:4,硫酸浓度2.0 mol·L-1,水解时间5 h。结论 新工艺具有污染小、薯蓣皂苷元得率高等特点,有望在工业生产中推广应用。
目的 通过均匀设计优选淫羊藿黄酮类成分的提取工艺。方法 利用紫外-可见分光光度法测定总黄酮的含量,高效液相色谱(HPLC)测定朝藿定A、朝藿定B、朝藿定C、淫羊藿苷及宝藿苷Ⅰ的含量;采用U10*(108)均匀设计表设计实验,以上述6种含量作为评价指标,综合评价分析乙醇浓度、乙醇用量、提取时间3种因素对淫羊藿黄酮类成分提取工艺的影响。结果 淫羊藿黄酮类成分的最佳提取工艺:15倍量60%乙醇提取2次,每次165 min。结论 该工艺操作简便合理,结果稳定可靠,重复性好,具有可行性,适用于工业生产。
目的 通过对曲匹布通片在多种介质中进行溶出实验,对比分析国产制剂与参比制剂的溶出特性,为仿制药的一致性评价提供依据。方法 参考《日本橙皮书》推荐的4种溶出介质和国内现行标准中收载的介质测定溶出曲线,用f2因子计算判断其相似性。结果 国产制剂与参比制剂在水、pH值4.0、pH值1.2缓冲液中时f2均在50以下,溶出曲线不一致;不同厂家国产制剂之间的溶出行为不相似;同厂不同批号间的国产制剂在水中的f2均>99.9,溶出行为相似。结论 国内现行标准中的溶出度检查法不能区分不同企业产品的溶出差异,应修订完善。国产制剂与参比制剂、国产制剂之间的质量存在较大差异。
目的 制备吡拉西坦亲水凝胶骨架缓释片并观察其体外释放特性。方法 采用紫外-可见分光光度法测定缓释片的体外释放度,设计正交实验优化处方,通过Higuchi和Ritger-Peppas模型探讨缓释片的释放机制。结果 通过正交实验得到最优处方:羟丙基甲基纤维素K4M 150 mg,乙基纤维素45 mg,硬脂酸镁5 mg。缓释片体外释放受到转速的影响,转速越大,药物释放越快;不同pH值溶出介质对体外释放无显著影响。缓释片制备工艺均一性重复性良好,Peppas模型的拟合结果n=0.636,其释药过程为药物扩散和骨架溶蚀的共同作用。结论 吡拉西坦凝胶骨架缓释片符合制备要求。
目的 系统评价泮托拉唑与雷尼替丁治疗胃食管反流病(GERD)的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、Medline、EMbase、The Cochrane Library、中国知网、重庆维普和万方数据库,查找口服用泮托拉唑与雷尼替丁治疗GERD的随机对照试验(RCT),检索时间从建库至2014年9月。由2位评价员根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果 共纳入RCT 8个,患者1 590例。Meta分析结果显示:对于Ⅰ~Ⅲ级GERD,泮托拉唑的内镜治愈率、主要症状缓解率均高于雷尼替丁,且差异有统计学意义;而不良反应发生率,两者差异无统计学意义[Ⅰ级,RR=1.17,95%CI(0.80,1.70),P=0.43;Ⅱ或Ⅲ级,RR=0.76,95%CI(0.43,1.36),P=0.36]。结论 现有临床证据表明,泮托拉唑治疗Ⅰ~Ⅲ级GERD的有效性优于雷尼替丁,但两者的安全性和耐受性相当。
目的 了解某三甲医院门急诊患者静脉使用抗菌药物现状,为制定干预管理措施提供依据。方法 采用回顾性方法,通过医院信息系统提取该院2013年门急诊患者静脉使用抗菌药物数据,分别统计门急诊静脉使用抗菌药物品种、静脉使用抗菌药物处方比例、对消耗量及金额进行排序、按科室处方比例排序等内容,并统计2014年门急诊抗菌药物静脉使用情况作为对比。结果 2013年门诊、急诊患者静脉使用抗菌药物品种较多,分别涉及8类31种和8类30种抗菌药物,其中头孢菌素类是使用量最多抗菌药物,注射用头孢西丁钠等限制级抗菌药物消耗量较大,急诊静脉使用抗菌药物处方比例较高。结论 与2013年相比,2014年干预后的情况初见成效,但仍需加强管理,使抗菌药物静脉使用更加安全、有效、经济。
目的 对抗菌药物和抗真菌药物使用强度与曲霉菌阳性率变化进行相关性分析,为抗菌药物及抗真菌药物的合理使用提供参考依据。方法 回顾性分析我院2009—2013年碳青霉烯类抗菌药物和2种第3代头孢菌素使用强度、4种抗真菌药物使用强度和同期曲霉菌培养阳性率,用SPSS软件分析相互之间的相关性。结果 5年中亚胺培南的使用强度与氟康唑的使用强度之间有显著正相关性,相关系数r=0.913(P<0.05);比阿培南的使用强度与伏立康唑的使用强度有显著正相关性,r=0.915(P<0.05);比阿培南的使用强度与曲霉菌阳性率有显著正相关性,r=0.918(P<0.05);伏立康唑的使用强度与曲霉菌阳性率有显著相关性,r=0.955(P<0.05);其他抗菌药物、抗真菌药物使用强度与曲霉菌阳性率无显著相关性。结论 合理控制抗菌药物的用药强度可能使抗真菌药物的使用强度及曲霉菌感染率下降。
目的 评价恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法 计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library和中国知网、维普数据库、万方数据库等文献数据库,查找恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙型肝炎纤维化的随机对照试验,检索时间从建库至2014年11月。由2位研究者按纳入和排除标准独立进行文献筛选,资料提取,并对其进行质量评价,采用RevMan5.2版软件进行Meta分析。结果 符合纳入标准的文献共有10篇,包括653例患者。Meta分析结果,恩替卡韦联合安络化纤丸可明显降低患者的血清透明质酸[MD=-96.46,95%CI(-127.89,-65.03)]、血清层粘连蛋白[MD=-50.72,95%CI(-65.54,-35.89)]、Ⅲ型前胶原[MD=-74.46,95%CI(-96.74,-52.18)]、Ⅳ型胶原[MD=-57.03,95%CI(-78.74,-35.32)]和丙氨酸氨基转移酶[MD=-8.14,95%CI(-10.62,-5.65)]。结论 恩替卡韦联合安络化纤丸可以明显改善肝纤维化4项指标和丙氨酸氨基转移酶。
目的 通过药品说明书、CHKD、万方数据库及Pubmed等国内外数据库,检索卡马西平诱发新发高血压的文献报道,发现目前仅有3篇文献报道了卡马西平可引起新发高血压的发生。药师在临床诊疗过程中,应及时发现药源性高血压的发生。并提醒服用卡马西平的患者注意监测血压水平,以防药源性高血压的发生,为临床安全用药提供了依据。
目的 探讨临床药师在心房颤动患者使用华法林抗凝治疗中进行药学服务的途径和方式方法,提高治疗效果。方法 1例心房颤动患者使用华法林抗凝治疗期间,未定期监测国际标准化比值,未及时调整剂量,导致消化道出血和皮下严重出血,伴有感染症状。临床药师根据相关用药指南,与临床医师共同商讨制定个体化治疗方案,对患者实施全程的药学监护,包括维生素K1的合理剂量以及再次使用抗凝药的条件。结果 临床药师对出血后的处理措施及出血后再次使用抗凝药的条件给医生提供合理化建议;对患者可能出现的出血与血栓风险进行评估并给予药学监护。结论 临床药师积极参与临床合理用药,给予医师相应的建议,以确保患者用药安全有效,在抗凝血药的合理应用中发挥积极作用。
氟班色林(flibanserin)由美国Sprout制药公司开发,为非激素类药物,用于治疗绝经前妇女获得性、广义的机能减退的性欲障碍(HSDD),于2015年8月18日获得美国食品药品管理局(FDA)批准,商品名Addyi®。该文对氟班色林的非临床药理毒理和临床药理学、临床研究、适应证、剂量与用法、用药注意事项、不良反应及知识产权状态和国内外研究进展等进行介绍。
