中国科技论文统计源期刊 中文核心期刊
美国《化学文摘》《国际药学文摘》
《乌利希期刊指南》
WHO《西太平洋地区医学索引》来源期刊
日本科学技术振兴机构数据库（JST）
第七届湖北十大名刊提名奖
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第七届湖北十大名刊提名奖
随着人类基因组计划的完成、肿瘤基因组计划的实施和一系列靶向药物的出现,肿瘤的诊断与治疗已开始迈入精准医学的时代。该文简要回顾了从人类基因组计划到精准医学计划的历史、肿瘤基因组学和靶向治疗的主要成就,并提出了未来肿瘤研究的方向。
目的 探讨氟非尼酮对转化生长因子(TGF)-β1诱导大鼠肺成纤维细胞增殖的抑制作用及其机制。方法 采用差时贴壁法培养与纯化肺成纤维细胞,传至第3代,分别给予1,3,10 mmol·L-1氟非尼酮预处理。免疫细胞化学法鉴定肺成纤维细胞。采用瞬时转染方式进行细胞干扰。BrdU法检测细胞增殖。采用实时-聚合酶链反应及蛋白质印迹技术检测eIF3α、P27mRNA及蛋白水平。结果 TGF-β1能明显促进肺成纤维细胞eIF3α表达,抑制P27mRNA表达,促进肺成纤维细胞增殖。氟非尼酮(3,10 mmol·L-1)能明显抑制肺成纤维细胞eIF3α表达,抑制率分别为66.7%与78.8%,亦能逆转TGF-β1抑制肺成纤维细胞P27的表达,逆转率分别为75.5%与71.3%,故而抑制肺成纤维细胞增殖。结论 eIF3α/P27信号通路参与了TGF-β1 诱导肺成纤维细胞的增殖作用。氟非尼酮可抑制eIF3α表达,提高P27或(和)直接增加P27表达,从而抑制肺成纤维细胞增殖。
目的 观察雷公藤内酯醇(TP)对多囊肾囊肿衬里上皮细胞增殖和凋亡的影响。方法 采用原代培养的人多囊肾囊肿衬里上皮细胞,用不同浓度TP作用12,24,48 和72 h。Brdu法检测细胞的增殖活性;流式细胞术检测细胞周期变化;FITC-AnnexinV binding/PI染色检测细胞凋亡及凋亡率;透射电镜观察细胞超微结构变化。结果 TP能抑制囊肿衬里上皮细胞增殖、诱导细胞凋亡,呈明显的量效关系(10~40 ng·mL-1)和时效关系(12~48 h)。电镜下可见典型凋亡细胞的超微结构变化。结论 TP能明显抑制囊肿衬里上皮细胞增殖,诱导细胞凋亡,其机制可能是多靶点、多途径抑制细胞的增殖,诱导细胞的凋亡,从而抑制囊肿生成,延缓囊肿进展。
目的 观察大黄及其分别与枳实、黄连、牡丹、桃仁和甘遂配伍后对小鼠足肿胀的抗炎作用,研究大黄药对的配伍规律。方法 小鼠分别灌胃给予15,30 g·kg-1大黄及大黄枳实、大黄黄连、大黄牡丹、大黄桃仁及大黄甘遂提取物,早晚各1次,连续7 d,采用角叉菜胶致小鼠足肿胀法观察其抗炎作用;采用经典急性毒性实验法比较大黄及其5个药对的急性毒性。结果 与模型对照组比较,大黄及其5个药对提取物均能抑制角叉菜胶引起的小鼠足肿胀炎症反应,并可降低小鼠炎症组织丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)含量,提高其超氧化物歧化酶(SOD)活力(P< 0.05)。急性毒性实验中各组小鼠无法测出半数致死量(LD50),测得最大给药量按含生药量计算大黄、大黄枳实、大黄黄连、大黄牡丹、大黄桃仁及大黄甘遂分别为145.33,142.30,117.53,103.45,113.09,182.36 g·kg-1,相当于人临床日用量的581,569,470,418,452及729倍。结论 大黄各药对配伍后均具有抗炎作用,大黄甘遂抗炎作用最优,其次为大黄黄连和大黄牡丹。大黄经过配伍后毒副作用降低。
目的 观察琥珀消石颗粒对肾结石模型大鼠肾组织病理改变及血中炎症因子白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α及IL-6的影响。方法 SD大鼠60只,正常对照组10只给予纯化水灌胃,其余大鼠给予乙二醇、钙片和维生素D3 灌胃4周,制备肾结石动物模型。将造模成功的大鼠随机分为模型对照组、枸橼酸钾组和琥珀消石颗粒小、中、大剂量(3.335,6.670,13.340 g·kg-1)组,每组10只,分别灌胃给予相应试药,4周后,肾组织切片苏木精-伊红(HE)染色,观察各组肾组织病理及含钙结石的变化。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠血中IL-1β、TNF-α及IL-6水平。结果 与模型对照组比较,琥珀消石颗粒小、中、大剂量组肾间质未见出血,肾组织中可见少数或未见含钙结晶沉积。正常对照组、模型对照组、枸橼酸钾组和琥珀消石颗粒小、中、大剂量组血中 IL-1β含量分别为(50.50±13.54),(104.00±24.13),(93.00±20.08),(77.00± 25.21),(71.30 ±26.60),(65.50±26.18) pg·mL-1;IL-6含量分别为(570.10±119.74),(1 040.00±260.15),(861.40±130.04),(740.00±161.31),(680.00 ±239.49),(640.00±238.42) pg·mL-1;TNF-α含量分别为(470.30±154.63),(1 010.00±230.94),(820.00±192.12),(830.50±110.01),(720.00 ±140.28),(715.00±173.54) pg·mL-1;与模型对照组比较,琥珀消石颗粒小、中、大剂量组3项指标均显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论 琥珀消石颗粒能抑制肾结石模型大鼠肾组织病理改变,抑制肾组织含钙结晶沉积,降低血中炎症细胞因子水平。
目的 观察抗癌新药2-甲氧基雌二醇(2-ME)纳米混悬剂的安全性,为其临床试验提供依据。方法 分别进行兔耳缘静脉刺激性实验和溶血性实验,豚鼠过敏性实验,小鼠急性毒性实验。结果 2-ME纳米混悬剂对兔静脉血管无明显刺激作用;2-ME无明显溶血作用;过敏性实验显示,激敏后30 min内2-ME纳米混悬剂组豚鼠未出现竖毛、挠鼻、呼吸困难等过敏症状;急性毒性实验显示,静脉注射给药后第14天,2-ME纳米混悬剂组小鼠心脏、肝脏、肺脏等组织无肉眼可见的黑斑、充血等病理变化。结论 2-ME纳米混悬剂毒性较低,无溶血性、过敏性及刺激性,初步判断该制剂可供静脉注射用。
目的 建立超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)测定人血浆中11种镇静催眠药的浓度。方法 血样采用二氯甲烷:正己烷:乙酸乙酯(5:4:1)进行萃取,Waters ACQUITY UPLC HSS T3(2.1 mm×100 mm,1.8 μm)色谱柱进行分离,乙腈-0.1%氨溶液为流动相进行梯度洗脱,流速0.2 mL·min-1,通过电喷雾离子源(ESI),多重反应监测(MRM)正离子模式进行检测。结果 11种镇静催眠药在所测质量浓度范围内呈现良好的线性关系,相关系数均>0.99,除右佐匹克隆检测限为200 pg·mL-1,其他物质检测限为10~20 pg·mL-1,11种被分析物的日内、日间RSD 均<15.0%,提取回收率范围为72.3%~108.0%,基质效应范围为0.86~1.12。结论 该方法快速、灵敏、准确,适用于人血浆中11种镇静催眠药浓度的同时检测。
目的 在新生大鼠缺氧缺血性脑病(HIE)发病的不同时期应用单磷酸腺苷激活的蛋白激酶(AMPK)激活剂5-氨基咪唑-甲酰胺核苷酸转甲酰酶(AICAR),观察其保护作用,探讨其作用机制。方法 新生大鼠160只,分为假手术组、模型对照组、AICAR30 min组、AICAR24 h组和AICAR72 h组,各32只。采用Cresyl violet染色法比较手术后不同时间点(30 min,24 h,72 h)给予AICAR(500 mg·kg-1)对脑组织保护作用的差异;采用Foot-faults法评估大鼠远期预后;蛋白质印迹法检测脑组织中P-AMPK及三磷酸腺苷(ATP)的表达变化。结果 假手术组与模型对照组大脑存活面积比例分别为(100.0±0.1)%和(45.3 ±6.3)%(P<0.05);手术后30 min、24 h给予AICAR治疗均有不同程度的保护作用,且手术后30 min治疗效果优于24 h(P<0.05),手术后72 h给予AICAR没有发现明显的保护作用(P>0.05)。早期给予AICAR治疗后可增加P-AMPK活性至假手术组约3倍,ATP含量可升至接近假手术组水平(P<0.05)。结论 HIE发病早期补充AICAR可调控AMPK信号通路,增加ATP含量,保护受损的神经元。
目的 探讨鹿衔草不同溶剂提取物及分离的单体化合物(熊果酸)对β淀粉样蛋白(Aβ25-35)诱导损伤的PC12细胞的保护作用。方法 建立Aβ25-35所致PC12细胞损伤模型,设置空白对照组、二甲亚砜(DMSO)对照组、模型对照组和各给药组;给药组包括鹿衔草石油醚提取物部位(PE)组、乙酸乙酯提取物部位(AE) 组、正丁醇提取物部位(BE) 组、50%乙醇提取物部位(HEE) 组、水提取物部位(WE) 组和熊果酸组。采用噻唑蓝(MTT)法检测最佳给药浓度,酶联免疫检测仪在490 nm波长处测定培养液中活细胞的数量。结果 提取物浓度为5.0 mg·mL-1时,PE组、AE组、BE组、WE组、HEE组细胞存活率分别为89.3%,77.2%,79.2%,75.1%,74.0%;500 μg·L-1熊果酸组细胞存活率88.9%。与模型对照组比较,各给药组细胞存活率均显著升高(均P<0.01),且PE和熊果酸保护作用更明显。结论 鹿衔草的不同溶剂提取物和分离的单体化合物熊果酸对Aβ25-35诱导损伤的PC12细胞均具有不同程度的保护作用。
目的 探讨夜间大剂量丙戊酸钠对良性癫 伴中央颞区棘波患儿癫 样放电认知功能的影响。方法 癫 伴中央颞区棘波患儿90例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各45例。给予丙戊酸钠25~30 mg·kg-1·d-1,po,治疗组夜间剂量是日间剂量的2倍,平均日间剂量为每次(8.92±0.62) mg·kg-1,平均夜间剂量为(17.96±1.21) mg·kg-1;对照组早晚剂量相等,每次(13.37±0.80) mg·kg-1。比较两组患儿的癫 样放电情况、认知功能及疗效。结果 治疗组和对照组总有效率分别为82.22%,62.22%(P<0.05);脑电图改善有效率分别为84.44%,66.67%(P<0.05)。治疗组患儿放电指数减少幅度明显大于对照组(P<0.05);总智商(FIQ)、语言智商(VIQ)、操作智商(PIQ)均明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义。结论 夜间大剂量丙戊酸钠治疗有助于控制癫 样放电,改善认知功能,提高疗效。
目的 探讨奥卡西平活性代谢物10-羟基卡马西平(MHD)的血清浓度与临床疗效和安全性的关系,促进合理用药。方法 口服奥卡西平单药治疗的癫 患儿553例,进行开放性自身对照随访研究,观察疗效和不良反应。采用固相萃取-高效液相色谱(SPE-HPLC)法测定服药后代谢物MHD的稳态血清谷浓度,运用Logistic回归和受试者操作特征(ROC)曲线分析该浓度水平与疗效的关系。结果 奥卡西平有效率90.1%(498例),其中完全控制率73.1%(404例)。患儿临床有效的MHD稳态谷浓度参考范围为5~20 mg·L-1,相应的奥卡西平日剂量95%可信区间为9.0~34.5 mg·kg-1·d-1)。Logistic回归分析发现在本研究观测范围(0.9~30.0 mg·L-1)内谷浓度与疗效呈正相关。以谷浓度作为疗效预测因子构建的ROC曲线下面积AUC(95% CI)=0.964(0.938~0.990),显示出较高的预测准确性。当MHD稳态谷浓度>8 mg·L-1时大多病例会获得满意疗效。奥卡西平的不良反应发生率在初始加量阶段为18.8%(104例),剂量稳定阶段为4.2%(23例),未发现严重不良反应。当MHD谷浓度>20 mg·L-1时不良反应更易发生。结论 奥卡西平的临床疗效和不良反应发生率与其代谢物MHD的谷浓度水平密切相关,为保证疗效和安全性,有必要监测血药浓度。
目的 系统分析尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗脑梗死的有效性和安全性,为临床合理用药提供参考。方法 计算机检索建库至2015年1月Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、PubMed、西文生物医学期刊文献数据库、维普数据库、万方数据库及中国期刊全文数据库,纳入尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗脑梗死的随机对照试验(RCT),方法学质量评价后,采用Rev Man 5.3.4版软件进行统计分析。结果 纳入RCT19个,患者合计1 747例,Meta分析显示,尤瑞克林联合奥扎格雷钠可以显著提高患者的总有效率[RR=1.18,95%CI(1.13,1.23),Z=7.97,P<0.000 01]、基本痊愈率[RR=1.42,95%CI(1.23,1.64),Z=4.86,P<0.000 01],改善神经功能缺损评分[MD=-4.40,95%CI(-5.36,-3.43),Z=8.90,P<0.000 01]及日常生活能力评分[MD=19.14,95%CI(17.39,20.90),Z=21.36,P<0.000 01],均差异有统计学意义。结论 尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗脑梗死疗效显著,未见明显不良反应,值得临床推广。
目的 通过对癫 持续状态(SE)患者进行癫 持续状态严重程度评分量表(STESS)评分及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)动态水平监测,探讨SE早期病情及预后的评估方法。方法 SE患者26例,通过STESS评分分组,STESS≤2分者15例,STESS≥3分者11例,采用电化学发光免疫分析法测定患者发作后不同时段(24 h、72 h、7 d)血清NSE水平。对照组为非SE患者,10例。比较各组不同时段血清NSE的变化情况。结果 SE患者血清NSE水平均升高(P<0.05),发作后24~72 h STESS≥3分组NSE水平高于其他两组(P<0.05),发作后7 d NSE差异无统计学意义(P>0.05)。结论 STESS量表评分联合血清NSE可能为临床SE的早期病情评估及预测预后提供更准确的判断依据。
目的 探讨临床药师在疼痛患者药物治疗中的作用。方法 临床药师参与 1 例鼻窦癌患者发生病理性神经痛合并三叉神经痛的会诊,临床医师完全采纳临床药师的建议,将镇痛方案调整为:阿片类药物联合抗抑郁药文拉法辛、抗惊厥药普瑞巴林和治疗三叉神经痛药物卡马西平,并根据患者张口困难情况及药品剂型特点,调整给药途径。结果 经过临床药师两次会诊及用药调整后,患者疼痛情况明显改善,精神状态显著好转,出现不良反应立即调整用药方案,避免了严重不良反应的发生。结论 临床药师以镇痛药物为切入点,协助医师制订药物治疗方案,改善患者整体住院情况,促进合理用药,体现了临床药师价值,并提高医生和患者满意度。
目的 探讨帕金森病患者后期症状波动的药学监护内容和模式,保障用药的安全有效。方法 临床药师根据患者的用药史和病情变化,提供用药指导和相关治疗建议,与临床医师共同制定个体化治疗方案。结果 临床药师根据指南和循证依据,进行个体化的药学监护,保障了患者用药的安全有效。结论 临床药师应该积极参与临床实践,发挥药学专业特长,可提高药物治疗的安全性和有效性。
目的 观察玻璃体腔内注射雷珠单抗联合复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法 新生血管性青光眼患者38例(38眼),随机分为治疗组和对照组,各19例(19眼)。治疗组先行玻璃体注射雷珠单抗0.05 mL(0.5 mg),于注射后4~7 d行复合式小梁切除术;对照组行睫状体冷凝术。观察手术后疗效。结果 治疗组手术前后眼压分别为(6.5±1.7),(2.1±1.2) kPa(P <0.01)。对照组手术前后眼压分别为(6.7±1.9),(2.5±1.2) kPa(P=0.01)。治疗组手术后眼压低于对照组(P < 0.05)。治疗组手术安全性及手术后视力恢复均优于对照组。结论 玻璃体腔内注射雷珠单抗联合复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼安全有效,有较大的临床应用价值。
目的 观察盐酸羟考酮联合帕瑞昔布钠对瑞芬太尼复合麻醉患者手术后痛觉过敏的影响及安全性。方法 择期行腹腔镜子宫肌瘤剥除手术患者88例,随机分为对照组、盐酸羟考酮组、帕瑞昔布钠组和联合组,各22例,分别在手术结束前30 min静脉注射0.9%氯化钠溶液10 mL,盐酸羟考酮0.1 mg·kg-1,帕瑞昔布钠40 mg和盐酸羟考酮0.1 mg·kg-1联合帕瑞昔布钠40 mg。观察并记录手术后30 min,1,2,4,8 h的视觉模拟评分(VAS),同时记录各组手术后躁动、寒战、恶心呕吐和24 h内追加镇痛药物的例数。结果 与对照组比较,盐酸羟考酮组、帕瑞昔布钠组和联合组手术后各时点VAS评分均明显降低(均P<0.05),联合组手术后各时点VAS评分均明显低于盐酸羟考酮组和帕瑞昔布钠组(均P<0.05)。联合组手术后躁动和寒战发生率分别为0.0%,5.0%,均明显低于对照组(45.0%,23.0%)(P<0.05);联合组手术后无镇痛药追加患者,对照组、盐酸羟考酮组和帕瑞昔布钠组镇痛药追加患者分别有12,5,5例(P<0.05)。结论 盐酸羟考酮联合帕瑞昔布钠能有效减轻瑞芬太尼复合麻醉患者手术后痛觉过敏,降低手术后躁动的发生率。
壳聚糖类水凝胶具有优越的生物活性,如低毒、生物相容性好、可注射和可生物降解等,作为一种尚在开发的生物修复材料,受到了研究者的广泛青睐,为组织工程的组织损伤修复和再生提供了新的途径。该文主要综述壳聚糖类水凝胶在骨、软骨和皮肤等,特别是在心肌组织工程中的研究进展。
目的 以黄酮类含量为指标,确定半枝莲药材的最佳采收期。方法 以野黄芩苷为对照品,采用紫外-可见分光光度法测定不同采收期半枝莲中总黄酮含量,采用高效液相色谱(HPLC)法测定其中野黄芩苷及大波斯菊的含量。结果 不同采收期的半枝莲中总黄酮和野黄芩苷的含量均达到了《中华人民共和国药典》的规定标准,在开花期半枝莲的总黄酮和野黄芩苷的含量最高,其中总黄酮的平均含量(45.74±0.95) mg·g-1,野黄芩苷的平均含量(5.58±0.16) mg·g-1,大波斯菊苷的平均含量(17.39±0.42) mg·g-1。结论 半枝莲药材的最佳采收期应为枝繁叶茂的开花期。
目的 建立顶空气相色谱法同时测定曲匹布通原料药中甲醇、乙醇、二氯甲烷、正己烷的残留量。方法 采用外标法,DB-624毛细管色谱柱(75 m×0.450 mm,2.55 μm);FID检测器;进样口温度200 ℃,检测器温度250 ℃。升温程序:初始温度50 ℃,保持6 min,然后以20 ℃·min-1的速率升温至200 ℃,保持12 min。载气为氮气,流速为3.0 mL·min-1。顶空瓶平衡温度为80 ℃,平衡时间为30 min。结果 甲醇、乙醇、二氯甲烷、正己烷均能良好分离,线性关系良好;平均回收率分别为100.4%(RSD=0.5%),100.6%(RSD=0.6%),99.6%(RSD=0.8%),98.7%(RSD=0.7%)(n=9)。结论 该方法简便,灵敏度高,结果准确可靠,重复性好,适用于曲匹布通原料药中残留溶剂的分析检测。
目的 建立顶空气相色谱法测定葡萄籽提取物中9种残留溶剂。方法 采用DB-WAX毛细管色谱柱(30 m×0.45 mm,0.85 μm);柱温采用程序升温;柱头压为27.58 kPa;进样口温度220 ℃;检测器(FID)温度250 ℃;顶空进样,平衡温度80 ℃,平衡时间30 min;以N,N-二甲基甲酰胺(DMF)为溶剂。结果 9种残留溶剂间均能有效分离,苯、乙醇分别在0.04~0.3,100~750 μg·mL-1浓度范围内线性关系良好,己烷、邻二甲苯、间二甲苯、对二甲苯、苯乙烯、甲苯、1,2-二乙基苯在0.4~3.0 μg·mL-1浓度范围内线性关系良好(r≥0.995 8);平均回收率(n=3)分别为96.35%,97.08%,97.31%,89.93%,92.35%,90.65%,88.56%,93.84%,86.51%;RSD分别为4.38%,2.16%,3.49%,4.19%,4.80%,4.83%,4.70%,5.00%,4.39%。结论 葡萄籽提取物中均检测到了苯、苯乙烯和乙醇,含量符合《中华人民共和国药典》规定。该方法简便、快速、准确,可用于检测葡萄籽提取物中残留溶剂,为其质量控制提供科学依据。
目的 建立高效液相色谱法同时测定丹参中3种水溶性和2种脂溶性成分。方法 采用反相高效液相色谱法,Welchrom® C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱,以乙腈(A)-0.1%磷酸(B)为流动相梯度洗脱:0~15 min,10%→12%A;~35 min,12%→20%A;~45 min,20%→60%A;~65 min,60%→65%A;~80 min,65%→80%A;~90 min,10%A。流速1 mL·min-1,检测波长280 nm,柱温30 ℃。结果 丹参素、迷迭香酸、丹酚酸B、隐丹参酮及丹参酮ⅡA分别在0.059 5~2.380 0,0.346 0~13.840 0,0.656 0~26.240 0,0.420 0~16.800 0,0.414 0~16.560 0 μg范围内线性良好,r=0.999 9,加样平均回收率98.69%~100.91%,RSD均<1.2%(n=6)。结论 该方法快速、准确、重复性好,可用于同时测定丹参中水溶性和脂溶性成分,较全面控制丹参质量。
目的 优选复方疮疡凝胶剂的制备工艺。方法 采用L9(34)正交实验法,以卡波姆-940基质量、酸碱度、甘油及乙醇浓度为考察因素,以黏度、pH值、外观性状、耐温性等为指标进行综合评价,比较静置法、离心法、超声法对去除凝胶剂中的气泡的效果,最终确定最佳制备工艺。结果 复方疮疡凝胶剂的最佳基质配比为:卡波姆1.4%,10%氢氧化钠溶液3.3%,甘油2.3%,乙醇6%;去除制剂中气泡的方法为离心法,转速3 000 r·min-1,10 min。结论 所选基质处方简单可行,制备工艺稳定可靠,重复性好,可用于制备复方疮疡凝胶剂。
目的 分析甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进(甲亢)患者诱发胰岛素自身免疫综合征(IAS)的低血糖原因及其用药。方法 以1例甲巯咪唑致甲亢诱发IAS为例,分析其病因及治疗方案。结果 甲巯咪唑是致甲亢患者诱发IAS的原因,停用甲巯咪唑,改用丙硫氧嘧啶,并应用阿卡波糖,患者的低血糖症状得到了缓解。结论 甲巯咪唑可诱发IAS,阿卡波糖能改善IAS的低血糖状况。
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性肾功能不全患者的药学监护方案。方法 临床药师参与1例典型的COPD合并慢性肾功能不全患者的整个治疗过程,对患者住院期间用药进行全程监护和分析,关注患者的抗菌药物使用、药物不良反应及营养支持治疗等。结果 临床药师提出合理的用药建议,及时发现并处理药物不良反应,提高用药安全性,促进了患者病情好转。结论 COPD合并慢性肾功能不全患者的用药较为复杂,临床药师积极参与患者的临床治疗过程,发挥药学专业特长,可促进药物治疗的安全性和有效性,提高患者的用药依从性。
目的 探讨临床药师对手术后胃瘫综合征患者的药学监护。方法 临床药师通过参与1例手术后胃瘫综合征的营养支持治疗,对患者住院期间的营养支持方案提出了合理建议,并且对患者的营养支持给予了药学监护。结果 营养支持效果显著,患者顺利出院。结论 临床药师可以对手术后胃瘫综合征患者的营养支持治疗提供良好的药学监护,提高临床疗效。
目的 探讨地高辛中毒患者的药学监护及个体化给药方案。方法 结合患者特点,从肾功能、心功能、年龄、性别、合并用药等因素分析地高辛中毒的原因,并对患者进行药学监护、用药教育及给药方案设计。结果 临床药师对地高辛血药浓度监测结果进行了及时准确的分析,并协助医师调整方案,为患者设计合理给药剂量。结论 临床药师通过协助医师实施地高辛个体化给药方案,可避免患者后续地高辛中毒反应发生。
目的 结合注射用核糖核酸II致过敏性休克的临床症状和特点,评价核糖核酸Ⅱ作为免疫调节药的安全性,为临床合理用药提供参考。方法 以“核糖核酸” “BP素” “过敏性休克” “不良反应” “ribonucleic acid” “anaphylactic shock” “drug adverse reaction”为关键词,中文检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普中文期刊全文数据库、中国生物医学期刊引文数据库及国家药品不良反应监测中心,外文检索PubMed、Medline、Embase、ScienceDirect等数据库,收集建库至2015年1月31日内所有关于核糖核酸Ⅱ导致过敏性休克的文献,对患者的性别、年龄、疾病诊断、过敏史、用法用量、联合用药、过敏性休克发生时间、临床症状、抢救措施和转归情况等进行分析。结果 共纳入10例核糖核酸Ⅱ所致过敏性休克的个案报道,男7例,女3例,年龄27~90岁,经抗过敏性休克治疗后均明显好转或痊愈。结论 注射用核糖核酸Ⅱ引起过敏性休克的不良反应应引起重视,注意早期征兆、及时停药并采取适当的处理方法以降低死亡率。
我国食品药品监督管理机构改革进入了职责整合和机构融合“联动”的“优化型”结构调整的转变时段,地方政府采取了属地化综合或专业监督管理执法模式,有必要从战略高度和采用新思维深入思考体制改革的总体思路、走向。基于食品药品监督管理制度演变、机构改革机制的阐述,该文提出了食品药品体制改革中霍尔三维结构体系分析框架,通过对食品药品监督管理体系结构的相关元素及其内在关联性分析,充分发挥食品药品监督管理三维结构体系的功能和绩效。
临床药师以药品说明书为基础,采用延伸学习相关循证资料的方法,例如固定学习时段、制定规范学习模板、划分学习层次、延展学习成果等,将临床实践特点与患者需求相结合,进一步提升了药师团队的工作质量,减少用药错误,加强药师、医师及护士之间的默契配合,取得显著效果。结合临床实践的药品说明书学习模式可作为各层次药师提升专业水平、服务临床治疗的切入点,并以此作为长效学习模式。
布瓦西坦(brivaracetam)由比利时优时比制药公司(UCB Pharma)研制,是抗癫 药左乙拉西坦(levetiracetam)吡咯烷烃的4位碳原子连接正丙基的类似物。布瓦西坦也是大脑突触囊泡蛋白2a(SV2A)选择性和高亲和力的配体,SV2A是抑制癫 部分性发作的重要位点。欧洲医药管理局(EMA)和美国食品药品管理局(FDA)分别于2016年1月14日和2016年2月18日批准用于治疗16岁及以上部分性发作型的癫 患者,伴或不伴随继发全身性发作的辅助治疗药,商品名为Briviact®。该文对布瓦西坦的非临床和临床药理毒理学、临床研究、适应证、剂量与用法、用药注意事项、不良反应及知识产权状态和国内外研究进展等进行介绍。
