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医药导报, 2019, 38(3): 321-327
doi: 10.3870/j.issn.1004-0781.2019.03.008
柴连感冒颗粒对大鼠的长期毒性研究
Long-term Toxicity of Chailian Ganmao Granules in Rats
黄未劼1,2,, 张同辉2, 蔡泽宇3, 庞聪2, 沈枕2, 方攀2, 潘经媛2,

摘要:

目的 考察柴连感冒颗粒对大鼠的长期毒性,为其临床安全用药提供实验依据。方法 将120只SD大鼠随机分为柴连感冒颗粒大、中、小剂量组(均灌胃给予柴连感冒颗粒,剂量以生药计分别为45.0,24.0,12.0 g·kg-1)及溶媒对照组(灌胃给予纯化水),每组30只,雌雄各半,20 mL·kg-1·d-1,qd,连续31 d。观察给药期间和停药14 d后大鼠的一般状况及体质量、血液学、血液生化学、脏器系数及病理组织学变化。结果 与同期溶媒对照组比较,柴连感冒颗粒大剂量组体质量增长减缓,给药第7天与第14天摄食量减少,胸腺系数降低,肝脏和肾上腺系数增加,胆固醇降低,停药后逐渐恢复正常;柴连感冒颗粒中小剂量组大鼠体质量、摄食量、血液学、血液生化指标、脏器系数和病理学检查未见明显异常。结论 在该实验条件下,柴连感冒颗粒对大鼠重复灌胃给药31 d的无毒反应剂量为24.0 g·kg-1,相当于临床拟用剂量的28倍。

关键词: 柴连感冒颗粒 ; 长期毒性 ; 药物安全性

Abstract:

Objective To observe the long-term toxicity of Chailian Ganmao granules on rats to provide a scientific experimental basis for clinical treatment. Methods Totally, 120 SD rats were randomly divided into high, middle, low dose Chailian Ganmao granules groups and solvent control group.They were intragastrically administered with Chailian Ganmao Granules at 45.0, 24.0 and 12.0 g·kg-1 (in crude drugs), and 20 mL·kg-1·d-1 pure water, respectively daily for 31 d. The general condition of rats and body weight, the hematology index, blood biochemistry index, viscera coefficient and histopathological changes during administration and 14 d after drug withdrawal were observed. Results In comparison with the solvent control group, the growth of body mass was reduced in the high dose group, food consumption only in the 7th and 14th day decreased, the coefficient of thymus gland reduced, the coefficient of liver and adrenal gland increased, cholesterol decreased, and gradually recovered after drug withdrawal.The body weight, food intake, hematology index, blood biochemical parameters, organ coefficient and pathological examination indexes of rats were not changed significantly. Conclusion Under the experimental conditions, the non-toxic reaction dose of Chailian Ganmao granules is considered to be 24.0 g·kg-1 (28 times as much as the clinical dosage) for 31 d in rats.

Key words: granules ; Long-term toxicity ; Safety of drug

柴连感冒颗粒处方为临床应用多年的经验方,由柴胡、川连、黄芩、赤芍、蔓荆等中药组成提取的复方制剂,具有解表宣肺、化湿和中之功,主要用于治疗感冒风寒、风寒挟湿证者。为研究该制剂的长期毒性反应,根据新药长期毒性指导原则和方法[1,2,3],临床给药为7 d,因此笔者采用大鼠连续灌胃给药31 d,利用受试动物的各项生理病理指标评价药物的安全性,以期为临床用药提供参考。

1 材料与方法
1.1 药物

柴连感冒颗粒(湖北省医药工业研究院有限公司研发中心制备提供,批号:20130603),每1 g干膏粉相当于生药3.51 g,临用时每100 g干膏粉加挥发油0.62 mL混匀。

1.2 实验动物

SPF级SD大鼠,购于上海西普尔-必凯实验动物有限公司。给药时体质量:雌性大鼠152.4~173.4 g,雄性大鼠167.1~190.8 g。均6~7周龄,共120只,雌雄各半。实验动物生产合格证号:SCXK(沪)2013-0016,实验动物使用许可证号:SYXK(鄂)2009-0023。将大鼠饲养于屏障系统,明暗各12 h交替,室温20.7~23.5 ℃,相对湿度43.3%~69.0%。SPF大鼠繁殖颗粒饲料(批号:14023113)和玉米芯垫料(批号:14019811)均由北京科澳协力饲料有限公司提供;饲料经60Co灭菌处理,垫料经134 ℃、7 min高压灭菌后使用。饮用水为高压灭菌水,符合生活饮用水卫生标准GB5749-85要求。实验前大鼠检疫5 d,观察记录大鼠行为活动、摄食量、体质量、精神状况等,选择健康、正常大鼠作为受试动物,若雌性则用无孕大鼠。

1.3 仪器

3700全自动血球分析仪(美国雅培公司),CA-1500全自动血凝分析仪[希森美康医用电子(上海)有限公司],7100全自动生化分析仪(日本日立公司),CAV2101电子天平和Adventurer-AR3130电子天平[奥豪斯(上海)有限公司],TP 1020全自动脱水仪和EG1140全自动包埋仪(德国LEICA公司)、HM360轮转切片机(德国MICROM公司) 和 E600光学显微镜(日本Nikon公司)。

1.4 实验方法

将大鼠按性别和体质量分层随机分为柴连感冒颗粒大、中、小剂量组(给药剂量以生药计,分别为45.0,24.0和12.0 g·kg-1,分别相当于人临床日拟用量的52,28,14倍)及溶媒对照组(给予纯化水),每组30只,雌雄各半,每日灌胃给药1次,剂量20 mL·kg-1,连续31 d。

1.5 观察指标

给药期间每周测量体质量和摄食量1次,并根据测得的体质量调整给药量,给药期间每天观察并记录动物行为、活动等情况。连续给药31 d后各组取大鼠16只(雌雄各半),停药14 d后各取14只(雌雄各半),禁食12 h,进行血液学和血液生化学检查,称取脏器质量,计算质量指数。①血液学指标:红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞容积(HCT)、平均红细胞容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(average red blood cell hemoglobin,MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin contentration,MCHC)、网织红细胞计数(reticulocyte count,RET)、白细胞计数及其分类(white blood cell count and its classification,WBC&DC)、血小板计数(blood platelet,PLT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT);②血液生化学指标:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Crea)、白蛋白(ALB) 、总蛋白(TP)、总胆红素(T-BiL)、血糖(GLU)、三酰甘油 (TG)、总胆固醇(total cholesterol,T-CH)、 K+浓度、Cl-浓度、Na+浓度、肌酸磷酸激酶(creatine phosphate kinase,CK)。③系统尸体解剖:对各脏器全面肉眼尸检;④脏器称重:称心、肝、肾、脾、肺、脑、胸腺、肾上腺、睾丸、附睾、卵巢、子宫质量,并计算脏器系数;⑤病理组织学检查:脑(大脑、小脑、脑干),脊髓(颈、胸、腰段),垂体,胸腺,甲状腺,甲状旁腺,食管,唾液腺,胃,小肠和大肠,肝脏,肾脏,肾上腺,脾脏,胰腺,气管,肺脏,主动脉,心脏,附睾,睾丸,卵巢,子宫,前列腺,乳腺,坐骨神经,膀胱,淋巴结和骨髓及所有异常组织,10%甲醛溶液固定,进行病理组织学检测。

1.6 统计学方法

采用SPSS 17.0版统计软件进行分析,实验数据以均数±标准差($\bar{x}± S$)表示,进行方差分析,一般状况观察和组织病理学检查结果进行描述性汇总。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 一般状况、体质量、进食量

4组大鼠实验期间一般行为无异常,毛色光洁,腺体分泌、呼吸、粪便性状正常,实验期间均无死亡。

4组大鼠体质量均增长,其中柴连感冒颗粒大剂量组雄性大鼠体质量增长较溶媒对照组慢(P<0.01或P<0.05),柴连感冒颗粒大剂量组雌性大鼠体质量与溶媒对照组比较差异无统计学意义,见表1,2。

表1 4组雌性大鼠不同时间体质量测定结果
Tab.1 Body weight of four groups of female rats at different time points g, $\bar{x}$±s
组别 给药0 d 给药7 d 给药14 d 给药21 d 给药28 d 给药31 d 停药7 d 停药14 d
溶媒对照组 162±6 194±10 218±13 239±15 249±13 258±14 274±18 280±16
柴连感冒颗粒
小剂量组 162±6 193±10 213±9 227±14 240±12 247±15 268±17 277±14
中剂量组 162±6 195±13 219±13 240±15 254±18 261±20 266±11 277±10
大剂量组 162±6 190±8 213±7 234±12 251±13 258±14 262±9 272±10

给药期,n=15;恢复期,n=7

Treatment period, n=15; recovery period, n=7

表1 4组雌性大鼠不同时间体质量测定结果

Tab.1 Body weight of four groups of female rats at different time points g, $\bar{x}$±s

表2 4组雄性大鼠不同时间体质量测定结果
Tab.2 Body weight of four groups of male rats at different time points g, $\bar{x}$±s
组别 给药0 d 给药7 d 给药14 d 给药21 d 给药28 d 给药31 d 停药7 d 停药14 d
溶媒对照组 177±6 232±10 287±12 329±15 361±17 379±16 411±17 438±20
柴连感冒颗粒
小剂量组 177±5 230±12 283±13 328±17 358±19 376±23 410±18 436±18
中剂量组 177±6 231±8 286±11 329±16 355±23 372±24 402±22 426±26
大剂量组 177±5 212±8*1 257±11*1 293±12*1 320±14*1 333±15*1 378±15*1 407±15*2

给药期,n=15;恢复期,n=7。与溶媒对照组比较 *1P<0.01,*2P<0.05

Treatment period,n=15;recovery period,n=7。Compared with control group,*1P<0.01,*2P<0.05

表2 4组雄性大鼠不同时间体质量测定结果

Tab.2 Body weight of four groups of male rats at different time points g, $\bar{x}$±s

与溶媒对照组比较,柴连感冒颗粒各剂量组雌性大鼠进食量均差异无统计学意义,柴连感冒颗粒大剂量组雄性大鼠给药第7天,第14天进食量减少(P<0.01),见表3,4。

表3 4组雌性大鼠不同时间进食量测定结果
Tab.3 Food-intake of four groups of female rats at different time points g·(100 g)-1, $\bar{x}$±s
组别 给药0 d 给药7 d 给药14 d 给药21 d 给药28 d 给药31 d 停药7 d 停药14 d
溶媒对照组 11.3±1.9 9.1±0.9 8.9±0.4 9.2±0.9 8.2±0.6 8.3±0.9 7.1±0.8 6.8±0.8
柴连感冒颗粒
小剂量组 11.2±2.7 8.3±0.8 8.1±0.8 8.6±0.7 7.6±0.6 7.5±1.1 7.1±1.0 6.8±0.8
中剂量组 11.1±1.0 8.9±1.0 8.6±0.7 8.9±1.0 8.2±0.7 7.8±1.0 7.1±0.7 6.7±0.4
大剂量组 11.8±1.0 8.3±0.7 8.2±0.6 9.0±0.7 7.6±0.6 7.5±0.7 7.1±1.7 6.9±1.4

给药期,n=8;恢复期,n=7(n为笼数)

Treatment period,n=8; recovery period, n=7(n means cage number)

表3 4组雌性大鼠不同时间进食量测定结果

Tab.3 Food-intake of four groups of female rats at different time points g·(100 g)-1, $\bar{x}$±s

表4 4组雄性大鼠不同时间进食量测定结果
Tab.4 Food-intake of four groups of male rats at different time points g·(100 g)-1, $\bar{x}$±s
组别 给药0 d 给药7 d 给药14 d 给药21 d 给药28 d 给药31 d 停药7 d 停药14 d
溶媒对照组 11.4±1.4 9.6±0.4 10.5±0.6 8.1±0.8 7.9±0.4 7.5±0.4 6.4±0.7 6.5±0.6
柴连感冒颗粒
小剂量组 11.2±1.4 9.3±0.8 10.2±1.1 8.4±0.4 7.8±0.7 7.8±0.6 6.3±0.6 6.3±0.7
中剂量组 11.0±0.8 10.0±0.5 10.0±0.5 8.9±0.4 8.2±0.3 7.4±0.8 6.3±0.8 6.6±1.1
大剂量组 10.9±0.8 8.6±0.7*1 9.4±0.3*1 8.3±0.6 8.1±0.5 7.6±0.6 7.0±0.4 6.6±1.2

与溶媒对照组比较,*1P<0.01;给药期,n=8;恢复期,n=7(n为笼数)

Compared with control group,*1P<0.01;Treatment period, n=8; recovery period, n=7(n means cage number)

表4 4组雄性大鼠不同时间进食量测定结果

Tab.4 Food-intake of four groups of male rats at different time points g·(100 g)-1, $\bar{x}$±s

2.2 血常规检查结果

与溶媒对照组比较,柴连感冒颗粒中、大剂量组血常规均差异无统计学意义,柴连感冒颗粒小剂量组TT高于溶媒对照组(P<0.05),其他血常规指标差异无统计学意义。见表5。

表5 4组大鼠血液学指标检查结果
Tab.5 Results of hematological examination in four groups of rats $\bar{x}$±s
组别与时间 RET/
%
RBC/
(×1012·L-1)
Hb/
(g·L-1)
HCT/
%
MCV/
fl
MCH/
pg
MCHC/
(g·L-1)
WBC/
(×109·L-1)
给药31 d(n=16)
溶媒对照组 4.70±2.52 7.17±0.60 138±10 64.6±4.2 90.5±2.7 19.3±0.4 213±3 5.41±1.23
柴连感冒颗粒
小剂量组 3.26±1.46 7.17±0.63 137±11 63.4±5.0 88.5±1.9 19.0±0.4 215±2 4.87±2.18
中剂量组 4.02±2.68 6.92±0.63 132±9 61.5±3.9 89.1±3.6 19.1±0.7 214±2 4.91±0.96
大剂量组 3.69±1.63 7.13±0.68 134±10 62.7±4.4 88.2±3.0 18.9±0.7 214±3 6.82±2.44
停药14 d(n=14)
溶媒对照组 4.36±0.92 7.19±0.62 133±7 63.7±2.9 88.9±4.2 18.6±0.7 209±4 4.39±1.36
柴连感冒颗粒
小剂量组 4.78±0.67 7.02±0.45 133±7 62.5±2.5 89.2±3.6 18.9±0.4 212±5 4.09±1.79
中剂量组 4.26±0.59 7.20±0.60 134±8 63.7±3.9 88.6±3.2 18.7±0.7 211±3 4.16±1.10
大剂量组 4.78±0.88 7.00±0.33 130±5 62.2±2.2 89.0±2.5 18.7±0.4 210±3 4.84±1.06
组别与时间 NEU LYM MONO EOS BASO PLT/
(×109·L-1)
PT TT
% s
给药31 d(n=16)
溶媒对照组 12±4 82±5 3±2 1±0 2±1 912±62 10.1±0.9 56±4
柴连感冒颗粒
小剂量组 14±6 80±6 3±1 1±0 2±1 950±63 10.2±2.3 60±4*1
中剂量组 13±7 82±9 3±1 1±0 2±1 962±65 9.7±1.7 57±4
大剂量组 14±6 81±8 3±2 1±0 2±1 924±68 10.3±1.4 55±4
停药14 d(n=14)
溶媒对照组 11±4 85±5 2±1 1±0 2±1 882±95 11.8±2.5 62±5
柴连感冒颗粒
小剂量组 10±4 86±5 2±1 1±0 1±0 940±91 11.3±1.3 62±4
中剂量组 9±3 87±2 2±1 1±1 2±1 868±218 11.5±1.8 61±4
大剂量组 11±5 85±5 2±1 1±0 2±1 928±101 11.9±2.7 60±4

与溶媒对照组比较,*1P<0.05

Compared with solvent control group *1P< 0.05

表5 4组大鼠血液学指标检查结果

Tab.5 Results of hematological examination in four groups of rats $\bar{x}$±s

2.3 血液生化指标检查结果

连续给药31 d,与溶媒对照组比较,柴连感冒颗粒小剂量组生化指标差异无统计学意义;柴连感冒颗粒中剂量组GLU、T-CHO低于溶媒对照组(P<0.01),Cl-、Na+浓度高于溶媒对照组(P<0.05);柴连感冒颗粒大剂量组GLU 和T-CHO低于溶媒对照组(P<0.01),TG高于溶媒对照组(P<0.05)。结果见表6。

表6 4组大鼠血液生化指标测定结果
Tab.6 Result of blood biochemical index in four groups of rats $\bar{x}$±s
组别与时间 ALT AST ALP CK TP ALB T-BiL Crea
(U·L-1) (g·L-1) (μmol·L-1)
给药31 d(n=16)
溶媒对照组 48±6 90±7 116±41 317±74 58±2 34±2 2.3±0.9 41±3
柴连感冒颗粒
小剂量组 52±9 90±10 117±40 307±95 60±3 35±2 1.8±0.7 40±2
中剂量组 49±8 92±20 127±37 321±142 59±3 34±1 2.4±0.9 41±3
大剂量组 54±9 90±19 149±39 353±253 60±3 35±1 2.4±0.9 42±4
停药14 d(n=14)
溶媒对照组 45±7 98±9 98±41 379±77 59±2 34±1 2.3±0.9 46±3
柴连感冒颗粒
小剂量组 49±6 81±15*1 95±29 214±124*1 59±3 34±1 2.4±0.9 46±5
中剂量组 48±7 77±8*1 96±42 204±62*1 60±3 34±2 1.5±0.8 47±5
大剂量组 48±9 91±11 118±47 328±91 60±3 35±2 2.1±0.7 45±4
组别与时间 GLU BUN T-CHO TG K+ Na+ Cl-
(mmol·L-1)
给药31 d(n=16)
溶媒对照组 7.6±0.8 6.4±1.0 1.41±0.32 0.46±0.08 4.9±0.4 147±2 103±2
柴连感冒颗粒
小剂量组 7.0±0.9 6.2±0.7 1.20±0.22 0.47±0.11 4.9±0.3 148±2 105±2
中剂量组 6.6±0.7*1 6.6±1.4 1.00±0.25*1 0.51±0.20 4.8±0.3 149±2*2 106±2*2
大剂量组 6.6±0.8*1 6.9±1.8 0.77±0.23*1 0.62±0.22*2 5.1±0.2 146±2 105±2
停药14 d(n=14)
溶媒对照组 7.2±0.5 6.5±0.7 1.68±0.39 0.50±0.17 4.6±0.4 139±1 103±2
柴连感冒颗粒
小剂量组 7.4±1.0 6.9±0.8 1.87±0.36 0.52±0.20 4.3±0.2 139±1 104±2
中剂量组 7.6±0.6 7.5±0.9*2 1.68±0.34 0.44±0.07 4.5±0.4 139±1 104±2
大剂量组 6.9±0.5 7.6±1.1*1 1.87±0.39 0.53±0.11 4.9±0.4 139±1 103±2

与溶媒对照组比较,*1P<0.01,*2P<0.05

Compared with solvent control group, *1P<0.01,*2P<0.05

表6 4组大鼠血液生化指标测定结果

Tab.6 Result of blood biochemical index in four groups of rats $\bar{x}$±s

停药14 d后,柴连感冒颗粒小、中剂量组AST、CK低于溶媒对照组(P<0.01),柴连感冒颗粒中、大剂量组BUN高于溶媒对照组(P<0.05,P<0.01)。结果见表6。

2.4 系统尸检及脏器系数

连续给药31 d及停药14 d,大体解剖检查未见明显异常。连续给药31 d,柴连感冒颗粒大剂量组雌性大鼠肝、肾上腺系数高于溶媒对照组(P<0.01),胸腺系数低于溶媒对照组(P<0.01);柴连感冒颗粒大剂量组雄性大鼠肝、肾上腺系数高于溶媒对照组(P<0.01)。停药14 d,柴连感冒颗粒小剂量雌性大鼠组子宫系数高于溶媒对照组(P<0.05);柴连感冒颗粒大剂量组雄性大鼠脑系数高于溶媒对照组(P<0.05)。结果见表7、表8。

表7 4组雌性大鼠脏器系数测定结果
Tab.7 Results of organ index in four groups of female rats %, $\bar{x}$±s
组别与时间 心系数 肝系数 肾系数 脾系数 肺系数
给药31 d(n=8)
溶媒对照组 0.354±0.018 3.309±0.425 0.752±0.042 0.248±0.038 0.407±0.027
柴连感冒颗粒
小剂量组 0.359±0.025 3.564±0.287 0.798±0.049 0.254±0.044 0.421±0.024
中剂量组 0.355±0.016 3.713±0.258 0.815±0.060 0.292±0.047 0.396±0.032
大剂量组 0.363±0.014 3.989±0.316*1 0.798±0.060 0.260±0.051 0.332±0.122
停药14 d(n=7)
溶媒对照组 0.331±0.014 2.720±0.153 0.698±0.042 0.252±0.033 0.392±0.031
柴连感冒颗粒
小剂量组 0.335±0.015 2.652±0.128 0.697±0.038 0.237±0.016 0.376±0.011
中剂量组 0.335±0.029 2.915±0.272 0.709±0.033 0.228±0.019 0.391±0.025
大剂量组 0.369±0.070 2.928±0.177 0.727±0.061 0.259±0.020 0.400±0.025
组别与时间 肾上腺系数 脑系数 卵巢系数 子宫系数 胸腺系数
给药31 d(n=8)
溶媒对照组 0.031±0.004 0.701±0.036 0.055±0.011 0.217±0.060 0.224±0.028
柴连感冒颗粒
小剂量组 0.033±0.004 0.724±0.042 0.082±0.091 0.234±0.102 0.193±0.027
中剂量组 0.034±0.006 0.726±0.095 0.058±0.010 0.224±0.058 0.198±0.035
大剂量组 0.039±0.003*1 0.687±0.052 0.055±0.007 0.187±0.019 0.169±0.014*1
停药14 d(n=7)
溶媒对照组 0.029±0.004 0.664±0.048 0.050±0.004 0.178±0.041 0.185±0.036
柴连感冒颗粒
小剂量组 0.029±0.03 0.669±0.045 0.051±0.004 0.249±0.060*2 0.167±0.010
中剂量组 0.029±0.003 0.675±0.042 0.043±0.005 0.171±0.045 0.160±0.031
大剂量组 0.030±0.002 0.704±0.090 0.052±0.014 0.176±0.051 0.174±0.029

与溶媒对照组比较,*1P<0.01,*2P<0.05

Compared with solvent control group,*1P<0.01,*2P<0.05

表7 4组雌性大鼠脏器系数测定结果

Tab.7 Results of organ index in four groups of female rats %, $\bar{x}$±s

表8 4组雄性大鼠脏器系数测定结果
Tab.8 Results of organ index in four groups of male rats %, $\bar{x}$±s
组别与时间 心系数 肝系数 肾系数 脾系数 肺系数
给药31 d(n=8)
溶媒对照组 0.324±0.018 3.107±0.220 0.805±0.120 0.212±0.032 0.336±0.020
柴连感冒颗粒
小剂量组 0.332±0.022 3.317±0.308 0.809±0.085 0.200±0.027 0.354±0.036
中剂量组 0.334±0.039 3.336±0.329 0.889±0.090 0.223±0.040 0.351±0.027
大剂量组 0.341±0.012 3.536±0.190*1 0.853±0.038 0.209±0.015 0.360±0.029
停药14 d(n=7)
溶媒对照组 0.309±0.021 2.949±0.298 0.710±0.029 0.215±0.031 0.304±0.020
柴连感冒颗粒
小剂量组 0.316±0.019 3.020±0.335 0.696±0.021 0.234±0.030 0.295±0.010
中剂量组 0.307±0.029 2.973±0.116 0.720±0.071 0.203±0.018 0.310±0.017
大剂量组 0.316±0.010 3.102±0.123 0.767±0.064 0.226±0.025 0.312±0.019
组别与时间 肾上腺系数 脑系数 卵巢系数 子宫系数 胸腺系数
给药31 d(n=8)
溶媒对照组 0.015±0.002 0.515±0.032 0.734±0.046 0.234±0.035 0.144±0.026
柴连感冒颗粒
小剂量组 0.017±0.001 0.528±0.045 0.734±0.078 0.230±0.030 0.133±0.026
中剂量组 0.017±0.001 0.526±0.048 0.719±0.082 0.227±0.026 0.131±0.033
大剂量组 0.021±0.003*1 0.557±0.028 0.773±0.061 0.242±0.030 0.123±0.016
停药14 d(n=7)
溶媒对照组 0.014±0.002 0.446±0.022 0.608±0.027 0.226±0.026 0.124±0.023
柴连感冒颗粒
小剂量组 0.013±0.002 0.455±0.027 0.631±0.037 0.230±0.015 0.121±0.010
中剂量组 0.014±0.002 0.450±0.022 0.625±0.061 0.230±0.013 0.115±0.019
大剂量组 0.015±0.001 0.490±0.038*2 0.641±0.051 0.244±0.030 0.110±0.023

与溶媒对照组比较,*1P<0.01,*2P<0.05

Compared with solvent control group, *1P<0.01,*2P<0.05

表8 4组雄性大鼠脏器系数测定结果

Tab.8 Results of organ index in four groups of male rats %, $\bar{x}$±s

2.5 组织学检查

连续给药31 d及停药14 d,柴连感冒颗粒大剂量组有个别大鼠出现盲肠黏膜下出血,肝淤血、脂肪变性,肝髓外造血,肺间质增生,肺泡增厚,肾小管上皮细胞变性、肿胀,管腔内有丝网状物分布,间质细胞增生,肾实质萎缩,膀胱黏膜上皮细胞变性脱落,胸腺髓质出血,但这些病变同样出现在溶媒对照组,且病变例数与病变程度无明显差异,这些病变也是SD大鼠常见自发性病变[4],故上述变化与供试品无关。

3 讨论

根据长期毒性相关指导原则[1,2],剂量设计时大剂量应出现明显毒性反应或达到最大给药量,或系统暴露量达到临床系统暴露量的50倍。由于考虑供试品最高配制浓度(太黏稠致灌胃针难以推送)、给药体积及实验期限等因素,采用最大浓度0.641 g浸膏粉·mL-1(生药2.25 g·mL-1)×20 mL·kg-1=生药45 g·kg-1,即设大剂量,相当于临床拟用剂量的52倍;小剂量为生药12 g·kg-1,高于大鼠药效学有效剂量(生药10 g·kg-1),中剂量为生药24 g·kg-1,由于给药期设为31 d,因此恢复期设为14 d。

本实验结果显示,连续31 d灌胃给予不同剂量柴连感冒颗粒,各组大鼠实验期间一般状况无异常改变;大鼠体质量均增长,其中柴连感冒颗粒大剂量组雄性大鼠体质量较溶媒对照组增长缓慢,由于给药浓度较高,且雄性大鼠体质量较大增加给药难度,对给药操作可能有一定影响。雌性大鼠体质量增长无异常。提示大剂量柴连感冒颗粒能使雄性大鼠体质量增长减缓。摄食量检查,柴连感冒颗粒小、中剂量组与溶媒对照组比较差异无统计学意义,柴连感冒颗粒大剂量组雄性大鼠给药7~14 d进食量减少,雌性大鼠进食量无影响,提示大剂量柴连感冒颗粒在给药初期对雄性大鼠摄食量有短暂抑制作用。

血液学检查结果显示,各剂量组血液学各项指标均未见异常,提示柴连感冒颗粒对血液学各项指标无影响。凝血检查结果显示,给药末期柴连感冒颗粒小剂量组TT高于溶媒对照组,但绝对值相差不大,且无明显剂量相关性,故该变化与供试品无关。血液生化结果显示,给药末期及恢复期结束,个别指标如GLU、AST、BUN、TG、CK、Na+和Cl-与对照组比较偶有统计学差异,但均在本安全评价中心背景值或参考文献正常值范围内[5],故这些变化无毒理学评价意义。给药末期,柴连感冒颗粒中、大剂量组T-CHO低于溶媒对照组,但柴连感冒颗粒中剂量组测定值在正常值范围内,柴连感冒颗粒大剂量组测定值略低于正常值范围,该变化可能为大剂量柴连感冒颗粒对雄性大鼠摄食量有短暂抑制作用而引起的动物营养不良所致,但恢复期可恢复正常。提示大剂量柴连感冒颗粒可能对脂代谢有可逆性影响。

脏器系数检查结果显示,连续给药31 d,柴连感冒颗粒大剂量组雌性大鼠胸腺系数低于溶媒对照组,停药14 d,柴连感冒颗粒小剂量组雌性大鼠子宫系数高于溶媒对照组,柴连感冒颗粒大剂量组雄性大鼠脑系数高于溶媒对照组,上述变化差异较小,且无明显剂量相关性,故与供试品无关。连续给药31 d,柴连感冒颗粒大剂量组肝系数和肾上腺系数高于溶媒对照组,结合血液生化和组织病理学检查结果,均未见相关组织异常改变,且停药后可恢复正常,故这些变化应无毒理学评价意义。

组织病理学检查结果显示,给药末期和恢复期各组个别脏器病变例数和病变程度无差异,考虑为大鼠的自发性病变,与柴连感冒颗粒无关,其余脏器未见异常。

综上所述,在本实验条件下,柴连感冒颗粒对大鼠重复灌胃给药31 d,45.0 g·kg-1时会导致雄性大鼠体质量增长减缓、给药初期摄食量减少,胆固醇降低,停药后逐渐恢复;柴连感冒颗粒对大鼠重复灌胃给药31 d无毒反应剂量为24.0 g·kg-1,相当于临床拟用剂量的28倍。

The authors have declared that no competing interests exist.

参考文献

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[2] 国家食品药品监督管理总局.药物重复给药毒性研究技术指导原则[S].国家食品药品监督管理总局,2014:53-64.
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[3] 谢恩C.加德.药物安全性评价[M].北京:化学工业出版社,2005:202-211.
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[4] 苏晓欧,戴益民,弓雪莲,.毒性试验中SD大鼠常见自发性病变[J].中国药理学与毒理学杂志,2013,27(3):518.
目的为了解毒性试验中SD大鼠组织器官自发性病变的发生情况,为药物安全性评价试验提供SD大鼠自发性病变基本资料。方法特选取现工作单位安评中心2010年至2012年12个SD大鼠1~6个月长期毒性试验(GLP试验)270只空白对照组SD大鼠心、肝、脾、肺、肾、肾上腺、胸腺、大脑、小脑、脑桥、延髓、脑垂体、食管、气管、主动脉、唾液腺、颌下淋巴结、甲状腺、甲状旁腺、胃、小肠、大肠、胰腺、肠系膜淋巴结、膀胱、睾丸及附睾、子宫及卵巢、前列腺、乳腺、坐骨神经、视神经、皮肤等病理检查数据进行总结。结果心最常见自发性病变主要见于以淋巴细胞、浆细胞为主的炎细胞浸润,多为局灶性,实质心肌细胞未见明显病理改变,统计结果显示雄性大鼠相对雌性大鼠更易发生此病变。肝中发生率最高的自发性病变为局灶炎细胞浸润,病变程度多为轻度,中央静脉周围炎细胞浸润较为常见,主要为淋巴细胞。其次为肝脏的小肉芽肿,病变程度多为轻微或轻度,其病理发生机制尚不清楚,雌性比雄性易发。肝细胞的脂肪变性在肝自发性病变中也较常见,这是由于中性脂蛋白的形成及发生分泌障碍,致使肝细胞内脂滴潴留。此外,肝中还可见髓外造血,一些药物也可诱发此病变,如有的药物能够刺激动物机体造血功能亢进,肝中也可观察到此改变,这时还要注意观察脾、骨髓等其他器官的变化,与自发性病变区别诊断。脾的自发性病变较少,本次统计仅发现个别SD大鼠色素沉着增多,主要为含铁血黄素,由于生理或病理原因,红细胞被组织细胞吞噬而破坏,红细胞中血红蛋白被分解,铁沉着于组织细胞,所以脾中含铁血黄素沉着增多成为红细胞破坏亢进的指标之一。肺经统计发生率较高的自发性病变为肺内泡沫细胞聚集及局灶炎细胞浸润。肾最常见的自发性病变为局灶炎细胞浸润,主要发生在肾的间质,以淋巴细胞及浆细胞为主,而肾小管、肾小球等未见明显病理改变。其次为嗜碱性肾小管,肾小管上皮细胞胞浆呈嗜碱性,细胞核较大,此为再生肾小管。在试验观察中发现一些药物也可诱发此病变,可参考药物作用机理及其它试验结果具体分析。一些SD大鼠肾中单个肾小管钙化,皮、髓质交界处及髓质较常见。个别可见间质性肾炎,表现为间质小血管扩张充血,炎细胞浸润,肾小管萎缩/消失被增生的结缔组织取代等,肾小球的变化多不明显,发生率很低。脑及神经组织的自发性病变在本次统计中尚未发现。此外,其他组织器官的自发性病变有睾丸萎缩,前列腺间质炎细胞浸润,卵巢囊肿,十二指肠绒毛轻度变性、坏死、脱落等。发生在甲状腺的腮后体残留、甲状旁腺Küersteiner's囊肿、垂体的Rathke's囊肿以及甲状腺中的胸腺异位均属于先天性改变。结论常见的自发性病变可以归为以下几类:炎细胞浸润发生率最高,常见于心、肝、肾、肺。退行性变化常见于肝细胞脂肪变性,肾小管钙化,脾色素沉着等。还有与药物诱发的病变相类似的一些自发性病变,如肝脏髓外造血、嗜碱性肾小管等。器官实质细胞损伤偶有发生,如间质性肾炎。此外,甲状腺、甲状旁腺、垂体的囊肿,甲状腺中胸腺异位等属于先天性改变。
URL    
[本文引用:1]
[5] 贺学英,王辉,汤菊莉,.SD大鼠血液生化指标正常区间初步建立[J].医疗装备,2015,6(2):13-15.
实验动物血液生化检测是评价长期应用于人体的医疗器械毒性的必不 可少的指标。本实验拟建立亚慢毒性试验中最常用的SD大鼠多项生化指标的正常参考区间,用以指导对试验结果的正确分析。通过近3年数据的积累,目前已初步 建立15项生化指标的本实验室正常参考区间。在研究过程中也发现采用人血检测的试剂时,要慎重确立检测条件,种系差异会造成生化反应条件的变化,建立稳定 的研究系统的参考区间可能是解决这一问题的可行方式。
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黄未劼
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