作者简介 刘敏(1994-),女,四川广安人,在读硕士,研究方向:临床药学。ORCID:0000-0002-5197-0475,电话:028-85422965,E-mail:
目的 系统评价甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进(甲亢)患者肝功能的影响。方法 计算机检索CNKI、VIP、WANFANG、CBM、PUBMED、COCHRANE LIBRARY、EMBASE、MEDLINE等中英文数据库,筛选比较甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲亢患者肝功能影响的随机对照试验(RCTs),检索时间为建库起至2017年10月。对纳入的文献进行资料提取和质量评价,并采用Revman5.3.5版软件进行Meta分析。结果 共纳入28项RCT,甲亢患者3181例。Meta分析结果显示,丙硫氧嘧啶组肝损伤发生率高于甲巯咪唑组[
Objective To evaluate the effect of methimazole and propylthiouracil on liver function in patients with hyperthyroidism. Methods RCTs comparing the effect of methimazole and propylthiouracil on liver function in patients with hyperthyroidism were searched through databases such as CNKI,VIP,WANFANG, CBM,PUBMED,COCHRANE LIBRARY,EMBASE and MEDLINE from inception to October 2017.The quality of the included RCTs was evaluated by Jaded scale.Then, meta-analysis was performed by Revman 5.3.5 software. Results A total of 28 RCTs were enrolled, including 3181 patients.meta-analysis showed that the incidence of liver injury in propylthiouracil group was higher than that in methimazole group[RR=2.73,95%
计算机检索CNKI、VIP、WANFANG、CBM、PUBMED、COCHRANE LIBRARY、EMBASE、MEDLINE等中英文数据库。中文检索词为“甲状腺功能亢进”“甲亢”“Graves病”“甲巯咪唑”“丙硫氧嘧啶”“肝功能”“肝损伤”“肝损害”“肝毒性”等。英文检索词为“Hyperthyroidism”“Graves Disease”“Methimazole”“Propylthiouracil”“liver function”“hepatotoxicity”“liver injury”“liver failure”等。检索时间为建库起至2017年10月,采用主题词和关键词相结合的方式检索并进行文献溯源。
1.2.1 研究类型 随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。
1.2.3 干预措施 干预措施分别为使用甲巯咪唑治疗和使用丙硫氧嘧啶治疗,不限剂量和疗程。
1.2.4 结局指标 主要结局指标为肝损伤例数,次要结局指标为肝生化指标异常例数以及治疗前后肝生化指标变化值,肝生化指标包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、总胆红素(T-BiL)。肝损伤判断标准为:在排除其他病因、疾病或药物所致肝损伤的情况下,患者用药前肝功能正常,用药后肝生化指标至少有1项升高至正常值上限2倍以上;或者患者用药前肝功能轻度异常,用药后呈进行性加重[5]。
排除无相应结局指标以及数据不完整的研究。
1.4.1 数据的提取 由2名研究者独立阅读题名和摘要,采用统一数据提取表进行数据提取,并进行交叉核对,出现争议时讨论解决。提取信息主要包括作者、发表时间、干预措施、患者例数、性别、年龄、疗程、结局指标等。
1.4.2 质量评价 采用改良Jadad量表[6]对纳入研究的质量进行评价,评分为1~3分的研究为低质量研究,评分为4~7分的研究为高质量研究。评价的具体内容包括:①随机序列的产生;②分配隐藏;③盲法;④失访与退出。
应用Cochrane协作网提供的Revman5.3.5版软件进行Meta分析。计数资料用相对危险度(relative risk,RR)作为效应量,计量资料用标准化均数差(standardized mean difference,SMD)作为效应量,均以95%置信区间(confidence intervals,
共检索到文献1067篇,其中中文文献416篇,英文文献651篇,用EndnoteX7软件去除重复文献332篇,阅读文题和摘要后初筛出60篇,阅读全文后有28项研究符合纳入或排除标准,最终纳入分析甲亢患者3181例,其中使用甲巯咪唑患者1752例,使用丙硫氧嘧啶患者1429例。甲巯咪唑组患者起始剂量多为30 mg·d-1,再逐渐减量至5~10 mg·d-1维持;丙硫氧嘧啶组患者起始剂量多为300 mg·d-1,再逐渐减量至50~100 mg·d-1维持。甲巯咪唑组患者年龄25.1~45.38岁,丙硫氧嘧啶患者年龄25.1~46.1岁,纳入研究的疗程为12周~24个月,见
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[8-11,14,16,18-20,23-25,29,31-34]报道了丙硫氧嘧啶组和甲巯咪唑组肝损伤例数。异质性检验显示,各研究间统计学差异较小(
2.2.2 肝生化指标异常例数 18项研究报道了丙硫氧嘧啶组和甲巯咪唑组ALT异常例数,13项研究报道了AST异常例数,14项研究报道了ALP异常例数,18项研究报道了T-BiL异常例数。Meta分析结果表明,丙硫氧嘧啶组肝生化指标出现异常的例数高于甲巯咪唑组,结果见
指标 | 纳入研究个数 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 异质性检验 |
(95% |
|||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
异常例数 | 总例数 | 异常例数 | 总例数 | |||||||
ALT异常例数 | 18[ |
163 | 759 | 33 | 760 | 0 | 4.83 | (3.39,6.88) | <0.000 01 | |
AST异常例数 | 13[ |
69 | 616 | 18 | 617 | 0 | 3.62 | (2.24,5.84) | <0.000 01 | |
ALP异常例数 | 14[ |
31 | 620 | 13 | 621 | 0 | 2.24 | (1.22,4.13) | 0.009 | |
T-BiL异常例数 | 18[ |
54 | 759 | 34 | 760 | 35 | 1.51 | (1.02,2.22) | 0.04 |
2.2.3 ALT变化值 4项研究[22,27,30,35]报道了丙硫氧嘧啶组和甲巯咪唑组治疗前后ALT水平。异质性检验显示,各研究间统计学差异较小(
2.2.4 AST变化值 4项研究[22,27,30,35]报道了丙硫氧嘧啶组和甲巯咪唑组治疗前后AST水平。异质性检验显示,各研究间统计学差异较小(
2.2.5 ALP变化值 3项研究[22,30,35]报道了丙硫氧嘧啶组和甲巯咪唑组治疗前后ALP水平。异质性检验显示,各研究间统计学差异较小(
2.2.6 T-BiL变化值 3项研究[22,30,35]报道了甲亢患者使用丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗前后T-BiL水平。异质性检验显示,各研究间统计学差异较小(
笔者在本研究中以肝损伤例数、肝生化指标异常例数以及治疗前后肝生化指标的变化值等为结局指标,对甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶致肝功能损伤的情况进行分析。Meta分析结果表明,丙硫氧嘧啶所致肝损伤的风险高于甲巯咪唑。此外,有两项大型回顾性研究也进行了相关报道,但因纳入患者的基本情况差异较大,仅对其进行描述性分析。WANG等[3]研究结果显示,使用甲巯咪唑的34 361例患者中有122例发生肝损伤,使用丙硫氧嘧啶的24 941例患者有37例发生肝损伤。YANG等[36]报道中国某医院13年间90例因使用抗甲状腺药物出现重度肝损伤的患者,其中使用甲巯咪唑51例,使用丙硫氧嘧啶39例。这两项研究证据表明,丙硫氧嘧啶并不比甲巯咪唑更容易产生肝毒性,可能与纳入患者均为亚洲人群有关,尚需更多研究证据来证明。
本研究的局限性在于,纳入文献的质量不高,大多为中文文献,且未对患者的肝损伤程度做亚组分析,大多数患者为轻中度肝损伤,少数为重度肝损伤,也未对肝损伤类型做区分。本次纳入研究的患者使用甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶的比例大致为1:1,与其在临床上的实际应用情况有偏差,且未考虑性别因素的影响。
The authors have declared that no competing interests exist.
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
指标 | 纳入研究个数 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 异质性检验 |
(95% |
|||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
异常例数 | 总例数 | 异常例数 | 总例数 | |||||||
ALT异常例数 | 18[ |
163 | 759 | 33 | 760 | 0 | 4.83 | (3.39,6.88) | <0.000 01 | |
AST异常例数 | 13[ |
69 | 616 | 18 | 617 | 0 | 3.62 | (2.24,5.84) | <0.000 01 | |
ALP异常例数 | 14[ |
31 | 620 | 13 | 621 | 0 | 2.24 | (1.22,4.13) | 0.009 | |
T-BiL异常例数 | 18[ |
54 | 759 | 34 | 760 | 35 | 1.51 | (1.02,2.22) | 0.04 |
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
指标 | 纳入研究个数 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 异质性检验 |
(95% |
|||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
异常例数 | 总例数 | 异常例数 | 总例数 | |||||||
ALT异常例数 | 18[ |
163 | 759 | 33 | 760 | 0 | 4.83 | (3.39,6.88) | <0.000 01 | |
AST异常例数 | 13[ |
69 | 616 | 18 | 617 | 0 | 3.62 | (2.24,5.84) | <0.000 01 | |
ALP异常例数 | 14[ |
31 | 620 | 13 | 621 | 0 | 2.24 | (1.22,4.13) | 0.009 | |
T-BiL异常例数 | 18[ |
54 | 759 | 34 | 760 | 35 | 1.51 | (1.02,2.22) | 0.04 |
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
指标 | 纳入研究个数 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 异质性检验 |
(95% |
|||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
异常例数 | 总例数 | 异常例数 | 总例数 | |||||||
ALT异常例数 | 18[ |
163 | 759 | 33 | 760 | 0 | 4.83 | (3.39,6.88) | <0.000 01 | |
AST异常例数 | 13[ |
69 | 616 | 18 | 617 | 0 | 3.62 | (2.24,5.84) | <0.000 01 | |
ALP异常例数 | 14[ |
31 | 620 | 13 | 621 | 0 | 2.24 | (1.22,4.13) | 0.009 | |
T-BiL异常例数 | 18[ |
54 | 759 | 34 | 760 | 35 | 1.51 | (1.02,2.22) | 0.04 |
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
指标 | 纳入研究个数 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 异质性检验 |
(95% |
|||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
异常例数 | 总例数 | 异常例数 | 总例数 | |||||||
ALT异常例数 | 18[ |
163 | 759 | 33 | 760 | 0 | 4.83 | (3.39,6.88) | <0.000 01 | |
AST异常例数 | 13[ |
69 | 616 | 18 | 617 | 0 | 3.62 | (2.24,5.84) | <0.000 01 | |
ALP异常例数 | 14[ |
31 | 620 | 13 | 621 | 0 | 2.24 | (1.22,4.13) | 0.009 | |
T-BiL异常例数 | 18[ |
54 | 759 | 34 | 760 | 35 | 1.51 | (1.02,2.22) | 0.04 |
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
指标 | 纳入研究个数 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 异质性检验 |
(95% |
|||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
异常例数 | 总例数 | 异常例数 | 总例数 | |||||||
ALT异常例数 | 18[ |
163 | 759 | 33 | 760 | 0 | 4.83 | (3.39,6.88) | <0.000 01 | |
AST异常例数 | 13[ |
69 | 616 | 18 | 617 | 0 | 3.62 | (2.24,5.84) | <0.000 01 | |
ALP异常例数 | 14[ |
31 | 620 | 13 | 621 | 0 | 2.24 | (1.22,4.13) | 0.009 | |
T-BiL异常例数 | 18[ |
54 | 759 | 34 | 760 | 35 | 1.51 | (1.02,2.22) | 0.04 |
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
指标 | 纳入研究个数 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 异质性检验 |
(95% |
|||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
异常例数 | 总例数 | 异常例数 | 总例数 | |||||||
ALT异常例数 | 18[ |
163 | 759 | 33 | 760 | 0 | 4.83 | (3.39,6.88) | <0.000 01 | |
AST异常例数 | 13[ |
69 | 616 | 18 | 617 | 0 | 3.62 | (2.24,5.84) | <0.000 01 | |
ALP异常例数 | 14[ |
31 | 620 | 13 | 621 | 0 | 2.24 | (1.22,4.13) | 0.009 | |
T-BiL异常例数 | 18[ |
54 | 759 | 34 | 760 | 35 | 1.51 | (1.02,2.22) | 0.04 |
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
指标 | 纳入研究个数 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 异质性检验 |
(95% |
|||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
异常例数 | 总例数 | 异常例数 | 总例数 | |||||||
ALT异常例数 | 18[ |
163 | 759 | 33 | 760 | 0 | 4.83 | (3.39,6.88) | <0.000 01 | |
AST异常例数 | 13[ |
69 | 616 | 18 | 617 | 0 | 3.62 | (2.24,5.84) | <0.000 01 | |
ALP异常例数 | 14[ |
31 | 620 | 13 | 621 | 0 | 2.24 | (1.22,4.13) | 0.009 | |
T-BiL异常例数 | 18[ |
54 | 759 | 34 | 760 | 35 | 1.51 | (1.02,2.22) | 0.04 |
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
指标 | 纳入研究个数 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 异质性检验 |
(95% |
|||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
异常例数 | 总例数 | 异常例数 | 总例数 | |||||||
ALT异常例数 | 18[ |
163 | 759 | 33 | 760 | 0 | 4.83 | (3.39,6.88) | <0.000 01 | |
AST异常例数 | 13[ |
69 | 616 | 18 | 617 | 0 | 3.62 | (2.24,5.84) | <0.000 01 | |
ALP异常例数 | 14[ |
31 | 620 | 13 | 621 | 0 | 2.24 | (1.22,4.13) | 0.009 | |
T-BiL异常例数 | 18[ |
54 | 759 | 34 | 760 | 35 | 1.51 | (1.02,2.22) | 0.04 |
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
指标 | 纳入研究个数 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 异质性检验 |
(95% |
|||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
异常例数 | 总例数 | 异常例数 | 总例数 | |||||||
ALT异常例数 | 18[ |
163 | 759 | 33 | 760 | 0 | 4.83 | (3.39,6.88) | <0.000 01 | |
AST异常例数 | 13[ |
69 | 616 | 18 | 617 | 0 | 3.62 | (2.24,5.84) | <0.000 01 | |
ALP异常例数 | 14[ |
31 | 620 | 13 | 621 | 0 | 2.24 | (1.22,4.13) | 0.009 | |
T-BiL异常例数 | 18[ |
54 | 759 | 34 | 760 | 35 | 1.51 | (1.02,2.22) | 0.04 |
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
指标 | 纳入研究个数 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 异质性检验 |
(95% |
|||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
异常例数 | 总例数 | 异常例数 | 总例数 | |||||||
ALT异常例数 | 18[ |
163 | 759 | 33 | 760 | 0 | 4.83 | (3.39,6.88) | <0.000 01 | |
AST异常例数 | 13[ |
69 | 616 | 18 | 617 | 0 | 3.62 | (2.24,5.84) | <0.000 01 | |
ALP异常例数 | 14[ |
31 | 620 | 13 | 621 | 0 | 2.24 | (1.22,4.13) | 0.009 | |
T-BiL异常例数 | 18[ |
54 | 759 | 34 | 760 | 35 | 1.51 | (1.02,2.22) | 0.04 |
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
指标 | 纳入研究个数 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 异质性检验 |
(95% |
|||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
异常例数 | 总例数 | 异常例数 | 总例数 | |||||||
ALT异常例数 | 18[ |
163 | 759 | 33 | 760 | 0 | 4.83 | (3.39,6.88) | <0.000 01 | |
AST异常例数 | 13[ |
69 | 616 | 18 | 617 | 0 | 3.62 | (2.24,5.84) | <0.000 01 | |
ALP异常例数 | 14[ |
31 | 620 | 13 | 621 | 0 | 2.24 | (1.22,4.13) | 0.009 | |
T-BiL异常例数 | 18[ |
54 | 759 | 34 | 760 | 35 | 1.51 | (1.02,2.22) | 0.04 |
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
指标 | 纳入研究个数 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 异质性检验 |
(95% |
|||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
异常例数 | 总例数 | 异常例数 | 总例数 | |||||||
ALT异常例数 | 18[ |
163 | 759 | 33 | 760 | 0 | 4.83 | (3.39,6.88) | <0.000 01 | |
AST异常例数 | 13[ |
69 | 616 | 18 | 617 | 0 | 3.62 | (2.24,5.84) | <0.000 01 | |
ALP异常例数 | 14[ |
31 | 620 | 13 | 621 | 0 | 2.24 | (1.22,4.13) | 0.009 | |
T-BiL异常例数 | 18[ |
54 | 759 | 34 | 760 | 35 | 1.51 | (1.02,2.22) | 0.04 |
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
指标 | 纳入研究个数 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 异质性检验 |
(95% |
|||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
异常例数 | 总例数 | 异常例数 | 总例数 | |||||||
ALT异常例数 | 18[ |
163 | 759 | 33 | 760 | 0 | 4.83 | (3.39,6.88) | <0.000 01 | |
AST异常例数 | 13[ |
69 | 616 | 18 | 617 | 0 | 3.62 | (2.24,5.84) | <0.000 01 | |
ALP异常例数 | 14[ |
31 | 620 | 13 | 621 | 0 | 2.24 | (1.22,4.13) | 0.009 | |
T-BiL异常例数 | 18[ |
54 | 759 | 34 | 760 | 35 | 1.51 | (1.02,2.22) | 0.04 |
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
指标 | 纳入研究个数 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 异质性检验 |
(95% |
|||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
异常例数 | 总例数 | 异常例数 | 总例数 | |||||||
ALT异常例数 | 18[ |
163 | 759 | 33 | 760 | 0 | 4.83 | (3.39,6.88) | <0.000 01 | |
AST异常例数 | 13[ |
69 | 616 | 18 | 617 | 0 | 3.62 | (2.24,5.84) | <0.000 01 | |
ALP异常例数 | 14[ |
31 | 620 | 13 | 621 | 0 | 2.24 | (1.22,4.13) | 0.009 | |
T-BiL异常例数 | 18[ |
54 | 759 | 34 | 760 | 35 | 1.51 | (1.02,2.22) | 0.04 |
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
指标 | 纳入研究个数 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 异质性检验 |
(95% |
|||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
异常例数 | 总例数 | 异常例数 | 总例数 | |||||||
ALT异常例数 | 18[ |
163 | 759 | 33 | 760 | 0 | 4.83 | (3.39,6.88) | <0.000 01 | |
AST异常例数 | 13[ |
69 | 616 | 18 | 617 | 0 | 3.62 | (2.24,5.84) | <0.000 01 | |
ALP异常例数 | 14[ |
31 | 620 | 13 | 621 | 0 | 2.24 | (1.22,4.13) | 0.009 | |
T-BiL异常例数 | 18[ |
54 | 759 | 34 | 760 | 35 | 1.51 | (1.02,2.22) | 0.04 |
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
指标 | 纳入研究个数 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 异质性检验 |
(95% |
|||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
异常例数 | 总例数 | 异常例数 | 总例数 | |||||||
ALT异常例数 | 18[ |
163 | 759 | 33 | 760 | 0 | 4.83 | (3.39,6.88) | <0.000 01 | |
AST异常例数 | 13[ |
69 | 616 | 18 | 617 | 0 | 3.62 | (2.24,5.84) | <0.000 01 | |
ALP异常例数 | 14[ |
31 | 620 | 13 | 621 | 0 | 2.24 | (1.22,4.13) | 0.009 | |
T-BiL异常例数 | 18[ |
54 | 759 | 34 | 760 | 35 | 1.51 | (1.02,2.22) | 0.04 |
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
指标 | 纳入研究个数 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 异质性检验 |
(95% |
|||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
异常例数 | 总例数 | 异常例数 | 总例数 | |||||||
ALT异常例数 | 18[ |
163 | 759 | 33 | 760 | 0 | 4.83 | (3.39,6.88) | <0.000 01 | |
AST异常例数 | 13[ |
69 | 616 | 18 | 617 | 0 | 3.62 | (2.24,5.84) | <0.000 01 | |
ALP异常例数 | 14[ |
31 | 620 | 13 | 621 | 0 | 2.24 | (1.22,4.13) | 0.009 | |
T-BiL异常例数 | 18[ |
54 | 759 | 34 | 760 | 35 | 1.51 | (1.02,2.22) | 0.04 |
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
指标 | 纳入研究个数 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 异质性检验 |
(95% |
|||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
异常例数 | 总例数 | 异常例数 | 总例数 | |||||||
ALT异常例数 | 18[ |
163 | 759 | 33 | 760 | 0 | 4.83 | (3.39,6.88) | <0.000 01 | |
AST异常例数 | 13[ |
69 | 616 | 18 | 617 | 0 | 3.62 | (2.24,5.84) | <0.000 01 | |
ALP异常例数 | 14[ |
31 | 620 | 13 | 621 | 0 | 2.24 | (1.22,4.13) | 0.009 | |
T-BiL异常例数 | 18[ |
54 | 759 | 34 | 760 | 35 | 1.51 | (1.02,2.22) | 0.04 |
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
2.2.3 ALT变化值 4项研究[
纳入研究与 发表年 |
例数(男) | 年龄/岁 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | 甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||
NAKAMURA等[ |
147/135(26/25) | 114(11) | 41.0±13.1/39.4±13.5 | 40.2±12.9 | ||||
高雪珍[ |
44(17) | 44(18) | 37.5±10.5 | 36.8±11.5 | ||||
OTSUKA等[ |
127/144(31/21) | 120(11) | 41(15~69)/39(16~84) | 34.5(19~77) | ||||
王海玲等[ |
60(21) | 60(22) | 40.8±3.2 | 41.2±3.8 | ||||
张玉英[ |
18 | 18 | 37.4±11.3 | 37.4±11.3 | ||||
陈曦等[ |
30 | 30 | - | - | ||||
应爱华等[ |
53(21) | 53(22) | 30.86±9.27 | 31.72±10.81 | ||||
陈海燕[ |
30 | 30 | 33.4±12.3 | 33.4±12.3 | ||||
黄海战[ |
42(19) | 42(20) | 30.25±5.47 | 30.17±5.54 | ||||
江苗[ |
42 | 42 | 33.5±13.5 | 33.5±13.5 | ||||
谢华海等[ |
52 | 52 | 25.1±5.3 | 25.1±5.3 | ||||
熊珍贵等[ |
43(17) | 42(15) | 40.2±3.6 | 41.4±3.8 | ||||
陈敏等[ |
50 | 50 | 34.4±11.2 | 34.4±11.2 | ||||
潘春雷[ |
15 | 15 | 36.1±11.0 | 36.1±11.0 | ||||
沈玉国等[ |
40(14) | 40(12) | 45.38±5.10 | 45.21±5.23 | ||||
王凌灵[ |
55(23) | 55(19) | 35.71±5.05 | 36.13±4.23 | ||||
袁景[ |
37 | 37 | 38.4±3.8 | 38.4±3.8 | ||||
章臻翊等[ |
35(14) | 35(12) | 35.7±4.8 | 36.8±5.3 | ||||
周水艳等[ |
50(20) | 50(21) | 30.25±8.59 | 30.86±9.27 | ||||
符宝林等[ |
41(14) | 39(13) | 44.5±7.2 | 46.1±8.6 | ||||
郭昌贵[ |
24(8) | 24(8) | 32.2±14.6 | 32.2±14.6 | ||||
刘建蓉[ |
100(60) | 100(65) | 29.86±9.27 | 30.72±10.81 | ||||
刘娜[ |
45(15) | 45(16) | 36.11±8.25 | 36.24±8.18 | ||||
刘文超[ |
38(16) | 38(15) | 40.1±3.2 | 40.4±3.6 | ||||
马亚萍[ |
128(50) | 128(60) | 43.1±3.1 | 41.7±3.8 | ||||
蒙碧辉等[ |
58(17) | 52(10) | 35.93±13.11 | 35.69±13.98 | ||||
严丽琼[ |
39(17) | 39(16) | 38.17±2.19 | 37.67±2.31 | ||||
周忍冬[ |
47(22) | 47(21) | 44.8±3.6 | 45.2±3.5 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
NAKAMURA等[ |
15 mg·d-1;30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
高雪珍[ |
起始剂量30 mg·d-1 | 起始剂量为300 mg·d-1,3次·d-1 | 4个月 | 2 | ||||
OTSUKA等[ |
15 mg·d-1; 30 mg·d-1 | 300 mg·d-1 | 12周 | 2 | ||||
王海玲等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
张玉英[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状显著改善 | 起始剂量为300 mg ·d-1,症状显著改 | 4 个月 | 2 | ||||
后1或2次·d-1 | 善1或2次·d-1 | |||||||
陈曦等[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,逐渐减量至 | 起始剂量300~450 mg·d-1,逐渐减量 | - | 2 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 至50~100 mg·d-1维持 | |||||||
应爱华等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈海燕[ |
起始剂量30 mg ·d-1,临床症状明显 | 初治期300 mg·d-1,临床症状明显改 | 5个月 | 2 | ||||
改善后开始减量,每次10 mg,1或 | 善后开始减量,每次100 mg,1或 | |||||||
2次·d-1 | 2次·d-1 | |||||||
黄海战[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 1 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
江苗[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状改善后每次 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 20周 | 2 | ||||
10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
谢华海等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
纳入研究与 发表年 |
干预措施 | 治疗 时间 |
Jadad 评分 |
|||||
甲巯咪唑组 | 丙硫氧嘧啶组 | |||||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
熊珍贵等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
陈敏等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 6个月 | 1 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
潘春雷[ |
起始剂量30 mg ·d-1,症状改善后每 | 起始剂量300 mg·d-1,症状改善后每 | 4个月 | 2 | ||||
次10 mg,1或2次·d-1 | 次100 mg,1或2次·d-1 | |||||||
沈玉国等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
王凌灵[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
袁景[ |
起始剂量30~45 mg·d-1,症状好转后 | 起始剂量300~450 mg·d-1,症状好转 | 12个月 | 4 | ||||
5~10 mg·d-1维持 | 后50~100 mg·d-1维持 | |||||||
章臻翊等[ |
30 mg·d-1,3次·d-1 | 300 mg·d-1,3次·d-1 | - | 2 | ||||
周水艳等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
符宝林等[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 4 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~150 mg·d-1维持 | |||||||
郭昌贵[ |
起始剂量 30 mg·d-1,症状改善后 | 起始剂量300 mg·d-1,患者症状改善 | 4个月 | 2 | ||||
20 mg,2次·d-1 | 后为100 mg,2次·d-1 | |||||||
刘建蓉[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 24个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
刘娜[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量250 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 90 mg·d-1维持 | |||||||
刘文超[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | - | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
马亚萍[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 2 | |||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 | |||||||
蒙碧辉等[ |
起始剂量分别为15,20,30 mg,逐渐减 | 起始剂量分别为150,200,300 mg,逐渐 | 12周 | 4 | ||||
量至5~15 mg·d-1维持 | 减量至50~150 mg·d-1维持 | |||||||
严丽琼[ |
起始剂量30 mg·d-1,症状好转后5~ | 起始剂量300 mg·d-1,症状好转后 | - | 2 | ||||
10 mg维持 | 50~100 mg维持 | |||||||
周忍冬[ |
起始剂量30 mg·d-1,逐渐减量至5~ | 起始剂量300 mg·d-1,逐渐减量至 | 12个月 | 2 | ||||
10 mg·d-1维持 | 50~100 mg·d-1维持 |
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[
2.2.1 肝损伤例数 17项研究[