文/邹 海  樊毫军  董文龙  天津大学卫生应急学院

转移前做什么？

寻找现场可用的器材和物资。查看伤员的受伤部位。

注意事项：不要生拉硬拽，要慢慢移动，注意保护脊柱，避免致残、致死。

有器材，怎么搬？

1.单架搬运法

出于安全和便于观察伤员病情变化考虑，在平地时让伤员脚朝前方；在上楼梯、上坡或抬上救护车时，则应让伤员头部朝前较好。

2.毛毯搬运

3.椅子搬运法

注意事项：上述三种方法适用于伤势较重、体重较重不宜徒手搬运，且转运距离较远的伤员。

没有器材，就我一个人，怎么搬？

如果伤员伤势不重，神志清楚，可采用扶、背、抱的方法将伤员运走。

如果伤员昏迷，可采用肩扛法。

注意事项：上述四种方法不适用于上下肢或脊柱骨折的伤员搬运。

如果伤员无法站立，体重较重，或者处在空间狭窄或有浓烟的环境下，还可用拖拉法和爬行法。

1.拖拉法

2.爬行法

没有器材，两个人，怎么搬？

1.四手坐抬法（轿杠式）

2.两手坐抬法(椅托式）

3.拉车式

4.扶持法

没有器械，而且伤员脊柱骨折，怎么搬？

三人搬运法

救护员站在伤员的右侧，将伤员的双手交叉放在腹前，三人双手插入伤员身下，分别抬肩、抬臀、抬小腿，同时将伤员平托抬起、搬运。

没有器械，而且伤员脊柱（含颈椎）骨折，怎么搬？

四人搬运法

在三人搬运法基础上，增加一人，负责牵引头部。

没有器材，但是有很多人，怎么搬？

多人搬运法：伤员两侧各站数人，间隔平均，手掌向上，用手臂的力量，共同将伤员平托抬起。

此法同样适用于脊柱（含颈椎）骨折的伤员。

 
搬运途中的注意事项

  1 搬运特殊损伤伤员时应注意的体位

颅脑损伤者：伤员应取侧卧或半俯卧位，以保持呼吸道通畅，固定头部以防震动。

脊柱损伤者

·颈椎骨折：应采用在颈部两侧垫放衣物等方法将颈椎固定后再搬运。

·胸腰椎骨折：应有3～4人在场时同时搬运，搬运时动作要一致，伤员的胸腰部要垫一薄枕，以保持胸腰椎部处于过伸位，搬运时整个身体要维持在一条线上。常用的搬运方法有滚动法和平托法两种。

高血压脑出血者：头部可适当垫高，减少头部的血流。

昏迷者：可将其头部偏向一侧，以便呕吐物或痰液等污物顺着流出来，避免因吸入呼吸道造成窒息。外伤出血处于休克状态者：可将其头部适当放低些。

胸部外伤、心脏病突发者：因呼吸困难，搬运时的体位采用半坐卧位。

2 正确的搬运姿势和技巧

稳定站立、背部和头部挺直、双手抓牢、尽量将伤员重心贴近搬运者的身体。

3 担架搬运注意事项

用担架搬运伤员时，担架员要尽量步调一致，保持担架平稳，上下台阶时要保持担架在相对水平状态。

请大家牢记：野蛮方法不可取，正确搬运要学会！