[编者按] 中医中药是中华民族瑰宝，千百年来在防病治病，护佑人们生命健康发挥了重要作用。党和国家倡导大力发展中医中药事业，推动中医药文化创造性转化、创新性发展，让中医药更好地服务于全民健康。在2026年，《医药导报》将携手中国中医科学院西苑医院、湖北省中医院和山东中医药大学附属医院等单位相关专家，组织策划“本草四季：药食同源中药顺时养生”科普系列文章，旨在遵循中医药基本理论，讲好中医药科学养生故事，传递合理用药理念，助力健康中国建设，欢迎广大读者关注。

天人相应：二十四节气中的中医养生食疗智慧

中国中医科学院西苑医院药学部   金锐

“春雨惊春清谷天，夏满芒夏暑相连。秋处露秋寒霜降，冬雪雪冬小大寒。”这首朗朗上口的节气歌，不仅是古人对自然节律的精准总结，更承载着中华民族对自然规律的深刻认知和顺应天时的生存智慧。“天人相应”观是中医理论核心之一，认为人体并非独立于自然的个体，而是与天地环境息息相关的有机整体。二十四节气作为地球公转带来的自然界的季节变化、气候变迁节点，其寒温交替、阴阳消长，直接影响着人体的气血运行、脏腑功能与情志变化。古人通过观察北斗七星的斗柄指向、日影长短的周期变化确定节气，将时空流转与人体健康紧密结合，形成了独具特色的节气养生与用药理念，“天人相应”所蕴含的整体养生观，为中医药防病治病奠定理论依据。

       从四季轮回的宏观视觉，结合二十四节气的微观变化，中医衍生出不同阶段的养生法则，精准契合了不同时节的人体需求。

春季养生：疏肝理气，助阳防未病

立春标志阳气初生，万物复苏。此时养生需顺应阳气升发之势，遵循“夜卧晚起，广步于庭”的作息，通过适度户外活动唤醒身体机能。饮食上宜选择辛温发散之品，如韭菜、香菜、香椿、大葱等，助力肝气疏泄；避免过多食用酸收之味，如乌梅、山楂等，以防抑制阳气升发。惊蛰过后，草木萌动，花粉等过敏物质增多，过敏体质者需注意防护，可食用山药、茯苓等健脾补气之品，固护脾胃正气以减少过敏发生的可能性。

夏季养生：养心祛湿，固护阳气

立夏后，天地间阳气渐盛，人的心气渐旺，作息需遵循 “夜卧早起，无厌于日”的原则，适当接受阳光照射，同时养成午睡习惯以养心阴。小满时节，气温升高，雨水渐多，湿热初现。湿热之邪易侵袭人体，饮食宜清淡祛湿，推荐赤小豆薏米粥、茯苓山药粥、冬瓜海带汤等。夏至是一年中阳气最盛的时刻，暑热易伤津耗气，暑湿为主的地区可适量饮用茯苓绿豆汤以清利暑湿，暑热为主的地区可适量引用酸梅汤以清热生津。同时，应注意切勿过度食用冰镇饮品。避免损伤脾胃阳气。

秋季养生：润肺防燥，滋养阴精

立秋后，阳气渐收，阴气渐长，气候由热转凉。养生宜顺应 “收” 的趋势，需“早卧早起，与鸡俱兴”，以顺应阳气收降。白露时节，昼夜温差加大，秋风渐起，“凉燥”易伤肺阴，可食用梨、百合、银耳、荸荠等润肺生津。霜降后，气温骤降，寒邪易侵袭关节与脏腑，需重点做好腰腹、足部的保暖，可食用核桃、杏仁等坚果温养肺气，预防关节疼痛和呼吸道疾病。

冬季养生：藏精固本，静待春生

立冬后，阳气潜藏，万物闭收。养生的核心是“藏”，需“早卧晚起，必待日光”，减少剧烈户外活动，避免阳气耗散。冬至是阴阳转换的关键节点，也是进补最佳时机，可食用羊肉萝卜汤、猪肉栗子羹温补阳气、滋养精血。大寒时节寒气最盛，心脑血管疾病患者需格外注意防寒保暖，避免寒邪诱发病情。

二十四节气的变化，不仅直接关系养生保健，而且还对中医合理用药有着重要的指导意义

       中医用药强调“因时因地因人制宜”，“用寒远寒，用热远热”，在寒冷季节，即使对于热证患者也不宜过度使用寒凉药，而是应该寒中有温。例如左归丸常于秋冬阴虚火旺时服用，但其组方并非一派寒凉，而是在滋阴药中加入鹿角胶以阴阳双补。同时，在炎热季节，即使对于寒证患者也不宜过度使用温热药，而是应该温中有凉。例如十滴水常于夏季过食生冷所致腹痛腹泻，但其组方并非一派温热，而是在温里药中加入大黄以寒热平衡。

在春分、秋分等节气转换时，天地间阴阳之气交争，人体易出现阴阳失衡，容易出现身体困乏、情绪波动、伤风感冒等，可选用顺应天时、调和阴阳的药物或食材。春分时，帮助肝气升发，可选用香椿苗、香菜等疏肝理气，缓解困乏和情绪不佳。秋分时，，帮助肺气收敛，可选用百合、麦冬等润肺养阴，缓解咽干口干和咳嗽。此外，不同体质的人群在不同节气中的用药也有所差异。湿热体质者在梅雨季等湿热偏盛的时节，需侧重使用薏苡仁、茯苓、赤小豆清热祛湿，气血不足者可在冬至后可适当服用当归、黄芪等补气养血药物。

需要注意，以上所述仅仅是一般原则，真正用药前建议进行专业的中医体质辨识，实现个性化调理，切勿盲目用药。

二十四节气养生是中华民族的宝贵文化遗产，蕴含着“顺应自然、调和阴阳”的深刻智慧。在现代社会，快节奏的生活让人们常常忽略人与自然的和谐。我们应传承这一传统，将节气养生融入日常生活，实现“未病先防，既病防变”的健康目标。让我们跟随节气的脚步，聆听身体的声音，在四季更迭中收获健康与平衡。

声明：本文所有图片由即梦AI生成，仅用于医学科普知识宣传。

(审稿：长江航运总医院吴方建主任药师；河南中医药大学中药学院刘瑞新教授；复旦大学金山医院方忠宏主任药师)

金锐简介

   金锐，中药学博士，主任药师，硕士生导师，科普自媒体人，具有中西药学联合培养教育背景，从事中药临床药学、药事管理和药学科研科普工作。率先开展中药处方用药合理性评价的标准研究，构建中成药联合用药合理性评价的数学模型。率先开展敦煌遗书所载“汤液经法图”的科学研究，还原中药五行属性和五味补泻配伍成方原理。主笔《中成药临床合理用药处方点评北京共识》《含冰片中成药临床合理使用与药学评价的专家共识》等专家共识6个，主编《中成药处方点评的理论与实践》《中成药处方审核要领》《汤液经法图讲记—解构经方时方的底层逻辑》等学术专著，主持省部级课题2项，发表学术论文60余篇，相关课题成果转化为中成药智能审方决策助手“本草方舟”。积极开展药学科普工作，担任中国科协科普专家、中国非处方药协会科普专家，北京药学会《药物与人》特邀编委，微信公众号“小金药师说药事”主创。原创发表科普文章800余篇，获评全国中药特色技术传承人才、第四批青年中医药求真学者，主编科普专著3部，其中《小病药治》获科技部全国百部优秀科普作品奖。