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过刊目录

  • 全选
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    特约稿
  • 特约稿
    秦伯益
    2002, 21(08): 467-468.
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    介绍我国戒毒药物的现状及研究进展.现有的药物对早期戒断症状的缓解有一定效果,但对脱毒后的复吸还没有根本的办法.成功的戒毒要靠一系列综合措施,药物只是一个辅助手段.
  • 特约稿
    张均田
    2002, 21(08): 469-471.
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    老年痴呆的发病率随人口老龄化而增加,其发病机制的主要学说是淀粉样肽假说:凝聚态Aβ在脑实质的沉积启动病理级联,导致神经纤维缠结形成,神经元丢失和痴呆表现.治疗老年痴呆的药物主要有胆碱酯酶抑制药、脑血管扩张药,钙拮抗药,防止Aβ沉积药,抑制β、γ分泌酶药和抗炎药以及具有潜在抗老年痴呆作用的天然成分等.
  • 特约稿
    李继珩
    2002, 21(08): 472-475.
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    天然药物对疑难症、慢性病及老年病有特殊疗效,毒副作用小,深受患者欢迎.天然药物包含动植物药物、生物技术药物及化学合成的天然药物等.从天然产物中寻找和开发新药已成为世界医药界研究热点.我国也正加速天然药物研制与开发,以迎接医药经济全球化的挑战.
  • 特约稿
    唐荣福
    2002, 21(08): 475-478.
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    概述我国临床药师工作的现状、临床药师应具备的条件及培养途径.指出临床药师工作在提高药物治疗水平、减少药物不良反应、节约卫生资源等方面具有的重要性,其工作内容包括①参与查房以及给药方案的制订;②开展药物经济学研究;③开展血药浓度监测;④开展药物不良反应监测;⑤开展药物咨询.
  • 药物不良反应
  • 药物不良反应
    吴平
    2002, 21(08): 478-478.
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  • 药物研究
  • 药物研究
    曾玉杰;傅丽英;彭享胜;冯义柏;于世龙
    2002, 21(08): 479-481.
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    目的:评价第三代β受体阻断药——卡维地洛(CVD)对大鼠在体心脏缺血再灌注心肌的超微结构的影响.方法:实验大鼠24只,假手术组8只,只开胸,不结扎左前降支冠状动脉,另外16只通过结扎左前降支冠状动脉,建立大鼠在体心脏缺血再灌注损伤模型.后者又分为对照组8只,未给药;CVD组8只,术前7 d连续胃管给CVD(1 mg•kg1•d1),结扎左前降支冠状动脉30 min后松开进行再灌注6 h,处死动物.观察乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸酶(CKMB)、过氧化物酶(MDA)变化并对心肌进行HE染色及电镜检查.结果: CVD减少CKMB、LDH及MDA的释放.对照组心肌细胞HE染色及电镜检查呈明显片状或局灶性坏死,润盘结构紊乱,大量反应性的中性粒细胞浸润于坏死细胞之间;CVD组心肌细胞损伤程度明显减轻,粒细胞浸润也明显减少, 润盘结构基本正常.结论:CVD对大鼠在体缺血再灌注心脏具有明显保护作用.CVD有抗氧化、减少心肌梗死区中性粒细胞浸润、减少心肌损伤等多种作用.
  • 药物研究
    杨瑜;查仲玲;朱蕙;王智勇
    2002, 21(08): 481-482.
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    目的:探讨当归水提醇沉液及其4个分离部位的镇痛作用.方法:将当归根饮片经水煮醇沉所得的上清液回收溶剂得总浸膏,此总浸膏经硅胶柱层析分离得氯仿、无水乙醇、甲醇、水4个部分.以小鼠扭体反应为实验模型对总浸膏及其4个洗脱部位以及阿魏酸钠进行镇痛实验, 并将总浸膏及其4个洗脱部分与阿魏酸钠在3种不同的溶液系统中共薄层层析.结果:总浸膏及其4个洗脱部位均有镇痛作用,其中水洗脱部分镇痛作用尤为突出,强于阿魏酸钠、总浸膏和另外3个洗脱部分;总浸膏、无水乙醇洗脱部分、氯仿洗脱部分含有阿魏酸钠而甲醇和水洗脱部分不含阿魏酸钠.结论:当归中起镇痛作用的主要物质不仅仅是阿魏酸钠,在极性较大的水洗脱部分含有镇痛作用活性更大的物质.
  • 激素及影响内分泌的药物专栏
  • 激素及影响内分泌的药物专栏
    宋秀玲;冷玲;何敬月
    2002, 21(08): 483-484.
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    目的:探讨阿卡波糖对Ⅱ型糖尿病患者脂代谢的影响.方法:将56例Ⅱ型糖尿病伴高脂血症患者随机分成两组,治疗组30例,在原糖尿病治疗方案的基础上,加服阿卡波糖 150~300 mg•d1;对照组26例,不加服其他药物.结果:3个月后治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)均明显下降(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)上升(P<0.05),三酰甘油(TG)下降不明显.而对照组治疗前后相应指标无明显变化.结论:阿卡波糖除了具有良好地治疗Ⅱ型糖尿病作用外,还能改善脂代谢异常.
  • 激素及影响内分泌的药物专栏
    石长虹;朱秀华
    2002, 21(08): 485-486.
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    目的:探讨瑞格列奈治疗Ⅱ型糖尿病的疗效.方法:Ⅱ型糖尿病患者40例,给予瑞格列奈治疗,均在每餐前15 min服瑞格列奈0.5 mg,加餐时进食前加服1次,误餐者停服1次.每2周检测1次空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(P2hBG),血糖控制不理想者将每餐前瑞格列奈剂量加至1.0~1.5 mg.观察时间为12周.比较治疗前后血脂、血糖、胰岛素的变化.结果:瑞格列奈治疗后FBG、P2hBG、糖化血红蛋白、三酰甘油均显著下降(P<0.01),餐后2 h胰岛素明显升高(P<0.05).结论:瑞格列奈是治疗Ⅱ型糖尿病的有效降血糖药物,不良反应及低血糖发生率低,可改善Ⅱ型糖尿病患者对治疗的顺应性.
  • 激素及影响内分泌的药物专栏
    徐治;张宛陵;张顺国
    2002, 21(08): 487-488.
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    目的:了解降血糖药在上海市医院的应用情况,作出客观的评估,供生产、营销、使用等部门参考.方法:调查上海市47家医院1998~2000年降血糖药的经营金额、主要品种数量、总用药人次值(DDDs)以及临床评价.结果:3年来胰岛素制剂国产与合资及进口产品的DDDs之比分别为1∶1.10,1∶1.68,1∶2.39,口服降血糖药的金额年增长率分别为23.29%及40.06%.结论:降血糖药物是当前国内一类具有发展前途的常用药物,提倡合理应用.
  • 药物不良反应
  • 药物不良反应
    王金莉;满宇红;刘彩芳
    2002, 21(08): 488-488.
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  • 激素及影响内分泌的药物专栏
  • 激素及影响内分泌的药物专栏
    吴小云;李菊成;王建华;张国兴
    2002, 21(08): 489-490.
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    目的:观察生长激素对严重烧伤患者蛋白质代谢、创面愈合、抗感染及愈后的作用.方法:36例大面积烧伤患者随机分为治疗组和对照组各18例,两组均给予营养支持、外科手术及抗感染治疗,治疗组加用重组人生长激素(rhGH),自手术后第1天开始给予rhGH 0.2 U•kg1,sc,疗程10~20 d,平均15 d.比较两组一般情况、蛋白质代谢、植皮区和供皮区创面愈合时间、伤后第30天全身创面愈合率及住院时间.结果:治疗组一般情况良好,体重下降减小,血浆蛋白升高、术后抗生素应用剂量减小,抗生素应用时间、植皮区和供皮区愈合时间、住院时间均缩短(P<0.05或P<0.01).结论:rhGH能促进蛋白质合成,缩短创面愈合时间,增强机体免疫力.
  • 激素及影响内分泌的药物专栏
    山东省沂水中心医院内分泌科;00
    2002, 21(08): 491-491.
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    目的:观察瑞格列奈对磺脲类继发失效性Ⅱ型糖尿病的疗效.方法:将42例磺脲类药物治疗继发失效的Ⅱ型糖尿患者随机分为两组,治疗组24例,每次主餐前口服瑞格列奈0.25~2.00 mg;对照组18例,仍继续服用磺脲类药物.结果:治疗组患者的空腹及餐后2 h血糖明显下降,满意控制率达66.7%,对照组治疗前后血糖无明显改善.结论:瑞格列奈是磺脲类继发失效性Ⅱ型糖尿病有效治疗药物.
  • 激素及影响内分泌的药物专栏
    李瑞珍;庄华玲;张平
    2002, 21(08): 492-493.
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    目的:分析糖尿病住院患者降血糖药物的使用情况,以提供临床用药信息.方法:随机抽取广州中山医科大学附属第三医院病案室2000年3月~2001年3月120份糖尿病患者的住院病历,进行统计分析.结果:胰岛素类针剂用药频率最高,其次是供口服的双胍类的二甲双胍,磺脲类的格列齐特、格列吡嗪等.结论:降血糖药是具有发展前途的常用药物,提倡合理用药,既要考虑疗效,又要价格适中,以满足广大患者的需求.
  • 激素及影响内分泌的药物专栏
    文为;任芷萍;肖岳翔;尹武华
    2002, 21(08): 493-494.
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    探讨胰岛素治疗糖尿病的临床用药.根据临床经验,拟订出适合各种类型糖尿病的个体化给药方案,才能收到治疗效果与防止不良反应.
  • 激素及影响内分泌的药物专栏
    糜涛;刘健;刘晓晴
    2002, 21(08): 494-496.
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    预防和控制慢性气道炎症已成为慢性哮喘的治疗重点,而吸入性糖皮质激素由于在气道局部发挥强大的抗炎作用,且全身副作用小,正成为慢性哮喘分级治疗的基本原则.目前常用制剂有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等,对各种程度的哮喘均有明确疗效,其中尤以氟替卡松更为明显,并对儿童生长发育影响甚微.
  • 药物与临床
  • 药物与临床
    王华峰
    2002, 21(08): 497-498.
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    目的:观察纳洛酮对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法:将65例HIE患儿随机分为治疗组37例和对照组28例,分别给予纳洛酮0.1 mg•kg1•d1和一般常规治疗,均治疗7 d,并行CT检查.结果:两组平均临床症状消失时间差异有极显著性(P<0.01),CT好转率差异也有显著性 (P<0.05).结论:纳洛酮对HIE的疗效明显高于一般常规治疗,并发症较少.
  • 药物与临床
    李晖
    2002, 21(08): 498-499.
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    目的:观察黄龙定喘汤治疗小儿肺炎的疗效.方法:104例患儿随机分为两组,治疗组54例,在常规方法治疗的基础上加用黄龙定喘汤,根据患儿年龄确定口服剂量,每日1剂,水煎两次,1岁以内患儿每天30 mL,少量频服;~3岁患儿每天60~90 mL,分多次服;~14岁患儿每天100~150 mL,分两次服,至痊愈.对照组50例使用常规剂量的抗菌药物或抗病毒药物静脉滴注治疗.结果:治疗组平均疗程6 d,有效率94.4%;对照组平均疗程10 d,有效率90.0%.结论:黄龙定喘汤佐治小儿肺炎疗效显著.
  • 药物与临床
    姜红峰;代维;杨俊
    2002, 21(08): 500-501.
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    目的:评价头孢曲松治疗细菌感染的临床疗效以及安全性.方法:治疗组64例下呼吸道或泌尿道感染患者,采用头孢曲松治疗,而对照组65例采用洛美沙星治疗.比较两组的临床疗效和副作用.结果:治疗组的有效率和细菌清除率分别为92.2%和92.6%,而对照组为75.4%和78.6%.治疗组的副作用发生率是4.7%,而对照组为16.9%.结论:头孢曲松治疗下呼吸道和泌尿道细菌感染是有效并且安全的.
  • 药物与临床
    田翼;马杰;卢宗正;王望东
    2002, 21(08): 501-503.
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    目的:探讨海洛因依赖者在戒毒前后肝、肾功能的变化.方法:收集武汉市戒毒中心60例住院患者戒毒前后的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)及尿液α1MG、清蛋白(ALB)的检测结果,将之与湖北省新华医院70例健康体检者的肝、肾功能检测结果相比较.结果:海洛因依赖者戒毒前血清ALT、AST、尿液α1MG、ALB含量均显著高于对照组,而血清BUN、Cr则变化不明显;戒毒后,血清ALT、AST较戒毒前有所降低,但仍明显高于对照组,尿液α1MG、ALB则趋于正常.结论:海洛因依赖者存在肝肾功能损害,其中肾功能损害较轻,宜用早期诊断指标如尿液α1MG、ALB监测;肝功能损害有一定的持续性,不能完全随戒毒治疗而恢复.提示在进行戒毒治疗的同时,要密切监测肝、肾功能,并了解其变化规律,以利综合治疗.
  • 药物与临床
    许安荣
    2002, 21(08): 503-503.
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    目的:观察透明质酸钠治疗老年性膝关节炎的临床效果.方法:对50例老年性膝关节炎患者54个膝关节关节腔内注入透明质酸钠注射液2 mL,每周1次,5周为1个疗程,观察其疗效并按膝关节综合评分表评分.结果:优64.0%,良26.0%,可和差共占10.0%.结论:透明质酸钠是治疗膝关节炎的有效药物.
  • 药物与临床
    李宪为;郭照洪;任志强;刘丽君
    2002, 21(08): 504-504.
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    目的:观察乳酸氟罗沙星滴眼液治疗外眼细菌感染性疾病的临床疗效及不良反应.方法:将76例患者随机分为治疗组(50例)和对照组(26例),分别给予乳酸氟罗沙星滴眼液及盐酸氧氟沙星滴眼液治疗,在统一标准下观察其临床疗效及不良反应.结果:乳酸氟罗沙星滴眼液对眼部细菌性炎症的临床治愈率、有效率、细菌清除率均与盐酸氧氟沙星滴眼液差异无显著性(χ2检验,P>0.05),未发现明显毒副作用.结论:乳酸氟罗沙星滴眼液对细菌性结膜炎、细菌性角膜炎、麦粒肿、慢性泪囊炎等感染性眼病有良好的临床疗效.
  • 药物与临床
    孙翠芹;宋六峰;路国森
    2002, 21(08): 505-505.
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    目的:探讨治疗慢性化脓性上颌窦炎的方法.方法:使用复方甲硝唑溶液窦内冲洗、灌注,治疗慢性化脓性上颌炎95例.结果:95例中,治愈79例,占83.2%;显效14例,占14.7%;无效2例,占2.1%.有效率97.9%.治疗中均未出现明显的并发症.结论:复方甲硝唑溶液窦内冲洗、灌注,是治疗慢性化脓性上颌窦炎的一种安全、简便而有效的方法.
  • 药物与临床
    孙苏
    2002, 21(08): 506-506.
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    目的:观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:53例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组28例,口服拉米夫定100 mg,qd;对照组25例,口服肝复康4片,tid.疗程均为9~12个月.结果:治疗组在乙型肝炎病毒学指标HBeAg、HBVDNA阴转,抗HBe阳转方面均明显优于对照组,且停药后治疗组复发率亦低于对照组(P<0.05).结论:拉米夫定服用方便,能有效抑制乙型肝炎病毒复制,改善肝功能,治疗慢性乙型肝炎疗效确切,无明显副作用.
  • 药物与临床
    叶关金
    2002, 21(08): 507-508.
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    目的:探讨有机磷农药中毒的治疗方法.方法:3例口服有机磷农药原液100 mL以上患者,以大量剂阿托品静脉注射或静脉滴注为主,配合彻底洗胃等其他措施进行抢救,阿托品用量累计2 712~5 036 mg.结果:2例抢救成功,痊愈出院,1例死亡.结论:彻底洗胃和足量阿托品是抢救机磷农药中毒的关键.
  • 药物与临床
    胡爱家;程志刚
    2002, 21(08): 508-508.
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    目的:提高对他巴唑所致粒细胞缺乏症的认识,探讨卡托普利联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的疗效.方法:2例确诊为他巴唑所致粒细胞缺乏症后,停用他巴唑,给予促白细胞增生药、足量敏感抗生素,并对患者进行消毒隔离等治疗.病情稳定后改用小剂量卡托普利联合普萘洛尔行甲亢治疗.结果:2例患者白细胞及中性粒细胞均恢复正常,高热、咳嗽等感染症状消失,改用卡托普利及普萘洛尔治疗后甲亢症状明显改善.结论:对他巴唑所致粒细胞缺乏症,若能尽早发现、及时停药、积极治疗,效果较好.小剂量卡托普利联合普萘洛尔有抗甲状腺作用.
  • 药物与临床
    金晓红;王波
    2002, 21(08): 509-510.
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    生物技术的飞速发展促进了生物医药产业的发展,其在医药领域的应用涉及到新药开发、基因工程疫苗、诊断试剂、诊断技术和治疗技术等方面,具有广阔的发展前景.
  • 药物与临床
    胡仁欣;闫芳
    2002, 21(08): 511-512.
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    概述中草药在治疗冠心病心绞痛中的应用,如葛根、水蛭、银杏、丹参、黄芪、刺五加、珍珠、川芎、大蒜、羌活等,经临床实践证明,这些中草药对冠心病心绞痛均有较好的疗效.
  • 药品质量控制
  • 药品质量控制
    雒琪;王复馨
    2002, 21(08): 513-514.
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    目的:考察不同装量的静脉用氯化钠注射液中不溶性微粒的变化,保障临床用药安全.方法:用注射液微粒分析仪分别检查不同装量的氯化钠注射液中的不溶性微粒.结果:经反复抽取过的大体积包装的注射液的剩余液体中不溶性微粒有50%超出了控制标准.结论:在溶解干粉针剂或稀释针剂作静脉注射时,应使用小装量的氯化钠注射液.
  • 药品质量控制
    卢来春;张蓉
    2002, 21(08): 514-516.
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    目的:测定格列美脲原料药及其胶囊剂的含量.方法:采用高效液相色谱法(HPLC),以Hypersil BDS C18柱为色谱柱;流动相为甲醇磷酸盐缓冲液(75∶30,V/V),检测波长:244 nm.结果:线性关系r=0.999 9,平均回收率100.7%,高、中、低3种浓度日内精密度(RSD)在0.78%~1.20%之间,日间RSD在0.39%~1.52%之间.结论:HPLC法简便,准确,适用于格列美脲的质量检验分析.
  • 药物不良反应
  • 药物不良反应
    陈树英
    2002, 21(08): 516-516.
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    综述5种可致肾功能衰竭的药物:氨苄西林、环丙沙星、氧氟沙星、复方美沙芬、甘露醇,一般经及时停用和对症处理,肾功能可恢复.
  • 药物制剂
  • 药物制剂
    孙蕊;张正伟;刘世超
    2002, 21(08): 517-518.
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    目的:研制强筋健骨胶囊并观察其临床疗效.方法:将处方量的黄芪、炒杜仲等置多功能提取罐内,经浸泡,煎煮,滤过,浓缩成稠膏(相对密度约1.4).将处方量的当归、炒山药等粉碎成粗粉,与上述稠膏拌匀,置烘房内60℃干燥48 h.将干燥后的药粉粉碎,过80目筛后填充0号空心胶囊即成.用化学方法对强筋健骨胶囊做定性鉴别.随机应用298例患者,其中骨质疏松96例,四肢关节痛57例,肩周炎38例,颈椎痛52例,腰痛43例,神经性疼痛12例.治疗方法:口服,每日3次,每次4~6粒.结果:制订了强筋健骨胶囊的制备工艺和质量标准;298例中,显效183例(61.4%),有效104例(34.9%),无效11例(3.7%),有效率96.3%.结论:强筋健骨胶囊工艺成熟,质量稳定.临床使用效果满意.
  • 药物不良反应
  • 药物不良反应
    阮迎莉;陈瑜;丁艳
    2002, 21(08): 518-518.
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  • 药物介绍
  • 药物介绍
    李文仕
    2002, 21(08): 519-519.
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    概述抗类风湿性关节炎(RA)的药物.选择性环氧化酶Ⅱ(COXⅡ)抑制药(如美洛昔康等),抗炎镇痛效果与传统非甾体抗炎药(NSAID)相似,但对胃肠道损害明显减轻;新的免疫调节药(如来氟米特等)在临床治疗中取得较好疗效;新的生物制剂(如重组可溶性肿瘤坏死因子受体融合蛋白等)对RA患者疗效较好,且无严重不良反应.

  • 药物介绍
    王伟
    2002, 21(08): 520-521.
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    介绍血管紧张素Ⅱ受体拮抗药——缬沙坦的作用机制、药物代谢动力学、药效学、耐受性、安全性和联合用药等.临床研究表明,缬沙坦具有显著优势和广泛的应用前景,但长期应用效果,还需进一步验证.
  • 药物介绍
    张来银
    2002, 21(08): 521-522.
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    介绍新型抗高血压药——依普沙坦的药代动力学、药效学、药物相互作用、不良反应等.经临床应用表明,依普沙坦抗高血压作用强,不良反应少.
  • 药物介绍
    王书华
    2002, 21(08): 522-523.
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    概述喹诺酮类药物的药理作用特点及其在儿科临床中的应用,如对儿童泌尿系统感染、消化系统感染、呼吸道感染、颅内感染、性传播疾病、免疫性疾病及其他疾病均有较好疗效,副作用有关节炎、肝肾功能损害等,其严重程度和发生率尚需进一步研究观察.
  • 用药指南
  • 用药指南
    李景苏;王文习;侯艳宁
    2002, 21(08): 524-525.
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    综述抗菌药后效应(PAE)的产生机制、影响PAE的因素以及PAE在临床治疗学中的意义.PAE可能是抗菌药与细菌靶位的持续性结合及造成细菌非致死性损伤所致,受细菌的种类和数量,抗菌药的种类和浓度以及机体等因素影响.PAE既是评价抗菌药药效学的参数之一,也是合理使用抗菌药的重要理论基础.
  • 药物不良反应
  • 药物不良反应
    杨威
    2002, 21(08): 526-526.
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    目的:探讨双黄连制剂的不良反应.方法:对1996~2000年国内公开发行的15种医药期刊上79例双黄连制剂不良反应病例进行统计分析.结果:双黄连制剂不良反应与性别无关;出现时间多为用药20~30 min时;剂型多为干粉针剂和水针剂;不良反应类型以皮肤变态反应、过敏反应、过敏性休克及热原反应为主.结论:临床应用双黄连制剂时,应根据病情合理选择剂型及给药途径,以减少不良反应发生.
  • 药物不良反应
    况兵;侯金成
    2002, 21(08): 527-527.
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    综述经口服致药源性过敏性休克的8种药物,如头孢拉定、头孢氨苄、异烟肼、对乙酰氨基酚、酞磺胺噻唑、奥美拉唑、藿香正气水、乐脉颗粒等,一般经及时的抗过敏性休克治疗可恢复正常.
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    孙永旭;任吉兰
    2002, 21(08): 528-528.
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    童伯祥
    2002, 21(08): 529-529.
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    杨倩倩
    2002, 21(08): 529-530.
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  • 作者·编者·读者
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    林静;李成建;荆海燕
    2002, 21(08): 530-530.
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