医药导报

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特约稿

大环内酯类抗生素的药理与非抗感染临床应用

程书权;马红甫

2003, 22(8): 511-515.

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大环内酯类抗生素(MA)是当今应用最为广泛的口服抗菌药之一.MA在非感染性疾病中的应用近年报道较多,如治疗恶性肿瘤、渗出性胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、类风湿性关节炎、支气管扩张、哮喘、胃肠动力障碍等.有关MA的非抗菌作用已引起医学和药学研究者的关注,这些作用的发现与探索,不仅拓宽了MA的应用范围,还为某些难治性疾病提供了新的契机和研究思路.

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药物不良反应

哌替啶致变态反应1例

王海军;王桂芳;刘邦友;刘国芳

2003, 22(8): 515-515.

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药物不良反应

螺内酯致心动过缓1例

刘良成;葛红英;李华

2003, 22(8): 515-515.

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药物研究

更昔洛韦体外抗豚鼠巨细胞病毒实验研究*

刘海智;陈素华;乔福元;王昕荣

2003, 22(8): 516-518.

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目的:评价更昔洛韦体外抗豚鼠巨细胞病毒的活性.方法:采用病变抑制法,在豚鼠胚肺细胞培养上测定更昔洛韦抗豚鼠巨细胞病毒的药效指标,观察更昔洛韦用药1 d及连续7 d用药对豚鼠巨细胞病毒的抑制作用.结果:更昔洛韦的最大无毒浓度(TD0)为100 mg•L1,最小有效浓度(MTC)为10 mg•L1,治疗指数(TI)为10,在体外对豚鼠巨细胞病毒的抑制率为99.63%;更昔洛韦连续用药方式,细胞病变抑制作用明显.结论:更昔洛韦在体外具有较高抗豚鼠巨细胞病毒的活性,连续用药时其抗病毒效果较好,可为临床合理用药提供实验室参考.

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药物研究

青藤碱对佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞因子表达的影响

方勇飞;王勇;周新;钟兵;柏干苹;张春

2003, 22(8): 519-523.

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目的:观察青藤碱对佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞核因子κB(NFκB)活性及TNFα mRNA、IL1β mRNA、IL10 mRNA的影响,阐明该药治疗类风湿关节炎的可能机制.方法:以佐剂性关节炎大鼠为模型,收集滑膜细胞,采用电泳迁移率改变分析法检测NFκB的活性,反转录PCR检测TNFα mRNA、IL1β mRNA、IL10 mRNA的表达.结果:佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞内NFκB活性与TNFα mRNA、IL1β mRNA、IL10 mRNA的表达均显著升高,青藤碱在一定的浓度范围内呈浓度依赖性抑制NFκB活性与TNFα mRNA 、IL1β mRNA的表达,而对IL10 mRNA的抑制效应与浓度无关.结论:青藤碱可能通过抑制NFκB活性而降低滑膜细胞内TNFα mRNA及IL1β mRNA的表达.

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药物研究

莲心碱对大鼠缺血再灌注损伤心肌的保护作用

王辉;邹英;何文;罗顺德

2003, 22(8): 522-523.

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目的:研究莲心碱对大鼠缺血再灌注损伤心肌的保护作用.方法:实验大鼠24只,随机分为3组,每组8只.假手术组:冠状动脉左前降支(LAD)处穿一丝线,但不结扎;损伤对照组:结扎冠状动脉LAD,造成心肌缺血再灌注损伤;药物组:结扎冠状动脉LAD前静脉注射莲心碱5 mg•kg1.测定每组大鼠血清中磷酸肌酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)活性,丙二醛(MDA)含量,心肌梗死范围(IS).结果:与假手术组和损伤对照组比较,药物组血清CPK、LDH活性与MDA含量明显降低(P＜0.01),心肌梗死面积减少(P＜0.05).结论:莲心碱对大鼠缺血再灌注损伤心肌有保护作用.

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药物研究

地塞米松治疗大鼠重症急性胰腺炎肺损伤的实验研究

徐娴;孙士其;张振玉;樊克武

2003, 22(8): 523-526.

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目的:探讨地塞米松治疗重症急性胰腺炎(SAP)肺损伤的作用机制,观察核因子κB(NFκB)在SAP时动态表达,探讨NFκB在SAP炎症反应中的信号传导过程以及NFκB的活化与SAP的关系.方法:108只SD大鼠随机分为假手术组(SO组)、SAP组(阻断肝门部胆管,向胰管逆行注入5%牛磺胆酸钠0.001 mL•g1)及SAP地塞米松处理组(DEX组,即给SAP大鼠腹腔注射DEX 0.01 mL•g1),每组36只.采用免疫组织化学的方法检测肺脏NFκB活性,同时测定血淀粉酶(AMS)及肿瘤坏死因子α(TNFα)和白细胞介素6(IL6)水平,并于光镜下观察胰腺及肺脏病理改变.结果:SAP组术后1 h NFκB开始表达,TNFα和IL6开始升高,3 h达高峰,6 h后下降.地塞米松明显下调NFκB的表达,抑制TNFα和IL6的产生,减轻肺组织的损伤程度,使SAP病情明显缓解.结论:信号转录因子NFκB参与了大鼠SAP时肺组织的炎症反应,地塞米松发挥明显的抗炎作用,减轻SAP时肺组织损伤,这与其对NFκB表达的抑制及细胞因子的调节作用密切相关.

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药物研究

普罗帕酮对映体的高效液相色谱分析方法研究

张金安;陈超君;相延英;张毅

2003, 22(8): 526-528.

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目的:建立人体血浆中S和R普罗帕酮的高效液相色谱分析方法,为普罗帕酮对映体的临床药理学研究提供分析技术.方法:采用内标法和反相高效液相色谱法,以甲醇∶水∶冰乙酸:三乙胺(53∶47∶1.6∶0.5)为流动相,Shaudou HypersilODS柱为固定相,Li1115为内标,流速为1.2 mL•min1,在紫外检测波长250 nm处检测S和R普罗帕酮标准品和血浆中提取S和R普罗帕酮标准品的含量.结果:该方法的灵敏度AUF为0.01,最低检测限20 ng,标准曲线的线性范围为50～800 μg•L1,S和R普罗帕酮的平均回收率分别为86.03%和84.17%,日内变异系数分别为8.2%和6.6%.结论:该法灵敏度高,重现性好,可用于普罗帕酮对映体的临床药理学研究.

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论文

福辛普利对原发性高血压患者内皮功能的作用评价

骆高江;王吉如;洪小飞

2003, 22(8): 529-530.

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目的:探讨福辛普利对原发性高血压患者内皮活性物质的影响.方法:原发性高血压患者30例作为治疗组,给予福辛普利10～20 mg,qd,po,疗程为4周;对照组30例,为体检健康者.测定两组前列环素(PGI2)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET1)、血管紧张肽Ⅱ(AngⅡ),并进行比较.结果:治疗组ET1、AngⅡ浓度明显高于对照组,而NO、PGI2明显低于对照组;治疗组经福辛普利治疗后ET1、AngⅡ比治疗前明显下降.NO、PGI2则较治疗前明显升高.治疗组有效率86.7%.结论:原发性高血压患者存在内皮功能障碍,血管收缩物质分泌增多,而福辛普利可升高血管舒张物质,减少血管收缩物质,对内皮功能有修复作用.

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论文

缬沙坦治疗慢性肾功能衰竭高血压26例

金弢

2003, 22(8): 531-533.

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目的:观察缬沙坦对慢性肾功能衰竭高血压患者的疗效.方法:慢性肾功能衰竭高血压患者47例,随机分为治疗组26例,给予缬沙坦片80 mg,qd,po;对照组21例,给予非洛地平片5 mg,qd,po.基础治疗相同,疗程均为4周.结果:治疗组有效率76.9%,对照组有效率57.1%,治疗组血压下降优于对照组(P＜0.05),治疗组24 h尿蛋白定量降低而对照组无明显变化,两组对内生肌酐清除率均无影响.结论:缬沙坦可有效降低慢性肾功能衰竭高血压患者的血压,减轻蛋白尿,延缓肾功能不全的发展.口服耐受性好,不良反应少.

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论文

硝苯地平和倍他乐克治疗原发性高血压的成本效果分析

周蓓

2003, 22(8): 533-534.

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目的:评价硝苯地平和倍他乐克单用与联用治疗原发性高血压的药物经济学效果.方法:原发性高血压患者90例随机分3组各30例,A组给予给予倍他乐克片25 mg,B组硝苯地平片10 mg,C组硝苯地平和倍他乐克合用,剂量与A、B组相同,3组用法均为bid,po,疗程均为4周,运用药物经济学成本效果分析方法评价.结果:A、B、C组总成本分别为35.5,56.9,78.4元,其效果分别为82.1%,82.8%,90.0%,成本效果比分别为0.43,0.69,0.87.结论:硝苯地平和倍他乐克合用治疗原发性高血压为最佳方案.

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论文

抗高血压药物的应用分析

王玮琴;姜丽丽;汪丽敏

2003, 22(8): 534-536.

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目的:了解浙江省中医院抗高血压药物应用情况.方法:收集药库2001～2002年抗高血压药物出库记录,用Microsoft Excel 2000进行数据分析.结果:2001年和2002年医保甲类、医保乙类、非医保药物用药频率比分别为5∶24∶1和5∶27∶1;抗高血压药物用药频率居前的主要为钙拮抗药、血管紧张肽转换酶抑制药(ACEI)和利尿降血压药;国产、合资、进口药品用药频率分别为40.0%,59.0%,1.0%;2001,2002年日治疗费用中,钙拮抗药最高,利尿降血压药最低.结论:该院的抗高血压药物使用基本合理,医保政策对医院用药影响较大.

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论文

盐酸乌拉地尔治疗手术中高血压60例

李大成;胡桂荣;张刚;金树安;黄鲁斌

2003, 22(8): 537-537.

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目的:观察盐酸乌拉地尔对手术中血压升高患者的降血压作用.方法:手术中出现高血压的患者60例,平均收缩压(SBP) (190.2±9.8) mmHg,舒张压(DBP) (131.6±12.0) mmHg,平均动脉压(MAP) (160.9±10.9) mmHg.给予静脉缓慢注射盐酸乌拉地尔5.0～50.0 mg,同时密切监测血压、血氧饱和度、心电图情况.结果:本组患者血压下降25%～30%,SBP (139.8±6.6) mmHg,DBP (102.8±8.3) mmHg,MAP (121.4±37.3) mmHg.结论:盐酸乌拉地尔对手术中的应激性高血压疗效较好,值得临床推广应用.

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论文

老年原发性高血压患者的用药原则

胡松浩;吴慧君;孙朝荣;唐跃年;王晶

2003, 22(8): 538-539.

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老年高血压患者随着年龄的增长,脑血流减退的危险性明显增加,血压下降太快可引起不良后果,甚至并发卒中,因此实施药物降血压必须要有明确的指征,根据诊断确定用药.由于老年人吸收、分布、代谢和排泄药物功能减弱和老年患者的多病性,必须慎重选用药物,严格掌握药物剂量和拟订个体化给药方案.必须合并用药时,注意药物与机体之间相互关系和药物之间相互作用,使药物的药理作用能转变为治疗作用,使用药更加合理、安全、可靠.

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药物不良反应

脉络宁注射液致药物反应2例

陈小辉;张宁宁;董文丽

2003, 22(8): 539-539.

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药物不良反应

头孢噻肟钠致严重变态反应1例

唐晓英;顾正平

2003, 22(8): 539-539.

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药物与临床

布地奈德联合沙丁胺醇治疗小儿哮喘急性发作

易桃源;李建木;李琼林;艾志龙;姜毅

2003, 22(8): 540-541.

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目的:观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效.方法:115例哮喘急性发作患儿随机分为治疗组61例,对照组54例.治疗组每次给予布地奈德0.5～1.0 mg加0.5%沙丁胺醇雾化液0.25～1.00 mL,对照组仅给予0.5%沙丁胺醇雾化液,两组均雾化吸入3.00 mL.结果:治疗组临床控制率47.5%,显效率31.1%,好转率16.4%,总有效率95.1%;对照组临床控制率33.3%,显效率29.6%,好转率24.1%,总有效率87.0%.治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗哮喘患儿急性发作临床疗效确切,起效迅速,可在临床推广使用.

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药物与临床

丁咯地尔治疗新生儿缺氧缺血性脑病39例

邓向红;刘迪辉;夏荣华;郑铠军;赖文英;林茹珠

2003, 22(8): 542-543.

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目的:观察丁咯地尔治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法:中度HIE患儿81例,随机分为治疗组39例,对照组42例.治疗组给予丁咯地尔10 mg•kg1•d1,加入5%葡萄糖注射液20～30 mL静脉滴注,qd;对照组给予胞二磷胆碱0.125 g•d1,加入5%葡萄糖注射液20～30 mL静脉滴注,qd,均10 d为1个疗程.结果:治疗组和对照组有效率分别为94.9%,80.5%(P＜0.05);治疗组在血清肌酸激酶同工酶(CKMB)的恢复、新生儿行为神经测定(NBNA)评分和临床症状的恢复等方面均优于对照组(P＜0.01或0.05),未发现明显不良反应.结论:丁咯地尔对中度HIE疗效显著.

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药物与临床

环磷酰胺冲击疗法治疗小儿难治性肾病25例

胡国华;易著文;肖建武

2003, 22(8): 543-546.

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目的:观察环磷酰胺静脉冲击疗法(CTXPT)治疗小儿难治性肾病(RNS)临床疗效及血清可溶性白细胞介素2受体(sIL2R)水平变化.方法:RNS共55例,随机分为治疗组25例,对照组30例.治疗组接受CTXPT治疗,每2周1次,总累积量为100～150 mg•kg1.对照组用环孢素(Cys A),5～6 mg•kg1•d1,bid,1个月为1个疗程,如无效可增加至10 mg•kg1•d1,再治疗3个月无效后可停药,有效者6个月后停药.治疗组用ELISA方法测定给药前后血清sIL2R水平.结果:治疗组与对照组平均缓解期分别为(36.2±3.6),(11.6±3.8)个月,缓解率分别为72.0%,26.7%(均P＜0.01).治疗组6,18,48个月复发率均比对照组明显降低(均P＜0.01).CTXPT后血清sIL2R水平明显下降(P＜0.05或0.01).结论:CTXPT对小儿RNS临床疗效较好,sIL2R水平可作为监测疗效的指标.

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药物与临床

兰索拉唑治疗反流性食管炎42例

张艳

2003, 22(8): 546-547.

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目的: 评价兰索拉唑治疗反流性食管炎的疗效.方法:84例反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组各42例.治疗组给予兰索拉唑30 mg,qd,po;对照组给予莫沙必利5 mg,tid,po.疗程均为4周.观察指标包括烧心、胸痛、反酸、呃逆等临床症状,内镜及24 h食管pH监测数据.结果:治疗组和对照组在治疗2周末临床有效率分别为71.4%和52.4%(P＜0.05),4周末分别为83.3%和76.2%(P＞0.05),内镜有效率分别为90.5%和85.7%(P＞0.05),两组食管pH监测数据改善相似.但在Ⅱ～Ⅳ级食管炎,内镜有效率及食管pH监测改善方面,治疗组优于对照组.结论:兰索拉唑对反流性食管炎疗效良好,尤其治疗Ⅱ级以上食管炎疗效优于莫沙必利.

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药物与临床

紫杉醇与吡柔比星联用治疗晚期乳腺癌18例

李蔚;崔亚洲

2003, 22(8): 548-549.

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目的:观察紫杉醇与吡柔比星联用治疗晚期乳腺癌临床疗效和毒性反应.方法:乳腺癌患者38例,分为治疗组18例,对照组20例.治疗组第1天应用紫杉醇150 mg•(m2)1,静脉滴注;第2天应用吡柔比星40 mg•(m2)1.28 d为1个疗程,治疗2个疗程观察疗效.对照组第1,8天应用环磷酰胺60 mg•(m2)1,第1天应用阿霉素40 mg•(m2)1,第2,3,4天应用顺铂30 mg•(m2)1,28 d为1个疗程.结果:治疗组完全缓解2例,部分缓解10例,稳定4例,进展2例,有效率66.7%,毒性反应主要为白细胞和中性粒细胞减少;对照组完全缓解1例,部分缓解6例,稳定8例,进展5例,有效率35.0%.结论:紫杉醇与吡柔比星联合应用可提高晚期乳腺癌的疗效,毒性反应可以耐受.

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药物与临床

双氢麦角碱治疗偏头痛39例

梅元武;黄振秀;童萼塘

2003, 22(8): 549-549.

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目的:观察双氢麦角碱治疗偏头痛的疗效.方法:选择偏头痛患者73例,分为治疗组39例,对照组34例.治疗组给予双氢麦角碱口服液早、中餐前各2 mL,po;对照组给予苯噻啶0.5 mg,po,tid,均至少持续3个月.结果:治疗组和对照组有效率分别为94.9%,73.5%(P＜0.01).结论:双氢麦角碱治疗偏头痛有效且安全,无明显不良反应.

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药物与临床

心钠素治疗肾病综合征30例

刘杰;陈瑞红;汤超

2003, 22(8): 550-551.

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目的:观察心钠素治疗肾病综合征的疗效.方法:将60例肾病综合征患者随机分为两组,每组30例.对照组给予泼尼松1 mg•kg1,qd,po;治疗组在对照组治疗基础上给予心钠素注射液220 mg加5%葡萄糖注射液250 mL,静脉滴注,qd,2周为1个疗程,连用2个疗程.观察两组患者治疗前后水肿、蛋白尿、血清蛋白、总胆固醇及肾功能的变化.结果:治疗组和对照组总有效率分别为90.0%,66.7%,差异有显著性(P＜0.05);治疗组水肿、蛋白尿及肾功能的改善均明显优于对照组(P＜0.05).结论:心钠素注射液联合泼尼松治疗肾病综合征近期疗效显著.

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药物与临床

左氧氟沙星治疗伤寒109例

张义红

2003, 22(8): 551-551.

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目的:比较左氧氟沙星与诺氟沙星对伤寒的治疗效果.方法:将214例诊断明确的伤寒患者随机分为治疗组109例,口服左氧氟沙星200 mg,bid,疗程7 d;对照组105例,口服诺氟沙星200 mg,tid,疗程14 d.两组治疗结果用χ2检验进行统计学分析.结果:治疗组痊愈92例(84.4%),显效17例(15.6%),83例伤寒菌血培养阳性者在疗程结束后做血培养均转阴;对照组痊愈46例(44.0%),显效44例(42.0%),52例伤寒菌培养阳性者在疗程结束后做血培养有47例转阴.结论:左氧氟沙星治疗沙门菌感染的最有效药物之一.

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药物与临床

纳络酮治疗肝性脑病26例

罗红;甘雪婷;聂青和

2003, 22(8): 552-552.

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药物与临床

静脉注射胺碘酮治疗快速心房颤动30例

赵荃;张维杰

2003, 22(8): 553-553.

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目的:探讨静脉应用胺碘酮控制快速心房颤动(房颤)、降低心室率及转复窦性心律的有效性.方法:选取各种心脏病引起的新近期(发病时间＜12 h)房颤(心室率＞120次•min1)共60例,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予胺碘酮5.0 mg•kg1,如无效,30 min后可重复2.5 mg•kg1,均以0.9%氯化钠注射液20 mL稀释缓慢静脉注射.对照组给予普罗帕酮2 mg•kg1(单次最大剂量不超过140 mg),10 mg•min1,iv,如无效,60 min后可重复给予1 mg•kg1.结果:治疗组和对照组有效率分别为80.0%,53.3%,差异有显著性(P＜0.05).结论:胺碘酮静脉给药治疗快速房颤安全有效,值得临床推广.

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药物与临床

胺碘酮预防阵发性心房颤动98例

林燕

2003, 22(8): 554-554.

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目的:观察口服小剂量胺碘酮预防阵发性心房颤动(房颤)复发的远期疗效.方法:98例阵发性房颤患者房颤终止发作后,给予口服胺碘酮600 mg•d1,7～14 d后改为400 mg•d1,持续7 d再改为200 mg•d1,60 d后改为100 mg•d1,观察房颤复发情况及不良反应,随访2 a.结果:98例中总有效率87.8%,房颤得以有效控制,其中6例QT间期＞0.44 s,4例Ⅰ度房室传导阻滞,3例治疗20 d时T4升高,以上不良反应在药物减量至200 mg•d1后均恢复正常.结论:小剂量口服胺碘酮可使房颤转律后的窦性心律得以长期维持.

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药物与临床

羟苯磺酸钙治疗冠心病20例

王炅;银翠云;龚卫东

2003, 22(8): 555-556.

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目的:观察羟苯磺酸钙胶囊治疗冠心病的临床效果.方法:将40例冠心病患者随机分为治疗组与对照组各20例.对照组采用基础治疗:硝酸异山梨酯每次5 mg,或使用长效硝酸甘油片每次10 mg,均tid,po.治疗组在对照组基础上给予羟苯磺酸钙胶囊500 mg,bid,po.两组疗程均14 d.观察治疗前后临床症状计分、血浆内皮素(ET)和血液流变学指标的变化.结果:治疗后两组临床症状计分均显著下降(P＜0.01),而治疗组下降幅度明显大于对照组(P＜0.01);治疗组ET水平显著下降(P＜0.01),而对照组下降不明显(P＞0.05);治疗组的全血低切粘度、全血高切粘度、血浆高切粘度和血细胞比容等与治疗前相比差异有极显著性(均P＜0.01),而对照组虽然各指标也有所下降,但与治疗前相比差异无显著性.结论:羟苯磺酸钙胶囊可通过抑制ET过量释放,促进血管内皮恢复功能,从而扩张血管,增加血流量,同时具有良好的抗凝及改善血液流变性的作用.

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药物与临床

黄芪注射液辅助治疗充血性心力衰竭68例

顾旭;尚树忠;郭锐

2003, 22(8): 556-557.

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目的:观察黄芪注射液辅助治疗冠心病充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法:134例冠心病CHF患者随机分为治疗组(68例)和对照组(66例),对照组采用常规疗法治疗,治疗组在常规疗法基础上配合黄芪注射液治疗,观察两组临床疗效及左心室射血功能改善情况.结果:治疗组和对照组总有效率分别为92.6%,72.7%(P＜0.05);两组左心室射血功能改善显著(P＜0.05),治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:黄芪注射液辅助治疗冠心病CHF疗效显著.

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药物与临床

阿普唑仑治疗抽动秽语综合征98例

夏琳;廖小平;李志新

2003, 22(8): 557-558.

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目的:观察阿普唑仑治疗抽动秽语综合征的临床疗效.方法:98例抽动秽语综合征患者服用阿普唑仑片0.2～0.8 mg,每晚1次,连服2个月为1个疗程,治疗1或2个疗程判定疗效,同时观察不良反应.结果:本组有效率74.5%,不良反应仅见嗜睡.结论:应用阿普唑仑片治疗抽动秽语综合征,疗效较好,不良反应少.

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药物与临床

氨肽碘滴眼液金花明目丸治疗老年性白内障76例

刘芬;张秀菊

2003, 22(8): 558-559.

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目的:验证氨肽碘滴眼液、金花明月丸治疗老年性白内障效果.方法:老年性白内障76例120眼,应用氨肽磺滴眼液每次1或2滴,每日4或5次滴眼,口服金花明目丸每次4克,tid,30 d为1个疗程,连用3个月.结果:该组患者应用两种药物3个月后检查显效28眼(23.33%),有效76眼(63.33%),无效16眼(13.34%),总有效率为86.66%.结论:此法对早中期白内障有效,值得推广应用.

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药物与临床

循证医学和循证临床药学

张天民

2003, 22(8): 559-560.

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循证医学是指临床的诊治决策建立在当前最好的研究证据与临床专业知识和患者的价值相结合的基础上,它覆盖临床医学所有学科.循证临床药学是循证医学的一个重要组成部分,有利于指导新药或治疗方法的研究和评价.

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药物与临床

六味地黄丸(汤)的药理学研究进展

王高升

2003, 22(8): 561-562.

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随着六味地黄丸(汤)临床应用范围的扩大,其药理学研究也不断深入.研究表明,六味地黄丸(汤) 具有调节机体免疫功能、抗肿瘤、抗衰老作用,并在心血管系统和泌尿生殖系统疾病、糖代谢异常的防治中均有一定作用.

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药物与临床

N甲基D天门冬氨酸受体与新型镇痛药的开发

李淑慧;胡德耀;李晓辉;王正国

2003, 22(8): 562-564.

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N甲基D天门冬氨酸受体(NMDAR)是兴奋性氨基酸受体亚型之一,是由NMDAR1与不同的NMDAR2亚基组成的异聚体.近年实验研究发现,许多NMDAR拮抗药均具有镇痛活性,表明NMDAR在痛觉传递中具有重要作用,这为新型镇痛药的研究开发提供了新的作用靶点.

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药物与临床

伊曲康唑治疗甲癣并发糠秕孢子菌毛囊炎1例

杨红云;丁玉玲

2003, 22(8): 564-564.

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药物制剂

复方维生素E乳膏的制备与临床应用

宋成英;李瑞真;孙安国

2003, 22(8): 565-566.

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目的:探讨复方维生素E乳膏的制备并观察其临床疗效.方法:以维生素E为主要原料制成乳膏,用于180例色素沉着患者,外搽,bid,15 d为1个疗程.结果:该制剂制备工艺简单,临床应用总有效率为95.0%.结论:复方维生素E乳膏质量稳定,临床疗效较好.

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药物制剂

活血消瘀胶囊的制备与临床应用

顾卫;翁雪萍;邓仁椿

2003, 22(8): 566-567.

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目的:建立活血消瘀胶囊的制备方法及质量控制标准.方法:设计处方工艺,建立质量控制项目,并对临床应用进行观察.结果:制定了活血消瘀胶囊的制备工艺和质量标准,临床观察有效率96.9%.结论:活血消瘀胶囊工艺简单,质量稳定,临床疗效确切.

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药物制剂

复方谷氨酸锌口腔膜剂的制备与临床应用

王志朝;马明;余敦良;张红

2003, 22(8): 567-568.

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目的:制备复方谷氨酸锌口腔膜剂,并应用于临床.方法:拟定处方组成和制备工艺,制定质量标准,进行临床疗效观察.结果:该品符合《中华人民共和国药典》有关膜剂项下的要求,经临床治疗55例口腔溃疡患者,总有效率95.5%.结论:本品制备工艺可行,疗效确切,可应用于临床.

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药物制剂

氯灭乳膏的制备与临床应用

陈元成;张海

2003, 22(8): 569-569.

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目的:探讨氯灭乳膏的配制方法、质量控制及临床疗效.方法:氯灭乳膏由氯霉素、甲硝唑等经溶解、冷凝成膏制得;痤疮患者75例,分为治疗组50例,使用自制的氯灭乳膏,对照组25例,使用痤疮平乳膏,两组用法均为早晚外擦,观察治疗后两组临床疗效及症状的改善情况.结果:治疗组痊愈率明显高于对照组,治疗组有效率88.0%,对照组有效率68.0%,治疗组疗效优于对照组.结论:氯灭乳膏配制合理,制备工艺严谨,质量控制符合标准,治疗痤疮临床效果好.

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药物制剂

人工肾透析液的稳定性考察

贺国芳;方慕初;曾勤

2003, 22(8): 570-570.

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目的:考察人工肾透析液(35倍浓液)中葡萄糖在25,40℃时的有效期.方法:采用经典恒温加速法考察该品的稳定性.结果:25,40℃时葡萄糖的t0.95分别为 91.6,4.5 d.结论:25,40℃时,人工肾透析液(35倍浓液)不稳定,尤其在室温较高现配现用.

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药品质量控制

青藤碱凝胶剂的质量标准研究

张先洲;周延安;罗顺德;薛承斌;蔡海燕

2003, 22(8): 571-572.

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目的:制订青藤碱凝胶剂的质量控制标准.方法:采用薄层色谱法及紫外分光光度法鉴别青藤碱;用反相高效液相色谱法测定凝胶中青藤碱的含量;固定相为十八烷基硅烷键合硅胶,流动相为甲醇0.01 mol•L1 NaH2PO4(体积比50∶50),氯霉素作内标.结果:薄层色谱斑点清晰,对照品与供试品斑点在同一位置;紫外最大吸收波长263 nm,平均回收率在(99.6±1.3)%.结论:该方法简便、快速、准确,可作为青藤碱凝胶剂的质量控制方法.

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药品质量控制

高效液相色谱法测定吡拉西坦片的含量

俞信真

2003, 22(8): 572-573.

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目的:探讨灵敏、准确测定吡拉西坦片含量的方法.方法:采用Alltima C8柱(250.0 mm×4.6 mm,5 μm),以甲醇水(50∶50)为流动相,流速1.0 mL•min1,检测波长210 nm.结果:吡拉西坦的线性范围为25～150 mg•L1,r＝1.000,平均回收率99.7%,RSD＝0.37%(n＝9).结论:该方法灵敏、准确,可作为吡拉西坦片含量测定的方法.

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药品质量控制

芦荟样品中芦荟多糖的含量测定

程万清;蒋从清;程义琳

2003, 22(8): 574-574.

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目的:建立芦荟样品中芦荟多糖的含量测定方法.方法:采用分光光度法.结果:芦荟多糖的浓度与吸光度在2.62～5.92 mg•L1范围内呈良好线性关系,r＝0.999 3,回归方程为A＝121.6C－0.019.结论:该方法快速简便,重复性好,可作为定量检测样品中芦荟多糖含量的方法.

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用药指南

下呼吸道感染细菌对常用抗生素耐药情况分析

高赛英

2003, 22(8): 575-577.

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目的:探讨下呼吸道细菌感染病原菌对常用抗生素的耐药情况及预防措施.方法:收集107例下呼吸道感染细菌检出阳性的合格标本,其中血标本3例,痰标本104例,测定病原菌对常用抗生素的耐药情况.结果:107例标本分离出病原菌40种,127株,革兰阳性菌54株(42.5%),革兰阴性菌64株(50.4%),真菌9株(7.1%).药物敏感试验显示大多数病原菌对多种抗生素产生耐药.结论:要减少或延缓下呼吸道感染耐药菌的产生,抗生素治疗原则需要做出相应的调整.

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用药指南

依据PASME理论设计青霉素G的给药方案

张晓曼

2003, 22(8): 577-578.

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目的:设计简便、有效的青霉素G给药方案.方法:依据抗生素后效应期亚抑菌浓度效应(PASME)理论,用文献报道的药动学参数计算此给药方案是否合理.结果:青霉素G每天上午1 h内静脉滴注640万U,8～12 h后肌内注射40万U.结论:这种给药方案先给一个超剂量,再用一个亚最低抑菌浓度(MIC)剂量,产生较长的PASME时间,避免了每天1次静脉滴注血药浓度低于MIC的时间过长及每天2次静脉滴注给药不便的缺点.

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用药指南

药物输注速度在临床中的重要性

宋申亮

2003, 22(8): 579-579.

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药物的输注速度对其发挥疗效有很大影响.很多药物在输注时均应严格控制滴速,如肠外营养药(如氨基酸类药物、脂肪乳等),易引起毒性反应的药物(如氨茶碱、林可霉素、氨基苷类抗生素等)、易引起静脉炎的药物(如红霉素、磷霉素等)及调节水、电解质、酸、碱平衡的药物等,在滴注时均不宜过快.β内酰胺类抗生素中的很多品种及甘露醇在用于降低颅内压时可适当快速滴注.

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用药指南

正确使用磺胺药

徐丹丹

2003, 22(8): 580-580.

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磺胺药是最早用于预防和治疗全身感染的合成化学药,抗菌谱广,疗效确切.现因各种新型高效、低毒抗菌药的应用使其应用范围受到限制.磺胺药因价格低廉、使用方便,患者常自买自用,因而常引起不良后果,为保证用药安全、有效,应做到合理使用,防止过敏反应及肾损害等不良反应出现.

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用药指南

丹参注射用灭菌粉末与常用输液的配伍稳定性考察

张春泉;项迎春;王立清

2003, 22(8): 581-582.

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目的:考察丹参注射用灭菌粉末与临床常用输液配伍的稳定性.方法:模拟临床用法,将丹参注射用灭菌粉末与临床输液配伍,采用酸度法测定pH值、紫外分光光度法测定含量,观察配伍后混合液的外观、pH值和含量的变化.结果:室温25℃和水浴37℃,8 h内丹参注射用灭菌粉末与各输液配伍的混合液均澄明,但随时间的延长、温度的升高,各混合液的颜色渐变深、pH值和含量均有不同程度下降.结论:室温37℃以上时,丹参注射用灭菌粉末在乳酸钠林格液中应4 h滴完,在复方氯化钠溶液中应在6 h滴完,在其他4种输液中8 h内无明显影响.

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药物不良反应

地西泮致药物性皮炎1例

孙启红;高燕;吴少玲;谷静

2003, 22(8): 582-582.

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药物不良反应

中药不良反应的产生原因及预防方法

夏文治

2003, 22(8): 583-584.

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药物不良反应

磷霉素致过敏性休克2例

阮淼琴;唐志华

2003, 22(8): 584-584.

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药物不良反应

雷公藤多苷致日光性皮炎1例

莫衍琳;姜益芝

2003, 22(8): 584-584.

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药物不良反应

头孢哌酮致双硫伦样反应23例

肖兰香

2003, 22(8): 585-585.

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作者·编者·读者

《医药导报》引用中文期刊文献分析

刘云海;徐雪莲;谢委

2003, 22(8): 586-587.

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目的:探讨《医药导报》的信息容量,了解其在医药学领域的应用价值.方法:采用文献计量方法,按照2002年《医药导报》论文引用参考文献次数多少,逐一统计、归纳、整理,找出医药学核心期刊.结果:2002年《医药导报》共引用中文期刊参考文献1 165条,引自339种期刊,其中医药学期刊334种,占98.5%,占国内医药学期刊总数(650种)的51.4%;被引用4次以上的期刊68种,其中《中国医院药学杂志》和《医药导报》分别被引用85次和79次,占引用总次数的14.1%.结论:2002年《医药导报》引用医药学期刊334种,超过国内现有医药学期刊的50%,证明该刊理论面广,信息量大,不仅可以指导临床合理用药,其在医药产、供、销之间也可以发挥很好的桥梁和纽带作用,是广大医药学工作者必备的参考期刊.

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药事管理

医院制剂的现状与发展方向

殷莉;张海宁

2003, 22(8): 587-587.

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