医药导报

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药品质量控制

测定加替沙星眼凝胶中加替沙星的含量*

王晓玲;李玉兰;李东;聂中越

2005, 24(7): 0-0.

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目的建立高效液相色谱法测定加替沙星眼凝胶中加替沙星含量。方法用Nucleosil 120-5 C18 (4.0 mm×250 mm，5 μm)，以磷酸二氢钾缓冲液(磷酸二氢钾1 g溶解于纯化水1 000 mL，用磷酸调节pH值4.0)甲醇(70∶30)为流动相，检测波长：286 nm，流速：1.0 mL·min^-1，柱温：30℃。结果加替沙星在10～50 μg·mL^-1浓度范围内呈良好的线性关系，平均回收率99.3%，RSD＝0.63%。结论该方法简便、快速、专属性强，可用于加替沙星眼凝胶中加替沙星的含量测定。

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药品质量控制

反相高效液相色谱法测定调经祛斑胶囊中芍药苷的含量

李向阳;钱蓉

2005, 24(7): 0-0.

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目的建立调经祛斑胶囊中芍药苷的含量测定方法。方法采用反相高效液相色谱法(RPHPLC)，色谱柱为Lichrospher C18 (4.6 mm×250 mm，5 μm)，流动相为甲醇水(25∶75)，检测波长为230 nm，流速为1 mL·min^-1。结果芍药苷的线性范围为10.12～61.72 mg·L^-1，r＝0.999 8，平均回收率为99.74%，RSD＝1.63%。结论该法简便、准确、重现性好，可用于制剂中该成分的含量测定。

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妇产科用药专栏

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的疗效

林莉;王燕;刘文惠

2005, 24(7): 0-0.

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目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的流产（简称药流）效果与B超监测的临床价值。方法对1 472例停经35～49 d并要求终止早孕者，B超监测排除宫外孕16例。药流患者给予米非司酮25 mg，po，早晚各1次，连服3 d，第4天给予米索前列醇600 μg，po。并行B超监测，观察其流产效果。结果完全流产率82.4%，不完全流产率16.7%，失败率0.9%，孕囊最大径线＞20 mm时，不完全流产率及失败率明显高于孕囊径线短者(P＜0.05)。结论米非司酮配伍米索前列醇终止早孕效果肯定，在药流中行B超监测对确定宫内妊娠、判定药流效果和指导临床处理等方面有重要参考价值。

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妇产科用药专栏

微波联合复方聚甲酚磺醛治疗宫颈糜烂40例

杜洪灵;朱玲玲

2005, 24(7): 0-0.

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目的观察微波与复方聚甲酚磺醛联合治疗宫颈糜烂的效果。方法80例宫颈糜烂患者随机分为治疗组和对照组各40例，对照组采用微波治疗，治疗组在微波治疗3 d后，给予复方聚甲酚磺醛浓缩液。观察两组疗效。结果治疗组治愈率95.0%，对照组92.5%(P＞0.05)；5～7周内治疗组30例痊愈，对照组12例痊愈(P＜0.05)，治疗组术后阴道分泌物持续时间短。结论微波与复方聚甲酚磺醛联合治疗宫颈糜烂能缩短治愈时间，减少术后不良反应。

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药物与临床

长期服用丙戊酸钠对癫患者记忆功能的影响

贺小青;张文明;李伟林;缪平

2005, 24(7): 0-0.

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目的观察癫患者长期服用丙戊酸钠后记忆功能的改变及其影响因素。方法用《临床记忆量表》对研究对象进行长期随访评估。结果服用丙戊酸钠的患者2 a内记忆商数显著性下降，影响因素有受教育年限、入组后月癫性发作次数、入组后日平均药物剂量。结论受教育年限、入组后月癫性发作次数、入组后日平均药物剂量对服用丙戊酸钠的患者的记忆功能具有显著性影响，这些因素的影响对临床和基础研究具有一定意义。

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药物与临床

金纳多治疗脑梗死急性期患者65例

苏玉红;田洪武;王淑英;刘兰芳

2005, 24(7): 0-0.

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目的观察金纳多对脑梗死急性期患者的治疗作用。方法脑梗死急性期患者130例，随机分为治疗组和对照组各65例。两组均常规给予降血压、颅内压、血糖等综合治疗。对照组用丹参注射液20 mL，治疗组在综合治疗基础上应用金纳多20 mL，加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液，静脉滴注，qd，连用14 d，治疗前后分别检测血浆内皮素、血栓素、前列环素和血液流变学的变化。结果治疗组和对照组治愈率分别是35.38%和12.30%，总有效率分别是95.38%和75.38%，治疗组和对照组的血液流变学有明显的变化，差异有极显著性(P＜0.01)。结论金纳多对脑梗死急性期患者有明显疗效。

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药物不良反应

头孢哌酮致双硫仑反应并发心绞痛6例

刘鸿涛;赵运梅;廖明;杨凡;高哓;朱丽

2005, 24(7): 0-0.

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药物不良反应

别嘌醇致剥脱性皮炎1例

顾正平

2005, 24(7): 0-0.

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用药指南

利巴韦林与奥硝唑氯化钠注射液配伍的稳定性

钱小蔷

2005, 24(7): 0-0.

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目的考察利巴韦林与奥硝唑氯化钠注射液配伍的稳定性，旨在指导临床用药。方法在室温(20℃)条件下采用紫外分光光度法考察利巴韦林与奥硝唑配伍后两药在６ h内的含量变化，并观察配伍液的外观及pH值变化。结果利巴韦林与奥硝唑氯化钠注射液配伍后外观、pH值及含量均无明显变化。结论利巴韦林与奥硝唑氯化钠注射液配伍6 h内可以使用。

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用药指南

磺脲类降糖药新剂型的药效学评价

张士红;梁吉妙

2005, 24(7): 0-0.

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比较磺脲类药物各种新剂型与普通制剂各方面药效差别，评价改变剂型后疗效的改变，探讨如何更好发挥药物的治疗作用而避免不良反应的发生。新剂型的应用不同程度减少药物剂量，增加患者治疗顺应性，降低低血糖反应发生率，不易增加体重，避免继发性失效，提高了生物利用度。

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药物不良反应

奥沙普嗪致急性间质性肾炎1例

刘艳霞

2005, 24(7): 0-0.

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药物不良反应

红花注射液致过敏性休克1例

潘娅

2005, 24(7): 0-0.

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药事管理

开展药学服务的探索

林寿贵

2005, 24(7): 0-0.

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临床药学是药师联系临床、探讨药物应用规律、促进临床合理用药的一门新兴综合性交叉学科。根据近几年医院开展了临床药物、咨询、药品不良反应（ADR）监测、设立非处方药（OTC）药房等药学服务的实践与探索，进行了相关分析与思考，在指导临床合理用药，保证患者用药安全、方便、有效、经济方面提出了自己的意见和建议。

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药物不良反应

克林霉素致过敏性休克1例

沈利君;周建设

2005, 24(7): 0-0.

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药物与临床

脑卒中后抑郁症的发生与药物治疗

于敏

2005, 24(7): 0-0.

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目的探讨急性脑卒中患者抑郁症的发生率、病因及治疗。方法急性脑卒中患者60例，采用Hamilton抑郁量表(HAMD)，入院当时、入院1个月对患者评分。对确诊为抑郁症患者使用氟西汀治疗，第10，30天观察药物疗效及不良反应。结果本组脑卒中后发生抑郁症19例，占31.7%，其中脑出血9例，脑梗死10例；多病灶15例，单病灶者4例；神经功能缺损轻型5例，中、重型14例。服用氟西汀治疗并得到随访的抑郁症患者16例，1个月时症状完全消失者8例，总有效率为50.0%。结论性别、脑卒中性质与抑郁症发生无明显相关。抑郁症组患者病灶数明显多于非抑郁症组。神经功能缺损严重者抑郁症发生率高于缺损较轻者。氟西汀对卒中后抑郁治疗有效，服用简便、安全，易被患者接受。

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用药指南

住院患者抗菌药物使用情况分析

刘志刚;肖汉军;方既明

2005, 24(7): 0-0.

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目的分析住院患者抗菌药物的合理使用情况。方法回顾性分析2004年湖南省岳阳市第一人民医院住院患者病历3 107份，分析抗菌药物的使用情况。结果2004年抗菌药物平均使用率为79.0%，病原学检查率为5.5%。结论2004年该院抗菌药物使用率高于《医院感染管理规定》的要求；存在用药指征掌握不严、配伍不当、给药时间不妥等问题。

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药品质量控制

反相高效液相色谱法测定黄芪生脉饮口服液中五味子醇甲的含量

胡玉春

2005, 24(7): 0-0.

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目的采用反相高效液相色谱法测定黄芪生脉饮口服液中五味子醇甲的含量，对中药进行更有效的质量控制。方法Kromasil C18柱(4.6 mm×200 mm，5 μm)，流动相为甲醇-水(65∶35)；流速为1.0 mL·min^-1 ；检测波长为254 nm；柱温为40℃。结果五味子醇甲含量测定线性范围21.6～129.6 μg·mL^-1，r＝0.999 6，平均加样回收率97.57%，RSD ＝2.15%(n＝9)。结论该法操作简便，结果可靠，可为该制剂的质量控制提供参考。

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药品质量控制

眼明丸的鉴别研究

杨君;霍保方;徐英宏;段旭

2005, 24(7): 0-0.

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目的建立眼明丸质量控制的方法。方法显微鉴别茯苓、红花、甘草；采用薄层色谱(TLC)鉴别制剂中当归、川芎、黄连及陈皮。结果各种药材定性鉴别特征明显，易于区别。结论该鉴别方法准确可靠，可用于该制剂的质量控制。

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药学进展

细胞保护药在抗肿瘤治疗中的应用

陆建立;王建平

2005, 24(7): 0-0.

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多数抗肿瘤药物在治疗的同时，常伴有广泛的急性和蓄积性毒性，对正常骨髓、肾脏、肝脏、神经系统和黏膜上皮等均有毒性。细胞保护药是用来预防或减少肿瘤化学药物治疗(化疗)或放射治疗(放疗)所致不良反应，进而通过提高肿瘤患者在治疗中的顺应性和耐受性而达到提高治疗效果及其生活质量的一类药物。

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妇产科用药专栏

两种给药方法取绝经后妇女宫内节育器的效果

杜鹏辉

2005, 24(7): 0-0.

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目的探索减轻绝经后妇女取宫内节育器(IUD)时的痛苦，避免术中机械性损伤，提高绝经后需取IUD成功率的方法。方法绝经后妇女需取IUD 270例，A组90例给予尼尔雌醇4 mg，顿服，于服药第8天来院取IUD；B组90例给予米非司酮25 mg，每天8∶00和 20∶00各服1次，连服3 d，服药前后2 h禁食，第4天6∶00一次性口服米索前列醇600 μg，2 h后来院取器；C组90例术前不用任何药物，按常规进行取器术。观察宫颈软化及扩张情况、取环术中综合反应和一次性取IUD成功率。结果A、B两组在软化扩张宫颈、术中综合反应程度及一次性取IUD成功率上比较差异无显著性(P＞0.05)，但与C组比较差异均有极显著性 (P＜0.01)。结论两种给药方法用于绝经后妇女取IUD，均可明显减轻患者痛苦，减少术中机械性损伤等并发症的发生，提高取器成功率，均值得临床推广。

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用药指南

259例患者血浆地高辛浓度监测

倪淑姬

2005, 24(7): 0-0.

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目的回顾性分析血浆地高辛浓度，为临床合理用药提供参考。方法使用化学发光酶免疫法监测259例患者血浆地高辛浓度，并对血浆浓度监测结果、患者年龄、疾病、样本来源等方面进行统计分析。结果年龄对血浆地高辛浓度有显著影响(P＜0.05)，住院病例的非正常血浆浓度范围的例数比非住院病例非正常血浆浓度范围的例数明显减少(P＜0.05)。结论使用地高辛时，应定期监测血浆地高辛浓度，制订个体化给药方案。

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用药指南

民族药使用情况分析

张星

2005, 24(7): 0-0.

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目的分析民族药使用情况，为临床用药提供参考依据。方法按WTO推荐的限定日剂量(DDD)计算，采用金额排序法和用药频率（DDDs）排序法分析2002，2003年9种民族药的使用情况。结果DDDs前3位是五味麝香丸、独一味胶嚢、巴特日七味丸；2003年销售金额比2002年增长1.5倍。结论民族药的品种日益增多，其应用日益广泛。

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妇产科用药专栏

肝素在产科急症的临床应用

穆兵

2005, 24(7): 0-0.

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通过回顾性分析近年国内外相关文献，阐明肝素在产科各种急症临床应用中的有效性和重要性，并说明低分子肝素值得临床进一步推广。

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用药指南

3种药物治疗抑郁症的成本-效果分析

黄建敏;牛庆生

2005, 24(7): 0-0.

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目的评价3种不同药物治疗抑郁症的经济效果。方法对98例抑郁症患者随机分组，分别用3种不同的药物治疗，A组33例给予氟西汀20 mg·d^-1，B组33例给予文拉法辛50～200 mg·d^-1，C组32例给予阿米替林50～200 mg·d^-1，3组均为口服给药，疗程8周。运用药物经济学成本效果分析方法比较。结果A、B、C组的显效率分别为75.76%，87.88%，75.00%。 B组方案成本效果比较低，显效率较高。结论应用文拉法辛治疗抑郁症为较佳方案。

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药物不良反应

硫普罗宁注射液致过敏性休克2例

曹永红

2005, 24(7): 0-0.

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例1，男，29岁，体重52 kg。2004年8月13日因患纵隔恶性肿瘤住院治疗。患者一般情况较好，实验室检查：丙氨酸氨基转移酶(ALT)112 U·L^-1，天冬氨酸氨基转移酶(AST)56 U·L^-1，给予硫普罗宁注射液(河南新益药业股份公司生产，批号：0405252)0.2 g，加入10%葡萄糖注射液250 mL中，静脉滴注。滴注约5 min后，患者出现颜面潮红、心悸，继之口唇发绀，呼吸急促。体检：呼吸率28 次·min^-1，脉搏 122次·min^-1，血压85/61 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，立即停用硫普罗宁注射液，给予地塞米松10 mg，iv，肾上腺素 1mg，iv。静脉滴注10%葡萄糖注射液250 mL＋参麦注射液40 mL，10%葡萄糖注射液250 mL＋多巴胺40 mg＋间羟胺20 mg。10 min后症状缓解，体检：脉搏102次·min-1，血压127/70 mmHg。例2，男，46岁，体重54 kg。2004年8月11日因右上肺癌化学药物治疗(化疗)后，给予硫普罗宁注射液(河南新益药业股份公司生产，批号：0405252)0.2 g，加入10%葡萄糖注射液250 mL中，静脉滴注，进行护肝治疗。静脉滴注约5 min后，患者出现皮肤瘙痒、面部潮红、头昏、眼花、腹痛、呕吐，随后出现面色苍白、四肢发冷、小便失禁、神志模糊。体检：血压83/53 mmHg，立即停药，给氧。给予地塞米松10 mg，肾上腺素 1mg，iv；异丙嗪 25 mg，im。对症治疗1 h后血压110/60 mmHg。患者对答切题，但仍频发室性期前收缩。

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药物与临床

胺碘酮转复心房颤动并维持窦性心律的疗效

邹永光;李睿;何荣华;宋玉琼

2005, 24(7): 0-0.

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目的观察胺碘酮转复心房颤动(房颤)并维持窦性心律(窦律)的临床疗效。方法48例持续性房颤患者，复律前均进行适当的病因治疗。48例患者给予胺碘酮，第1周每次200 mg，tid，第2周每次200 mg，bid，第3周以后，每次给予维持量200 mg，每周5次。如第2周房颤未转复窦律者，可给予一次体外电复律。结果35例在服用胺碘酮负荷量时(2周内)转复为窦律，其余13例患者于第3周采用了电复律，11例首次150 J复律成功，2例第2次200 J复律成功。6例患者分别于复律后0.5，0.6，1.0，1.2，2.0，3.0 a房颤复发。发生不良反应者4例(8.3%)。结论胺碘酮是房颤转复窦律并维持窦律的安全、有效的药物。

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药物不良反应

西咪替丁致变态反应1例

王道春

2005, 24(7): 0-0.

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药物不良反应

丝裂霉素致皮肤水疱1例

张明伟

2005, 24(7): 0-0.

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药物不良反应

干扰素致过敏性休克1例

蔡翠君;罗建华

2005, 24(7): 0-0.

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药物研究

洛美利嗪片体外溶出度研究

王贵发

2005, 24(7): 0-0.

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目的建立洛美利嗪片体外溶出度的测定方法。方法以0.1 mol·L^-1盐酸溶液为溶出递质，采用小杯法，转速为75 r·min^-1，温度为(37.0±0.5)℃，进行累积溶出百分率测定。用紫外分光光度法在225 nm的波长处测定。结果洛美利嗪在盐酸溶液中8～20 μg·mL^-1范围内线性关系良好，平均回收率为100.4%，RSD＝0.7%(n＝5)。洛美利嗪片15 min内溶出＞90.0%，45 min时溶出度RSD＜2.0%。结论洛美利嗪片溶出速度快，溶出均一性好。

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妇产科用药专栏

妇产科围手术期抗菌药物的规范化应用

李军

2005, 24(7): 0-0.

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目的探讨规范化围手术期抗菌药物在妇产科应用的临床意义和效果。方法规范组98例，对照组105例进行对比研究，对两组住院天数、住院总费用、总药物费用、抗菌药物费用、抗菌药物使用天数以及术后感染等进行统计分析。结果规范组总药物费用、抗菌药物费用明显减少，抗菌药物使用天数缩短，与对照组比较，差异有极显著性(P＜0.01)。规范组预防用药大部分合理。结论该合理用药措施具有可行性和有效性，对经济、合理地使用抗菌药物起到积极的作用。

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药事管理

利用合理用药监测系统促进患者合理用药

孙成春;刘世君

2005, 24(7): 0-0.

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通过利用合理用药监测系统(PASS)监测患者用药的合理性，分析各种监测情况，为PASS在临床的应用和推广提供参考。

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药物研究

金叶败毒制剂对人巨细胞病毒感染人胚肺细胞的影响

袁慧;闻良珍;刘世新;李丹

2005, 24(7): 0-0.

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目的研究中药金叶败毒制剂对人巨细胞病毒(HCMV)蛋白激酶pul97的抑制作用及对HCMV感染人胚肺细胞病变的影响，探讨其治疗HCMV感染的分子机制。方法采用半定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法，检测中药金叶败毒制剂和更昔洛韦(GCV)干预HCMV感染细胞后pul97mRNA表达水平，并观察两种药物干预后对HCMV感染细胞病变的影响。结果两种药物均可明显抑制HCMV pul97mRNA的表达水平， HCMV感染12 h后，即出现细胞病变，而两种药物均可明显延缓感染细胞的细胞病变。结论金叶败毒制剂通过抑制HCMV蛋白激酶pul97基因的表达而抑制HCMV的表达和复制，从而延缓感染细胞的细胞病变。

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药物研究

环氧化酶-2抑制药对肺癌细胞和骨肉瘤细胞生长的抑制作用

孙敬华;蔡林;陈方舟

2005, 24(7): 0-0.

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目的观察选择性环氧化酶-2（COX-2）抑制药塞来昔布、罗非昔布对人骨肉瘤细胞株（HOS-8603）、肺癌细胞株（A-549）的作用以及罗非昔布、塞来昔布对两种细胞抑制效应的比较。方法MTT法测定体外培养的细胞株HOS-8603、A-549对不同浓度的罗非昔布和塞来昔布的敏感性，流式细胞仪分析细胞增殖周期的影响及凋亡。结果塞来昔布、罗非昔布均可明显抑制HOS8603、A-549细胞的生长（P＜0.05），抑制效应呈现浓度依赖型和时间依赖型。HOS-8603和A-549细胞分裂阻滞在G2/M期，出现凋亡峰，塞来昔布对HOS8603的作用强于罗非昔布。结论COX-2抑制药塞来昔布尼罗非昔布对骨肉瘤细胞、肺癌细胞的生长有抑制作用，有望成为抗肿瘤新药。

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药物研究

雌激素和孕激素及肝素结合表皮生长因子对子宫内膜癌细胞中整合素β3表达的调节

宋风丽;殷莉;刘雪梅;钟刚

2005, 24(7): 0-0.

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目的通过体外实验研究雌激素、孕激素和肝素结合表皮生长因子(HBEGF) 对子宫内膜癌细胞中子宫内膜容受性的标志整合素β3(integrin β3)表达的调节，探讨整合素β3表达的意义及子宫内膜容受性的调节因素。方法体外培养高分化子宫内膜癌细胞Ishikawa，按实验目的分别加入雌激素、孕激素、雌孕激素联合、雌孕激素及孕酮抑制药(RU486)、HB-EGF刺激48 h后，采用逆转录聚合酶链反应（RTPCR）、Western blot、原位杂交、免疫细胞化学方法测定各个条件下内膜癌细胞中整合素β3 mRNA及蛋白表达。结果雌激素单独以及雌激素、孕激素同时作用均使Ishikawa细胞中整合素β3 mRNA及蛋白的表达显著下降； RU486可减弱雌激素、孕激素对integrinβ3的下调作用；而孕激素单独应用对整合素β3表达无明显影响；HBEGF可显著提高整合素β3的表达。结论整合素β3 mRNA及蛋白的表达受甾体激素和生长因子两方面的调节。

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药物与临床

促肝细胞生长素联合谷胱甘肽治疗重度慢性乙型肝炎

齐正波;赵波;王莹;那琳琳

2005, 24(7): 0-0.

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目的研究促肝细胞生长素注射液联合谷胱甘肽治疗重度慢性乙型肝炎的疗效。方法重度慢性乙型肝炎58例分为两组，治疗组30例，用促肝细胞生长素注射液120 μg，加入10%葡萄糖注射液500 mL中静脉滴注，qd；谷胱甘肽1 200 mg，加入10%葡萄糖注射液500 mL中静脉滴注，qd，疗程4周。对照组28例给予谷胱甘肽1 200 mg，加入10%葡萄糖注射液500 mL中静脉滴注，qd，疗程同治疗组，两组均配合应用维生素C、甘草酸二铵和清蛋白。结果治疗组在降酶、退黄、降低门静脉高压和缓解症状方面疗效明显优于对照组，差异有显著性(P＜0.05)。结论促肝细胞生长素注射液联合谷胱甘肽治疗重度慢性乙型肝炎有显著疗效。

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药物研究

桂枝茯苓流浸膏对子宫内膜异位症大鼠免疫功能的影响

刘海智;乔福元;陈素华;凌霞珍;王昕荣

2005, 24(7): 0-0.

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目的观察桂枝茯苓流浸膏对子宫内膜异位症(EMT)大鼠免疫功能的影响。方法采用手术法移植大鼠自体子宫内膜制备EMT模型，36只大鼠随机分成正常对照组、模型对照组、实验组。实验组13只灌胃给予0.08 g·mL^-1桂枝茯苓流浸膏1 mL·(100 g) ^-1，模型对照组13只、正常对照组10只灌胃给予消毒饮用水1 mL·(100 g)^-1，连续4周。ELISA法检测各组大鼠血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平，间接免疫荧光法检测外周血CD＋3、CD＋4、CD＋8及CD＋4/CD＋8比值。结果模型对照组血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平明显高于正常对照组(P＜ 0.01 )，实验组低于模型对照组(P＜ 0.01)；模型对照组的外周血CD＋3、CD＋4、CD＋4/CD＋8比值明显低于正常对照组，CD＋8高于正常对照组，实验组CD＋3、CD＋4、CD＋4/CD＋8比值回升，CD＋8降低，与模型对照组差异有极显著性(P＜0.01)。结论EMT存在免疫失衡现象，中药桂枝茯苓可以调节机体的免疫功能，此机制可能为该药治疗子宫内膜异位症的作用机制之一。

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药物研究

小檗碱诱导人急性T淋巴细胞白血病细胞凋亡的研究

蒋艳;胡群;刘双又;丁玉峰;刘爱国;张柳清

2005, 24(7): 0-0.

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目的探讨小檗碱诱导人急性T淋巴细胞白血病细胞(MOLT-4)凋亡的作用。方法将处于对数生长期的MOLT-4细胞分为3组，A组加入小檗碱(10，100 mg·L^–1)，B组加入柔红霉素1 mg·L^-1，C组加入小檗碱＋柔红霉素，作用6 和24 h后，用MTT法检测细胞存活率；用流式细胞术、DNA电泳及光学显微镜观察小檗碱对MOLT-4细胞凋亡的影响。结果作用6，24 h后，A组(10 mg·L-¹)细胞存活率分别为81.80%，64.67%； B组为98.38%，38.46%，C组为68.35%，20.51%；C组与A、B组比较，在两个时间段差异均有显著性(P＜0.05)。小檗碱诱导MOLT-4细胞发生典型的细胞凋亡形态学变化，出现DNA规律性断裂，电泳呈典型的梯状条带变化。细胞周期分析提示小檗碱浓度在10，100 mg·L-1时作用24 h细胞凋亡率分别为5.83%，19.93%。结论小檗碱具有诱导白血病细胞凋亡的作用，且小檗碱可增强柔红霉素的抗肿瘤作用，为其临床应用提供了依据。

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药物研究

灵芝菌丝体对化学性肝损伤小鼠的保护作用

杨祚荣;卢振;李秋

2005, 24(7): 0-0.

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目的研究发酵灵芝菌丝体对四氯化碳(CCl4)诱导的化学性肝损伤小鼠的保护作用。方法50只小鼠随机分为5组，每组10只。灵芝菌丝体低、中、高3剂量组分别灌胃给予灵芝菌丝体混悬液0.3，0.6，0.9 g·kg^-1·d^-1，空白对照组和模型对照组则同期给予等容量0.9%氯化钠注射液。30 d后，低、中、高剂量组和模型对照组腹腔注射CCl4致小鼠化学性肝损伤模型，测定小鼠血清中的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)等生化指标，同时对肝组织进行病理组织学检查。结果灵芝菌丝体可使化学性肝损伤小鼠升高的血清ALT、AST和肝脏指数降低，并使肝脏病理损伤性变化减轻。结论灵芝菌丝体对化学性肝损伤小鼠有保护作用。

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用药指南

穿琥宁注射液在7种输液中的稳定性

郑海岚;王如伟

2005, 24(7): 0-0.

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目的考察在温度20℃条件下，穿琥宁注射液与7种常用输液配伍后的稳定性。方法模拟临床用药浓度，将穿琥宁注射液20 mL加入到7种不同输液(250 mL)中，采用反相高效液相色谱法，在20℃时测定混合液的含量变化，观察外观性状、pH值、紫外光谱图及吸光度的变化。结果穿琥宁与7种输液配伍后，混合液的含量无明显变化，其外观性状、pH值、紫外光谱及吸光度均无明显变化。结论穿琥宁注射液在常用7种输液中24 h内稳定。

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药物研究

羟苯磺酸钙对2型糖尿病大鼠肾脏的保护作用

徐双双;刘晓城

2005, 24(7): 0-0.

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目的探讨羟苯磺酸钙对2型糖尿病大鼠肾脏的保护作用及其可能机制。方法以高糖高脂饮食联合低剂量链脲佐菌素(STZ)注射方法制作2型糖尿病动物模型。将SD大鼠分为对照组、模型组和实验组，实验组将羟苯磺酸钙溶于纯化水按100 mg·kg^-1给大鼠灌胃，qd；对照组及模型组给予同等剂量的纯化水。6个月后进行肾脏形态学和生化指标的检测，用放免法检测血清、肾组织内皮素(ET)的水平，用免疫组织化学方法测量肾组织局部转化生长因子β1(TGF-β1)的表达。结果实验组大鼠的肾功能及肾脏病变明显改善；血清和肾组织ET水平降低；肾组织局部TGF-β1的表达减少。结论羟苯磺酸钙对2型糖尿病大鼠的肾脏有保护作用，其机制可能与降低肾组织ET和TGF-β1水平有关。

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药物研究

哌啶酮类法尼基转移酶抑制药的微波幅射合成与抗肿瘤活性

葛燕丽;姜凤超

2005, 24(7): 0-0.

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目的合成设计哌啶酮类法尼基转移酶抑制药，并对其抗肿瘤活性进行初步评价。方法以取代苯甲醛为起始原料，经Perkin反应和Michael加成，最后在微波辐射条件下环合得到目标化合物，并用MTT法测试它们抑制人Hela细胞和ANC-1细胞的IC50值。结果采用微波辐射技术合成哌啶酮类化合物，反应时间为20～45 min，产率为36.0%～67.1%。经1H-NMR、ESI-MS及IR对化合物的结构确证，总共合成11个新化合物。初步抗肿瘤活性测试结果显示11个目标化合物均有抑瘤活性，其中8个化合物IC50值低于氟尿嘧啶。结论哌啶酮类法尼基转移酶抑制药的合成路线可靠，具有显著抗肿瘤活性。

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药物研究

复方左氧氟沙星喷雾剂皮肤刺激性研究

黄良永;王正军;杜士明;崔德斌

2005, 24(7): 0-0.

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目的观察复方左氧氟沙星喷雾剂对皮肤的刺激作用，并进行安全性评价。方法制备复方左氧氟沙星喷雾剂，用皮肤刺激反应评分表评价复方左氧氟沙星喷雾剂对家兔和人体皮肤的刺激反应。结果复方左氧氟沙星喷雾剂对兔正常皮肤的刺激分值为0，对破损皮肤的刺激分值为0.25；对人体皮肤的刺激分值为0。结论复方左氧氟沙星喷雾剂对家兔和人体皮肤无刺激性，可安全使用。

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药物与临床

长期使用低剂量阿司匹林对老年人胃肠黏膜的影响

张锡迎;邓淑仪;陈丽霞

2005, 24(7): 0-0.

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目的内镜检查观察长期使用低剂量阿司匹林对老年人胃肠黏膜的影响。方法随机选择接受胃镜检查的老年人82例，治疗组44例因预防缺血性心脑血管疾病服用阿司匹林50～100 mg·d^-1，服药时间为0.5～6.0 a；对照组38例常规胃镜体检，内镜观察两组黏膜损伤情况并作比较分析。结果治疗组均有不同程度的黏膜红斑及黏膜下出血点，部分表浅糜烂，严重者可发生溃疡，与对照组比较差异有显著性（P＜0.05）。结论长期低剂量阿司匹林对胃、十二指肠黏膜有一定的损伤作用。

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妇产科用药专栏

罗格列酮对多囊卵巢综合征患者的瘦素抵抗和排卵率的影响

邓小艳;刘义;吕立群

2005, 24(7): 0-0.

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目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清瘦素(Leptin)水平以及罗格列酮对血清瘦素和生殖功能的影响。方法采用放射免疫分析法(RIA)测定42例PCOS患者用罗格列酮治疗前后和30例正常月经的妇女的血清瘦素水平，罗格列酮治疗前后用克罗米酚试验比较排卵率的差异。结果PCOS患者无论有无肥胖，血清瘦素水平均高于体重匹配的正常对照组，差异有极显著性(P＜0.01)。罗格列酮治疗后瘦素水平降低，排卵率升高，与治疗前比较，差异均有极显著性(P＜0.01)。结论罗格列酮可以明显降低血清瘦素的水平，改善PCOS患者的瘦素抵抗，提高排卵率。

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药物与临床

昂丹司琼和地塞米松对胃癌根治术后曲马多静脉自控镇痛效应的影响

楼小侃;邹寿椿;严美娟

2005, 24(7): 0-0.

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目的观察昂丹司琼和地塞米松用于胃癌根治术后曲马多静脉自控镇痛时镇痛效应和术后恶心、呕吐、头昏的发生情况。方法随机抽取ASAⅠⅢ级、行胃癌根治术患者90例，按双盲法随机分为3组，术后静脉自控镇痛（PCIA）。A组给予0.9%氯化钠注射液＋曲马多1 000 mg； B组给予昂丹司琼8 mg＋曲马多1 000 mg； C组给予地塞米松10 mg＋曲马多1 000 mg。3组患者PCIA按曲马多持续量10 mg，锁定时间10 min，追加量15 mg，4 h限量150 mg。观察3组患者手术结束后0～4，～8，～24，～48 h各时段疼痛程度、镇静程度、48 h曲马多用量、恶心、呕吐及头昏情况。结果C组术后镇痛效果最佳，A组次之，B组最差；48 h曲马多用量B组最大，A组与C组差异无显著性；C组恶心、呕吐患者最少，A组与B组比较差异无显著性；3组之间镇静程度、头昏差异无显著性。结论昂丹司琼不能减少胃癌根治术后曲马多静脉自控镇痛时患者术后恶心、呕吐的发生率，且会减弱其镇痛效能，加大曲马多用量；地塞米松能增强术后镇痛效果，且能减少术后恶心、呕吐的发生率。

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药物与临床

胞磷胆碱联合物理疗法治疗大龄弱视的疗效

叶琳;范寒桂;李道泉

2005, 24(7): 0-0.

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目的探讨胞磷胆碱对不同年龄段大龄弱视的疗效。方法54例大龄弱视患者，随机分为3组，对照组18例给予常规的物理治疗；治疗组Ⅰ18例在物理治疗基础的同时，联合胞磷胆碱500 mg，im，qd；治疗组Ⅱ 18例在物理治疗的同时，联合胞磷胆碱250 mg，im，qd；对视力等结果进行统计分析。结果治疗组Ⅰ、Ⅱ两组对不同年龄段的大龄弱视均有效，且视力、视网膜光阈值指标与对照组比较差异有显著性。治疗组Ⅰ、Ⅱ两组之间疗效差异无显著性。结论胞磷胆碱联合物理疗法治疗大龄弱视效果较好。

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药学进展

口服降糖药的临床应用进展

黄枝优

2005, 24(7): 0-0.

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口服降糖药按化学结构及作用机制分为磺脲类、双胍类、葡萄糖苷酶抑制药、胰岛素增敏药、非磺脲类胰岛素促泌药、醛糖还原酶抑制药等。通过对各类药物的药理作用特点、临床疗效、不良反应等进行评述，旨在为临床合理选用提供参考。

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药物与临床

金喉健喷雾剂对咽部微波热凝术后黏膜修复的疗效

孔锋;李丽莉;倪志立;张名霞

2005, 24(7): 0-0.

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目的观察金喉健喷雾剂对咽部微波热凝术后黏膜修复的疗效。方法选择因慢性咽炎而行咽后壁微波热凝术后的患者共76例，分为两组，治疗组53例使用金喉健喷雾剂喷喉，每次2喷，qid；对照组23例，不使用任何药物治疗，5 d后观察两组微波热凝术后咽部黏膜修复的情况。结果治疗组黏膜修复及术后症状改善的有效率优于对照组，两组差异均有显著性(均P＜0.05)。结论金喉健喷雾剂对咽部微波热凝术后产生的咽部黏膜损伤的修复有良好的促进作用。

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药物与临床

乳酸钠林格液对血浆凝血因子Ⅰ和抗凝血酶-Ⅲ的影响

马晓鹂;邵义明;邓烈华;徐军发

2005, 24(7): 0-0.

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目的观察术中快速输注乳酸钠林格(Ringer)液对凝血功能的影响。方法25例子宫肌瘤切除术患者在术中快速输注Ringer液20 mL·kg^-1·h^-1，并在输液前、手术后分别测定血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、红细胞比容 (HCT )、凝血因子Ⅰ(FIB)和抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)水平。结果术后Hb、PLT、HCT 、FIB和AT-Ⅲ水平均比输液前明显降低(P＜0.05或P＜0.01)，且FIB和AT-Ⅲ水平下降与血液稀释程度不成比例。结论术中快速输注小剂量Ringer液可诱发血液的高凝状态，FIB和AT-Ⅲ水平的明显下降与血液稀释及凝血酶生成增多引起的消耗增加有关。

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药物与临床

曲美布汀治疗便秘型肠易激综合征97例

刘飞平

2005, 24(7): 0-0.

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目的观察曲美布汀治疗便秘型肠易激综合征(IBSC)临床疗效，比较曲美布汀与西沙必利的药理作用。方法门诊IBSC患者156例，随机分为两组，治疗组97例口服曲美布汀胶囊0.1 g，tid，双歧四联活菌片3片，tid；对照组59例给予西沙必利5 mg，po，tid，双歧四联活菌片3片，tid，两组总疗程均为8周，服药期间监测心电图，肝、肾功能，记录药物的不良反应。记录每周排便次数、大便性状、排便费力情况、腹痛及腹胀缓解情况、自身症状。结果两组治疗4，8周后，治疗组总有效率分别为58.8%，89.7%，对照组分别为52.5%，81.4%，两组症状积分变化情况、疗效，各阶段比较均差异无显著性(均P＞0.05)。结论曲美布汀是治疗IBSC非常有效的药物，不良反应较少。

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药物制剂

不同条件分装苯酚滴耳液的速度比较

潘丽华

2005, 24(7): 0-0.

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目的比较在几种不同条件下分装苯酚滴耳液的速度及优缺点。方法制备苯酚滴耳液，然后分别在常温常压、升温(水浴加热、电动升温)及加压状态下分装同等体积的苯酚滴耳液。分别测定分装所用时间，并比较各种条件下分装的特点。结果分装速度最快的是电动升温分装，其次是加压分装、水浴加热分装，其速度均比常温常压条件下分装要快。结论不同的分装条件，苯酚滴耳液分装所用的时间不同。

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药物制剂

复方加麻喷鼻剂的制备与临床应用

徐文峥;徐璐敏;张利平

2005, 24(7): 0-0.

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目的研制复方加麻喷鼻剂并观察其治疗过敏性鼻炎、急慢性鼻炎、慢性鼻窦炎的临床疗效。方法以壳聚糖为辅料，加替沙星、盐酸麻黄碱为主药，制备复方加麻喷鼻剂，采用紫外分光光度法和旋光度法分别测定加替沙星和盐酸麻黄碱的含量，并对157例门诊患者进行临床疗效观察。结果加替沙星和盐酸麻黄碱的平均回收率分别为100.89%(RSD＝1.10%)和99.90%(RSD＝0.70%)。临床应用总有效率96.5%。结论该复方加麻喷鼻剂配方合理，制备简单，临床疗效显著。

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用药指南

156例2型糖尿病患者用药分析

周来温

2005, 24(7): 0-0.

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目的了解2型糖尿病患者用药情况。方法对156份已确诊为2 型糖尿病患者的资料进行回顾性分析，统计患者的一般资料、用药情况及用药期间不良反应等。结果总共应用9种口服降糖药；2型糖尿病多采用联合用药方法治疗；糖尿病慢性并发症发病率较高(55.8%)。结论α型糖尿病应采取综合措施积极治疗，合理应用降糖药。

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药物制剂

阿昔洛韦凝胶中促渗剂的选择

黄艳萍;汪小根;王林

2005, 24(7): 0-0.

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目的研究薄荷醇和氮酮对阿昔洛韦凝胶皮肤渗透性的影响。方法制备包含不同浓度的薄荷醇和氮酮的5%阿昔洛韦凝胶，采用改良的Franz扩散池，用体外小鼠皮肤进行透皮作用研究，紫外分光光度法测定阿昔洛韦累积渗透量及渗透速率。结果不含促渗剂的阿昔洛韦凝胶的渗透速率为0.862 mg·h^-1，含1%，3%，5%薄荷醇的阿昔洛韦凝胶的渗透速率分别目的研究薄荷醇和氮酮对阿昔洛韦凝胶皮肤渗透性的影响。方法制备包含不同浓度的薄荷醇和氮酮的5%阿昔洛韦凝胶，采用改良的Franz扩散池，用体外小鼠皮肤进行透皮作用研究，紫外分光光度法测定阿昔洛韦累积渗透量及渗透速率。结果不含促渗剂的阿昔洛韦凝胶的渗透速率为0.862 mg·h^-1，含1%，3%，5%薄荷醇的阿昔洛韦凝胶的渗透速率分别为0.839，1.973，0.967 mg·h^-1，含1%，3%，5%氮酮的阿昔洛韦凝胶的渗透速率分别为0.693，0.969，0.789 mg·h^-1，含3%薄荷醇和1%，3%，5%氮酮的阿昔洛韦凝胶的渗透速率分别为1.237，0.997，0.928 mg·h^-1。结论3%薄荷醇对阿昔洛韦凝胶有明显的促渗作用。为0.839，1.973，0.967 mg·h^-1，含1%，3%，5%氮酮的阿昔洛韦凝胶的渗透速率分别为0.693，0.969，0.789 mg·h^-1，含3%薄荷醇和1%，3%，5%氮酮的阿昔洛韦凝胶的渗透速率分别为1.237，0.997，0.928 mg·h^-1。结论3%薄荷醇对阿昔洛韦凝胶有明显的促渗作用。

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药事管理

临床药师面临的机遇与挑战

王启斌;涂自良;刘新云;陆小苏

2005, 24(7): 0-0.

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药事管理

谈药房药品专柜化管理

章凤君

2005, 24(7): 0-0.

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药物制剂

蒙古黄芪中黄芪甲苷的提取工艺

袁天烁

2005, 24(7): 0-0.

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目的研究蒙古黄芪中黄芪甲苷的最佳提取工艺。方法运用正交实验设计方法，考察了乙醇浓度、加乙醇量、煎煮时间及煎煮次数等4个因素对有效成分黄芪甲苷提取率的影响，以黄芪甲苷含量作为检测指标，采用高效液相色谱法蒸发光散射检测（HPLC-ELSD）法测定，并确定最佳提取工艺。结果提取黄芪中黄芪甲苷的最佳工艺条件为8倍量80%乙醇，回流提取2次，每次3 h。结论该提取工艺合理，质量稳定，重现性好，黄芪甲苷提取率高。

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药物制剂

地塞米松磷酸钠注射液的工艺改进

徐雪梅;夏晓萍

2005, 24(7): 0-0.

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目的改进工艺，提高国产原料制作地塞米松磷酸钠注射液的成品率。方法采用抗氧化剂和调节pH值的方法来改进工艺流程。结果改进工艺后，国产原料的成品率可达96.2%。结论采用新工艺，国产原料可达到与进口原料相同的成品率。

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药品质量控制

比色法测定胃乐益冲剂中薯蓣皂苷元的含量

艾又生;刘力强;徐楚鸿;陈华庭;孙小香

2005, 24(7): 0-0.

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目的建立胃乐益冲剂中薯蓣皂苷元的含量测定方法。方法采用紫外分光光度法，最大吸收波长406 nm。结果薯蓣皂苷元在0.002 4～0.012 0 mg·mL^-1浓度范围内与吸光度呈良好的线性关系，r＝0.999 7(n＝5)，平均回收率为98.37%，RSD＝2.25%(n＝5)。结论该方法简便快速，灵敏度高，重现性好，适用于该制剂的质量控制。

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药品质量控制

高效液相色谱法测定小儿氨酚黄那敏颗粒中人工牛黄的含量

谢循策;张随揩;高慧球

2005, 24(7): 0-0.

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目的建立高效液相色谱法测定小儿氨酚黄那敏颗粒中人工牛黄含量的方法。方法采用Shimpack CLCODS色谱柱(4.6 mm×150 mm，5 μm)；流动相：甲醇-氯仿-１%磷酸溶液(81∶13∶6)；检测波长： 449 nm；柱温：30℃；进样量：20 μL。结果人工牛黄中胆红素线性范围为1.0～5.0 μg·mL^-1，r＝0.999 6(n＝5)。平均回收率为100.2%，RSD＝0.98%。结论该方法快速简便，重现性好，适用于小儿氨酚黄那敏颗中人工牛黄的质量控制。

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药品质量控制

紫外分光光度法测定黄芩苷脂质体的包封率与渗漏率*

仵文英;席枝侠;薛红安;张抗怀;李锦娟;陈亚丽

2005, 24(7): 0-0.

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目的测定黄芩苷脂质体的包封率与渗漏率。方法采用Sephadex G-50凝胶柱分离游离药物，紫外分光光度法测定黄芩苷脂质体的含量。结果黄芩苷线性范围4～20 μg·mL^-¹，r＝0.999 4，加样回收率98.83%，RSD＝2.26%。结论该方法简便易行，准确性高，可用于测定脂质体的包封率与渗漏率。

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药品质量控制

麦滋林口腔溃疡膜中水溶性的含量测定

陈红;孙建枢;白学敏

2005, 24(7): 0-0.

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目的测定麦滋林口腔溃疡膜中水溶性的含量，进行质量控制。方法采用紫外分光光度法，在(293±1) nm波长下，测定其成分水溶性含量，溶剂为乙醇。结果质量基本稳定，水溶性定量检验方法准确，回归方程A＝0.132 43C－0.156 33，r＝0.999 8，回收率为99.5%，RSD＝1.32%。结论该方法简便，质量控制可行。

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药品质量控制

高效液相色谱法测定心血宁滴丸中葛根素的含量

吕竹芬;冯晓赠;谢清春;申楼

2005, 24(7): 0-0.

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目的建立心血宁滴丸中葛根素的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法，Dikma piamolnsil C18 色谱柱(4.6 mm ×200 mm，5 μm)，甲醇乙腈水(30∶2∶65)为流动相，流速为1 .0 mL·min^-1，检测波长250 nm，测定葛根素的含量。结果葛根素在浓度范围5.01～30.08 μg·mL^-1内有良好的线性关系，平均回收率(98.65±2.77)%，RSD＝2.81%。结论该法测定心血宁滴丸中葛根素的含量，结果准确，操作简便。

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