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    儿科用药专栏
  • 儿科用药专栏
    林飞进;高岩;陈述枚;赵继宗;黄金城;崔敏娴
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的观察黄芪注射液对特发性肾病综合征(INS)患儿血清白细胞介素10(IL-10)水平的影响。方法63例未用过糖皮质激素治疗或诊断为INS,但使用糖皮质激素治疗已完全缓解并停用激素>3个月又复发的INS患儿,随机分为治疗组A33例和治疗组B30例。治疗组A给予泼尼松口服治疗,1.5~2.0 mg·kg-1·d-1,qd;另加用黄芪注射液0.5 mL·kg-1·d-1;同时给予利尿、抗感染等对症处理;治疗组B除不给予黄芪注射液外,其他治疗同治疗组A。两组均在INS初发期和治疗1个月后采用双抗体夹心ELISA方法检测血清IL-10水平。另设25例正常儿童为对照组。结果发病初期,治疗组A和治疗组B血清IL-10水平均较正常对照组高(均P<0.01)。治疗组B经泼尼松治疗后血清IL10水平[(9.36±3.43) pg·mL-1]较治疗前明显降低(P<0.01),且与正常对照组比较,差异无显著性(P>0.05);治疗组A治疗后血清IL10水平[(12.10±4.14) pg·mL-1]与本组治疗前比较,差异无显著性;仍较正常对照组和治疗组B治疗后高,且均差异有显著性(均P<0.05)。结论黄芪注射液能防止INS患儿血清IL-10水平降低,能对抗激素对IL-10产生的抑制作用,这可能是黄芪注射液降低INS患儿尿蛋白含量的作用机制之一.
  • 药物制剂
  • 药物制剂
    陈德海;范展霞;许亚农;肖智强;陈安丽;陈鼎雄;王宗成
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的制备18-氨基酸注射液,并建立其质量控制方法。方法采用处方中含量较低的原料后加的投料方法,在加入活性炭之后再加入谷氨酸、色氨酸、酪氨酸、胱氨酸等, 106 ℃下灭菌30 min。结果所制备的产品质量稳定,所含成分损失少,药液颜色浅,热原、异常毒性、降压物质等项目均符合规定。结论该制备工艺稳定、简便、可行,质控标准可靠、便捷,可操作性强。
  • 药品质量控制
  • 药品质量控制
    刘雁鸣;郑金凤;兰文
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的建立测定甲硫氨酸注射液中甲硫氨酸和维生素B1含量的反相高效液相色谱法。方法采用NUCLEODUR C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),以甲醇-0.002 5 mol·L-1庚烷磺酸钠溶液(含0.25%三乙胺溶液,用磷酸调节pH值至4.5)(27∶73)为流动相,流速:1.0 mL·min-1,检测波长:220 nm。 结果甲硫氨酸和维生素B1的线性范围分别为34.40~172.00 μg·mL-1(r=0.999 9)和3.43~17.15 μg·mL-1(r=0.999 5),平均回收率分别为99.67%和99.80%(n=9),精密度良好。结论该法简便、灵敏、准确,适于注射用甲硫氨酸中甲硫氨酸和维生素B1的质量控制。
  • 药品质量控制
    冀建明;叶良君
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的建立香丹注射液的细菌内毒素检查法。方法参照《中华从民共和国药典》(2000年版)收载的细菌内毒素检查法的要求进行干扰试验。 结果香丹注射液经1∶30稀释后,对细菌内毒素检查法无干扰。结论可用细菌内毒素检查法代替热原检查法对香丹注射液进行质量控制。[关键词]
  • 药物不良反应
  • 药物不良反应
    陈兆波;胡家全;张吉录
    2006, 25(5): 0-0.
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    患者,男,38岁,有磺胺类药物致变态反应史。因皮肤瘙痒、咳嗽到我院皮肤科就诊。给予:①10%葡萄糖注射液100 mL+维生素C注射液2.0 g+葡萄糖酸钙注射液10 mL;②10%葡萄糖注射液250 mL+乳糖酸阿奇霉素注射用灭菌粉末(悦康药业集团有限责任公司生产,批号:050404)0.25 g,均静脉滴注。第①组药物静脉滴注完毕后,第②组药物开始滴注约15min后,患者出现心悸、胸闷、气喘现象,既而面色苍白、意识模糊。体检:血压0 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸频率16次·min-1,脉搏50 次·min-1,体温35 ℃。立即停止输液,给予吸氧、保温,静脉注射肾上腺素1 mg,并静脉滴注地塞米松注射液30 mg,706代血浆500 mL,10%葡萄糖酸钙注射液20 mL,生脉注射液40 mL,异丙嗪注射液25 mg。1 h后患者意识逐渐恢复,血压140/70 mmHg,呼吸率20 次·min-1,脉搏72 次·min-1,体温36.7℃。留院观察4 h后各项生命体症平稳,转入其他医院继续治疗。
  • 药品质量控制
  • 药品质量控制
    廖志雄;余建清
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的建立瞿麦中总黄酮的含量测定方法。 方法采用比色法,以芦丁为对照品测定瞿麦中总黄酮的含量。结果样品在8.16~48.96 μg·mL-1范围内呈良好的线性关系,样品浓度(Y)与吸光度(A)的线性回归方程为:Y=19.562A+0.004 8,r=0.999 7,总黄酮平均回收率为99.8%,瞿麦中总黄酮含量为0.655 6 mg·g-1。结论比色法测定瞿麦中总黄酮含量简便、快速、准确、灵敏,可作为瞿麦中总黄酮的含量测定方法。
  • 药品质量控制
    金小平;潘洁;王蓓
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的考察缬沙坦分散片的体外溶出度。 方法采用《中华人民共和国药典》(2000年版)溶出度测定第一法,以0.05 mol·L-1的磷酸二氢钾溶液(pH值=6.8)为溶出介质,采用高效液相色谱法[固定相:Nucleosil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相:乙腈∶水∶醋酸 (48∶52∶0.1);流速:1.0 mL·min-1;测定波长:270 nm;柱温:室温]测定缬沙坦分散片同一批号不同组次和不同批号的溶出度。结果缬沙坦分散片20 min内累积体外溶出率>90%。结论缬沙坦分散片的体外溶出特性好,质量稳定。
  • 用药指南
  • 用药指南
    陈思远;钱悦;连昕;陈善娟
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的了解1 418例皮肤性病门诊患者支原体感染及耐药情况。方法采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒对门诊患者进行支原体培养,并对阳性标本做12种抗生素敏感实验。 结果1 418例患者中支原体培养阳性454例,感染率为32.0%。解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)及二者混合感染的阳性率分别为22.0%(312例)、2.0%(28例)、8.0%(114例)。Uu单纯感染及Uu+Mh混合感染最敏感的抗生素依次都分别为交沙霉素、美满霉素、强力霉素和四环素,疗效最差的抗生素依次都分别为洛美沙星和氧氟沙星。 结论皮肤性病科门诊患者支原体感染率较高,主要为Uu单纯感染及Uu+Mh混合感染,交沙霉素、美满霉素、强力霉素和四环素是治疗泌尿生殖系支原体感染的首选药物。
  • 用药指南
    徐振东
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的了解社区门诊抗感染药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。 方法随机抽取社区门诊2005年1~6月处方共3 986张,进行静脉注射抗感染药物的回顾性分析,并对抗感染药物的应用进行评价。 结果静脉注射抗感染药物处方1 648张,占41.3%,根据药物利用指数判断该院静脉抗感染药物用药基本合理,但也存在不合理联合应用的情况。 结论社区门诊抗感染药物合理使用水平尚需提高,目前尚存在盲目预防用药和联合用药的倾向。
  • 药物不良反应
  • 药物不良反应
    黄励;刘清红
    2006, 25(5): 0-0.
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    消渴丸是在中医古方的基础上加入格列本脲制成的复方制剂,临床治疗糖尿病疗效显著,但也可引起低血糖、过敏性休克、脱发等不良反应,其中以低血糖最为常见,临床用药时应对消渴丸的不良反应给予足够的重视。
  • 儿科用药专栏
  • 儿科用药专栏
    徐巧岚
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的观察低分子肝素钙治疗小儿肾病综合征的疗效与安全性。 方法采用前瞻性随机对照方法,将76例初治肾病综合征患儿随机分为治疗组44例和对照组32例,治疗组患儿在确诊后立即予低分子肝素钙皮下注射,120~150 U·kg-1·d-1,qd,共治疗14~21 d;对照组在起病并确诊后,给予0.9%氯化钠注射液皮下注射,0.3~0.4 mL·kg-1·d-1,qd,共14~21 d。此外,两组患儿均同时给予基础治疗,直至蛋白尿消失,以后每3~14 d查尿常规1次,随访≥3个月。结果平均随访9.5个月,治疗组首次治疗后尿蛋白转阴时间为(7.27±2.44) d,对照组尿蛋白转阴时间为(9.50±4.17) d,治疗组尿蛋白转阴时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗组9.5个月复发8例,对照组9.5个月复发9例,两组间复发率比较差异无显著性。所有患儿在试验期间均未见严重不良反应。结论低分子肝素钙治疗肾病综合征有助于降低蛋白尿,缩短病程,并且有保护肾脏的作用,但不能预防肾病的复发。该药不良反应小,患儿能耐受。
  • 儿科用药专栏
    叶素芬
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的观察小剂量肝素治疗小儿毛细支细管炎的疗效。 方法将80例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组各40例,两组均给予以吸氧、补液、抗病毒等综合对症治疗,治疗组加用小剂量肝素,200~300 U·kg-1·d-1,疗程3~7 d。 结果治疗组咳嗽、气促、肺部音及哮鸣音消失时间、入院后病程和总病程均短于对照组(均P<0.01或P<0.05)。 结论小剂量肝素治疗小儿毛细支气管炎无明显不良反应,疗效较好,值得临床推广。
  • 儿科用药专栏
    陶虹;苏宏萍
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的观察细辛脑辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效。 方法将83例毛细支气管炎患儿随机分为两组,均给予抗感染、镇咳化痰、镇静、吸氧等常规治疗,治疗组47例加用细辛脑注射液,1 mg·kg-1·d-1,将细辛脑注射液加入5%葡萄糖注射液中配成细辛脑浓度为0.01%~0.02%的溶液静脉滴注,分两次给药;对照组36例在常规治疗的基础上加用氨茶碱,4 mg·kg-1·d-1,分3次静脉滴注或口服。均连续治疗7 d。观察两组临床疗效及不良反应。 结果治疗组平均退热时间较对照组缩短1.14 d, 镇咳时间平均减少1.53 d,平喘时间平均缩短0.94 d, 呼吸困难改善时间平均缩短2.5 d, 肺部音消失时间平均缩短3.44 d,治疗组以上疗效均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论细辛脑注射液治疗小儿毛细支气管炎可缩短病程,提高治愈率,且无明显不良反应,值得临床推广。
  • 儿科用药专栏
    钟麟;魏艇
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的观察平阳霉素局部注射治疗儿童阴茎头难治性血管瘤的疗效。 方法对10例经其他疗法治疗无效的阴茎头海绵状血管瘤患儿,采用平阳霉素局部注射治疗,随访观察疗效。结果9例患儿接受1次注射后2~4周内肉眼观察瘤体完全消退,另1例接受2次注射后痊愈。随访6个月~4 a肉眼观察均无复发。 结论局部注射平阳霉素治疗儿童阴茎头海绵状血管瘤操作简便易行,安全,创伤小,疗程短,恢复快,疗效好,适用于其他疗法治疗无效的难治性病例。
  • 儿科用药专栏
    胡松浩;田祥康;张健;孙朝荣;王晶
    2006, 25(5): 0-0.
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    消化系统疾病是儿童常见病和多发病,做好儿童消化系统疾病合理用药的咨询和教育工作具有重要意义。该文介绍了安全、有效应用儿童胃黏膜保护药、微生态制剂、促胃动力药、抗消化性溃疡药、助消化药和止吐药等方面的知识。
  • 儿科用药专栏
    赵才祥;崔虹;李开为;严金莲;陈翠芳;严鸿翔
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的探讨哮喘患儿吸入布地奈德的疗效及布地奈德对哮喘患儿血液可溶性细胞间黏附分子-1(sicam-1)、P选择素(P-selectin)和E选择素(E-selectin)的影响。 方法将急性发作期哮喘患儿40例设为治疗组,给予布地奈德吸入治疗,采用ELISA法检测吸入布地奈德前后患儿血液中sicam-1、P-selectin和E-selectin。对照组40例为正常体检儿童,同法检测其血液中的以上各指标。 结果治疗组患儿吸入布地奈德后血液中sicam-1、P-selectin和E-selectin水平均明显下降(均P<0.01),但仍高于对照组(均P<0.01)。 结论布地奈德可通过抑制哮喘患儿血液中多种黏附分子的表达发挥抗炎作用;sicam-1、P-selectin和E-selectin在哮喘患儿血液中的表达均上调,可作为儿童哮喘的诊断、病情判断和治疗的参考指标。
  • 药物与临床
  • 药物与临床
    饶芸;章汉旺;朱桂金;靳镭;李舟;刘群
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的比较3种早期停用曲普瑞林方案与改良的曲普瑞林长方案在体外受精-胚胎移植(IVFET)和卵母细胞单精子显微注射(ICSI)中的效果。方法回顾性分析1 164例行IVF-ET/ICSI患者的病历资料,按停用曲普瑞林的时间分为4组,均自上次月经第21天开始,A组皮下注射曲普瑞林0.1 mg,qod,至注射促性腺激素(Gn)日止;B组给予曲普瑞林0.1 mg皮下注射,qod,用至注射Gn后第4天;C组给予曲普瑞林0.1 mg皮下注射,qod,超过Gn第4天而不到注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日;D组给予曲普瑞林0.1 mg皮下注射,qod,用至注射HCG日(改良长方案)。比较4组Gn用药时间、内源性LH峰发生率、生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率、OHSS发生率、受精率、卵裂率、M2卵母细胞率及ET评分等。结果各组Gn用药时间、内源性LH峰发生率、生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率、OHSS发生率均差异无显著性(均P>0.05)。A组受精率、卵裂率、M2卵母细胞率及ET评分均低于B、C组(均P<0.05)。结论早期停用曲普瑞林方案能达到与改良长方案同样的降调效果,且曲普瑞林用量减少。行IVF-ET/ICSI的患者于给予Gn第4天后停用曲普瑞林效果较佳。
  • 药物与临床
    丰新民;李继勇;吴昱;毕好生
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的观察可乐定硬膜外给药对剖宫产妇应激反应的影响,探讨其可能的作用机制。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级须行择期剖宫产的孕妇40例,随机分为利多卡因组(L组)和利多卡因+可乐定组(LC组)各20例,采用L1~2间隙硬膜外穿刺,均给予2%利多卡因麻醉。待麻醉生效后,LC组一次性硬膜外腔注入可乐定,1 μg·kg-1。不同时点测定产妇疼痛视觉模拟评分(VAS评分),并抽取不同时点产妇静脉血2 mL和胎儿脐动静脉血各2 mL,测定血浆肾上腺素、去甲肾上腺素和皮质醇含量。并于胎儿娩出后1和5 min分别进行Apgar评分。 结果LC组VAS评分、血浆肾上腺素、血浆去甲肾上腺素和皮质醇含量均较L组明显降低(均P<0.05),但两组新生儿Apgar评分差异无显著性。结论可乐定联合硬膜外麻醉应用于剖宫产可降低产妇术中应激反应,对母婴均无不利影响。
  • 儿科用药专栏
  • 儿科用药专栏
    顾坚;黄星原
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的研究丹参注射液对病毒性心肌炎小鼠心肌细胞热休克蛋白70(HSP70)mRNA表达及超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响。方法将30只Balb/c雄性小鼠随机平均分为3组,每组10只,感染组和给药组腹腔注射浓度为1×10-6 TCID50·mL-1的柯萨奇B3病毒稀释液0.1 mL,制作病毒性心肌炎模型。给药组自接种病毒当日开始腹腔注射给予丹参注射液,5 g·kg-1·d-1,连用14 d。对照组小鼠腹腔接种不含柯萨奇B3病毒的Eagle's液0.1 mL。实验第14天处死小鼠,留取心肌用逆转录聚合酶链法测定HSP70mRNA,化学比色法检测SOD活性。结果感染组小鼠HSP70mRNA的表达(1.28±0.54)较对照组(0.65±0.13)明显增高(P<0.01),而给药组小鼠HSP70mRNA的表达(3.86±1.12)较感染组明显增高(P<0.01)。感染组小鼠心肌SOD的活性[(89.57±7.47) U·mL-1]较对照组[(120.20±11.84) U·mL-1]明显下降(P<0.01),给药组小鼠心肌SOD活性[(114.38±11.04) U·mL-1]明显高于感染组(P<0.01),但与对照组比较差异无显著性。结论HSP70、SOD是心肌中重要的内源性保护物质,丹参注射液可增加病毒性心肌炎小鼠心肌中HSP70和SOD的表达与活性。
  • 药物研究
  • 药物研究
    李忠远;陈智;尹春萍;刘继红;方建国;王文清
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的研究刺五加水提物对正常男性精子体外运动活力的影响,探讨其可能的作用机制。方法将20例正常男性的精子通过上游优化法处理后,一组精子加入10 mg·mL-1的刺五加水提物,另一组加入等量的Ham’s F10培养液作对照。应用计算机辅助的精子分析系统,分别测定孵育0.5,1,2,3,4,5 h后人精子各运动参数。结果随着时间的延长,加入Ham’s F10培养液的精子活动能力有不同程度的下降;加入10 mg·mL-1的刺五加水提物后,不同时段精子的运动能力均较对照组明显提高,精子存活率、前向运动精子百分率、曲线运动速度、直线运动速度和平均路径速度与对照组比较,均明显改善(均P<0.05)。 结论刺五加水提物能明显提高正常男性精子的体外存活率和运动能力。
  • 药物研究
    杨秀斐;余玉木;徐克
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的比较荧光偏振免疫分析法与化学发光酶免疫法测定茶碱血药浓度的结果,以指导临床合理用药。方法用荧光偏振免疫分析法与化学发光酶免疫法平行测定18例老年慢性阻塞性肺疾病患者的茶碱血药浓度。结果两种方法之间有良好的线性关系,比较线性回归方程为Y=0.830 5X+0.875 7,相关系数r=0.991 3;144例次茶碱血药浓度测定结果表明,荧光偏振免疫分析法比化学发光酶免疫法测得值低,平均低(1.81±0.62) mg·L-1(P<0.05),18例患者茶碱药时数据经计算机拟合,均呈单室开放模型,两法所得药动学参数均差异无显著性。结论两法均准确、灵敏、稳定,且均具特异性,但从经济学角度考虑,化学发光酶免疫法更适用于茶碱的临床血药浓度监测。
  • 药物研究
    田志松
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的建立同时检测1’-羟基咪达唑仑和咪达唑仑血药浓度的高效液相色谱法。方法采用Zirchrom 反相柱(Kromasil C18, 250 mm×4.6 mm,5 μm);柱温:40 ℃;流动相:醋酸铵水溶液-甲醇(35∶65,V/V);流速:1.5 mL·min-1,样品经碱化提取分离后,流动相溶解,在220 nm波长处检测,内标:地西泮溶液。结果1’-羟基咪达唑仑和咪达唑仑分别在0.005 ~0.100和0.01 ~0.20 μg·mL-1范围内线性关系良好,最低检测浓度分别为0.002和0.003 μg·mL-1。萃取回收率均>95%,日内和日间RSD均<5%。结论该方法专一性强、灵敏度高、简单可靠,可用于研究体内CYP3A4酶的活性。

  • 药物研究
    刘巍;周本宏
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的研究替硝唑干混悬剂与替硝唑胶囊剂的生物等效性。方法采用随机、开放、双周期交叉试验设计。将18例男性健康受试者随机平均分成两组,其中一组受试者先服用试验制剂替硝唑干混悬剂1 000 mg(共2包),经1周清洗期后再服用参比制剂替硝唑胶囊1 000 mg(2粒);另一组给药顺序相反,间隔时间和给药剂量相同。采用高效液相色谱法测定给药后不同时相替硝唑的血药浓度。 结果试验制剂和参比制剂的Cmax分别为(18.469±1.177)和(17.763±0.894) μg·mL-1,tmax分别为(1.72±0.46)和(1.89±0.32) h,t1/2分别为(11.710±0.940)和(12.696±0.972) h,AUC0→48分别为(326.386±23.803)和(323.272±19.397) μg·h·mL-1。AUC0→∞为(342.421±24.771)和(336.177±20.343) μg·h·mL-1。试验制剂的相对生物利用度F为(100.96±12.59)%。结论试验制剂与参比制剂具有生物等效性。
  • 用药指南
  • 用药指南
    寿张轩;金雪;阮洪军
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的比较柳氮磺吡啶、美沙拉嗪和奥沙拉秦钠治疗轻、中度溃疡性结肠炎的成本效果。方法将62例门诊轻、中度溃疡性结肠炎患者随机分为3组,A组21例给予柳氮磺吡啶片餐后口服,每次1.0 g,qid;B组22例给予美沙拉嗪缓释颗粒剂餐中口服,每次1.0 g,qid;C组19例给予奥沙拉秦钠胶囊餐中口服,每次1.0 g,tid。疗程均为4周。并运用药物经济学原理进行成本效果分析。结果柳氮磺吡啶、美沙拉嗪和奥沙拉秦钠治疗轻、中度溃疡性结肠炎的成本-效果比(C/E)分别为17.47,28.14和21.20;美沙拉嗪和奥沙拉秦钠的增量成本-效果比(ΔC/ΔE)分别为48.96和27.77。结论奥沙拉秦钠是溃疡性结肠炎的较佳治疗药物。
  • 药物不良反应
  • 药物不良反应
    许凤娟
    2006, 25(5): 0-0.
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    患者,女,93岁。2005年2月22日因尿频、尿急2 d自行口服诺氟沙星胶囊(石药集团欧意药业有限公司生产,批号:041108),每次400 mg,bid。2 d后症状明显减轻,第4 天开始,改为每次300 mg,p.o,bid,共服6 d,症状完全消失。2005年3月2日晚,患者出现精神异常,表现为谵妄、烦躁不安、幻觉,在地上乱爬,不能辨认亲人,拒绝进食。约1 d后患者开始沉睡不能唤醒,大小便失禁。遂请家庭医生上门诊治,发现患者呼吸浅,脉搏细弱,脸色苍白。体检:体温36.8 ℃,血压90/60 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),呼吸频率18次·min1,心率90次·min1。询问家属得知患者无精神和神经病史,此前神志清晰,问答准确,因无其他诱因,遂疑诊为诺氟沙星致精神异常,因当时已安睡,未予处理。12 h后喂以稀粥,能配合咽下,当晚未出现躁狂。2005年3月5日上午又出现烦躁不安、谵妄,给予氯丙嗪片口服,3 d后患者精神状态趋于正常。该不良反应可能与诺氟沙星用量过大有关。
  • 药事管理
  • 药事管理
    陈锋;杨世民
    2006, 25(5): 0-0.
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    目前,我国已经基本建立了药物不良反应监测体系。我国药物不良反应监测体系的建设包括法律体系、技术体系、信息监测网络、信息评价和反馈机制、预警机制等的建设。但由于我国药物不良反应监测体系建立时间较晚、从业人员业务水平不一等原因,导致我国医药企业、医疗机构和患者对药物不良反应的认识和处理存在偏差,药物不良反应漏报率高,药物不良反应监管滞后且不到位。此外,由于相关法律法规尚不健全,导致我国药物不良反应报告质量不高。医药企业、医疗机构和社会应该纠正对药物不良反应的错误观念,国家应建立健全的法律法规,借鉴国外的成功经验,进一步完善我国药物不良反应监测体系。
  • 药品质量控制
  • 药品质量控制
    上官盈盈;施菁;翁琳;赵文霞
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的建立测定米氮平中甲醇、N,N′-二甲基甲酰胺、氯仿和吡啶等有机溶剂残留量的毛细管气相色谱测定法。 方法采用HP5毛细管柱(530 μm×30 m×2.65 μm),以二甲基亚砜为溶剂,载气为氮气,FID检测器。结果平均回收率依次为100.8%,99.7%,96.5%,101.3%。最低检出限依次为0.475 ,1.74,0.60,0.39 μg·mL-1。 结论该方法灵敏、准确,可用于米氮平中有机溶剂的测定。
  • 药物研究
  • 药物研究
    余道军;李荣群;范建中;周田美;董晓勤;汪涛
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的探讨头孢他啶和头孢噻肟钠体内外抗产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷白杆菌的效果。方法采用KB法和仪器法对确认为产ESBLs的肺炎克雷白杆菌进行药敏试验,并选择两株体外药敏结果不同的产ESBLs的肺炎克雷白杆菌建立小鼠腹腔感染模型,同时用头孢他啶和头孢噻肟钠对感染小鼠进行治疗。 结果产ESBLs的肺炎克雷白杆菌对头孢他啶的耐药率明显低于其他头孢菌素类药物(均P<0.05),头孢他啶对药敏试验敏感的产ESBLs肺炎克雷白杆菌腹腔感染小鼠保护率为90.0%,头孢他啶和头孢噻肟钠对药敏试验耐药的产ESBLs的肺炎克雷白杆菌腹腔感染小鼠保护率为0。结论头孢菌素类抗菌药物的体内外抗产ESBLs肺炎克雷白杆菌作用基本一致,头孢他啶可以作为亚胺培南/西司他丁钠的替代品治疗产ESBLs肺炎克雷白杆菌感染。
  • 药物研究
    王好艺;黄幸芳;梅红武;夏敬民
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的研究复方大蒜酊抗足癣的主要药效学。方法用体外抑菌试验法,观察复方大蒜酊对8种浅部真菌的抗菌作用;以组胺为致痒剂,观察复方大蒜酊的止痒作用;采用碘-淀粉蓝色反应观察法,观察复方大蒜酊的敛汗作用。 结果复方大蒜酊体外除白念珠菌外,对红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌、石膏样小孢子菌、犬小孢子菌、紫色毛癣菌、断发毛癣菌均有较强的抗菌作用,最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC)均小于临床用药浓度,即<0.05 mol·mL-1。外用能明显提高豚鼠致痒阈,明显减少小鼠足跖出汗斑点数。结论复方大蒜酊有较好的抗浅部真菌、止痒、敛汗作用。
  • 药物研究
    汪小根;周莉玲
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的研究跌打镇痛巴布剂体外透皮吸收情况。方法采用改良Franz扩散池法,气相色谱内标法检测透过的丁香酚的透过率。色谱柱:毛细管柱(30 m×0.25 mm,0.25 μm),FID检测器;柱温:80 ℃保持3 min,以10 ℃·min-1升至110 ℃,再以20 ℃·min-1升至220 ℃,保持10 min;检测器和进样口温度均为250 ℃;载气:高纯氦气;流速:1 mL·min-1;分流比为50∶1;进样量为1 μL。结果丁香酚的累积渗透量(Q)随时间(t)的增加而增加,并与t1/2有显著相关性,渗透曲线方程为Q=180.67t1/2-151.71,r=0.995 0,平均经皮渗透率为180.67 μg·h-1·(cm2)-1。跌打镇痛巴布剂的体外透皮符合Higuchi方程。结论跌打镇痛巴布剂丁香酚体外渗透药动学符合Higuchi方程,药理作用显著,值得研究开发。
  • 药物研究
    郭咸希;王晖;阮亮;邹军;宋金春
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的建立兔血浆羧甲基茯苓多糖浓度测定方法。方法对兔血浆样品进行预处理,并用苯酚硫酸法测定羧甲基茯苓多糖的含量,测定波长为488.2 nm。 结果兔血浆羧甲基茯苓多糖血药浓度线性范围为2~64 μg·mL-1,回归方程为C = 76.667 6A+0.850 8,r=0.999 8,回收率≥96.54%,日内精密度RSD≤1.56%,日间精密度RSD≤2.53%。结论该方法操作简便,测定结果准确可靠,可用于羧甲基茯苓多糖的血药浓度测定。
  • 药物研究
    罗波;胡永红;张明敏;涂胜豪;曾克勤
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的探讨雷公藤多苷对佐剂性关节炎大鼠关节中核因子κB受体激活剂配基(RANKL)和护骨素(OPG)表达的影响。方法建立大鼠佐剂性关节炎模型,关节炎起病后分别灌胃给予雷公藤多苷和甲氨蝶呤,关节炎病程高峰期运用免疫组化和图像分析技术测定关节滑膜和骨组织RANKL和OPG的表达,同时测定胫骨关节端骨密度。结果给予雷公藤多苷和甲氨蝶呤的大鼠骨密度均高于模型组(均P<0.05),大鼠关节滑膜、软骨下骨和小梁骨区域中RANKL表达量均低于模型组(P<0.01或P<0.05),OPG关节骨组织表达量均低于模型组(均P<0.05)。结论抑制炎性关节中RANKL表达可能是雷公藤多苷和甲氨蝶呤抑制类风湿关节炎关节骨侵蚀的机制之一。
  • 药物研究
    李华荣;高逢喜
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的考察复曲膏的体外透皮渗透情况。 方法以醋酸曲安奈德和氧氟沙星为指标,通过改良Franz扩散池进行小鼠体外皮肤渗透实验。结果复曲膏中醋酸曲安奈德和氧氟沙星在0~12 h范围内以零级速率释药。 结论复曲膏具有良好的透皮作用。
  • 药物研究
    陈孟兰;赵钟祥;阮金兰
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的研究乌金草挥发油的化学成分,为乌金草的开发利用提供理论依据。方法称取干燥的乌金草全草粗粉,经水蒸气蒸馏,得蒸馏液,将蒸馏液用无水硫酸钠脱水干燥,放置24 h,过滤,得乌金草挥发性成分。采用GCMS方法,结合计算机信息库综合分析。结果从乌金草挥发油中共检出62种化学成分,得率为生药量的0.93%。应用GC-MS计算机联用技术分离鉴定出了其中44种化学成分,占总检出量的70.97%,其中主要成分为β-蒎烯(含量为24.35%)和桉叶油素(含量为18.05%)。结论乌金草挥发油的化学成分与细辛属植物挥发油的主要特征成分明显不同。
  • 药物研究
    江励华;王明艳
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的观察中药加味肾气汤对镉所致大鼠肾脏慢性损伤的保护作用。方法将24只SD大鼠随机平均分为4组,正常组饮用自来水,模型组、给药组和阳性对照组饲喂200 mg·L-1的氯化镉溶液,3周后给药组以27 mL·kg-1的剂量灌胃给予中药加味肾气汤煎剂,阳性对照组灌胃给予亚硒酸钠0.05 mg·kg-1,模型组和正常组不给予任何药物。于实验第14周将大鼠脱臼处死,留取两侧肾脏,用流式细胞仪观察大鼠肾脏上皮细胞凋亡情况。结果给药组大鼠肾近曲小管上皮细胞凋亡率明显低于模型组和阳性对照组,且与正常组接近。结论加味肾气汤对镉所致大鼠肾脏上皮细胞凋亡有显著的抑制作用,效果优于亚硒酸钠,对镉所致肾脏慢性损伤有明显的保护作用。
  • 药物与临床
  • 药物与临床
    冯少慧;王锐;曾林;张惠实
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的观察奎硫平短期治疗阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(VD)精神行为症状的疗效。方法入选AD患者23例,VD患者27例,均给予奎硫平口服,25~400 mg·d-1,疗程8周,采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评价精神行为症状及疗效,治疗时出现的症状(TESS)量表评价不良反应。结果两组患者各评价因子治疗开始后2,4,8周均平稳上升。治疗后两组患者各因子有效率均差异无显著性。结论奎硫平短期治疗AD和VD均有效,且疗效相近。
  • 药物研究
  • 药物研究
    阮汉利;李娟;赵晓亚;张勇慧;皮慧芳;吴继洲
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的筛选筒鞘蛇菰镇痛作用的有效部位。方法采用小鼠热板法和醋酸扭体法,筛选筒鞘蛇菰的镇痛有效部位。结果筒鞘蛇菰甲醇提取物的正丁醇部位能显著提高小鼠热刺激的痛阀;且对小鼠醋酸扭体反应具有显著的抑制作用。结论正丁醇部位为筒鞘蛇菰镇痛有效部位。
  • 药物与临床
  • 药物与临床
    朱雅碧;黎红光;尚惺杰;栾双梅
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的探讨复方甘草酸苷治疗药物性肝病的疗效与安全性。方法61例药物性肝病患者,随机分为治疗组31例和对照组30例。治疗组将复方甘草酸苷注射液40~100 mL溶于5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,qd;对照组将还原型谷胱甘肽1 200 mg溶于5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,qd。均连续治疗4周;观察并比较临床症状、肝功能等生化指标的变化及药物不良反应。结果治疗4周后,治疗组临床症状、肝功能指标的改善情况与对照组差异无显著性,治疗组和对照组的总有效率分别为96.8%和93.3%,亦差异无显著性。结论复方甘草酸苷治疗药物性肝病的疗效与还原型谷胱甘肽相当,值得临床推广。
  • 药学进展
  • 药学进展
    吕卫红;方鹏飞
    2006, 25(5): 0-0.
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    核苷类药物拉米夫定在抑制乙型肝炎病毒(HBV)复制、降低病毒载量、降低血清丙氨酸转移酶、改善e抗原及肝组织炎性坏死等方面取得了确切的疗效。但长期应用拉米夫定可导致HBV发生变异,降低病毒对拉米夫定的敏感性,停药后可出现病毒复制和反跳。此外,核苷类药物阿德福韦酯和恩替卡韦对乙肝亦有一定的疗效。该文对上述药物治疗乙肝的进展进行了综述。
  • 药学进展
    冯超英
    2006, 25(5): 0-0.
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    目前,焦虑症患者有不断增多的趋势。临床通常将焦虑症患者分为广泛性焦虑和惊恐障碍。西医多采用化学药物配合心理治疗。中医根据辨证治疗原则,多给予宁心安神或疏肝理气治疗。此外,中西医结合治疗焦虑症亦有一定的疗效。该文对临床治疗焦虑症的药物研究进展进行了综述。
  • 药物与临床
  • 药物与临床
    叶军强;鲍贤俊
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的比较大剂量和常规剂量疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法将62例急性脑梗死患者随机分为治疗组32例和对照组30例,治疗组给予疏血通注射液8 mL静脉滴注,qd;对照组给予疏血通注射液4 mL静脉滴注,qd。两组均治疗15 d。结果治疗组和对照组的临床总显效率分别为68.8%和46.7%,治疗组明显高于对照组(P<0.01);治疗组第15天神经功能缺损程度评分明显高于对照组(P<0.01);疏血通注射液能明显降低凝血因子Ⅰ浓度,但降低程度与给药剂量无关。结论大剂量疏血通注射液治疗脑梗死疗效显著,不良反应少,值得临床推广。
  • 药物与临床
    徐永强
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的观察肛周脓肿术后换药创面应用龙珠软膏与甲硝唑的疗效。 方法将152例肛门直肠周围脓肿患者随机分为两组,治疗组76例给予甲硝唑溶液冲洗创口后,给予龙珠软膏纱条覆盖肛周脓肿创面;对照组76例创面消毒后给予依沙丫啶纱布覆盖肛周脓肿创面。结果治疗组平均坏死组织脱落及肉芽组织生长时间为(2.5±1.2) d,明显低于对照组[平均为(4.5±1.7) d],且差异有极显著性(P<0.01)。治疗组术后创面脓性分泌物消失时间[平均(3.8±1.2) d]明显低于对照组[平均(5.7±2.2) d],且差异有极显著性(P<0.01)。治疗组创缘红肿消失时间[平均(4.1±1.2) d]明显低于对照组[平均(5.9±3.2) d](P<0.05)。治疗组平均愈合时间[(18.2±3.1) d]明显短于对照组[(22.8±5.9) d](P<0.01)。结论龙珠软膏合用甲硝唑有促进肛周脓肿术后创面愈合的作用,可缩短疗程和住院时间。
  • 药学进展
  • 药学进展
    何映;邱银生;余启枝;屈文
    2006, 25(5): 0-0.
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    多司马酯可以防治急、慢性胃损伤,对食管溃疡也有一定保护作用。毒理学研究表明,该药的急性和慢性毒性均很低,临床研究证实其抗溃疡作用与硫糖铝和米索前列醇相似。该药具有良好的开发前景。
  • 药学进展
    吕玲春;韦铁民;胡武明
    2006, 25(5): 0-0.
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    论述内皮素受体拮抗药在心力衰竭、冠心病、原发性高血压、肺动脉高压、肾功能不全、脑血管痉挛、糖尿病等疾病的临床应用。
  • 药品质量控制
  • 药品质量控制
    王文清;张飞;方建国;李园园;汪秋兰;汤杰
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的建立测定大青叶中邻氨基苯甲酸和丁香酸含量的反相高效液相色谱法。方法固定相:Lichrosorb C18色谱柱(4.6 mm×150 mm ,5 μm);流动相:乙腈-水-磷酸(18∶82∶0.3);检测波长:272 nm;流速:0.8 mL·min-1;柱温:30 ℃;进样体积:10 μL。结果邻氨基苯甲酸、丁香酸分别在12.7~127.0和5.10~51.0 μg·mL-1浓度范围内线性关系良好;邻氨基苯甲酸的平均回收率为98.7%(RSD=1.0%);丁香酸的平均回收率为99.0%(RSD=1.2%)。结论该方法灵敏、快速,准确可靠。
  • 药品质量控制
    熊学敏;曹珏;张晓辉;吉刚峰;朱建平;陈乐;孙磊
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的建立金边瑞香滴鼻剂中瑞香素的鉴别及含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,固定相:DiamonsilTMC18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相:乙腈-水(64∶36);流速:1.0 mL·min-1;检测波长:210 nm。结果在5.08~90.19 μg·mL-1范围内峰面积与浓度呈良好的线性关系,稳定性良好,平均加样回收率为98.94%,RSD为2.95%;重复性RSD为1.49%。结论该方法精密度高,分离度良好,可作为测定金边瑞香滴鼻剂中瑞香素含量的方法,为该制剂的质量控制提供了依据。
  • 药品质量控制
    陈晓平
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的建立复方庆大霉素普鲁卡因口服液的微生物限度检查法。方法通过加菌回收的方法对不同医院生产的复方庆大霉素普鲁卡因口服液进行验证。对照菌株为大肠埃希菌[CMCC(B)44102],沙门菌[CMCC(B)50094],金黄色葡萄球菌[CMCC(B)26003]和白念珠菌[CMCC(F)98001]。结果被检复方庆大霉素普鲁卡因口服液的霉菌、酵母菌及控制菌回收试验均达到要求。结论复方庆大霉素普鲁卡因口服液中的霉菌、酵母菌可采用常规计数法检查,控制菌可采用薄膜过滤法进行检查.
  • 药品质量控制
    赵越平;潘静;任麟婷;刘渝;李晓哲
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的建立维耳康片的质量控制方法。方法采用薄层色谱法定性鉴定维耳康片中的丹参酮ⅡA、葛根素、当归和川芎的特征斑点;采用高效液相色谱法测定丹参酮ⅡA的含量[以甲醇:水(80∶20)为流动相,kromasil C18柱(4.6 mm×150 mm,5 μm);保护柱:10 μm;流速:1 mL·min-1;检验波长:270 nm]。结果在薄层色谱中能检出丹参酮ⅡA、葛根素、当归和川芎的特征斑点,且分离效果好,斑点清晰。含量测定结果表明,精密度及稳定性均良好,在0.4~4 μg·mL-1范围内,峰面积与浓度呈良好的线性关系,r=0.999 89,平均回收率为95.36%,RSD=1.58%(n=3)。结论该方法对处方中部分药材可迅速定性、准确定量,可用于控制维耳康片的质量。
  • 药品质量控制
    宋建美
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的建立左亚叶酸钙注射液的细菌内毒素检查法。方法参照《中华人民共和国药典》(2005年版二部)收载的细菌内毒素检查法进行试验。 结果左亚叶酸钙注射液对鲎试验有干扰,但经7倍稀释后可排除干扰,用灵敏度为0.25 EU·mL-1的鲎试剂检查细菌内毒素有效。 结论细菌内毒素检查法可以代替家兔法来控制左亚叶酸钙注射液的质量。
  • 药品质量控制
    王志强;朱加银;黄学荪;张秀华
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的对5个厂家生产的格列齐特片进行质量评价。方法以磷酸盐缓冲液(pH值=8.6)1 000 mL作为溶出递质,采用转篮法测定溶出度,转速为150 r·min-1 ,温度为(37.0±0.5)℃,用紫外分光光度法测定含量,并对溶出参数进行统计学处理;同时对各厂家生产的片剂含量均匀度进行考察。 结果各厂家格列齐特片的溶出参数(t50、td、m等)均差异有极显著性(均P<0.01),含量均匀度也有差别。 结论5个厂家生产的格列齐特片的质量有明显差别。
  • 药物制剂
  • 药物制剂
    周本宏;马郁文;罗毅
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的优选超声法提取益母草总碱的工艺。方法以益母草药材的浸泡时间、乙醇的用量、超声处理时间以及超声处理次数为考察因素,进行正交实验设计。结果益母草总碱最佳的提取工艺为加入18倍量95%乙醇,浸泡6 h后超声处理40 min。结论该提取工艺经济、实用,效率较高。
  • 药物不良反应
  • 药物不良反应
    王红
    2006, 25(5): 0-0.
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  • 儿科用药专栏
  • 儿科用药专栏
    刘海涛;唐跃年;张健;陈伦
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的研究性别及青春期发育对人体CYP3A酶活性的影响。方法采用高效液相色谱梯度洗脱法测定并计算569例中小学生尿液中6β-羟基氢化可的松和氢化可的松的含量,以两者的浓度比值表示CYP3A酶的活性,分析青春期发育前后CYP3A酶活性的变化及性别对CYP3A酶活性的影响。结果性别间的F值为0.734 271,青春期发育前后的F值为22.620 83。不同性别间CYP3A酶的活性差异无显著性,青春期发育后CYP3A酶的活性较发育前明显降低(P<0.01)。结论性别对CYP3A酶的活性无影响,青春期发育对CYP3A酶的活性有较大影响。学龄期儿童CYP3A酶的活性比青春期学生高。
  • 药物不良反应
  • 药物不良反应
    陶平德;范荣兰;张幼林
    2006, 25(5): 0-0.
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  • 儿科用药专栏
  • 儿科用药专栏
    张顺国;张健;唐跃年;陈伦
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的了解上海地区6~12岁儿童CYP3A酶活性分布情况。方法采用高效液相色谱法[固定相:HP Hypersil ODS分析柱(250 mm×4 mm,5 μm);流动相:CH3CN(A相)和7.56 mmol·L-1 (NH4)2SO4(B相),梯度洗脱,柱温:30 ℃;流速:1.0 mL·min-1;紫外检测波长:240 nm;取处理完毕的样品20 μL进样]测定入选志愿者尿液中氢化可的松和6β-羟基氢化可的松的浓度,以6β-羟基氢化可的松与氢化可的松的浓度比值来表示CYP3A酶的活性。结果450例受检者CYP3A酶的活性均值为(3.75±2.82),均值95%可信区间为3.41~4.12。结论6~12岁儿童CYP3A酶活性无性别差异,正常值范围为0.49~28.71。
  • 药事管理
  • 药事管理
    计佩影;吴瀛达;周燕
    2006, 25(5): 0-0.
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    建立静脉药物配置中心可以保证药品配制的质量和静脉用药安全,减少药品浪费,降低医疗成本,加强护理人员职业防护,提高护理质量,减少医疗纠纷。医院建立静脉药物配置中心是适应医院技术水平发展的需要,也是医院规范化管理的需要。但具体操作过程中应综合考虑,权衡利弊。运行过程中应注意完善工作程序,严格管理,协调各科室的工作,以保证患者用药的安全、有效。
  • 药物不良反应
  • 药物不良反应
    郑仁礼;张春艳
    2006, 25(5): 0-0.
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  • 医药经济研究
  • 医药经济研究
    程潇;吴志利;李小军
    2006, 25(5): 0-0.
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    该文提出了节约型逆向物流的概念,通过讨论建立节约型逆向物流的意义,从信息沟通、车辆路径优化、药品回收、药品逆向物流中心的建立等四个方面讨论了药品逆向物流中存在的问题和解决方法。
  • 药品质量控制
  • 药品质量控制
    李旭梅;涂厉标;王真
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的建立测定维生素E乳膏中维生素E含量的反相高效液相色谱法。方法固定相:ZORBAX SBC18色谱柱;流动相:甲醇;检测波长:284 nm;流速:1.0 mL·min-1。结果维生素E浓度在0.05~0.80 mg·mL-1范围内有良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为99.97%,RSD=0.82%(n=5)。结论该法简便、快速、准确,可用于维生素E乳膏中维生素E的含量测定.
  • 药品质量控制
    郭珉;李珠华;赵远征;朱昌辉;韩国柱
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的建立同时测定复方达克罗宁搽剂中盐酸多塞平和盐酸达克罗宁含量的反相高效液相色谱法。方法固定相为Kromasil-C18色谱柱,流动相为甲醇-水相[0.01 mol·L-1磷酸二氢钾与三乙胺混合溶液(100∶1, V/V),用85%的磷酸溶液调pH值至3.0](60∶40),流速:1.0 mL min1,检测波长:297 nm。结果盐酸多塞平和盐酸达克罗宁在5~80 μg·mL-1范围内线性关系良好(r>0.999),平均回收率分别为103.50%和98.81%。结论该方法特异性强,精密度高,准确可靠,操作简便快速,可作为该制剂的质量控制方法.
  • 药物研究
  • 药物研究
    郭晨;竺青;刘颖
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的考察丁香精油(挥发油)的提取方法及其抗菌活性。方法采用连续回流萃取等不同方法提取丁香精油,并应用平板法考察不同浓度提取物样品对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的抗菌作用。结果应用不同方法所得的丁香精油4种提取物对3种供试菌均有一定的抑制作用,且抗菌作用均随着浓度的降低而减弱,4种提取物对大肠埃希菌的作用普遍较强,而对铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌的作用稍弱。结论丁香精油气味芬芳怡人,抗菌作用显著,资源丰富,有一定的实用价值。
  • 儿科用药专栏
  • 儿科用药专栏
    李涛;王宏伟;肖玉;常立文;麦根荣;徐少勇;谢集建;李东升
    2006, 25(5): 0-0.
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    目的研究联合使用血管内皮生长因子(VEGF)和地塞米松对胎鼠肺泡Ⅱ型细胞发育和肺泡表面活性物质结合蛋白B(SP-B)表达的影响,为防治早产儿呼吸窘迫综合征寻找新途径。方法取孕20 d的Wistar大鼠剖腹取胎鼠,原代培养肺泡Ⅱ型细胞,将所得肺泡Ⅱ型细胞分成4组,分别加入VEGF、地塞米松、VEGF+地塞米松、空白培养液(即对照组),孵育后测定各组胎鼠肺泡Ⅱ型细胞VEGF及其受体Flt-1、Flk-1和SP-B。结果VEGF组、地塞米松组与VEGF+地塞米松组SP-B均阳性表达,对照组SP-B阴性表达;VEGF组与VEGF+地塞米松组VEGF、Flt-1、Flk-1阳性表达,地塞米松组VEGF、Flt-1、Flk-1阴性表达。结论VEGF能促进肺泡发育和肺表面活性物质SP-B的合成与分泌,拮抗地塞米松下调肺泡Ⅱ型细胞受体表达的作用。