医药导报

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药物研究

托拉塞米对5/6肾切除大鼠肾纤维化的治疗作用

赵晓琴;何晓峰;刘晓城

2007, 26(12): 1395-1397.

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［摘要］目的观察托拉塞米对大鼠肾纤维化的影响，探讨其作用机制。方法雄性SD大鼠30只，随机分为对照组6只，其余大鼠以5/6肾切除方法诱导成为慢性肾纤维化模型，分为模型组7只，用药一组和用药二组各6只（手术及用药过程中共死亡5只），分别腹腔注射托拉塞米0.3，1.0 mg·kg1·d1 ，qd,共12周后处死大鼠，检测各组大鼠血肌酐、尿素氮、血糖、血钾及血尿酸，观察并评估肾小球硬化和间质损害程度，并用RTPCR法检测肾组织转化生长因子β1（TGFβ1）及Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制药（PAI1）mRNA的表达。结果用药组的肾功能优于模型组，残肾病理改变也明显减轻，且无明显不良反应，TGFβ1及PAI1mRNA表达也较模型组明显下降。结论托拉塞米可改善5/6肾切除大鼠肾功能及肾脏病理改变，其肾脏保护作用可能与其抑制TGFβ1及PAI1的过度表达有关，并存在一定的剂量依赖性。

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药物研究

丹参酮ⅡA对人卵巢癌细胞株CAOV3 增殖与凋亡的影响

刘伟;陈昊

2007, 26(12): 1398-1400.

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［摘要］目的观察丹参酮ⅡA对人卵巢癌细胞株（CAOV3）增殖与凋亡的影响。方法培养人卵巢癌细胞株(CAOV3)，四甲基偶氮唑盐（MTT）比色法测定丹参酮ⅡA对细胞增殖的抑制作用；免疫沉淀法纯化蛋白，细胞外信号调节激酶（ERK）试剂盒测定ERK活性；流式细胞术测定丹参酮ⅡA对细胞凋亡的影响；免疫印记法（Westernblot）测定Bax及bcl2表达。结果MTT实验显示丹参酮ⅡA对CAOV3细胞增殖有明显抑制作用，免疫沉淀法显示丹参酮ⅡA可抑制ERK活性，流式细胞术显示丹参酮ⅡA可诱导CAOV3细胞凋亡，免疫印记法显示丹参酮ⅡA上调Bax，同时降低bcl2表达，使Bax/bcl2比值增加。结论丹参酮ⅡA可通过抑制ERK通路而抑制卵巢癌细胞增殖，并诱导细胞凋亡，其途径与上调Bax表达，降低bcl2表达有关。

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药物研究

米非司酮腹腔内给药对子宫肌瘤模型大鼠的干预作用

杜鹏辉;丁虹

2007, 26(12): 1401-1405.

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［摘要］目的观察米非司酮腹腔内给药对实验性大鼠子宫肌瘤的治疗作用，并探讨其可能的作用机制。方法将SD雌性大鼠75只随机分为5组。正常组15只，其余大鼠以苯甲酸雌二醇和黄体酮诱发子宫肌瘤模型。分为模型组及米非司酮腹腔内给药低、中、高剂量（0.56 ，1.12 ，2.24 mg·kg-1·d-1，腹腔内注射）组各15只。正常组、模型组每只每天腹腔内注射等量0.9%氯化钠溶液，共12周。末次用药后24 h将所有大鼠称重，酶标记单克隆抗体法测定血清雌二醇（E2 ）和孕激素（P）水平，放射免疫法测定血清表皮生长因子（EGF）水平；随后处死大鼠，剖腹先观察子宫大体形状，剪取子宫称重，以子宫重量/ 体重(mg·g-1) 计算子宫系数；免疫组化染色观察子宫平滑肌细胞雌、孕激素受体的表达。结果模型组大鼠血清 E2 、P和血清EGF 水平均明显高于正常组，子宫重量明显增加，子宫系数变大，子宫平滑肌细胞雌、孕激素受体的表达明显升高。米非司酮腹腔内给药可明显降低大鼠血清 E2 、P及EGF 水平，抑制子宫平滑肌细胞雌、孕激素受体的表达，以2.24 mg·kg-1·d-1剂量组的作用最明显。结论米非司酮腹腔内给药对实验性大鼠子宫肌瘤有明显的治疗作用。其抗瘤机制可能为：①降低体内雌、孕激素及其受体水平，直接对抗孕酮活性并产生抗E2作用，从而使雌、孕激素效应显著降低，导致肌瘤体积缩小，子宫重量减轻，子宫系数变小；②降低血清EGF水平，抑制 EGFEGFR对肿瘤细胞的增殖刺激作用，从而使肌瘤体积缩小。

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药物研究

牛磺酸对肾性高血压大鼠主动脉肥厚与组织局部肾素血管紧张肽系统的影响

余良主;化长林;魏劲波;王帮华

2007, 26(12): 1406-1408.

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［摘要］目的探讨牛磺酸对肾血管性高血压大鼠主动脉肥厚及组织局部肾素血管紧张肽系统（RAS）的影响。方法Wistar大鼠60只，随机分为3组，每组20只：假手术对照组、高血压对照组、牛磺酸治疗组。采用两肾一夹型肾血管性高血压大鼠模型。牛磺酸治疗组于术后第5周开始，灌胃给予牛磺酸50 mg·kg1·d1。采用标准尾套法间接检测清醒大鼠血压。给药8周后处死大鼠，分离其胸主动脉以用于检测胸主动脉的血管紧张肽Ⅱ含量(放射免疫法检测)、血管紧张肽转换酶活性(分光光度计法检测)和胸主动脉中膜厚度及中膜截面积。结果与假手术对照组大鼠相比，高血压对照组大鼠血压明显升高，胸主动脉的血管紧张肽Ⅱ含量增加，血管紧张肽转换酶活性增高，主动脉中膜厚度及中膜截面积明显增大。应用牛磺酸治疗后则明显抑制大鼠血压的升高，降低胸主动脉的血管紧张肽Ⅱ含量和血管紧张肽转换酶活性，并缩小主动脉中膜厚度及中膜截面积。结论长疗程牛磺酸治疗可抑制肾性高血压大鼠主动脉肥厚的发生，其机制可能与抑制主动脉组织局部血管紧张肽Ⅱ生成有关。

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药物研究

热毒宁注射液对急性肺损伤模型兔肺表面活性物质的影响

刘红菊;熊先智;张小菊;辛建保;周琼

2007, 26(12): 1409-1411.

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［摘要］目的观察热毒宁注射液（RDN）对于内毒素性急性肺损伤(ALI)兔肺表面活性物质的影响。方法健康兔30只，随机分3组，每组10只，即对照组、模型组和RDN治疗组。模型组和RDN治疗组通过静脉注射内毒素建立急性肺损伤的模型。RDN治疗组在不同时间静脉注射RDN 5 mL·kg-1，不同时间点检测外周血液白细胞介素8（IL8）、IL10、肿瘤坏死因子（TNF）α的含量及支气管肺泡灌洗液(BALF)内的表面活性物质(主要成分为磷脂酰胆碱，PC)和磷脂酰乙醇胺（PE）的含量。结果内毒素诱导的兔ALI中，动物血和BALF中的致炎因子含量较对照组显著升高，肺通透指数升高，PC下降,PE增加(P＜0.05＝。而RDN的使用均可抑制上述各变化(P＜0.05＝。结论RDN可提升ALI兔的肺表面活性物质的含量，抑制ALI的发生与发展，对ALI有一定的治疗作用。

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药物研究

氟罗沙星片的人体生物等效性研究

胡卢丰;杨迪;胡国新;邱相君;代宗顺

2007, 26(12): 1411-1414.

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(1. ［摘要］目的研究氟罗沙星片的人体相对生物利用度和生物等效性。方法健康志愿者20例，随机双交叉单剂量口服氟罗沙星片试验和参比制剂，剂量均为0.4 g，剂间间隔为2周。分别于服药后48 h内多点抽取静脉血；用高效液相色谱（HPLC）法测定血浆中氟罗沙星浓度。用DAS药动学程序计算相对生物利用度并评价两种制剂生物等效性。AUC(048)、AUC(0∞)和Cmax经方差分析和双单侧t检验，tmax进行秩和检验。结果单剂量口服试验和参比制剂后血浆中氟罗沙星的Cmax分别为（5.30±1.20），（5.58±1.01 ） mg·L1；tmax分别为（2.10±0.97 ），（1.90±0.79 ） h；AUC(048)分别为（91.05±17.76 ），（90.39±14.58 ） mg·h·L1；AUC(0∞)分别为（97.49±19.33），（97.29±17.90） mg·h·L1。AUC(048)、AUC(0∞)、Cmax的90%可信区间分别为94.0%～105.9%，92.9%～106.6%和88.6%～100.0%。结论氟罗沙星试验制剂与参比制剂的人体相对生物利用度为（100.82±14.66）%，试验制剂与参比制剂具有生物学等效性。

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药物研究

高效液相色谱法测定地西泮中毒患者血浆与尿中地西泮浓度

李嫄;袁汀;段旭;徐英宏

2007, 26(12): 1415-1417.

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［摘要］目的建立高效液相色谱法测定血浆与尿中地西泮浓度。方法采用Agilent Eclipse XDBC18色谱柱(4.6 mm×150 mm, 5 μm )，以甲醇水（65：35）为流动相，流速1.0 mL·min-1，检测波长254 nm。结果地西泮和内标物出峰时间分别为3.5 和7.3 min，分离效果较好；血浆样品中地西泮3种浓度（4.0，8.0，16.0 μg·mL1）日内和日间RSD均＜6%，尿样中地西泮3种浓度（4.0，8.0，16.0 μg·mL1）日内和日间RSD均＜5%；血浆中地西泮回收率为95.63%～98.33%，尿样中地西泮回收率为88.33%～95.33%，血清及尿样样品线性范围为2.0～64.0 μg·mL1，相关系数0.995 8。血浆、尿样品地西泮最低检出限分别为2.0及1.5 μg·mL1。结论该条件可对地西泮中毒患者进行药物快速检测并定量分析。

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药物研究

丙泊酚在缺血性脑损伤中的保护作用

余莉;柳亮;李锟

2007, 26(12): 1417-1418.

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［摘要］目的在家兔失血性休克模型基础上观察静脉麻醉药丙泊酚对缺血再灌注损伤后脑的保护作用。方法30只家兔随机分为3组各10只，假手术组仅经股动、静脉穿刺置管，不放血；对照组为失血性休克组；丙泊酚组在失血性休克前10 min腹腔内注射丙泊酚100 mg·kg 1。结果对照组与假手术组比较，休克90 min，再灌注后0.5，2，4 h血清MDA含量明显升高（P＜0.05＝，尤以再灌注后明显（P＜0.01＝; 丙泊酚组在休克90 min时血清MDA含量明显升高（P＜0.05＝；再灌注后0.5，2，4 h血清MDA含量降低，与假手术组比较差异无显著性（P＞0.05）；对照组脑组织MDA含量明显高于其他两组（P＜0.05＝。结论缺血再灌注损伤后机体脂质过氧化水平升高，丙泊酚能显著抑制再灌注引起的MDA含量的增高，对缺血再灌注后的脑损伤有明显的保护作用。

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药物研究

复方鹅不食鼻炎水治疗过敏性鼻炎的实验研究

夏隆江;余晓红

2007, 26(12): 1419-1421.

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［摘要］目的观察复方鹅不食鼻炎水对豚鼠过敏性鼻炎与被动皮肤变态反应的影响，评价复方鹅不食鼻炎水对过敏性鼻炎的治疗作用。方法用2，4二异氰酸甲苯酯（TDL）滴鼻复制过敏性鼻炎豚鼠模型。滴鼻给予复方鹅不食鼻炎水，观察用药后豚鼠鼻痒抓挠、喷嚏、流涕症状的变化并予评分；取鼻黏膜，用光镜检查鼻黏膜病理变化；将卵蛋白致敏的豚鼠抗血清注射到豚鼠的皮内，24 h后用卵蛋白攻击，同时加入伊文思蓝染料，观察局部皮肤染料渗出直径，计算抑制率。结果复方鹅不食鼻炎水能有效改善模型鼠的鼻过敏症状，较模型对照组而言，低、中、高剂量组均有显著疗效（P＜0.05或＜0.01＝；光镜下复方鹅不食鼻炎水组豚鼠鼻黏膜的病理组织学检查结果有较明显的改善；抗体血清浓度为1：30时被动皮肤变态反应抑制率可达31.9%，抗体血清浓度为1：60时被动皮肤变态反应抑制率可达39.7%。结论复方鹅不食鼻炎水对过敏性鼻炎的症状有较好疗效，并能明显抑制抗体血清引起的豚鼠被动皮肤变态反应。

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药物研究

湖北产土牛膝对八种水生动物病原菌的影响

刘全礼;梁琰;汪明明;刘翠霞

2007, 26(12): 1421-1423.

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［摘要］目的研究湖北产土牛膝的醇提物和水提取物对体外8种水生动物病原菌的影响。方法采用体外抗菌实验方法中的平皿挖洞灌药法（二倍稀释法）和试管内药物稀释法（二倍稀释法）。试管法中土牛膝提取物的最高浓度为0.1%；平皿法中土牛膝的两种提取物最高浓度均为1.0%；阳性对照药盐酸洛美沙星氯化钠注射液的最高浓度为0.01%。结果湖北产土牛膝两种提取物对水生动物8种病原菌均无体外抗菌作用。而阳性对照药有明显抗菌作用。结论土牛膝对8种革兰阴性水生动物病原菌体外无抗菌作用，而对革兰阳性水生动物病原菌是否有抗菌作用有待研究。

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药物研究

白及微球用于门静脉分支栓塞术的实验研究

今毅;万智勇

2007, 26(12): 1423-1424.

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［摘要］目的探讨以白及微球为栓塞剂行门静脉栓塞治疗的可行性。方法分别以无水乙醇和白及微球对大白兔行门静脉不同分支栓塞。栓塞后定期进行影像学检测和组织病理检查。结果手术后病理检查显示：无水乙醇组肝实质呈不规则散不全性液化坏死；白及微球组肝实质呈大片状完全性气化坏死。结论白及微球作为门静脉的栓塞剂具有一定的可行性。

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药物研究

鄂西大蓟化学成分的研究

张悦;阮汉利;张勇慧;皮慧芳;吴继洲

2007, 26(12): 1425-1426.

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［摘要］目的对菊科蓟属植物鄂西大蓟（Cirsium henryi）根的化学成分进行系统研究。方法用硅胶柱色谱法分离和光谱分析法鉴定化学成分。结果从鄂西大蓟根中分离到5种化合物: 对羟基肉桂酸 (phydroxycinnamic acid)、富马酸 (fumaric acid)、富马酸单甲酯 (monoethyl fumarate)、硬脂酸 (stearic acid)和β谷甾醇 (βsitosterol)。结论这5种化合物均为首次从该植物中分离得到。

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感染性疾病用药专栏

伐昔洛韦与紫外线联合治疗带状疱疹40例

贺勤;李慎秋;陈艳蕾;王京;陈锦辉;徐娟;刘源;陈加媛

2007, 26(12): 1427-1428.

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［摘要］目的观察伐昔洛韦与紫外线联合治疗带状疱疹的疗效。方法带状疱疹患者80例，随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组给予伐昔洛韦0.3 g， bid，po,紫外线隔日照射1次，共治疗10 d;对照组单用阿昔洛韦0.2 g，每天5次，po ，10 d。结果治疗组患者症状、体征消退时间明显短于对照组。结论伐昔洛韦与紫外线联合治疗带状疱疹的疗效较单用阿昔洛韦显著。

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感染性疾病用药专栏

干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及其影响因素

占国清;江山;郑三菊;朱琳

2007, 26(12): 1429-1431.

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［摘要］目的观察干扰素治疗慢性乙型肝炎（CHB）抗病毒效果与影响因素的相关性，探讨影响干扰素抗病毒效果的预测因素。方法采用回顾性病例分析研究，对216例接受干扰素治疗的CHB病例按年龄、性别、治疗前丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平及治疗后ALT变化、治疗前血清HBVDNA水平、干扰素剂量、是否联合胸腺素及疗程进行分组统计，观察其完全应答率，分析这些指标与干扰素抗病毒效果的相关性。结果①不同年龄组患者的应答率差异无显著性；②性别与干扰素抗病毒效果未显示相关性；③治疗前血清ALT＞4倍正常值上限（ULN）对干扰素应答较好，治疗后2个月ALT水平较治疗前下降超过50%的患者的抗病毒效率提高；④治疗前HBVDNA低水平者对干扰素反应好；⑤干扰素剂量大、疗程长能提高抗病毒效果，但差异无显著性（P＞0.05）；⑥联合胸腺素抗病毒疗效优于单独干扰素治疗（χ2＝4.27，P＜0.05＝。结论干扰素抗乙型肝炎病毒应答与治疗前ALT水平及治疗后ALT变化、HBVDNA水平、联合胸腺素等有密切的关系，与性别、干扰素剂量及疗程等关系不大。

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感染性疾病用药专栏

复方甘草酸苷联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标的影响

钟建平

2007, 26(12): 1431-1433.

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［摘要］目的观察复方甘草酸苷联合拉米夫定对慢性乙型肝炎（乙肝）患者血清肝纤维化指标及转化生长因子β1（TGFβ1）的影响。方法慢性乙型肝炎患者80例，随机分为治疗组和对照组各40例。对照组单一服用拉米夫定100 mg，po，qd，疗程12个月；治疗组给予复方甘草酸苷每次2片，tid；并同时服用拉米夫定100 mg，qd，均口服，疗程12个月。两组均不采用其他抗肝纤维化、抗病毒、免疫调节药物及降酶药物治疗。治疗前后分别测定肝功能、乙肝血清标志物、肝纤维化指标和TGFβ1的变化。结果治疗组和对照组治疗前后比较，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）的复常率及病毒血清学指标变化均相似(P＞0.05)，而对血清肝纤维化指标及TGFβ1比较, 则治疗组较对照组下降值更明显(P＜0.01＝。结论复方甘草酸苷联合拉米夫定治疗慢性乙肝能有效阻止或逆转肝纤维化的形成与发展，值得推广应用。

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感染性疾病用药专栏

拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期42例

江山;占国清;尤世刚;朱琳

2007, 26(12): 1433-1434.

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［摘要］目的观察拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效。方法将76例慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者分为对照组34例，给予还原性谷胱甘肽、门冬氨酸钾镁、维生素K1、清蛋白、复方氨基酸、益肝灵等护肝药物，并根据病情给予利尿和抗感染等综合治疗，疗程6个月；治疗组42例，除上述治疗外，给予拉米夫定100 mg，qd，po,疗程6个月。两组分别治疗前、治疗后3和6个月检测肝功能、凝血功能、HBVDNA定量。结果治疗6个月后，治疗组较对照组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBiL）、凝血时间（PT）、HBVDNA定量及Childpugh评分等均显著降低（P＜0.01＝，同时清蛋白较对照组升高，但差异无显著性（P＞0.05）。球蛋白降低、凝血活动度（PTA）升高，与对照组比较差异有显著性（P＜0.05＝。结论拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期能有效抑制病毒复制，减轻肝脏炎症变化，改善患者肝功能及凝血功能。

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感染性疾病用药专栏

痰热清注射液治疗慢性重型肝炎伴胆郁痰扰证患者67例

赵春;王先开

2007, 26(12): 1435-1436.

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［摘要］目的观察痰热清注射液治疗慢性重型肝炎伴胆郁痰扰证患者的疗效。方法慢性重型肝炎伴胆郁痰扰患者128例，分为治疗组67例，对照组61例。对照组给予甘草酸二铵胶囊（甘利欣）、苦黄颗粒、前列地尔等护肝、降酶、退黄及血浆、清蛋白支持等治疗。治疗组在对照组治疗的基础上，给予痰热清注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液500 mL中，qd,静脉滴注，连续28～35 d。结果治疗后两组患者黄疸、丙氨酸氨基转移酶、凝血功能均较治疗前改善(P＜0.05＝，但治疗组患者改善更显著，治疗组和对照组总有效率分别为71.6%，54.1%( P＜0.05＝。结论痰热清注射液结合西医治疗慢性重型肝炎伴胆郁痰扰证患者安全有效。

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感染性疾病用药专栏

3种抗病毒药物治疗复发性生殖器疱疹的疗效观察

陈平;李舰艇

2007, 26(12): 1436-1437.

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［摘要］目的比较膦甲酸（DEV）钠氯化钠注射液、更昔洛韦（GCV）注射液和阿昔洛韦（ACV）注射液治疗复发性生殖器疱疹的疗效。方法复发性生殖器疱疹患者99例，随机分为3组，各33例，PFA 组给予膦甲酸钠氯化钠注射液3 g；GCV组给予更昔洛韦注射液250 mg，加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠溶液250 mL中；ACV组给予阿昔洛韦注射液500 mg加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠溶液250 mL中。3组用法均为静脉滴注，qd，连用10 d为1个疗程。结果治疗复发性生殖器疱疹，膦甲酸钠氯化钠注射液、更昔洛韦注射液疗效均优于阿昔洛韦注射液，膦甲酸钠氯化钠注射液优于更昔洛韦注射液。结论膦甲酸钠氯化钠注射液治疗复发性生殖器疱疹疗效好，复发率低。

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感染性疾病用药专栏

咪喹莫特治疗复发性生殖器疱疹33例

王玉;杜晓娟;曾铁云;陈玉杰

2007, 26(12): 1438-1438.

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［摘要］目的评价咪喹莫特治疗复发性生殖器疱疹的疗效与安全性。方法复发性生殖器疱疹的患者54例，分为治疗组33例，对照组21例。治疗组每晚清洗患处后，用5%咪喹莫特乳膏外擦病损及周围，轻轻按摩数次，6～8 h后再次清洗患处，并给予聚肌胞2 mg，im。对照组仅给予聚肌胞2 mg，im。两组聚肌胞均隔日一次，疗程均为6周。治疗后2，4，6周复诊，随访6个月观察复发次数。结果治疗组和对照组于6个月时有效率分别为78.78% ，47.62% （P＜0.05＝。结论咪喹莫特治疗复发性生殖器疱疹安全，有效。

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感染性疾病用药专栏

聚维酮碘用于重度犬咬伤后消毒的疗效观察

孙裕增;徐里强;李智;李娴

2007, 26(12): 1439-1440.

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［摘要］目的评价聚维酮碘在重度犬咬伤伤口清创消毒后的效果。方法选择重度犬咬伤患者211例，分成A 组98例，采用10%聚维酮碘溶液对伤口消毒；B组53例，采用3%过氧化氢溶液对伤口消毒；C组60例，采用0.1%苯扎溴铵溶液对伤口消毒。观察患者疼痛情况、消毒后伤口感染情况、狂犬病的发生情况等指标。结果疼痛情况与伤口愈合情况比较，A组优于B组（P＜0.05或＜0.01＝；伤口愈合情况比较，A组优于C组（P＜0.05＝。各组均无狂犬病发病病例。结论聚维酮碘在重度犬咬伤清创消毒时有较好的适应性和预防感染的效果。

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感染性疾病用药专栏

25例猪链球菌病患者的用药情况调查分析

张先芬;黄兴威;曾永兰

2007, 26(12): 1440-1441.

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［摘要］目的了解猪链球菌病患者的治疗用药情况，为合理用药提供参考。方法对25例感染猪链球菌Ⅱ型患者的综合治疗用药情况进行统计分析。结果17例为临床诊断病例，8例为实验室确诊病例，全部患者治疗痊愈出院，无死亡病例。结论治疗用药基本合理，但也存在一些不合理之处。

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感染性疾病用药专栏

群发副伤寒甲377例临床抗菌药物治疗分析

叶爱菊;姚备军

2007, 26(12): 1442-1443.

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［摘要］目的合理选用抗菌药物治疗群体暴发副伤寒甲。方法调查377例集中暴发的副伤寒甲患者的一般临床情况、甲型副伤寒杆菌对抗菌药物的敏感性，比较单种、2联、3联及各种抗菌药物治疗效果。结果甲型副伤寒杆菌对第3代头孢菌素、环丙沙星、广谱青霉素与含β内酰胺酶抑制剂的复合制剂、磺胺甲唑/甲氧苄啶（SMZco）、氯霉素敏感率为100.0%，阿米卡星为94.4%，氨苄西林为76.1%。体温＞39.0 ℃患者采用1种、2联、3联抗菌药物静脉滴注治疗，平均退热时间分别为（3.7±2.2），（6.3±2.5），（8.7±2.8） d；复发率分别为6.67%，2.76%，4.76%；氯霉素影响第3代头孢菌素和喹诺酮类抗菌效果。体温＜39.0 ℃患者采用1种、2联、3联抗菌药物静滴治疗平均退热时间分别为（3.9±3.3），（4.5±3.4），（8.0±3.7） d，复发率分别为0.0%，0.0%，12.5%。平均疗程16.7 d，复发病例与疗程过短有关。结论临床常用的第3代头孢菌素、广谱青霉素、氟喹诺酮类、磺胺类、氯霉素等抗菌药物对群发副伤寒甲疗效好，可选用1种、2种抗菌药物治疗，疗程不宜＜2周，氯霉素避免与第3代头孢菌素、喹诺酮类合用治疗副伤寒甲。

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感染性疾病用药专栏

乙型肝炎垂直传播及其阻断对策的研究进展

张校双;刘占海

2007, 26(12): 1444-1445.

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［摘要］垂直传播是乙型肝炎的主要传播方式之一，也是造成人群乙型肝炎病毒携带率高的重要因素。其传播方式主要是母婴垂直传播，如产前传播即宫内感染、分娩时传播及产后传播。免疫阻断、药物阻断或二者结合阻断已显现出对垂直传播的重要作用。

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药物与临床

0.75%罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产术的麻醉效果比较

张丽霞;叶小丰;余凌

2007, 26(12): 1446-1449.

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［摘要］目的观察等效剂量0.75%罗哌卡因与0.75%布比卡因用于剖宫产手术的麻醉效果。方法ASA/ⅠⅡ级剖宫产患者70例，随机分成罗哌卡因组和布比卡因组各35例。经L2～3间隙穿刺成功后，按5：8的等效比例，分别向蛛网膜下腔注入0.75%罗哌卡因或0.75%布比卡因溶液。比较两组患者在感觉和运动阻滞及恢复上的异同；由手术医生评定术中肌松程度；由患者评定镇痛情况；并观察用药对产妇及新生儿的影响。结果两组患者的感觉阻滞起效时间、恢复时间、最高阻滞平面、最大阻滞时间均差异无显著性 (P＞0.05)；罗哌卡因组的运动阻滞起效时间和最大运动阻滞时间比布比卡因组长(P＜0.01＝，最大Bromage评分也明显小于布比卡因组，运动恢复时间短于布比卡因组(P＜0.01＝。两组间镇痛效果及肌松程度均差异无显著性 (P＞0.05)。罗哌卡因组心动过缓、低血压、呕吐等不良反应的发生率明显低于布比卡因组(P＜0.05＝；两组间新生儿1 和5 min阿氏评分均差异无显著性。结论0.75%罗哌卡因用于剖宫产手术麻醉安全有效，与同效剂量布比卡因相比较，麻醉恢复快，不良反应较小。

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药物与临床

BOMP化疗方案经动脉介入治疗局部晚期宫颈癌74例

谢守珍;王晶;宋成文;陈枝岚

2007, 26(12): 1449-1451.

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［摘要］目的评价BOMP化疗方案（博来霉素、长春新碱、丝裂霉素、卡铂）经髂内动脉灌注栓塞治疗ⅠB2～ⅡB期宫颈癌的疗效及毒性。方法ⅠB2～ⅡB期宫颈癌74例，采用BOMP化疗方案，一次性髂内动脉灌注超选择栓塞，经1或2次化疗后手术，术后存在病理高危因素者辅助放疗；化疗栓塞前后测定肿瘤直径，术后根据病理结果评定疗效；根据化疗毒性分度评定药物的毒副作用。结果局部疗效的总有效率93.2%，无进展病例；全部病例病检宫旁及阴道切缘阴性，仅8.1%的淋巴结转移和脉管内侵犯；病理完全缓解率28.4%，部分缓解率70.3%，总有效率98.6%。毒性反应较轻，主要表现为1～2级骨髓抑制和1～2级消化道反应。结论BOMP化疗方案对巨块型或局部晚期宫颈癌治疗安全有效；动脉短程化疗栓塞缩短了术前化疗时间，减少了化疗毒性，降低了手术难度。

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药物与临床

扎来普隆治疗失眠症的临床疗效与安全性评价

杨广声;钱东丽;马建东

2007, 26(12): 1452-1453.

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［摘要］目的观察扎来普隆治疗失眠症的疗效和安全性。方法失眠症患者197例，随机分为治疗组98例，对照组99例。治疗组给予扎来普隆胶囊5～10 mg， qn,po;对照组给予佐匹克隆片7.5～15 mg， qn,po，两组疗程均为15 d，治疗前及治疗后4，8，15 d后采用睡眠障碍量表（SDRS）、临床总体印象量表（CGI）及不良反应量表（TESS）评定临床疗效和不良反应。结果两组治疗结束时SDRS评分较基线均有显著下降(P＜0.01＝，治疗组和对照组显效率分别为82.7%，81.8%。两组疗效及不良反应比较差异无显著性（P＞0.05）。结论扎来普隆是一种安全有效的催眠药。

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药物与临床

氟康唑治疗声带曲霉菌病3例

赵霞

2007, 26(12): 1454-1455.

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［摘要］目的观察氟康唑对声带曲霉菌病的疗效。方法声带曲霉菌患者3例，应用氟康唑氯化钠注射液首次剂量0.4 g，静脉滴注，以后每次0.2 g，qd，持续2周，症状缓解后至少再持续2周，同时应用5%碳酸氢钠溶液200 mL和氟康唑0.1 g每日2次雾化吸入，治疗10 d后症状明显好转，继续用药3周。结果患者症状均消失，复查纤维喉镜见声带黏膜光滑，无充血及肿胀。结论氟康唑治疗声带曲霉菌感染可取得满意效果。

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药物与临床

痰热清注射液治疗毛细支气管炎54例

万政;王忠平

2007, 26(12): 1455-1456.

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［摘要］目的探讨痰热清注射液治疗毛细支气管炎的疗效。方法将符合诊断标准毛细支气管炎患儿102例分为治疗组54例和对照组48例，两组均用镇静、吸氧、雾化吸入、吸痰、糖皮质激素及抗感染等综合治疗。治疗组加用痰热清注射液静滴，0.5～1.0 mL· kg-1·d-1，qd，疗程7 d。观察观察两组喘憋、哮鸣音、湿啰音及咳嗽消失时间。结果治疗组及对照组总有效率分别为94.4%,79.2%（P＜0.05＝；治疗组喘憋、哮鸣音、湿啰音、咳嗽消失时间均比对照组缩短（P＜0.01 ＝。结论痰热清注射液治疗毛细支气管炎可提高疗效，并可促进喘憋、哮鸣音、湿啰音及咳嗽消失，且无明显不良反应。

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药物与临床

法罗培南钠治疗呼吸道细菌性感染15例

左鹏;熊盛道;熊维宁;徐永健;刘瑾;赵建平;马静;周敏

2007, 26(12): 1456-1458.

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［摘要］目的观察法罗培南钠片治疗呼吸道细菌性感染的有效性和安全性。方法采用随机、双盲、双模拟平行对照试验设计，将入选的呼吸道感染患者30例随机分为治疗组和对照组各15例。治疗组给予法罗培南钠片0.2 g，po,tid，同时服用头孢克洛模拟胶囊0.25 g,tid；对照组给予头孢克洛胶囊0.25 g,po，tid，同时服用法罗培南钠模拟片0.2 g，tid，疗程均为5～10 d。观察两组临床疗效和安全性。结果治疗组和对照组总治愈率分别为50.0%与61.5%，有效率分别为100.0%和92.3%，细菌清除率均为91.7%。治疗组和对照组与药物相关的不良反应发生率均为0。以上结果两组间比较差异无显著性。结论法罗培南钠片治疗呼吸道细菌性感染疗效确切，安全性好。

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药物与临床

布地奈德短期雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

胡具雄;金庆民

2007, 26(12): 1459-1459.

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［摘要］目的了解布地奈德短期雾化吸入对咳嗽变异性哮喘的疗效。方法将52例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组、对照组各26例。对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上予布地奈德短期(7 d)雾化吸入，观察咳嗽症状缓解时间及随访3个月的复发率。结果治疗组咳嗽症状缓解时间明显短于对照组(t=5.126，P＜0.01＝。治疗组和对照组复发分别为7.7%，30.8%。结论布地奈德短期雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘有较好的疗效。

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药物与临床

复方川芎胶囊对冠心病心绞痛甲襞微循环的影响

王宝才;邓翔;范传新;卢焰山

2007, 26(12): 1460-1461.

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［摘要］目的探讨复方川芎胶囊对冠心病心绞痛甲襞微循环的影响。方法冠心病心绞痛患者72例，给予复方川芎胶囊1.48 g，po，tid，4周。用国产DX753型微循环镜及监示仪，检测用药前后甲襞微循环的流速、流态及异形微血管的变化。结果复方川芎胶囊能明显降低血液黏滞度,改善微循环，对劳力型心绞痛有效率为87.0%，对自发型心绞痛有效率为77.8%，心电图有效率85.2%。结论复方川芎胶囊对冠心病心绞痛甲襞微循环有明显的改善作用。

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药物与临床

高浓度七氟醚吸入在婴幼儿先天性非发绀型心脏病手术麻醉中的应用

尹述洲;余奇劲;黄维勤;周青山

2007, 26(12): 1461-1463.

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［摘要］目的观察高浓度七氟醚吸入作基础麻醉在婴幼儿先天性非发绀型心脏病手术麻醉中的应用，为临床婴幼儿先天性心脏病手术寻找理想的基础麻醉方式。方法择期行心脏病手术的先天性非发绀型心脏病患儿60例，年龄3个月～3岁，随机均分为两组：氯胺酮肌内注射基础麻醉组（K组）和高浓度七氟醚吸入基础麻醉组（S组），各30例。K组患儿抱入手术室后肌内注射氯胺酮6～8 mg·kg-1，作基础麻醉；S组患儿入手术室后以氧气5 L· min1+七氟醚6%～8%吸入作基础麻醉。使用多功能监护仪常规监测无创血压和SpO2。记录患儿哭闹时间、睫毛反射消失时间、疼痛反射消失时间。观察基础麻醉期间患儿合作情况和有无呛咳、呕吐、呼吸抑制、喉痉挛、分泌物增多、肢体活动及心律失常等并发症。术后随访有无呕吐和躁动等并发症。结果S组与K组患儿比较，哭闹时间、睫毛反射时间、疼痛反射消失时间均显著缩短（P＜0.01＝。高浓度七氟醚吸入后SBP、DBP、HR均有轻微下降，肌内注射氯胺酮后SBP、HR均略有上升，但与入室时的基础值比较均差异无显著性。K组基础麻醉期间发生的并发症明显多于S组（P＜0.01＝。术后随访发现K组呕吐发生率（26.7%）显著高于S组（16.7%）（P＜0.05＝。结论高浓度七氟醚快速吸入作基础麻醉是婴幼儿先天性非发绀型心脏病手术患者一种理想的基础麻醉方式。

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药物与临床

小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺早期干预小儿重症肺炎预防心力衰竭58例

赵甬;吴云琴;盛瑶

2007, 26(12): 1463-1464.

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［摘要］目的探讨小剂量多巴胺、多巴酚丁胺早期干预小儿重症支气管肺炎防治心力衰竭的临床效果。方法将小儿重症支气管肺炎108例随机分为治疗组58例和对照组50例。两组均给予抗感染、吸氧、保持呼吸道通畅、对症支持治疗。治疗组早期加用小剂量多巴胺、多巴酚丁胺干预治疗。结果治疗组疗效显著高于对照组（P＜0.01＝，治疗组心率、呼吸改善，肺部音消失时间较对照组显著缩短（P＜0.01＝，治疗组心衰发生率显著低于对照组（P＜0.05＝，且病程明显缩短。结论早期应用小剂量多巴胺、多巴酚丁胺干预小儿重症支气管肺炎防治心力衰竭效果较好，有临床意义。

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药物与临床

米索前列醇联合利多卡因在宫腔镜检查前的应用

陈红;王德刚;张元珍;宋克玉;易云;李萍;李银芝

2007, 26(12): 1464-1466.

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［摘要］目的观察米索前列醇用于育龄妇女宫腔镜检查时软化宫颈及镇痛的效果。方法选择109例宫腔镜检查患者，随机分成A、B、C 3组。A组37例，给予米索前列醇口服联合利多卡因宫颈注射；B组36例，给予米索前列醇口服；C组36例，给予利多卡因宫颈注射。比较3组镇痛效果、心脑综合征发生率、宫颈松弛情况。结果A组镇痛效果、宫颈松弛情况明显优于B、C两组（P＜0.01＝，心脑综合征发生率显著低于B、C两组（P＜0.01＝。结论米索前列醇联合利多卡因用于宫颈镜检查前软化宫颈方便，有效, 值得临床推广应用。

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药物与临床

曲马多针剂与片剂用于耳鼻喉手术患者术后镇痛的效果比较

张宝华;杨涛;郭志强

2007, 26(12): 1466-1467.

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［摘要］目的比较曲马多针剂和片剂用于耳鼻喉手术患者术后镇痛的效果及安全性。方法选择耳鼻喉手术患者84例，随机分为针剂组和片剂组，每组42例。两组于术后患者诉痛时分别经静脉或口服曲马多100 mg，根据镇痛效果及不良反应决定追加剂量。结果针剂组于给药后6，12 h镇痛效果优于片剂组，给药6，12 h后需追加剂量两组差异无显著性，不良反应发生率差异无显著性。结论曲马多针剂用于耳鼻喉手术患者术后镇痛效果优于片剂。

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药物与临床

地塞米松与昂丹司琼预防手术后恶心呕吐

彭丽丽;王龙

2007, 26(12): 1467-1468.

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（1. ［摘要］目的观察地塞米松与昂丹司琼联合用药对子宫切除术患者术后恶心呕吐的影响。方法妇科择期子宫切除术患者60例，随机分成3组，每组20例。昂丹司琼组术毕静脉推注昂丹司琼8 mg;联合用药组术毕静脉推注昂丹司琼8 mg和地塞米松10 mg;对照组术毕静脉给予等量0.9%氯化钠溶液。术后观察24 h内恶心、呕吐发生情况并询问患者的主观感受。结果与对照组比较，昂丹司琼组和联合用药组均能有效降低术后恶心呕吐发生率（P＜0.05＝;与昂丹司琼组比较，联合用药组抗术后恶心、呕吐的效果更佳（P＜0.05＝。结论地塞米松与昂丹司琼联合用药对手术后引起的恶心、呕吐具有良好的预防和治疗作用。

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药学进展

中药滴丸剂的研究进展

朱莹;黄绳武

2007, 26(12): 1469-1471.

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［摘要］介绍中药滴丸剂近年来的研究进展，如①成型工艺研究，辅料中基质、冷凝剂及冷凝方式的研究等；基质的选择及比例、滴温、滴速、冷却剂的温度等常作为考察的重要因素。②临床应用于急症、缓释及耳鼻、口腔等局部。③生产设备取得一定进展，如已研制出新型滴丸机。中药滴丸剂是国家重点开发项目之一，其成果不断涌现，随着各方面新技术的发展，其研究及应用必将迈向一个新的台阶。

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药学进展

中药制剂抗病毒作用的研究进展

叶常青;陈怡禄

2007, 26(12): 1472-1473.

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［摘要］中药制剂的抗病毒作用是目前国内外研究的热点之一。概述临床上常用中药制剂如注射用炎琥宁、金叶败毒注射液、板蓝根注射液、路边青注射液、清肺透毒颗粒、金平感颗粒、荆杏止咳颗粒、芪黄颗粒、连翘病毒清胶囊的抗病毒作用进展。

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药学进展

纳米粒的靶向修饰研究进展

金英华

2007, 26(12): 1473-1476.

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［摘要］纳米粒在转运基因，运载多肽和蛋白质药物，输送免疫调节药、抗肿瘤药、抗病毒药和抗原或疫苗等方面有广泛应用前景。综述了提高纳米粒靶向性的几种方法，包括被动靶向修饰、主动靶向修饰和物理化学靶向修饰等。通过对纳米粒表面进行修饰提高其靶向性是目前药学领域研究的一个新热点，随着研究的不断深入，纳米粒给药系统必将广泛应用于临床。

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药学进展

石斛属多糖的研究进展

朱华;黄学萃;杨海广;陈小波;梁昌祥;滕建北

2007, 26(12): 1476-1479.

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［摘要］石斛属植物的主要有效成分为石斛属多糖及生物碱。概述石斛属多糖的组成、提取与加工工艺等。药理研究表明，石斛多糖具有抗肿瘤、增强免疫力、降血糖等作用。对石斛的研究应注意化学和药理研究相结合，探索活性成分的作用机制和构效关系，为其进一步研究奠定基础。

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药学进展

异位妊娠的药物治疗研究进展

范明慧;任野;许小平

2007, 26(12): 1479-1481.

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［摘要］异位妊娠是指受精卵着床种植于子宫体腔外部位的妊娠，是妇科最常见的急腹症。随着现代诊断技术的发展，80%的异位妊娠可在未破裂前得以诊断，以甲氨蝶呤为主的药物治疗，可避免手术及术后的并发症，提高生育率，广泛应用于临床，取得满意疗效。

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药物制剂

盐酸罂粟碱卵磷脂微乳的制备与透皮吸收*

柳大烈;潘葵;王渭滨

2007, 26(12): 1483-1485.

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［摘要］目的探讨以卵磷脂微乳为载体，制备盐酸罂粟碱卵磷脂微乳透皮给药系统，促进盐酸罂粟碱的透皮吸收。方法以伪三元相图考察油包水型微乳形成区域;以十四酸异丙酯卵磷脂乙醇水作为微乳的组成部分，正交分析法筛选微乳处方，测定微乳黏度;采用智能透皮仪，大鼠离体皮肤作为透皮模型，与盐酸罂粟碱水溶液及盐酸罂粟碱卵磷脂混悬液对比，用高效液相色谱（HPLC）法测定微乳中盐酸罂粟碱经皮渗透稳态流量。结果微乳各组分及比例对微乳粒径均有影响；盐酸罂粟碱卵磷脂微乳的经皮渗透稳态流量大于对照组。结论微乳各组分及比例对微乳体系处方的选择具有重要意义；以微乳为载体可以促进盐酸罂粟碱的经皮渗透。

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药物制剂

口服利福平海藻酸钠微球的制备*

王心静;王巍;黎立;郑越

2007, 26(12): 1486-1488.

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［摘要］目的研制口服利福平海藻酸钠微球。方法采用静电液滴法制备利福平海藻酸钠微球，测定粒径大小、包封率、载药量及其影响因素，考察微球的体外释放特点。结果微球球形圆整，分散性好，平均粒径70.2 μm，包封率83.5%，载药量17.1%，在模拟肠液中的释放呈快慢相，时间长而药物释放完全。结论以海藻酸钠、硬脂酸为材料，用静电液滴法制备利福平微球，球径小、包封率高、释药时间长，工艺简便。

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药物制剂

正交实验法优选护肝康片提取工艺

许沛虎;张良;张雪琼;许可;高媛;张双硕

2007, 26(12): 1489-1490.

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［摘要］目的优选护肝康片中水飞蓟总黄酮最佳提取工艺。方法在考察提取溶媒的前提下,采用正交实验法,以提取物中总黄酮量为考察指标,考察影响水飞蓟素提取的因素。结果最佳工艺为水飞蓟药材粉碎脱脂后，采用10倍量90%的乙醇提取3次, 每次1 h。结论本优选的水飞蓟总黄酮提取工艺稳定可行。

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药物制剂

氯沙坦钾氢氯噻嗪片的工艺研究

杨训;胡连栋;商闯

2007, 26(12): 1491-1493.

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［摘要］目的研制氯沙坦钾氢氯噻嗪片,并对其稳定性进行考察。方法通过对处方的筛选和影响因素实验，研究各处方因素对片剂成型的影响。结果选择氯沙坦钾处方量1.6的倍微晶纤维素、预胶化淀粉为填充剂， 3%聚乙烯吡咯烷酮为黏合剂，滑石粉、硬脂酸镁为混合润滑剂，低取代羟丙基纤维素为崩解剂制备氯沙坦钾氢氯噻嗪片。经影响因素实验，在高温、高湿、强光条件下，外观性状、溶出度未发生明显变化，但有关物质、含量均略有下降，且在高湿条件下，吸湿明显，应避光、干燥保存。结论该工艺可制备出符合药品标准的稳定的制剂。

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药物制剂

正交设计筛选复方护肺颗粒的制备工艺

郑仁礼;陈敏

2007, 26(12): 1493-1494.

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［摘要］目的优选复方护肺颗粒中紫金牛、黄芪、银杏叶等药材的最佳乙醇渗漉工艺。方法采用正交设计法考察紫金牛、黄芪、银杏叶等药材的乙醇渗漉工艺条件，以干膏收率和总干膏中岩白菜素的含量为考察指标筛选最佳条件。结果银杏叶、紫金牛、黄芪等药材粉碎成粗粉，最佳乙醇渗漉工艺条件为：以乙醇60%（V/V）渗漉, 收集10倍量（V/W）渗漉液，渗漉速度为5 mL·min-1,相当于药材量的1/20（V/W）。结论正交设计法优选的乙醇渗漉工艺进行复方护肺颗粒中紫金牛、黄芪、银杏叶等药材的有效成分的提取，效率高、工艺稳定，既经济又实用。

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药物制剂

正交设计优选依沙吖啶凝胶的配方

许萍;盛国荣

2007, 26(12): 1495-1496.

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［摘要］目的优选依沙吖啶凝胶的最佳处方。方法采用正交实验设计法考察不同处方制备的依沙吖啶凝胶的抗菌效果和制剂稳定性，根据考察数据设计最佳处方。结果依沙吖啶凝胶的处方为每100 g中含依沙吖啶1.0 g，羧甲基纤维素钠（CMCNa）2.8 g，甘油12 g，硫代硫酸钠0.1 g。结论该处方设计合理，方法可行，效果满意。

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药品质量控制

反相高效液相色谱法测定益宫宁血胶囊中补骨脂素与异补骨脂素的含量

冯超;蔡亚玲;阮金兰

2007, 26(12): 1497-1499.

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［摘要］目的建立益宫宁血胶囊中补骨脂素和异补骨脂素的含量测定方法。方法采用反相高效液相色谱法，色谱柱为Diamonsil C18，流动相为甲醇水磷酸（53：47：0.2,V/V），流速为1.0 mL· min1, UV检测波长为246 nm，柱温为25 ℃。结果补骨脂素和异补骨脂素的线性范围均为30～300 μg·mL1，平均加样回收率分别为99.6%，RSD=1.45% 和 99.3%，RSD=1.15%（n=5）。结论该方法测定益宫宁血胶囊中补骨脂素和异补骨脂素的含量，简便、快捷、重现性好，可作为该产品的质量控制方法。

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药品质量控制

高效液相色谱法测定胰必清颗粒中有效成分含量

但菊开;朱蕙

2007, 26(12): 1499-1501.

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［摘要］目的建立一种高效液相色谱（HPLC）法，测定胰必清颗粒中大黄素、大黄酚、厚朴酚等成分。方法采用Hypersil ODS色谱柱,流动相为甲醇0.5%高氯酸水溶液(85:15),检测波长254 nm。结果大黄素、芦荟大黄素、大黄酚、大黄酸、厚朴酚及和厚朴酚的加样回收率(n=5)分别为: 99.62%, 96.60%, 98.69%, 103.70%, 99.84%, 101.30%；精密度RSD(n=5)分别为1.18%，2.34%，1.85%，2.45%，0.61%，1.21%。结论该方法简便，快速，结果准确可靠，灵敏度高、重现性好,可作为胰必清颗粒质量控制的定量方法。

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药品质量控制

高效液相色谱法测定清火片中大黄素与大黄酚的含量

黄燕萍;玉永富

2007, 26(12): 1501-1502.

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［摘要］目的建立HPLC法清火片中大黄素和大黄酚的含量测定方法。方法采用Phenomenex Luna C18色谱柱；甲醇0.1%磷酸溶液（85：15）为流动相；流速0.8 mL·min1；检测波长：254 nm；结果大黄素和大黄酚与其相邻质峰能完全分离，大黄素在2.1～42.0 μg·mL1浓度范围内线性关系良好，r=1.000 0；大黄酚在4.94～98.80 μg· mL1浓度范围内线行关系良好，r=0.999 9。平均回收率大黄素为98.7%，RSD=1.82%；大黄酚为99.2%，RSD为1.71%。结论该方法简便、准确、重现性好，能排除其他成分的干扰，可用于该制剂的质量控制的评价。

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药品质量控制

反相高效液相色谱法测定萸连止泻丸中小檗碱含量

郝新才;杜士明;陈静

2007, 26(12): 1503-1504.

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［摘要］目的用反相高效液相色谱法测定萸连止泻丸中小檗碱的含量。方法以Irregular C18为分析柱(4.6 mm×250 mm，5 μm)；流动相为乙腈：0.05 mol·L-1磷酸溶液（30：70）；流速:1.00 mL·min-1；紫外检测器，检测波长:265 nm。结果小檗碱在0.06 ～0.30 μg·mL-1范围内与峰面积呈良好的线性关系，r=0.999 9。平均回收率98.28%，RSD=1.40%(n=5)。结论该方法重现性好，专属性强，可用于萸连止泻丸的质量控制。

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药品质量控制

高效液相色谱法测定健肝乐软胶囊中芍药苷含量

张俊红;刘桂林;陈平

2007, 26(12): 1504-1505.

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［摘要］目的建立高效液相色谱 (HPLC) 法测定健肝乐软胶囊中芍药苷的含量，用于健肝乐软胶囊的质量控制。方法采用Polaris C18(150 mm×4.6 mm,5 μm) 为色谱柱，乙腈水（15：85）为流动相，流速为3.0 mL·min-1，检测波长230 nm，柱温25 ℃。结果芍药苷在0.422～3.373 μg范围内线性关系良好，r=0.999 5（n=5）;平均回收率99.20%。结论采用HPLC法测定健肝乐软胶囊中芍药苷含量操作简便、重现性好、精密度高，可用于该药质量控制。

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药品质量控制

高效液相色谱法测定哈林胶囊中去氢骆驼蓬碱与骆驼蓬碱含量

徐英宏;姜清华;段旭;李嫄;赵铁;袁汀

2007, 26(12): 1505-1506.

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［摘要］目的建立高效液相色谱（HPLC）法测定哈林胶囊中去氢骆驼蓬碱和骆驼蓬碱含量的方法。方法以甲醇0.01moL·L1硫酸铵溶液（40：60，用磷酸调pH至4.0）为流动相，进样量10 μL，在320 nm处用HPLC法测定去氢骆驼蓬碱和骆驼蓬碱的含量。结果去氢骆驼蓬碱和骆驼蓬碱浓度均在1～50 μL·mL1范围内与峰面积成良好的线性关系。回收率分别为 98.37% 和 99.28%，RSD分别为1.39%和0.82%。结论该方法简便，准确，可靠。

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药品质量控制

高效液相色谱法测定哈林胶囊中去氢骆驼蓬碱与骆驼蓬碱含量

徐英宏;姜清华;段旭;李嫄;赵铁;袁汀

2007, 26(12): 1505-1506.

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［摘要］目的建立高效液相色谱（HPLC）法测定哈林胶囊中去氢骆驼蓬碱和骆驼蓬碱含量的方法。方法以甲醇0.01moL·L1硫酸铵溶液（40：60，用磷酸调pH至4.0）为流动相，进样量10 μL，在320 nm处用HPLC法测定去氢骆驼蓬碱和骆驼蓬碱的含量。结果去氢骆驼蓬碱和骆驼蓬碱浓度均在1～50 μL·mL1范围内与峰面积成良好的线性关系。回收率分别为 98.37% 和 99.28%，RSD分别为1.39%和0.82%。结论该方法简便，准确，可靠。

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用药指南

儿科门诊抗菌药物使用情况分析

徐咏;陈宏

2007, 26(12): 1507-1508.

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［摘要］目的了解儿科门诊抗菌药物使用情况，为抗菌药物的合理应用提供参考。方法随机抽查江苏省徐州市儿童医院门诊2005年7～9月每月上、中、下旬各一天处方，共计6 747张，对抗菌药物使用情况进行分析。结果其中含抗菌药物处方占处方总数的43.4%。口服抗菌药物占含抗菌药物处方总数的19.9%，注射用抗菌药物占80.1%，其中两联用药占58.6%。未见三联及以上用药。结论该院抗菌药物的使用基本合理，但仍有一些无指征的预防用药及联合用药。

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用药指南

外用制剂的临床应用分析

冯小敏

2007, 26(12): 1508-1509.

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［摘要］目的了解外用制剂临床应用情况和剂型结构。方法利用浙江省嘉兴市第一医院药库系统统计数据，对该院2006年外用制剂品种、数量和销售金额进行统计分析。结果软膏剂、栓剂、贴膏剂3个剂型占外用制剂总用量的87.98%，其销售金额占外用制剂总销售金额的80.34%；用量排前20位的用量占外用制剂总用量的82.20%，销售金额排前20位者其销售金额占外用制剂总销售金额的74.18%；创可贴用量最大，奇正消痛贴销售金额排首位；皮肤科、外科外用制剂按药理作用分类用量前3位分别是活血镇痛药、创伤用药、糖皮质激素类药，销售金额前3位分别是活血镇痛药、护肤药、抗真菌药；妇科外用制剂以栓剂为主。结论外用制剂剂型较多，使用面广，有广阔的发展前景。

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用药指南

头孢菌素类抗生素皮肤过敏试验的探讨

刘亚妮;陈华庭;吕永宁;李鑫;李炫城

2007, 26(12): 1510-1511.

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［摘要］分析头孢菌素类药物的皮肤过敏试验的现状和存在问题，对头孢菌素类抗生素皮肤过敏试验的药物选择、药物浓度，皮试方法、药物放置时间等各方面进行探讨，提出严格控制好皮试的各环节，减少头孢菌素类药物致变态反应发生率。

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药物不良反应

卡马西平引起药疹的特征分析

曹育春;陈岚;李慎秋;刘继红;陈兴平

2007, 26(12): 1512-1514.

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［摘要］目的研究卡马西平所致药疹的临床特征。方法分析由马西平所致药疹住院的8例患者的临床资料，包括用药原因、潜伏期、皮肤和黏膜损害特点、系统损害特点及对治疗的反应等。结果8例患者的平均潜伏期为（13.9±5.9） d；重症多形性红斑（SEM）、重症多形性红斑并发大疱性表皮松解症（SEM/ TEN）各3例，轻症多形性红斑（MEM）、大疱性表皮松解症（TEN）各1例；成人重症药疹易出现肝肾等内脏损害；对糖皮质激素反应较差的重症药疹患者并用大剂量静脉用丙种球蛋白（IVIG）疗效较理想；在7例重症药疹患者中有5例糖皮质激素的有效剂量等效于泼尼松平均为1.5 mg·kg-1·d-1。结论卡马西平所致药疹的潜伏期平均约为2周；多数患者在短期内可进展成重症药疹；及时停药和使用足量的糖皮质激素可能是阻止患者向TEN或SEM/ TEN发展的关键；等效的泼尼松1.2～2.0 mg·kg-1·d-1的激素用量或并用较大剂量IVIG疗效较好，且在4周内未出现明显糖皮质激素不良反应。

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药物不良反应

别嘌醇致剥脱性皮炎型药疹及其防治

熊星华;雷招宝

2007, 26(12): 1515-1517.

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［摘要］目的了解别嘌醇致剥脱性皮炎型药疹的临床特征，为临床合理使用别嘌醇提供参考。方法检索《中国期刊全文数据库》1979～2006年12月收录的关于别嘌醇所致剥脱性皮炎型药疹的病例报告，并对这些病例报告的临床特征进行统计分析。结果共检索到22篇病例报告计69例。别嘌醇所致的剥脱性皮炎型药疹患者男性显著多于女性；多发年龄60～80岁。高危因素有：男性患者；高龄患者；肝肾功能不全患者；过敏体质患者；别嘌醇过敏再次用药者；皮疹未引起注意而继续用药者。经积极治疗57例痊愈，12例死亡，病死率17.4%。结论别嘌醇所致剥脱性皮炎型药疹是严重的药疹，如果不积极处理可致死，应引起广大医务工作者高度注意。

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药物不良反应

鲑降钙素致不良反应32例分析

周望京;金丽霞

2007, 26(12): 1517-1518.

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［摘要］目的观察鲑降钙素治疗骨质疏松时的不良反应。方法对2002年1月～2006年10月32例在丽水市中心医院肌内注射鲑降钙素治疗骨质疏松症致不良反应患者资料进行总结分析。结果鲑降钙素致不良反应的临床表现多种多样，以循环系统反应为最常见，其次消化系统、神经运动系统及变态反应，其变态反应中的过敏性休克是最严重的不良反应。结论临床使用鲑降钙素时应注意其不良反应，安全、合理用药。

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药事管理

药店顾客满意度的培养

杨亚明;陈玉文;秦晓瑞

2007, 26(12): 1521-1522.

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［摘要］探索药店提高顾客满意度的方法。分析知识营销、情感营销、公益营销、网络营销以及注意力营销等几种营销方式对药店培养顾客满意度的作用。顾客是药店经营的生命线，药店应根据自身的特征，结合不同的营销方式，培养忠诚的顾客群体，从而建立药店的竞争优势。

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药事管理

重视门诊药房的“多米诺骨牌效应”

李丽;江岚

2007, 26(12): 1523-1524.

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［摘要］门诊药房是除去挂号收费外患者接触频率最高的科室，是医院最易发生医患矛盾的窗口之一。门诊药房就像一块容易推动的“多米诺”骨牌，其整体形象和窗口服务质量的好坏对医院影响力和竞争力有不可忽视的作用。作者就如何提升门诊药房窗口整体形象，提高服务满意度做一简单阐述。

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药事管理

医院中心摆药的现状与发展

鲍鹤玫;邓祥慧;杜凤霞;黄正明

2007, 26(12): 1525-1526.

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［摘要］概述医院中心摆药的由来，分析医院中心摆药的益处及摆药人员情况。非药技人员摆药的现象普遍存在，药技人员的素质有待加强，中心摆药领导要给予足够重视。从中心摆药室实行洁净化管理；网络化、信息化的管理；引入ISO9001质量管理体系；单剂量配发药品(unit dose dispensing system, UDDS)实施和药学人员逐步替代非药学专业人员等5个方面分析了医院摆药的发展趋势，为保证医院药品质量、药品安全、合理用药和经济效益提供参考。

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药事管理

做好处方审核促进合理用药

曹茂堂;侯均;李雄

2007, 26(12): 1527-1528.

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［摘要］对湖北省黄石市第二医院2006年7～12月门诊处方的审核结果进行分析、归纳、总结，并对一些突出案例进行讨论。在处方审核中，不合格处方5 014张，其中一般项目占31.5 %，不合理用药占68.5%。不合理用药处方审核应作为药剂人员的工作重点，确保患者用药安全有效。

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