医药导报

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特约稿

确保用药安全的治本之策——对国家科技支撑计划重点项目“药品安全关键技术研究”课题的解读

姜红;胡军林;曹全胜;胡敏

2007, 26(8): 835-0836.

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药物研究

3种动物经消化道给予S-多沙唑嗪甲磺酸盐与S-多沙唑嗪盐酸盐后血药浓度比较

田河林;卢海刚;王秒;吴志刚;任雷鸣

2007, 26(8): 837-0840.

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目的观察3种动物经消化道给予S-多沙唑嗪甲磺酸盐和S-多沙唑嗪盐酸盐后血药浓度变化。方法将大鼠麻醉后灌胃给予S-多沙唑嗪甲磺酸盐和S-多沙唑嗪盐酸盐5.0 μmol·kg-1，观察180 min，经股静脉采血；兔麻醉后经十二指肠给予S-多沙唑嗪甲磺酸盐和S-多沙唑嗪盐酸盐，2.8 μmol·kg-1，观察120 min，经股静脉采血；猫麻醉后经十二指肠给予S-多沙唑嗪甲磺酸盐和S-多沙唑嗪盐酸盐2.0 μmol·kg-1，观察180 min，经股静脉采血。均采用高效液相色谱荧光法检测血浆药物浓度。结果大鼠给药后180 min，S-多沙唑嗪甲磺酸盐和盐酸盐的最高血药浓度分别为（51.2±31.0）和（30.6±17.5） ng· mL-1；S-多沙唑嗪甲磺酸盐和盐酸盐在0～180 min内的浓度-时间曲线下面积之比为1.4：1。兔经十二指肠给药后120 min，S-多沙唑嗪甲磺酸盐和盐酸盐的最高血药浓度分别为（267.1±63.0）和（226.9±123.2） ng·mL-1；S-多沙唑嗪甲磺酸盐和盐酸盐在0～120 min内的浓度-时间曲线下面积之比为1.1：1。猫经十二指肠给药后180 min，S-多沙唑嗪甲磺酸盐和盐酸盐的最高血药浓度分别是（1 046.4±606.1）和（669.3±332.7） ng·mL-1；S-多沙唑嗪甲磺酸盐和盐酸盐在0～180 min内的浓度时间曲线下面积之比为2.4：1。结论 S-多沙唑嗪甲磺酸盐经消化道吸收优于S-多沙唑嗪盐酸盐。

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药物研究

连钱草提取物对炎症递质的影响

陶勇;肖玉秀;石米扬;聂希霖;刘晨曦

2007, 26(8): 840-0843.

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目的研究连钱草提取物对炎症递质（PGE2、组胺、5羟色胺等）的影响，探讨连钱草提取物的抗炎作用机制。方法分别制作二甲苯所致小鼠耳肿胀、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加、角叉菜胶致小鼠足肿胀、蛋清致小鼠足组织炎症等模型，考察连钱草水提物（1 g·mL^-1）和醇提物（1 g·mL^-1）对模型小鼠组织中炎症递质的影响，测定炎症组织中PGE2、5-羟色胺和组胺相对含量。结果连钱草水提物与醇提物对二甲苯致小鼠耳肿胀均有显著的抑制效果；对醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性亦有显著抑制效果；连钱草醇提取物对角叉菜胶所致小鼠肿胀足组织中PGE2释放无抑制作用，而水提物则有明显的抑制作用；连钱草水提物对蛋清所致小鼠肿胀足组织中组胺的释放有明显抑制作用，但连钱草醇提物无该作用；连钱草水提物对蛋清所致小鼠肿胀足组织中5羟色胺的释放有明显抑制作用（P＜0.05），连钱草醇提物作用较水提物小。结论连钱草提取物通过抑制内源性炎症递质5羟色胺和组胺的释放而发挥抗炎作用，水提物抗炎作用较醇提物明显。

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药物研究

人工蛹虫草子实体多糖的提取与含量测定

王瑞华;杨昕;涂秩平;胡事君;陈宝林;李高

2007, 26(8): 843-0845.

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目的建立人工蛹虫草子实体多糖的提取与含量测定方法.方法采用正交试验筛选提取条件，苯酚-硫酸法测定多糖的含量。结果多糖的最佳提取条件为80倍量纯化水，45 ℃提取1次，每次10 min；线性范围为10～100 μg·mL^-1，r= 0.999 8，加样回收率为99.41%，RSD= 2.36%。3批供试品中多糖的平均含量为22.12%。结论该提取和测定方法操作简单，重复性好，结果准确可靠，可用于人工蛹虫草中多糖的提取与含量测定。

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药物研究

灯盏生脉胶囊抗大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤作用研究

李浩;贾建平

2007, 26(8): 846-0850.

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目的研究灯盏生脉胶囊抗大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的作用。方法将58只雄性SD大鼠随机分为4组，即假手术组10只，0.9%氯化钠溶液组和灯盏生脉胶囊高、低剂量组各16只。假手术组行假手术，其他3组制作大脑中动脉缺血再灌注模型。假手术组和0.9%氯化钠溶液组于术前72，48，24，0.5 h及术后22 h灌胃给予0.9%氯化钠溶液，灯盏生脉胶囊低、高剂量组在相同时点分别按0.36和0.72 g·kg1剂量灌胃给予灯盏生脉胶囊内容物悬浊液4 mL；各组大鼠均在最后一次给药后2 h处死，于脑缺血2 h和再灌注2和22 h分别进行神经行为学评分，再灌注22 h后测定大鼠血清乳酸脱氢酶活性及脑梗死体积百分比，观察脑组织病理学改变。结果再灌注2 h后，灯盏生脉胶囊高剂量组神经行为学评分［(1.75±0.68)分］较0.9%氯化钠溶液组［(2.31±0.79)分］明显降低（P＜0.05）；再灌注22 h后，灯盏生脉胶囊高剂量组神经行为学评分［(1.63±0.89) 分］明显低于0.9%氯化钠溶液组［(2.38±1.09)分］（P＜0.05）。再灌注22 h后，灯盏生脉胶囊高剂量组血清乳酸脱氢酶活性［(1 331.89±366.85) U·L1］明显低于0.9%氯化钠溶液组［(1 799.56±325.92) U·L-1］（P＜0.05），灯盏生脉胶囊高剂量组脑梗死体积百分比［(9.73±5.66)%］亦明显低于0.9%氯化钠溶液组［(18.31±6.96)%］（P＜0.05）。灯盏生脉胶囊低、高剂量组鼠脑组织缺血周围区细胞周围水肿、神经元变性和间质破坏较其他各组轻。结论灯盏生脉胶囊有一定的抗大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤作用，作用机制可能在于抑制缺血半暗带恶化。高剂量作用更明显。

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药物研究

3种百合水煎液抗疲劳与耐低氧作用比较

曾嵘;李福元;龙洛娜

2007, 26(8): 850-0851.

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目的考察卷丹、龙芽、细叶3种百合水煎液的抗疲劳和常压耐低氧作用。方法①取NIH小鼠50只随机分成5组,每组10只，分别灌服纯化水、卷丹百合水煎液30 g·kg1、龙芽百合水煎液30 g·kg1、细叶百合水煎液30 g·kg1及人参水煎液15 g·kg1，均每天1次，连续15 d后测定小鼠游泳时间；②取小鼠50只,分组、给药方法及时间同实验①，测量小鼠在常压低氧状态下的存活时间。结果卷丹、龙芽、细叶3种百合水煎液30 g·kg1对小鼠连续灌胃15 d，均能明显增强小鼠的耐低氧及抗疲劳作用,与纯化水组比较均差异有显著性(均P＜0.05)；其中以细叶百合作用最好。结论卷丹、龙芽、细叶3种百合水煎液均有较明显的抗疲劳和常压耐低氧作用，其中以细叶百合作用最佳。

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药物研究

葛根素对5种细胞色素P450酶体外活性影响研究

涂自良;张澈;程晓莉;王启斌;张蓬华

2007, 26(8): 852-0857.

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目的研究葛根素体外对细胞色素P450酶亚型 CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4等活性的影响。方法分别以咖啡因、甲苯磺丁脲、美芬妥因、美托洛尔和咪哒唑仑为探针药，采用高效液相色谱法测定探针药与相应代谢产物的浓度，采用重组酶研究葛根素对CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4酶体外活性的影响。结果在体外重组酶反应体系中，葛根素对CYP2C9、CYP2C19及CYP3A4酶活性无明显影响。但低浓度(0.1 mmol·L1)下可使CYP1A2活性降低 (48±9)%(P＜0.05)，使CYP2D6活性降低(61±8)%(P＜0.01)；高浓度(0.4 mmol·L1)下使CYP1A2活性降低（82 ±8）%(P＜0.01)，使CYP2D6活性降低（88 ± 6）%(P＜ 0.01)。结论葛根素对CYP1A2和CYP2D6酶体外活性有较明显的抑制作用；随着葛根素浓度的增高，抑制作用也相应增强。

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药物研究

淫羊藿总黄酮对四氯化碳所致小鼠实验性肝损伤的抑制作用研究

尹晓飞;蔡大伟;李冬梅;刘顺良;李慧

2007, 26(8): 857-0859.

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目的研究淫羊藿总黄酮(TFE)抗四氯化碳所致小鼠急性肝损伤的作用。方法将50只小鼠随机分为5组各10只，正常对照组和模型对照组灌胃给予常用水，20 mL·kg1； TFE高、低剂量治疗组分别灌胃给予等容积0.2%和0.1% TFE；阳性对照药组灌胃给予等容积1%甲硫氨酸。均每天灌胃1次，连续1周。末次给药后将模型对照组，TFE高、低剂量治疗组和阳性对照药组小鼠按10 mL·kg1腹腔注射给予0.2%四氯化碳豆油溶液，制作急性肝损伤模型。所有小鼠禁食24 h测定肝脏指数(LI):包括血清丙氨酸氨基转移酶(SGPT)、肝组织丙氨酸氨基转移酶(LGPT)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽(GSH)，观察肝脏组织病理学变化。结果与模型对照组比较， TFE高、低剂量治疗组SGPT、TG、TC、LGPT和MDA含量均明显降低(P＜0.05或P＜0.01)，GSH含量有所升高，SOD活力明显增强(P＜0.05)。TFE高、低剂量治疗组病理学切片显示肝组织损伤较模型对照组轻。结论TFE可抗四氯化碳所致的小鼠急性肝损伤。

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药物研究

参桂提取物对实验性前列腺增生大鼠尿动力学的影响

成亮;师军锋;高建;徐平湘;唐玉;郜文

2007, 26(8): 860-0862.

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目的研究参桂提取物对大鼠实验性前列腺增生的治疗作用。方法将60只SD大鼠随机分为6组，每组10只。除假手术组外，其他5组大鼠均在无菌条件下行去势手术，术后1周分别皮下注射溶于橄榄油的丙酸睾丸酮，以制作前列腺增生模型。随后模型对照组给予0.9%氯化钠溶液，5 mL·kg1；阳性对照组给予普乐安片，2.5 g·kg1；参桂提取物低、中、高剂量组分别给予参桂提取物0.38 ，0.75和1.50 g·kg1。假手术组给予假手术后，每天给予0.9%氯化钠溶液0.5 mL。所有大鼠均连续给药4周，末次给药后1 h称重，进行大鼠尿动力学测定，称取前列腺湿重和干重，计算湿重和干重指数。结果参桂提取物高、中剂量组大鼠每日以1.50和0.75 g·kg1参桂提取物灌胃给药，连续4周后可抑制丙酸睾丸酮引起的大鼠前列腺增生，尿动力学参数明显改善，尿程延长，尿量增加，剩余尿量减少，排尿阈值压均有下降(P＜0.01或P＜0.05)；与模型组比较，前列腺湿重、湿重指数、干重及干重指数均下降（均P＜0.01）。结论参桂提取物可抑制大鼠前列腺增生，明显改善大鼠实验性前列腺增生导致的尿动力学参数。

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药物研究

氟尿嘧啶直肠给药与注射给药后体内组织分布比较

刘婷婷;曾凡波;杨传永;陆喆;张宝军

2007, 26(8): 863-0865.

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目的比较氟尿嘧啶（5-Fu）通过直肠用药和全身用药后在局部和全身的分布情况。方法将16例直肠癌需行手术的患者随机平均分为两组，其中一组术前1 h经直肠给予5-Fu栓400 mg，另一组术前1 h给予5-Fu400 mg静脉滴注，术中（距离给5Fu约2 h）留取患者直肠癌组织和癌变部位上下正常组织，采用高效液相色谱法测定直肠癌组织、直肠癌上下肠壁肌肉及其引流区淋巴结和外周血液中5-Fu浓度。结果患者给予5-Fu栓后2 h癌组织中5-Fu浓度为21.68 μg·g-1，上、下直肠壁肌肉中5-Fu浓度分别为13.57和15.41 μg·g-1，引流区淋巴结5-Fu浓度为2.14 μg·g-1，外周血液5-Fu浓度为0.068 μg·g-1；静脉滴注5-Fu后2 h直肠癌组织中5-Fu浓度为4.57 μg·g-1，上、下直肠壁肌肉中5-Fu浓度分别为0.074和0.064 μg·g-1，引流区淋巴结5-Fu浓度为1.69 μg·g-1，外周血中5-Fu浓度为0.025 μg·g-1。结论直肠癌患者经直肠给予5-Fu栓剂后，局部癌组织及癌变周围组织中药物浓度较静脉滴注给予5-Fu明显提高，可更加有效地预防癌细胞在手术中的种植与转移，同时可有效降低化疗的不良反应。

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药物研究

体外培养人眼结膜上皮细胞

卢忠;沈俊娅;钟建光

2007, 26(8): 865-0867.

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目的探索体外分离培养人眼结膜上皮细胞的方法。方法用组织块培养法培养人眼结膜上皮组织，分别种植于培养皿及处理过的羊膜上，培养2周，观察结膜上皮细胞的生长特性。结果接种在培养皿的结膜上皮约6 d组织块之间可融合成膜状，细胞为单层上皮细胞。接种在羊膜上的结膜组织生长较慢，约2周组织块之间可互相连接，融合成膜状，细胞为复层上皮细胞。免疫组化鉴定，结膜上皮细胞CK13染色阳性。结论组织块培养法是人眼结膜上皮细胞培养的较好方法，种植在羊膜上可获得复层上皮细胞。

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药物研究

多柔比星温热化疗诱导A549细胞凋亡实验研究

张继贤;赵莺;张启昆;魏海东

2007, 26(8): 868-0871.

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目的研究多柔比星(DRB)温热化疗诱导人肺腺癌A549细胞凋亡的效果，探讨其作用机制。方法对照组A549细胞不经处理，37 ℃培养箱中常规培养；化疗组A549细胞分为4组，DRB 浓度分别为0.5，1.0，2.0和4.0 μg·mL1，均37 ℃培养箱中常规培养；热疗组A549细胞采用水浴加温法，温度设定为42.5 ℃，加热时间30 min，然后在37 ℃孵箱中培养；DRB温热化疗组（热疗+化疗）DRB浓度同化疗组，处理方法同热疗组。四氮甲唑蓝（MTT）比色法测定各组细胞抑制率，流式细胞仪(FCM法)测定细胞内DRB荧光强度及 Fas蛋白水平变化，比色法检测细胞内Caspase3活性变化。结果DRB温热化疗可明显增强DRB对A549细胞的抑制作用并诱导细胞凋亡;FCM分析显示，化疗组、DRB温热化疗组细胞内DRB浓度升高，且呈浓度依赖性;DRB温热化疗组细胞内DRB浓度高于化疗组（P＜0.01）。细胞周期分析显示，化疗组和DRB温热化疗组G1期细胞所占比例降低，S期细胞比例增高，细胞被阻滞于S期。化疗组和DRB温热化疗组Fas蛋白表达上调，Caspase3活性增强。结论DRB温热化疗可增加A549细胞凋亡，其机制可能是通过激活Fas依赖的Caspase3诱导凋亡起作用。

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药物研究

氟尿嘧啶关节腔内注射对兔膝关节的毒性作用研究

李伟;肖德明;王巨;伍晓

2007, 26(8): 871-0873.

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目的观察氟尿嘧啶（5Fu）膝关节腔内注射对兔膝关节的毒性作用。方法将48只兔随机分成5Fu 1 mg·kg1组、5Fu 2 mg·kg1组、5Fu 4 mg·kg1组和对照组各12只，分别按1，2和4 mg·kg1的剂量关节腔内注射5Fu和等量0.9%氯化钠溶液，每周1次，连续4次。观察各组兔血液学参数、血液生化指标及肝、肾、膝关节内组织病理学变化。结果与对照组兔相比，5Fu不同剂量组兔全身情况、血液学参数、血液生化指标均无明显改变；肝、肾未见明显病理学改变；关节局部结构软骨、滑膜交叉韧带、半月板亦未见明显病理性改变。结论对兔膝关节腔内注射5Fu，剂量为1～4 mg·kg1时局部及全身未见明显毒性作用。

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药物研究

七氟醚对肺缺血-再灌注损伤兔的保护作用

胡明品;陈玲阳;李兴旺;连庆泉;温怀凯;丁红香

2007, 26(8): 874-0877.

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目的探讨七氟醚对兔肺缺血再灌注损伤的保护作用及可能机制。方法96只日本大耳白兔，随机分为4组（n=24）：假手术组（S组）、缺血再灌注组（IR组）、七氟醚缺血再灌注组（SevIR组）和七氟醚组（SevS）。IR组、SevIR组参照Eppinger方法建立肺缺血再灌注模型，SevIR 组吸入肺泡最小有效浓度（MAC）七氟醚30 min后行缺血再灌注，SevS组吸入1MAC七氟醚30 min后不进行缺血再灌注。分别在缺血45 min、再灌注60，120 min处死兔，行动脉血气分析，测定肺组织湿干重比（W/D）、TNFα、IL1β和IL10的含量以及MPO的活性、支气管肺泡灌洗液（BALF）中白细胞分类计数、肺通透性指数及肺组织病理学检查。结果再灌注后IR组和SevIR组的肺组织W/D、TNFα、IL1β的含量以及MPO的活性、肺通透性指数、BALF中白细胞数、中性粒细胞数均高于S组(P＜0.01)， SevIR组减弱上述指标的升高(P＜0.05)；IR组和SevIR组IL10低于S组(P＜0.01)，而SevIR组IL10的含量明显高于IR组(P＜0.05)。病理学检查显示七氟醚预先给药减弱肺组织缺血再灌注损伤的程度。结论七氟醚对肺缺血再灌注损伤兔有保护作用，其机制可能与其抑制TNFα、IL1β释放，升高IL10的水平，抑制PMN的浸润有关。

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药物研究

硫酸镁治疗小鼠哮喘作用机制研究

戴百章;熊盛道;周松;谢甜

2007, 26(8): 877-0880.

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目的研究硫酸镁治疗小鼠哮喘的作用机制。方法将27只雄性昆明种小鼠制作哮喘模型后随机分成3组各9只，空白对照组每天给予0.9%氯化钠溶液雾化吸入10 min，治疗组每天给予5%硫酸镁雾化吸入10 min，拮抗组每天给予5%硫酸镁和0.02%尼莫地平雾化吸入10 min。3组雾化吸入均持续2周。考察3组小鼠气道炎症细胞、气道重构及细胞凋亡与处理因素之间的关系。结果3组哮喘小鼠气道炎性细胞计数差异无显著性；治疗组和拮抗组气道平滑肌厚度与胶原纤维面积较空白组明显下降（均P＜0.05），治疗组和拮抗组气道平滑肌厚度与胶原纤维面积差异无显著性；治疗组气道细胞凋亡指数较空白组明显降低（P＜0.05）。结论硫酸镁能抑制哮喘时气道的重构，其机制可能与其拮抗钙离子通过有关，同时还可以通过减少气管壁及其周围细胞的凋亡来抑制气道重构。

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药物研究

降铅I号改善铅接触幼鼠学习障碍作用研究

陈玉燕;王建平;王晓鸣;陈健;宣桂琪

2007, 26(8): 880-0882.

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目的观察降铅Ⅰ号对低水平铅接触幼鼠血铅水平及学习记忆能力的影响。方法选用Wistar幼鼠60只，随机分成6组各10只，模型组、EDTA对照组和降铅Ⅰ号低、中、高剂量组饲喂0.2%醋酸铅去离子水制作铅接触模型，空白组饲喂普通去离子水。15 d后空白组取大鼠4只，其他组随机取2只测定血铅浓度，其他大鼠进行Y迷宫实验。大鼠铅接触模型制作成功后开始给药，EDTA对照组予依地酸钙钠（CaNa2）EDTA注射液10 mg·kg1·d1腹腔注射，降铅Ⅰ号低、中、高剂量组分别给予降铅Ⅰ号5，10，20 g·kg1·d1灌胃（给药之前稀释成相同容积），空白组和模型组予等量纯化水灌胃。各组均给药30 d后再检测血铅浓度并进行Y迷宫实验。结果给药30 d后，降铅Ⅰ号各剂量组血铅水平均较模型组显著下降（均P＜0.05）； Y迷宫实验显示，饲喂过醋酸铅的大鼠受电击次数明显多于空白组（P＜0.01）；降铅Ⅰ号各剂量组大鼠记忆保持率高于模型组（均P＜0.05），其中降铅Ⅰ号中、高剂量组大鼠记忆保持率明显高于EDTA对照组（P＜0.05）。结论降铅Ⅰ号能有效降低铅接触大鼠幼鼠的血铅水平，并能改善铅所致的学习障碍。

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药物研究

维A酸对大鼠胃癌前病变胃黏膜 PCNA、 VEGF和Bcl-2 表达的影响

杨赤兵;谭大琦;姜楠;李卫星;孔利佳

2007, 26(8): 882-0883.

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目的观察维A酸（RA）对大鼠胃癌前病变胃黏膜增殖细胞核抗原（PCNA）、血管内皮生长因子(VEGF)和凋亡抑制因子2(Bcl2)表达的影响。方法采用甲硝基亚硝基胍（MNNG）、0.03%雷尼替丁、56 ℃15%氯化钠溶液、0.85%脱氧胆酸钠、40%乙醇、饥饱失常等多种因素制作大鼠胃癌前病变模型，分别给予不同剂量维A酸（20和40 mg·kg1）灌胃治疗；另一组模型大鼠不给予治疗，设为自然恢复组。采用免疫组化方法检测各组大鼠胃黏膜PCNA（以增殖指数 PI表示）、VEGF和Bcl2蛋白表达水平。结果正常对照大鼠和维A酸不同剂量组大鼠胃黏膜PI、VEGF和Bcl2蛋白阳性率均较自然恢复组低（P＜0.01或P＜0.05）。结论维A酸可能通过下调PCNA、VEGF和Bcl2蛋白表达而抑制细胞增殖和诱导细胞凋亡，进而发挥治疗大鼠胃癌前病变的作用。

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论文

大剂量水剂青霉素治疗早期血清固定梅毒37例

陈岚;李慎秋;涂亚庭

2007, 26(8): 884-0886.

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目的观察大剂量水剂青霉素治疗早期血清固定梅毒的临床疗效与安全性。方法选择血清固定梅毒患者37例，给予大剂量水剂青霉素静脉滴注，2 400万U·d1 (每次400万U， q4 h)，连续14 d；然后给予苄星青霉素，每周240万U肌内注射，共3次。结果治疗后3个月血清RPR试验滴度下降2个以上稀释度的比例为48.6%，6个月时为78.4%，9个月时为94.6%，12个月时RPR试验转阴率达83.8%。治疗过程中未出现明显不良反应。结论大剂量水剂青霉素治疗早期血清固定梅毒安全、有效。

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皮肤病性病用药专栏

卡泊三醇软膏联合窄波UVB治疗寻常型银屑病40例

吴波;余振东;刘颜;何光明

2007, 26(8): 886-0887.

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目的观察卡泊三醇软膏联合311 nm波长窄谱中波紫外线（NBUVB）治疗寻常型银屑病的疗效。方法将40例寻常型银屑病患者采用同病例自身对照，同一患者以正中线为界，左侧皮损外用0.005%卡泊三醇软膏，bid，共6周，每周累积用量不超过100 g；右侧皮损不用任何药物，作对照用。所有患者同时隔日1次，每周3次用窄谱UVB辐照全身皮损。起始剂量0.3 J·(cm2)1，以后每次剂量增加0.1 J·（cm2）1。如有红斑、瘙痒、水疱、头晕、恶心等不良反应则维持原剂量或退回前次剂量辐照，待好转后再逐渐增加剂量。结果卡泊三醇软膏联合UVB治疗寻常型银屑病的总有效率（95.0%）明显高于单用UVB照射治疗(P＜0.05)。结论卡泊三醇软膏联合UVB疗效优于单用UVB治疗，且疗程短，不良反应少。

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皮肤病性病用药专栏

复方补骨脂酊联合长波与中波紫外线照射治疗银屑病28例

邹耘;李慎秋;叶岚

2007, 26(8): 888-0889.

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目的观察复方补骨脂酊联合中波和长波紫外线照射治疗银屑病的疗效。方法将56例银屑病患者随机分为两组各28例，对照组采用常规方法治疗，治疗组在常规治疗的基础上给予复方补骨脂酊涂搽，同时给予中波和长波紫外线照射。观察两组疗效与不良反应。结果治疗1个月后治疗组总有效率（60.71%）明显高于对照组（32.14%）（P＜0.05），治疗3个月后治疗组总有效率(75.00%)亦高于对照组（42.86%）。结论复方补骨脂酊涂搽联合中波和长波紫外线照射治疗能显著提高银屑病的疗效。

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皮肤病性病用药专栏

血府逐瘀胶囊治疗黄褐斑86例

丁小珍;王伦;邬清芝;汪春英

2007, 26(8): 890-0891.

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目的观察血府逐瘀胶囊治疗黄褐斑的临床疗效。方法159例患者分为两组，治疗组86例采用血府逐瘀胶囊口服，每次6粒（2.4 g），每日2次，同时服用维生素C片（每次0.2 g，tid），维生素E胶囊（每次100 mg，tid），并外用维生素E乳膏；对照组73例服用维生素C片和维生素E胶囊，剂量、方法和疗程同治疗组，同时外用维生素E乳膏。均1个月为1个疗程，连用2个疗程。结果治疗组基本痊愈率和有效率分别为25.6%和68.6%，对照组分别为9.6%和37.0%，治疗组疗效明显优于对照组。结论血府逐瘀胶囊治疗黄褐斑疗效显著。

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皮肤病性病用药专栏

斑蝥素联合卡介苗素治疗尖锐湿疣52例

李军

2007, 26(8): 891-0891.

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目的探讨斑蝥素联合卡介苗素治疗尖锐湿疣（CA）的疗效。方法将100例CA患者随机分为治疗组52例和对照组48例，治疗组涂搽斑蝥素乳膏至皮损消除，同时给予卡介苗素0.5 mg肌内注射，隔日1次，共20次；对照组单独使用斑蝥素乳膏至皮损消除。随访3个月，记录复发情况。结果治疗组复发率（13.5%）明显低于对照组（37.5%）（P＜0.01）。结论斑蝥素联合卡个苗素治疗CA疗效优于单用斑蝥素，可明显降低CA治疗后复发率。浙江省嘉善县第一人民医院皮肤科，314100

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皮肤病性病用药专栏

异维A酸治疗多发性寻常疣30例

吴末;楼方;齐焕英

2007, 26(8): 892-0892.

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目的观察口服异维A酸治疗寻常疣的疗效。方法将门诊确诊的寻常疣（包括跖疣）患者60例分为2组。治疗组30例口服异维A酸胶丸，疣体数＞15个者每次口服10 mg，tid；≤15个者口服每次10 mg，bid。均连续口服且每周随访1次，直到疣体完全消失，再改为每次10 mg，qd，维持1个月后停药。若连续6周疣体无明显减少甚至加重则立即停药。对照组给予0.5%鬼臼毒素酊外用，至疣体完全消失为止，并随访3个月，若连续6周疣体无明显减少甚至加重则立即停药。观察两组疗效及不良反应。结果治疗组痊愈25例(占83.33%)，其中复发4例(占16%)；对照组痊愈22例(占73.33%)，其中复发11例(占50.0%)。两组痊愈率相近，治疗组复发率较对照组低（P＜0.01）。结论口服异维A酸对多发性寻常疣具有较好的治疗作用，近期复发率较鬼臼毒素低。

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药物与临床

拉米夫定与干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎43例

汪毅;缪胜菊;计春燕;马杰;郑莉;郭玉飞;徐玲

2007, 26(8): 893-0894.

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目的观察拉米夫定与干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎的近期和远期疗效。方法将86例慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组各43例。治疗组第1～13个月给予拉米夫定100 mg·d1口服；第13个月同时给予干扰素α1b 5 MU肌内注射，每周3次；第14～18个月仅给予干扰素α1b 5 MU肌内注射，每周3次。对照组给予拉米夫定口服，100 mg·d1，共18个月。两组均随访12个月。观察ALT复常率、HBVDNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg HBeAb转换率及肝纤维化指标等。结果治疗结束时，治疗组有36例完成试验，对照组40例完成试验。治疗组ALT复常率、HBVDNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg HBeAb转换率分别为88.9%(32/36)，91.7%(33/36)，55.6%(20/36)，44.4%(16/36)；对照组分别为85.0%(34/40)，92.5% (37/40)，22.5%(9/40)，17.5 %(7/40)；治疗组肝纤维化指标PCⅢ、LN、HA、ⅣC分别为（97.8±32.4），（102.5±52.7），（121.6±48.1），（75.1±38.5）μg·L1，对照组分别为（112.3±39.8），（107.2±55.7），（120.9±56.4），（78.5±43.6）μg·L1。随访12个月治疗组ALT复常率、HBVDNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg HBeAb转换率分别为83.3%(30/36)，63.9%(23/36)，47.2%(17/36)，44.4%(16/36)，对照组分别为57.5%(23/40)，37.5%(15/40)，22.5%(9/40)，17.5%(7/40)；治疗组肝纤维化指标PCⅢ、LN、HA、ⅣC分别为（100.7±33.4），（105.2±53.1），（120.6±51.4）和（79.5±38.9） μg ·L1；对照组分别为（147.2±48.8），（157.3±65.4），（171.5±56.4）和（138.4±49.2）μg ·L1。治疗组疗效明显优于对照组。结论拉米夫定与干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎中远期疗效优于单用拉米夫定。

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药物与临床

不同血管活性药物对感染性休克患者胃黏膜pH值的影响

陈美华;吴益芬

2007, 26(8): 895-0896.

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目的探讨应用不同血管活性药物对感染性休克患者胃黏膜pH值（Phi）的影响。方法将48例感染性休克患者按所应用的血管活性药物分为3组各16例，A组给予多巴胺，B组给予去甲肾上腺素，C组给予多巴酚丁胺加去甲肾上腺素。观察用药前(基础值)和用药后6，12，24和48 h胃黏膜Phi变化，同时观察用药前(基础值)和用药后6 h血流动力学指标。结果3组患者用药前胃黏膜Phi差异无显著性；与基础值相比，A组用药后6，12，24和48 h胃黏膜Phi无显著变化；B组和C组用药后6，12，24和48 h胃黏膜Phi均明显高于基础值 (均P＜0.05)；用药后C组胃黏膜Phi均明显高于A组和B组(均P＜0.05)，A组与B组间用药后6，12，24和48 h胃黏膜Phi差异有显著性(均P＜0.05)。3组患者用药前血流动力学指标差异无显著性（均P＞0.05）；与基础值相比，3组患者在用药后平均动脉压（MAP）、心脏指数（CI）均明显升高；B组和C组肺毛细血管楔压（PAWP）与中心静脉压（CVP）均明显升高(均P＜0.05)；A组心率明显增快（P＜0.05）。结论感染性休克患者应用去甲肾上腺素和多巴酚丁胺均使胃黏膜Phi升高，多巴酚丁胺与去甲肾上腺素联合使用升高胃黏膜Phi较单独应用去甲肾上腺素和多巴胺者明显；多巴胺、去甲肾上腺素和多巴酚丁胺均能改善感染性休克患者的全身血流动力学状态。

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药物与临床

杏丁注射液辅助治疗原发性肾病综合征78例

魏琴;施钰琳

2007, 26(8): 897-0898.

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目的探讨杏丁注射液对原发性肾病综合征的治疗作用。方法将78例原发性肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组各39例，两组患者均予泼尼松1 mg·kg1 ·d 1晨起顿服，治疗组在此基础上加用杏丁注射液2O～40 mL静脉滴注，每日1次，连用4周。观察患者血液高凝、高黏、高脂症状改善情况。结果治疗组血液高凝、高黏、高脂症状改善情况优于对照组。结论杏丁注射液辅助治疗原发性肾病综合征效果肯定，安全可靠，值得临床推广。

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药物与临床

氯沙坦联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动31例

李勇胜;赵运梅;杨凡;朱丽;沈耀兵

2007, 26(8): 898-0899.

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目的探讨氯沙坦与胺碘酮联用对阵发性心房颤动（房颤）的疗效。方法将阵发性房颤患者62例复律后随机分为两组各31例，胺碘酮组给予胺碘酮口服，以0.2 g·d1维持；氯沙坦加胺碘酮组在上述方案的基础上加用氯沙坦口服，50 mg·d1。两组患者均观察12个月，比较两组房颤复发率。结果试验过程中每组各有2例因不良反应退出。胺碘酮组房颤复发12例，氯沙坦加胺碘酮组房颤复发5例，氯沙坦加胺碘酮组房颤复发率明显较低（P＜0.05）。结论氯沙坦加胺碘酮联用可降低阵发性房颤复发率。

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药物与临床

依达拉奉治疗老年急性脑梗死34例

戴圣伟;何旭东;柯永泉;徐小雄;梅建华;程英

2007, 26(8): 900-0902.

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目的评价依达拉奉治疗老年急性脑梗死的有效性和安全性。方法采用随机、双盲、安慰药对照试验，将68例发病48 h内的老年急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各34例，两组均给予丹参注射液和阿司匹林等基础治疗。治疗组加用依达拉奉注射液30 mg静脉滴注，bid，共14 d；对照组则用等量安慰药替代依达拉奉。采用欧洲脑卒中评分(ESS)、Barthel ADL指数量表（MBI）在治疗前后定期对两组患者神经功能缺损和日常生活能力（ADL）进行评定。所有患者在治疗后3个月时作生存及ADL随访。结果开始治疗后第14天，治疗组和对照组ESS评分分别为（71.60±16.54）和（62.91±14.25）分，MBI评分分别为（65.87±25.70）和（52.16±23.75）分，治疗组疗效显著高于对照组(P＜0.05)；治疗第21天时，治疗组ESS（77.64±12.14）分，对照组（69.11±13.15）分，治疗组MBI（71.97±20.65）分，对照组（57.45±21.57）分，治疗组均显著高于对照组(均P＜0.01)。治疗组有效率(87.5%)明显高于对照组(67.7%)(P＜0.05)。两组间不良反应发生率差异无显著性(P＞0.05)。结论依达拉奉治疗老年急性脑梗死安全有效，但慎用于原有肾病患者，治疗期间需注意监测肾功能。

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药物与临床

靶控输注纤维肠镜检查时血浆丙泊酚靶浓度研究

钱军;胡双飞;骆晓攀

2007, 26(8): 902-0903.

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目的测定不同年龄患者进行纤维肠镜检查时靶控输注丙泊酚的血浆靶浓度。方法把进行肠镜检查的门诊患者按年龄分为3组，每组25例：第1组，年龄18～49岁；第2组，年龄～65岁；第3组，年龄～81岁。3组患者均接受靶控输注丙泊酚，从初始血浆靶浓度4.5 μg·mL1开始，以后血浆靶浓度根据有无躯体反应进行调整，计算丙泊酚的半数有效血浆靶浓度（EC50）。结果第1，2，3组患者的半数有效血浆靶浓度分别是5.08，4.25，3.45 μg·mL1。结论该研究确定了进行纤维肠镜检查时的半数有效血浆靶浓度，发现血浆靶浓度随着患者年龄的增加而降低。

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药物与临床

麝香痔疮栓联合中药内服治疗溃疡性直肠炎50例

陈惠华

2007, 26(8): 903-0904.

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目的观察麝香痔疮栓联合中药内服治疗溃疡性直肠炎的疗效。方法将100例溃疡性直肠炎患者随机分为两组，治疗组50例给予麝香痔疮栓配合内服中药治疗，对照组50例给予甲硝唑栓配合内服中药治疗。均治疗4周。结果治疗组有效率（96.0%）显著高于对照组（84.0%）（P＜0.05），治疗组腹泻、腹痛、腹胀、里急后重、黏液脓血便等症状的改善显著优于对照组（P＜0.05）。结论麝香痔疮栓联合中药内服对溃疡性直肠炎有较好的治疗作用。

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药物与临床

翁沥通胶囊联合加替沙星治疗慢性前列腺炎64例

郑航;王小芹

2007, 26(8): 904-0905.

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目的观察翁沥通胶囊治疗慢性前列腺炎的疗效，探讨其作用机制。方法将128例慢性前列腺炎患者随机分为两组各64例。治疗组口服翁沥通胶囊1.2 g，同时服用加替沙星0.2 g，均早晚各1次；对照组仅口服加替沙星0.2 g，早晚各1次。均治疗30 d。比较两组疗效。结果治疗组前列腺液中白细胞计数和前列腺炎症状评分（NIHCPSI）较治疗前明显降低(均P＜0.01)，但平均尿流率、最大尿流率无明显改善。对照组NIHCPSI评分无显著变化。结论翁沥通能明显改善前列腺炎患者的临床症状。

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药学进展

DNA疫苗安全性探讨

程驰;赵海;何义国;高荣

2007, 26(8): 906-0909.

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DNA疫苗安全性问题主要来自DNA疫苗元件与疫苗工程菌，包括DNA疫苗与细胞基因组整合、接种后诱导宿主产生免疫耐受和自身免疫疾病、质粒DNA非目的基因编码蛋白所带来的负作用、抗性基因的转移问题、疫苗中内毒素和抗生素及其他有害物质残留问题、宿主菌体内DNA复制与纯化过程中基因稳定性问题。

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药学进展

磷酸奥司他韦

王喜芬

2007, 26(8): 909-0911.

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达菲（tamiflu）是磷酸奥司他韦（oseltamivir，OS）胶囊的商品名，由瑞士罗氏公司研制生产，美国食品药品管理局（FDA）于1999年批准上市，WHO批准为抗禽流感的首选药物。

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药学进展

更昔洛韦在儿科的临床应用

梅艳;宋新文

2007, 26(8): 912-0914.

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更昔洛韦对儿童巨细胞病毒感染、腺病毒感染、水痘带状疱疹病毒感染、EB病毒感染、柯萨奇A组病毒感染、轮状病毒感染具有较好的临床疗效，其疗效优于利巴韦林和阿昔洛韦，且骨髓抑制和肝、肾损害等不良反应发生率较低。

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药学进展

延胡索戒毒作用研究进展

胡晨;莫志贤;王瑞丞

2007, 26(8): 914-0917.

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从延胡索的化学成分、药理作用及临床研究对延胡索在戒毒方面的作用进行综述，概述中药延胡索在中药戒毒中的研究进展。

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药学进展

银杏达莫临床应用研究进展

丁卓玲;王忠全

2007, 26(8): 917-0918.

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银杏达莫注射液的主要有效成分包括银杏黄酮苷、萜类内酯、双嘧达莫等。临床主要用于治疗不稳定型心绞痛、冠心病、高脂血症、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、血管性痴呆、偏头痛、脑梗死、眩晕、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、突发性聋、狼疮性肾炎等疾病。

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药学进展

肝细胞癌的靶向基因治疗

黄凯;杨先春;李秋

2007, 26(8): 919-0921.

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靶向基因治疗技术的发展和应用为肝癌治疗提供了新的手段，具备广阔的临床应用前景。基因治疗必需具备遗传物质和目的基因载体两个条件。载体分为病毒载体和外病毒载体，而遗传物质则可根据相应的治疗目的加以选择。

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药学进展

狼疮性肾炎免疫抑制治疗进展

张慧敏;贾汝汉

2007, 26(8): 921-0923.

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系统性红斑狼疮中狼疮性肾炎的发病率很高，且严重影响患者的生活质量。由于免疫抑制疗法的应用和发展，系统性红斑狼疮的治疗已取得许多进步，但仍存在很多困难，需要进一步研究。

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药物制剂

GM-l PLGA微球的制备及其体外释药性质研究

蒋涛;任先军;欧阳忠;郭树章

2007, 26(8): 924-0926.

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目的制备GMl PLGA微球，考察其一般性质和体外释药特性。方法应用W/O/W乳化溶剂干燥法制备GMl PLGA微球，测定微球粒径、载药量、包封率和体外释药曲线。结果微球形态规则，粒径约为（18±8） μm，载药量约为4.9%，包封率约为61%，微球体外释药规律符合Higuichi方程：Q=0.153t1/2+0.037 05(r=0.995)。结论GMl PLGA微球的制备工艺良好，体外释药呈明显的缓释作用。

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药物制剂

复方加替沙星滴鼻剂的制备与临床应用

马新国;冉红兵;李万江

2007, 26(8): 927-0928.

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目的研制复方加替沙星滴鼻剂，考察其临床疗效。方法拟定处方并制备，采用紫外分光光度法测定加替沙星的含量，检测波长（289±1） nm，线性范围10～26 μ g·mL1；采用旋光法测定盐酸麻黄碱的含量，线性范围0.5%～1.5%(g·mL1)；将所制备的滴鼻剂用于55例鼻炎患者，并观察疗效。结果加替沙星的平均回收率为100.6%，RSD=0.64%；盐酸麻黄碱的平均回收率为100.32%，RSD=0.50%。55例患者总有效率92.7%。结论该处方合理，制备工艺可行，质量控制方法可靠，临床效果显著。

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药物制剂

普卢利沙星凝胶的制备与质量控制

王薇;匡长春;李强;覃贝

2007, 26(8): 928-0930.

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目的制备普卢利沙星凝胶剂，并建立其质量控制方法。方法以壳聚糖为凝胶基质，按药剂学原理制备普卢利沙星凝胶剂；采用高效液相色谱法测定制剂中普卢利沙星含量，并进行稳定性实验。结果普卢利沙星浓度在25～125 μg·mL1范围内线性关系良好，平均回收率为100.55%，RSD=0.31%，制剂稳定性较好。结论该制剂制备工艺简单，质量控制方法可行，制剂质量稳定。

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药物制剂

白紫冻疮膏的制备与质量控制

余翠琴

2007, 26(8): 931-0932.

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目的考察白紫冻疮膏的制备工艺与质量控制方法。方法以硬脂酸、石蜡、液状石蜡和三乙醇胺为软膏基质制备白紫冻疮膏，建立形状、鉴别、含量测定等质量标准。结果以高效液相色谱法测软膏中士的宁的含量，平均回收率为98.24%，RSD=1.41%。结论该制剂制备工艺可行，性质稳定，质控方法可靠。

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药品质量控制

高效液相色谱法测定氯强油搽剂中氯霉素与泼尼松含量

王启斌;常明泉;狄伟;张蓬华;宋登鹏;姜华军;涂自良

2007, 26(8): 933-0934.

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目的建立同时测定氯强油搽剂中氯霉素与泼尼松含量的高效液相色谱法。方法固定相：Hypersil ODS不锈钢柱（150 mm×4.6 mm，5 μm）；流动相：甲醇水冰醋酸四甲基乙二胺（65.0：35.0：0.4：0.3）；流速：0.8 mL·min1；检测波长：238 nm；柱温：30 ℃。结果氯霉素与泼尼松检测浓度分别在5.64～16.92 ，0.28～0.84 mg·mL1范围内线性关系良好，氯霉素与泼尼松的平均回收率分别为100.46%和99.62%。结论该方法简便、准确、重现性好，可以用于该制剂的质量控制。

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药品质量控制

泌尿宁颗粒质量标准研究

2007, 26(8): 935-0936.

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目的建立泌尿宁颗粒的质量标准。方法采用薄层色谱法对泌尿宁颗粒中的黄柏、续断进行定性鉴别；以盐酸小檗碱为对照品，采用高效液相色谱法测定盐酸小檗碱含量，色谱柱：Hppersil ODS C18 (250 mm×4.6 mm，5 μm)；流动相：乙腈磷酸二氢钾（0.1 mol·L-1）十二烷基硫酸钠（0.025 mol·L-1）（50：25：25）；检测波长：345 nm。结果薄层色谱中斑点清晰，易于识别；盐酸小檗碱线性范围0.019 5～0.195 0 μg（r=0.999 9），回收率99.42%，RSD=0.72%（n=5）。结论该方法简便，灵敏度高，可有效控制泌尿宁颗粒的质量。

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药物制剂

赤阳降脂片的制备与质量控制

肖淼生;叶立红;孙绍波;陈芳;王启斌

2007, 26(8): 936-0937.

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目的研究赤阳降脂片的制备及其质量控制方法。方法质量控制方法采用高效液相色谱法，色谱柱：C18（150 mm×4.6 mm，5 μm）；流动相：甲醇水磷酸（47.0：53.0：0.2）；流速为1 mL·min1；检测波长为370 nm。结果芦丁在4.8～24.0 mg·L1范围内线性关系良好；槲皮素在0.48～2.40 mg·L1范围内线性关系良好，回收率试验结果满意，重复性好。结论赤阳降脂片制备工艺简单，质量控制方法简便、准确。

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药品质量控制

液相色谱-质谱联用法检测中药降血糖制剂中格列齐特

杨伟峰

2007, 26(8): 937-0937.

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目的建立检测中药降血糖制剂中非法掺入的格列齐特专属性方法。方法采用液相色谱串联四极杆质谱联用法。选用Allitma C18柱，以乙睛0.1%甲酸(60：40)为流动相对中药降血糖制剂的甲醇提取液进行液相色谱串联四极杆质谱分析。通过与对照品的色谱及质谱行为相比较，对中药降血糖制剂中非法掺入的合成化学降血糖药格列齐特进行鉴定。结果在受试中药降血糖制剂中检测到格列齐特。结论该方法选择性强，灵敏度高，可作为分析检测中药降血糖制剂中格列齐特的有效方法。

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药品质量控制

高效液相色谱法测定盐酸多塞平乳膏中盐酸多塞平含量

周利娟;艾鸣哲;谷亦平

2007, 26(8): 938-0938.

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目的建立测定盐酸多塞平乳膏中盐酸多塞平含量的高效液相色谱法。方法采用Kromasil C18色谱柱，乙腈磷酸二氢铵缓冲液（45：55）为流动相，检测波长为296 nm。结果盐酸多塞平在8～76 μg·mL1范围内浓度与峰面积呈良好的线性关系，r=0.999 6；方法回收率为98.7%～100.8%，RSD为1.2%。结论该方法准确可靠，重现性好，操作简便快速，可用于盐酸多塞平乳膏剂的含量测定。

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药品质量控制

高效液相色谱法测定四磨汤糖浆中柚皮苷含量

何斌;刘清红

2007, 26(8): 939-0940.

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目的建立测定四磨汤糖浆中柚皮苷含量的高效液相色谱法。方法采用Agilent ZORBAX Eclipse XDBC18(5 μm,4.6 mm×250 mm)色谱柱；检测波长:283 nm；流动相：甲醇0.1%醋酸(38：62)；流速：1.0 mL·min1；柱温：25 ℃。结果柚皮苷线性范围为15.25～152.50 μg·mL1(r=0．999 8)，平均回收率为99.3%，RSD为1.8%。结论该方法简便快捷、精密度高、准确性好，可以作为四磨汤糖浆的含量测定方法。

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药品质量控制

非水滴定法测定盐酸雷诺嗪含量

楚刚辉;陈璐;程靖

2007, 26(8): 940-0941.

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目的建立测定盐酸雷诺嗪中盐酸雷诺嗪含量的非水滴定法。方法精确称取盐酸雷诺嗪0.19 g，加冰醋酸30 mL，醋酸汞5 mL，醋酸酐1 mL，加1滴结晶紫指示剂，用高氯酸标准溶液滴定至溶液由蓝紫色变为绿色。结果电位滴定法与指示剂法的测定结果较吻合。结论该方法操作简便，滴定终点突越明显，准确，重现性好。

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药品质量控制

中药浙八味中有机氯农药残留量分析

陈桂云;吴查青

2007, 26(8): 942-0944.

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目的测定浙江省地产药材浙八味中有机氯农药残留量，分析浙江地产药材农药污染现状。方法采用非极性混合溶剂超声提取，硫酸磺化后直接测定法，以不分流进样方式，用DB1701毛细管柱，通过程序升温分离，用电子捕获检测器，检测9种农药。结果9种农药在0.001～0.100 μg·mL1范围内与峰面积呈良好的线性关系，浙八味中有机氯农药含量明显低于标准规定的限度。结论浙江省地产药材浙八味受农药污染较轻，可以放心使用。

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药品质量控制

反相高效液相色谱法测定宁心宝胶囊中腺苷含量

周静安

2007, 26(8): 944-0945.

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目的建立反相高效液相色谱法测定宁心宝胶囊中腺苷含量方法。方法以HypersilODS C18（5 μm，4.6 mm×200 mm）为色谱柱，甲醇0.05 mol·L1磷酸二氢钾（15：85）为流动相；检测波长260 nm，流速：1.0 mL·min1，柱温：25 ℃。结果腺苷在0.091～0.628 μg范围内呈现出良好的线性关系，r=0.999 9；方法平均回收率98.27 %，RSD=0.62 %。结论该方法简便、快速，测定结果准确可靠，可用于宁心宝胶囊的质量控制。

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药品质量控制

毛细管气相色谱法测定头孢尼西钠中残留有机溶剂

李弘弢;黄念桃

2007, 26(8): 946-0947.

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目的建立测定头孢尼西钠原料中多种有机溶剂残留量的毛细管气相色谱法。方法采用气相色谱法测定头孢尼西钠中有机溶剂乙醇、丙酮、二氯甲烷、乙酸乙酯、四氢呋喃的残留量；以N，N二甲基甲酰胺（DMF）为溶剂，苯为内标，在OV1301毛细管柱上程序升温可有效分离各组分，氢火焰离子化检测器检测。结果各有机溶剂在2～500 μg·mL1范围内线性关系良好，在高、中、低3个浓度水平上的平均回收率分别为乙醇100.7%、丙酮98.58%、二氯甲烷105.4%、乙酸乙酯98.84%、四氢呋喃98.23%。结论该方法快速、灵敏、准确，适用于头孢尼西钠中多种有机溶剂残留量的测定

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药品质量控制

高效液相色谱法测定热咳停颗粒黄芩苷含量

刘国成;郑亚杰;张长弓

2007, 26(8): 947-0948.

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目的建立测定热咳停颗粒剂中黄芩苷含量的高效液相色谱法。方法采用高效液相色谱法，色谱条件：色谱柱 Reliasil C18柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流动相 0.2 mol·L1磷酸缓冲液甲醇（55：45）；检测波长276 nm。结果黄芩苷进样量在0.2～1.0 μg范围内线性关系良好，回归方程A ＝382 440X +11 238，r=0.999 6。平均加样回收率为99.3%，RSD=2.1%。结论该方法结果准确，重现性好，可以作为热咳停颗粒剂黄芩苷含量测定的定量分析方法。

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药品质量控制

高效液相色谱法测定双黄连片中连翘苷含量

邵礼梅;闫琰;王超

2007, 26(8): 949-0950.

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目的建立测定双黄连片中连翘苷含量的高效液相色谱法。方法Hypersil ODS(4.6 mm×150 mm，5 μm)柱；流动相：乙腈水(22：78)；流速：1.0 mL·min1；检测波长：277 nm 。结果连翘苷在23.98～191.80 μg·mL1范围内呈良好的线性关系，回归方程为C(μg·mL-1) =0.177 2A+3.541 2（r=0.999 9），平均回收率为101.1%，RSD为2.3% ，重现性实验RSD为2.38%。结论该法检测连翘苷简便、快速、灵敏、准确、重现性好，可作为双黄连片检测和质量控制方法。

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药品质量控制

酚氨咖敏片溶出度测定方法

谭芳;姜鸽

2007, 26(8): 950-0951.

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目的建立酚氨咖敏片体外溶出度的检测方法。方法采用小杯法，高效液相色谱法检测酚氨咖敏片中各组分的溶出度。结果氨基比林、对乙酰氨基酚、咖啡因分别在16.24～56.84，20.29～71.01，4.99～17.47 μg·mL1浓度范围内呈良好的线性关系，r分别是0.998 3 (n=6)，0.999 3 (n=6)，0.999 5 (n=6)，回收率分别为99.9%（RSD=0.59%，n=9），99.9%（RSD=0.31%，n=9），98.9%（RSD=0.35%，n=9），样品的溶出量均超过标示量的80%，组内RSD均小于4.0%。结论该方法简便，结果准确、可靠。

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药品质量控制

洁肤康洗剂质量标准研究

陈雅;廖勇

2007, 26(8): 952-0954.

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目的制订洁肤康洗剂的质量控制标准。方法采用薄层色谱法对制剂中主要成分黄芩、大青叶、板蓝根、金银花进行定性鉴别，采用双波长等吸收分光光度法对黄芩中主要药效成分黄芩苷进行定量研究。结果薄层图谱中斑点清晰，阴性无干扰；黄芩苷在3.2～12.8 μg·mL1范围内浓度与吸光度呈良好的线性关系，r=0.999 7，平均回收率为99.18%(n=6)。结论该方法稳定可靠，重现性好，可作为该制剂的质量控制标准。

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药品质量控制

薄层扫描法测定健儿涂膜剂中黄芪甲苷含量

肖辛垣;李文斌;李楚云;邓振洪;罗玉川

2007, 26(8): 954-0955.

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目的建立健儿涂膜剂中黄芪甲苷的含量测定方法。方法以氯仿乙酸乙酯甲醇水(20：40：22：10)的下层溶液为展开剂，用双波长薄层扫描法测定，λs＝530 nm，λR＝700 nm。结果黄芪甲苷在浓度0.5～2.5 μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系。回归方程为：Y=134 341.7X－31 359.2，r=0.999 7，平均加样回收率为96.56%，RSD=1.92%（n=5）。结论该法灵敏度高，重现性好，可用于该制剂中黄芪甲苷的含量测定及质量控制。

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用药指南

清开灵注射液与6种药物配伍稳定性考察

马俊玲;张先洲;刘环香;文为

2007, 26(8): 956-0957.

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目的考察清开灵注射液与注射用青霉素钠、氧氟沙星氯化钠注射液、注射用头孢拉定、注射用阿昔洛韦、注射用更昔洛韦和利巴韦林注射液配伍的稳定性。方法将清开灵注射液与上述6种药物分别配伍，观察配伍后溶液的外观、pH值和含量变化，采用紫外分光光度法进行光谱扫描测定。结果清开灵注射液与青霉素钠和头孢拉定配伍后产生沉淀，颜色加深；与阿昔洛韦配伍后含量显著下降；与阿昔洛韦配伍后2 h内性质稳定，24 h内含量显著下降；与利巴韦林注射液和氧氟沙星氯化钠注射液、更昔洛韦配伍后外观、含量和pH值均无明显变化，配伍后性质稳定。结论清开灵注射液可以和更昔洛韦、氧氟沙星氯化钠注射液、利巴韦林注射液联合使用；与青霉素钠、头孢拉定不能混合使用；与阿昔洛韦配伍应在2 h内滴完。

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用药指南

3种给药方案治疗肺部真菌感染的成本-效果分析

杨英;柯英;周璐;董莉蓉

2007, 26(8): 958-0959.

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目的评价氟康唑3种给药方案治疗肺部真菌感染的成本 效果。方法选择96例肺部真菌感染患者，随机分为A、B、C 3组。A组采用氟康唑序贯疗法,B组采用氟康唑雾化吸入疗法，C组采用氟康唑口服疗法，观察3组疗效,并进行成本 效果分析。结果A、B、C组总有效率分别为94.4%，90.6%和89.2%（P＞0.05）；成本 效果比分别为3.54，2.33和2.93。结论氟康唑雾化吸入疗法是治疗肺部真菌感染的较佳方案。

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用药指南

枸橼酸铋雷尼替丁治疗反流性食管炎成本-效果分析

杨国江

2007, 26(8): 959-0960.

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目的探讨不同药物治疗方案对反流性食管炎所产生的经济效果。方法将107例反流性食管炎患者随机分为3组。A组33例予多潘立酮10 mg口服， tid；B组38例给予枸橼酸铋雷尼替丁350 mg口服， bid；C组36例给予奥美拉唑40 mg口服， qd。疗程均为4周。运用药物经济学成本效果分析方法进行评价。结果B组成本效果比较低，有效率高。结论B组方案为较佳治疗方案。

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用药指南

社区获得性肺炎抗菌药物应用情况分析

孙国明;叶华进

2007, 26(8): 961-0963.

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目的通过对医院社区获得性肺炎（CAP）患者抗菌药物使用情况的调查分析和合理性研究，提高医院合理用药水平，增强临床医生合理用药意识。方法采用限定日剂量（DDD）、药物利用指数（DUI）、药物联合应用及抗菌药物的适应证，分析CAP患者抗菌药物使用情况。结果57.1%的抗菌药物的DUI≥1，DDD排序结果前5位依次为β内酰胺类及其酶抑制药复合制剂（31.04%）、喹诺酮类（28.43%）、头孢菌素类（19.85%）、氨基苷类（10.66%）、抗真菌类（6.33%）。新喹诺酮类、肽类、碳青霉烯类、新氨基苷类、第3和第4代头孢菌素类被广泛使用，使用量达到全部抗菌药物用药频率（DDDs）的68.94%，联用率为100%。药品费用和住院时间，医保患者分别为（1.77±1.19）万元，（15.0±10.2）d；自费患者分别为（0.96±0.62）万元，（10.0±7.3）d，差异有显著性（P＜0.05）。结论大部分患者给予非适应证剂量的抗菌药物。新一代抗菌药物的大量使用使二重感染率偏高。药物经济学理论（序贯理论、替代疗法）在临床实践中较少被应用，临床药师在临床实践中应发挥更为积极的作用。

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用药指南

30例胃肠道恶性肿瘤患者细胞体外药敏实验结果

秦海明;宋福林;匡丽

2007, 26(8): 963-0964.

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目的考察肿瘤细胞体外对化学治疗药物的敏感性。方法采用MTT法对30例胃肠道恶性肿瘤患者的肿瘤标本进行8种化疗药物敏感试验。结果胃肠道恶性肿瘤细胞体外对药物敏感度自高到低的顺序为多烯紫杉醇、奥沙利铂、氟尿嘧啶、伊立替康、顺铂、羟基喜树碱、鬼臼乙叉苷、表柔比星。结论恶性肿瘤药物敏感试验可为临床治疗提供依据，为临床合理用药提供参考。

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药物不良反应

炎琥宁致发热惊厥与血压下降1例

戴春雷

2007, 26(8): 964-0964.

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1病例简介患儿，男，15个月，体重10.5 kg，因发热就诊。诊断为上呼吸道感染，给予炎琥宁（海南灵康制药有限公司，批号：070301）80 mg加5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注，0.5 h后出现畏寒、发热，继而四肢抽动、惊厥，立即停药。体检：血压65/40 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），无发绀，立即给予地塞米松3.5 mg、异丙嗪3.5 mg肌内注射， 3%水合氯醛5 mL口服等抗变态反应、抗炎、镇静治疗，后病情好转，转住院观察。
2讨论该患儿治疗期间未用其他药物，使用炎琥宁后方出现发热、惊厥等现象，经抗变态反应等治疗后好转，说明使用炎琥宁与该不良反应有时间上的关联，可以确定该不良反应是炎琥宁所致。

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药物不良反应

抗菌治疗中药源性发热的处理分析

方忠宏;曾宏辉;张军

2007, 26(8): 965-0966.

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目的分析与抗菌药物治疗有关发热的临床处理情况，以减少盲目治疗。方法将记录的14例与抗菌药物相关的发热病例的处理情况进行分析，结合文献，总结药源性发热的规律及正确处理方法。结果抗菌药物治疗诱导的内毒素释放可能是药源性发热的重要原因之一。结论在处理药源性发热事件时，首先应停药观察，如果在4 h 内情况不能改善，再采取相应治疗，如使用糖皮质激素类药物，用退热药处理时应慎重。

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药物不良反应

万托林致儿童不良反应6例

陈楚和

2007, 26(8): 967-0967.

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目的观察哮喘儿童吸入β2受体激动药万托林的不良反应。方法对2006年1～6月，儿科门诊685例次就诊的哮喘患者和16例肺功能舒张试验受检者，进行回顾性统计分析，考察不良反应发生情况。结果万托林发生不良反应6例，发生率0.86%。男性4例，女性2例。6例均出现心率加快。1例3个月的婴儿伴烦躁不安，面色潮红。另1例7岁男性患者，出现双手震颤、失眠。结论万托林吸入治疗不良反应发生率低，且不良反应轻，及时停药或调整用药剂量，症状多能很快消失；但年长儿震颤和失眠可能几天后才消失，有待进一步临床观察。β2受体激动药雾化吸入治疗中，虽然存在少量不良反应，只要临床医生认真观察，合理使用，并不影响其治疗哮喘发作期的疗效和安全性。

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药物不良反应

莪术油葡萄糖注射液致儿童不良反应11例

蒋红英;陈绮霞;黄志勇

2007, 26(8): 968-0969.

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目的探讨莪术油葡萄糖注射液所致儿童不良反应的一般规律及特点，为临床合理用药提供参考。方法对门诊输液室静脉滴注莪术油葡萄糖注射液所致儿童不良反应11例进行统计分析及评价。结果莪术油葡萄糖注射液的不良反应多在用药30 min内发生，以变态反应常见，与过敏体质和合并用药有关。结论临床医生要掌握莪术油葡萄糖注射液静脉用药指征，过敏体质者慎用，尽量单独用药。

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药物不良反应

刺五加注射液致不良反应 38 例

周学海;袁书

2007, 26(8): 969-0969.

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药物不良反应

加替沙星致不良反应96例分析

杜晓翔;张秀华

2007, 26(8): 970-0971.

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目的分析加替沙星所致的药品不良反应（ADR）及其特征，为临床安全正确用药提供参考依据。方法对96例加替沙星所致药品不良反应进行统计分析。结果加替沙星的不良反应涉及皮肤及其附件、消化系统、呼吸系统、神经系统、泌尿系统等多个系统，主要表现为胃肠道反应和皮疹等较轻微的症状，总不良反应发生率60.0%，严重者可出现过敏性休克、低血糖、排尿障碍等。结论对加替沙星引起的不良反应，尤其是严重的以及文献未曾报道的药品不良反应应予以高度重视，以保证上市后药物的安全合理使用。

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药物不良反应

硫普罗宁注射液致呼吸困难1例

王梅

2007, 26(8): 971-0971.

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患者，男，63岁，因反复腹痛、腹泻10 d，B超提示“右肝中等回声占位，胆囊胆汁淤积”，拟诊“右肝占位、肝癌？”入院。体检：体温37.4 ℃，心率84次·min1，呼吸20 次·min1，血压120/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），神清，口唇无发绀，巩膜及全身皮肤无黄染，两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及病理性杂音，全腹肌紧张，全腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及。实验室检查：HBsAg（），HBcIgG（+），肌酸激酶358 U·L1，乳酸脱氢酶302 U·L1，白细胞计数13.5×109·L1，中［收稿日期］20070103［修回日期］20070130［作者简介］王梅（1973－），女，浙江绍兴人，主管药师，学士，主要从事临床药学工作。电话：0574－86445309。
性粒细胞0.928，CA125 42.93 U·mL1(正常＜35 U·mL1)，否认有药物变态反应史。入院后遵医嘱以5%葡萄糖溶液加硫普罗宁（商品名：凯西莱，河南新谊药业股份公司生产，批号：0603031）200 mg静脉滴注，约10 min输入液体40 mL时出现呼吸困难、不能言语、发冷。体检：血压103/75 mmHg，呼吸26 次·min1，心率110 次·min1，心律齐，双肺有哮鸣音，左肺较明显。考虑为硫普罗宁致变态反应，立即停用，急查血气，请呼吸内科会诊，鼻导管吸氧，地塞米松注射液5 mg静脉注射。约40 min后气急有所改善。血气结果：氧分压 56.3%，总氧饱和度89.5%。继续持续低流量吸氧，约4 h后患者心率74次·min1，SPO2 98%，呼吸20次·min1，无气急，呼吸平

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医药经济研究

药店提高顾客满意度策略研究

琚志燕;陈玉文

2007, 26(8): 972-0973.

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该文分析提高顾客满意度的必要性，从各个战略措施探讨药店提高顾客满意度的策略。建议药店应结合自身状况，制定适当的营销措施，提高顾客满意度。

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作者·编者·读者

十堰市医学会医院药学研讨会在东风公司总医院召开

朱军

2007, 26(8): 974-0974.

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2007年6月23日，湖北省十堰市医学会医院药学研讨会在东风公司总医院胜利召开；此次会议由十堰市医学会药事管理委员会主办，十堰市各级医疗机构药学专业人员近200人参加了此次会议。大会邀请到武汉大学人民医院药剂科宋金春教授、《医药导报》杂志社社长张带荣副主任药师、郧阳医学院附属东风公司总医院李开俊主任药师、郧阳医学院附属人民医院汪选斌副主任药师和郧阳医学院附属太和医院涂自良教授作专题学术讲座，并开展相关学术交流。此次会议属十堰市医学继续教育项目，并由十堰市医学会授予市级一类继续教育学分。

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药事管理

以开展静脉药物集中配置为契机,深化临床药学工作

戚静燕

2007, 26(8): 974-0974.

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以成立静脉药物配置中心为契机，从药师审查医嘱着手，开展临床药学工作，并将其与临床查房及其他的临床药学工作有机结合起来，建立一个医师、药师、护士交流的平台，形成与临床医生探讨合理用药的途径和密切联系的良好机制，实现医生、药师、护士三位一体的全方位治疗体系，深化了临床药学工作，体现药师工作的技术价值，提高医疗质量。

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