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    药物研究
  • 药物研究
    石苏英;金科涛;王宇光;高月
    2007, 26(9): 975-979.
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    [摘要]目的研究乌头、白蔹配伍对主要药物代谢酶CYP1A2、CYP2E1、CYP3A1/2在酶活性、mRNA水平和蛋白质水平的影响。方法采用高效液相色谱法测定CYP1A2、CYP2E1活性;采用紫外可见分光光度法测定CYP3A1/2活性;分别采用逆转录聚合酶链反应(RTPCR)和Western Blot方法评价药物对CYP1A2、CYP2E1、CYP3A1、CYP3A2 mRNA及蛋白水平的影响。结果乌头、白蔹配伍后CYP1A2、CYP2E1、CYP3A1/2的酶活性均有下降;Western Blot检测显示CYP1A2、CYP3A1的蛋白质表达水平上升;CYP2E1、CYP3A2的蛋白质表达水平下降。RTPCR检测显示CYP1A2、CYP2E1、CYP3A1、CYP3A2的mRNA水平均上升。结论乌头、白蔹配伍后抑制CYP1A2、CYP2E1、CYP3A1/2的酶活性,CYP2E1酶活性下降可能主要通过影响基因转录进而影响其蛋白水平来实现;CYP1A2、CYP3A1/2酶活性下降则与基因和蛋白水平不相关。
  • 药物研究
    刘璐;王虹;曾凡波
    2007, 26(9): 980-982.
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    目的观察聚乙烯醇(PVA)对干眼病的预防和治疗作用及聚乙烯醇的眼部停留时间。方法应用角膜虎红染色,对家兔干眼模型以1%虎红染色液滴眼0.1 mL后5 min,用0.9%氯化钠溶液冲洗结膜囊,在裂隙灯下计数着色点,根据着色点数判断等级指数(M);Schirmer实验,在暗室条件下,对家兔干眼模型用2%利多卡因0.1 mL滴眼局麻5 min后,吸干余泪,4 min后置新华滤纸于下睑中部1/3处,5 min后取出滤纸,测量湿长。角膜的光镜、电镜等方法应用于家兔干眼模型研究PVA对干眼病的预防和治疗作用及聚乙烯醇的眼部停留时间。结果虎红染色结果显示各治疗组与预防组的等级指数均为正值,与对照组比较均有显著性差异(P<0.05);Schirmer实验显示各治疗组与预防组与对照干眼相比较,差异均有显著性(P<0.01);PVA滴眼液与对照组比较能显著提高药物在兔眼内的停留时间(P<0.01);病理切片检查显示经PVA滴液眼治疗后,其眼角膜基底细胞生长活跃,呈高柱状,上皮细胞剥脱所形成的缺损区已被新生上皮细胞覆盖,细胞排列较规则,即干眼损坏得到修复。结论PVA滴眼液可作为泪液代用品,用于干眼病的治疗与预防。
  • 药物研究
    唐映红;伍参荣;魏云;吉兰
    2007, 26(9): 983-986.
    [摘要]目的评价盐酸左氧氟沙星对临床常见致病菌的体内外抗菌活性。方法采用试管二倍稀释法测定最低抑菌浓度(MIC), 并对其影响因素进行测定,同时与对照药左氧氟沙星、氧氟沙星进行对比。结果盐酸左氧氟沙星对金黄色葡萄球菌(金葡菌)、表皮葡萄球菌、肺炎球菌等革兰阳性菌有较强的抗菌活性,MIC50为 0.16~0.62 μg·mL-1;对肠杆菌科细菌如变形杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌等革兰阴性菌也有较强的抗菌活性,MIC50为 0.31~1.25 μg·mL-1;盐酸左氧氟沙星在酸性条件下抗菌活性降低,随着血清浓度及细菌接种量的提高,盐酸左氧氟沙星的MIC值增大2~4倍;盐酸左氧氟沙星对金葡菌、大肠埃希菌感染小鼠有明显的保护作用,其ED50分别为4.54,1.21 mg·kg-1,盐酸左氧氟沙星的作用与左氧氟沙星相似,但明显强于氧氟沙星。结论盐酸左氧氟沙星对临床常见致病菌有良好的抗菌作用。
  • 药物研究
    何学斌;蒋鹏;薛存宽
    2007, 26(9): 987-988.
    目的观察缬芎通脉滴丸对实验性血栓形成的抑制作用。方法采用大鼠颈总动静脉内置丝线的旁路导管诱发血栓形成法,按复方缬芎大、中、小剂量(150,90,30 mg·kg-1·d-1)分别给药,检测实验性血栓形成的湿重及抑制率。结果缬芎通脉滴丸对大鼠血栓形成的抑制率为30.0%~40.0%,可明显减轻血栓湿重(P<0.05或P<0.01)。结论缬芎通脉滴丸对实验性血栓形成有显著抑制作用。
  • 药物研究
    范尚坦;张勇;邓婧琳
    2007, 26(9): 988-990.
    [摘要]目的观察仙牛颗粒对大鼠实验性糖尿病血糖的影响。方法采用链脲佐菌素复制糖尿病模型大鼠60只,随机分为6组,每组10只,分别给予仙牛颗粒0.30,1.20 g·kg-1·d-1,二甲双胍150 mg·kg-1·d-1 (阳性对照组),灵菊七1.00,4.00 g·kg-1·d-1, 羧甲基纤维素钠(CMCNa,模型对照组)20 mg·kg-1·d-1 。另设一组空白对照组(给予等体积0.5% CMCNa)。0.5%连续给药14 d后,分别测定大鼠的血糖。结果仙牛颗粒可显著降低糖尿病大鼠的血糖,与模型对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论仙牛颗粒剂具有降低糖尿病大鼠血糖的作用。
  • 药物研究
    何开勇;杨雅婷;周素文
    2007, 26(9): 990-991.
    目的观察活血壮筋片抗炎、活血及对机体的免疫调节作用。方法采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀,以肿胀度比较活血壮筋片的抗炎作用。用倒置生物显微镜观察对小鼠耳廓微循环的影响。通过观察吞噬鸡红细胞的巨噬细胞数计算吞噬百分率及吞噬指数。结果活血壮筋片高、中剂量组对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀有明显抑制作用(P<0.01=,而低剂量不能减小耳廓肿胀度。 高、中、低剂量对小鼠耳廓三级小动脉与三级小静脉有扩张作用,并能增加毛细血管开放数,与阴性对照组比较,差异有显著性(P<0.05=。活血壮筋片高、中剂量能增加小鼠腹腔吞噬细胞的吞噬百分率和吞噬指数,与对照组比较其差异有显著性,而低剂量作用不明显。结论活血壮筋片有较好的抗炎、活血及免疫调节功能。
  • 药物研究
    张相彩;徐颖颍;吕小琴
    2007, 26(9): 992-993.
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    [摘要]目的建立高效液相质谱(HPLCMS/MS)法测定血浆雷米普利和雷米普利拉浓度。方法含雷米普利和雷米普利拉的血浆样品,以依那普利为内标,用乙腈沉淀蛋白,流动相为0.1%甲酸溶液乙腈(64:46),流速: 0.2 mL·min1,柱温45 ℃,采用HPLCMS/MS法同时测定雷米普利和雷米普利拉浓度。结果雷米普利和雷米普利拉在2.5~200.0 ng·mL1浓度范围内线性关系良好,日内和日间RSD<8%(n=6)。结论该方法具有良好的准确性、精密性,较高的灵敏度,操作简便、快速,适用于雷米普利和雷米普利拉血浆浓度监测。
  • 药物研究
    万元胜;黄厚武;陈华庭;代宗顺
    2007, 26(9): 993-995.
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    [摘要]目的研究加替沙星分散片(试验制剂)的人体相对生物利用度和生物等效性。方法用高效液相色谱(HPLC)法测定18例男性健康志愿者交叉口服加替沙星400 mg普通片(参比制剂)和分散片后的血药浓度,求算药动学参数并进行统计学评价。结果单剂量口服试验制剂和参比制剂后血浆中的加替沙星Cmax分别为(3.706±0.768)和(3.912±0.984) μg·mL1;tmax分别为(0.806±0.349)和(1.306±0.598) h;浓度时间曲线下面积[AUC(024)]分别为(17.721±4.030)和(18.064±3.129) μg·h·mL1;AUC(0inf)分别为(18.295±3.943)和(18.695±3.283) μg·h·mL1;相对生物利用度为(99.62±21.62)%。结论加替沙星分散片与普通片具有生物学等效性。
  • 麻醉科用药专栏
  • 麻醉科用药专栏
    童建成;姚尚龙;张广雄
    2007, 26(9): 996-998.
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    [摘要]目的探讨丙泊酚预处理对大鼠嗜铬细胞瘤株(PC12)细胞高温损伤的影响及其可能的机制。方法体外培养PC12细胞,分为4组:正常对照组(C组),常规(37 ℃)培养;高温损伤组(H组),将细胞置于46 ℃培养箱中2 h,随后恢复常规培养;丙泊酚预处理+高温损伤Ⅰ组(P1+H组)和丙泊酚预处理+高温损伤Ⅱ组(P2+H组)将细胞分别于高温损伤前置于37 ℃培养箱中以含丙泊酚终浓度25,50 μmol·L-1培养液作用1 h,余同H组处理。处理完毕后四甲基偶氮唑盐(MTT)法测定细胞活力,乳酸脱氢酶(LDH)法检测细胞损伤,测定细胞内超氧化物歧化酶( SOD)活性和丙二醛(MDA)水平反映抗氧化活性。结果与H组比较,P1+H组和P2+H组MTT值升高(P<0.01,LDH释放量减少(P<0.01,同时细胞内SOD活性增高,MDA生成量明显减少。P1+H组和P2+H组之间比较,各指标差异无显著性(P>0.05)。结论丙泊酚预处理对PC12细胞高温损伤有保护作用,这一作用可能与其抗氧化作用有关。
  • 麻醉科用药专栏
    喻红辉;罗爱林;周碧云;陈映红;田玉科
    2007, 26(9): 999-1001.
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    [摘要]目的探讨布托啡诺在骨科手术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中合理使用方法。方法ASAⅠ~Ⅱ级择期骨科手术患者100例,根据镇痛的药物不同随机分为4组,每组25例,即A组(芬太尼20 μg·mL1)、B1组(布托啡诺0.1 mg·mL1)、B2组(布托啡诺0.2 mg·mL1)和B3组(布托啡诺0.4 mg·mL1)。患者入麻醉恢复室后接上镇痛泵,参数设置:负荷量2 mL,指令剂量2 mL,无背景输注,锁定时间10 min。评估PCIA后0,1,4,8,12和24 h患者疼痛评分和镇静评分,并记录各时间点的呼吸频率、血压、心率、指脉搏血氧饱和度、按压次数、镇痛药消耗量。疼痛评分采用视觉模拟评分(VAS)。结果PCIA后1 和4 h,B1组VAS评分高于B2和B3组(P<0.05=;并且在镇痛后5次评估中,B1组VAS>3分的发生率明显高于其他各组(P<0.05=。B3分组镇静评分在镇痛开始后高于其他各组,并且在1 h时差异有显著性(P<0.05=;镇静过度(SS≥3)的发生率(21%)也高于其他各组,但差异无显著性。A组搔痒发生率12.5%,其他组患者均无搔痒发生;并且恶心呕吐发生率明显减少; A、B1、B2和B3组患者术后满意度优良率为88%,80%,92%和92%。结论在骨科手术后患者自控静脉镇痛中,0.2 mg·mL1布托啡诺能取得满意的镇痛效果,相关不良反应较少。
  • 麻醉科用药专栏
    周红梅;周清河;肖旺频
    2007, 26(9): 1002-1003.
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    [摘要]目的观察瑞芬太尼全麻诱导对老年患者血流动力学的影响。方法60例ASAⅠ~Ⅱ级老年患者随机分成3组,F组、R1组和R2组,每组20例。F组静脉诱导用药:咪达唑仑0.05 mg·kg-1,芬太尼3 μg·kg-1,丙泊酚1 mg·kg-1,待入睡后注入维库溴铵0.1 mg·kg-1气管插管;R1组用瑞芬太尼1 μg·kg-1代替芬太尼;R2组用瑞芬太尼1.5 μg·kg-1代替芬太尼。观察诱导时血压、心率的变化,同时记录使用阿托品和麻黄碱情况。结果R2组最低血压(MAP1 )、最高血压(MAP2)明显低于其他两组(P<0.05=; R2组 最低心率(HR1)、最高心率(HR2)明显低于F组(P<0.05=。结论瑞芬太尼可以用于老年患者的全麻诱导,但在诱导时要密切注意血流动力学变化。
  • 麻醉科用药专栏
    余莉;柳亮;李锟
    2007, 26(9): 1004-1006.
    [摘要]目的观察在腹腔镜下胆囊切除术二氧化碳(CO2)气腹过程中丙泊酚对胃黏膜pH值的影响。方法腹腔镜下胆囊切除术患者42例,随机分为两组:异氟醚组(A组)和异氟醚、丙泊酚静脉吸入复合组(B组),每组21例。于气腹前(T1)、气腹开始后40 min(T2)、气腹结束后40 min(T3)分别测定并记录胃黏膜与动脉血CO2分压差[P(ia)CO2]、胃黏膜pH(pHi)值。结果A、B两组T2时P(ia)CO2均明显高于T1时,T3时P(ia)CO2均显著降低(P<0.05=。与A组相比,B组于T2时P(ia)CO2显著降低,pHi显著升高(P<0.05=;与T1比较,两组T3时P(ia)CO2和pHi基本恢复至T1水平。结论丙泊酚与异氟醚静吸复合麻醉有利于稳定CO2气腹过程中胃黏膜pH,可能对维持CO2气腹过程中胃黏膜的血流灌注起到一定的积极作用,从而有利于患者术后的恢复和减少术后并发症的发生。
  • 麻醉科用药专栏
    严美娟;祝胜美;李玉红
    2007, 26(9): 1006-1010.
    [摘要]目的观察0.375%罗哌卡因硬膜外阻滞对静脉麻醉药用量、麻醉诱导和苏醒及机体应激反应的影响。方法选取择期上腹部手术患者32例,双盲随机分为2组:全凭静脉麻醉(TIVA)组16例,靶控输注舒芬太尼、丙泊酚、维库溴铵全凭静脉麻醉; 复合静脉麻醉(EIVA)组16例,在TIVA组的基础上联合0.375%罗哌卡因硬膜外阻滞。根据脑电双频谱指数(BIS)、肌松监测和血流动力学指导用药。记录诱导开始至意识消失和插管的时间,停用丙泊酚至睁眼和拔管的时间,记录丙泊酚、舒芬太尼的麻醉诱导用量和维持量。采血检测血浆肾上腺素、血清皮质醇和血糖浓度,观察血流动力学变化。结果两组丙泊酚和舒芬太尼诱导量、维持量均无明显差异。两组诱导开始至意识消失和插管的时间、停用丙泊酚至睁眼和拔管的时间差异无显著性。两组血糖均于术中和拔管后高于基础值(P<0.05=,TIVA组升高较EIVA组明显(P<0.05=。术中和拔管后TIVA组血清皮质醇和血浆肾上腺素浓度明显高于EIVA组(P<0.05=。术中TIVA组的平均动脉压(MAP)均高于EIVA组(P<0.05=,用于降低血压的乌拉地尔用量明显多于EIVA组(P<0.05=。结论0.375%罗哌卡因持续硬膜外输注复合静脉麻醉用于上腹部手术明显缓解围术期机体应激反应;维持相同麻醉深度和肌松程度时,不能减少静脉麻醉药的诱导和术中维持用量;不能缩短麻醉诱导意识消失和术后苏醒所需时间。
  • 麻醉科用药专栏
    尚宇;周凯泉;范杰;梁宏;田立刚;赵璠
    2007, 26(9): 1011-1013.
    [摘要]目的探讨氟比洛芬酯脂微球载体注射液用于腹腔镜手术时超前镇痛的作用。方法ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹腔镜手术患者40例,随机分为两组,每组20例。对照组麻醉诱导前不用任何镇痛药;治疗组于麻醉诱导前静脉注射氟比洛芬酯注射液100 mg,分别于手术结束后1 h(T1)、4 h(T2)、8 h(T3)进行疼痛评分(BCS),同时记录两组患者术后初次使用哌替啶的时间、例数、次数和咽喉疼痛发生率及不良反应。结果治疗组术后1,4,8 h BCS均低于对照组(P<0.01=;术后初次使用哌替啶的时间、例数及次数均低于对照组(P<0.01=;治疗组和对照组术后咽喉疼痛的发生率 分别为20.0%,55.0%(P<0.05=;两组的不良反应除恶心呕吐外差异无显著性(P>0.05)。结论氟比洛芬酯超前镇痛用于腹腔镜手术,能有效缓解术后非切口疼痛,减轻炎症反应,减少术后镇痛药的使用和不良反应。
  • 麻醉科用药专栏
    沈国全;孙秀洪;顾张善
    2007, 26(9): 1013-1014.
    [摘要]目的观察曲马多联合格拉司琼对剖宫产硬膜外麻醉中寒战的临床疗效。方法ASAⅠ~Ⅱ级剖宫产行硬膜外麻醉后出现寒战患者90例,随机分为3组,每组30例。为避免药物对胎儿的影响,全部在胎儿娩出后,给产妇静脉注射药物。Ⅰ组采用曲马多1.5 mg·kg-1 复合格拉司琼40 μg·kg-1 治疗,Ⅱ组采用曲马多1.5 mg·kg-1治疗,Ⅲ组采用哌替啶1 mg·kg-1治疗。用药后观察寒战的变化,同时观察恶心、呕吐等不良反应及其他并发症的发生情况。结果寒战消失情况比较:Ⅰ组有效率大于Ⅲ组,但和Ⅱ组比较差异无显著性。Ⅰ组恶心、呕吐发生率显著低于Ⅱ组和Ⅲ组。 结论曲马多复合格拉司琼是目前治疗剖宫产麻醉中寒战的比较理想的方法。
  • 麻醉科用药专栏
    袁军;丰新民
    2007, 26(9): 1014-1015.
    [摘要]目的观察瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉应用于高血压患者鼻内窥镜手术的麻醉效果及不良反应。方法高血压鼻内窥镜手术患者60例,随机双盲分为A、B两组,各30例。A组为全凭静脉麻醉组,B组为静吸复合麻醉组。术中连续监测血压、心率、呼气终末二氧化碳分压、心电图和末梢脉搏血氧饱和度。记录术毕睁眼时间、拔除气管导管时间和手术时间。观察有无肌肉僵硬、呼吸抑制、嗜睡、躁动、恶心呕吐等不良反应。 结果A组气管插管和鼻内窥镜置入期间血流动力学稳定,麻醉苏醒迅速完全,无术后并发症及不良反应。B组气管插管和鼻内窥镜置入期间血压明显升高,麻醉恢复较慢,并有2例恶心呕吐,3例嗜睡。结论瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉具有镇痛效能高、术中可控性好、术后苏醒迅速完全、并发症及不良反应少等优点,很适合高血压患者鼻内窥镜手术的麻醉要求。
  • 麻醉科用药专栏
    肖建华;任虹;罗艳荣
    2007, 26(9): 1016-1017.
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    [摘要]目的探讨布比卡因与芬太尼用于无痛分娩的效果及对母婴状况的影响。方法要求做无痛分娩而无禁忌证的孕妇48例,用0.075%布比卡因与1 μg·L1芬太尼混合液做持续硬膜外阻滞麻醉(治疗组)与未加干涉的产妇48例(对照组)进行比较:观察镇痛效果,胎心情况,不良反应,产程进展,分娩方式,产后出血及新生儿窒息情况。结果治疗组分娩镇痛效果好,无不良反应,产程时间明显缩短,剖宫产率明显下降,产后出血及新生儿窒息情况与对照组比较差异无显著性。结论布比卡因与芬太尼硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩效果好,对母婴无不良影响。
  • 麻醉科用药专栏
    耿武军;蓝仲岳;唐红丽;金烈烈;胡正杨
    2007, 26(9): 1017-1018.
    [摘要]目的观察氯诺昔康对鼻内窥镜手术患者苏醒期躁动及术后疼痛的防治作用。方法选择60例择期行鼻内窥镜手术患者,随机均分为氯诺昔康组和曲马多组各30例。两组患者均用咪达唑仑+丙泊酚+芬太尼+维库溴铵静脉诱导后行气管插管,术中以吸入异氟醚和持续静脉注射丙泊酚麻醉,术毕,氯诺昔康组患者静脉注射氯诺昔康16 mg,曲马多组患者静脉注射曲马多100 mg。观察并记录各组的镇痛效果、躁动评分及不良反应数。结果氯诺昔康组对躁动的控制效果显著强于曲马多组(P<0.05=;两组患者各时段视觉模拟(VAS)评分差异无显著性(P>0.05);曲马多组呕吐发生例数多于氯诺昔康组。结论氯诺昔康对鼻内窥镜手术患者苏醒期躁动及术后疼痛的有良好的防治作用。
  • 麻醉科用药专栏
    杜中东;童建成;张广雄;袁建国
    2007, 26(9): 1019-1020.
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    [摘要]目的观察盐酸戊乙奎醚在小儿氯胺酮基础麻醉中对循环、呼吸及气道分泌物的影响。方法选择ASAⅠⅡ级拟于硬膜外加氯胺酮基础麻醉下行下腹部手术治疗的患儿60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组于入手术室后即予肌内注射盐酸戊乙奎醚0.015 mg·kg1+氯胺酮5 mg·kg1+咪唑安定0.05 mg·kg1,建立静脉通道后常规硬膜外穿刺给予1.4%~1.6%利多卡因8 mg·kg1维持麻醉。对照组给予阿托品0.01 mg·kg1+氯胺酮5 mg·kg1+咪唑安定0.05 mg·kg1。观察患儿无创血压(NBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)及气道分泌物。结果治疗组HR及气道分泌物显著低于对照组(P<0.05=,NBP、呼吸率(R)、SPO2两组差异无显著性。结论盐酸戊乙奎醚用于小儿氯胺酮基础麻醉有利于降低氯胺酮对HR的影响和减少呼吸道分泌物的产生,对循环的影响较小。
  • 药物与临床
  • 药物与临床
    田立群;雷健;郑琼莉;李佐民;柯于鹤
    2007, 26(9): 1021-1023.
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    [摘要]目的探讨替罗非班对冠状动脉介入术(PCI)后血管内皮细胞功能的影响和其可能的作用机制。方法行冠状动脉造影术(CAG)的急性冠状动脉综合征患者56例,将其分为3组:PCI组20例,仅行冠状动脉内支架置入术;PCI+替罗非班组18例,行冠状动脉内支架置入术,并在动脉穿刺完成后即刻静脉注入替罗非班10 μg·kg1,3 min内注射完毕,随后以0.15 μg·min1·kg1 的剂量维持滴注24 h;CAG组18例,单纯行CAG。分别检测各组围术期血清一氧化氮(NO)和血管性血友病因子(vWF)含量。结果与PCI组比较,CAG组术后血清NO、vWF水平变化差异无显著性(P> 0.05);表明单纯造影对内皮功能无影响。PCI组术后血清NO水平显著降低,vWF水平显著增高(P<0.05=,PCI+替罗非班组与之相比,使用替罗非班后血清NO水平显著增高,vWF水平显著降低(P<0.05=。结论替罗非班对血管内皮细胞有明显的保护作用,可改善内皮功能。
  • 药物与临床
    王玲;刘辉国;杨荣时;曾玉兰
    2007, 26(9): 1023-1025.
    [摘要]目的观察莫昔沙星治疗组34例,治疗早发医院获得性肺炎的临床疗效。方法早发医院获得性肺炎患者67例随机分为两组,治疗组34例,予盐酸莫昔沙星氯化钠注射液100 mL(含莫昔沙星400 mg)静脉滴注,qd,连用7 d,对照组33例,予头孢曲松钠针剂2.0 g加入0.9%氯化钠注射液静脉滴注,qd,连用7 d。观察临床指标,细菌学,临床疗效及安全性。结果治疗组和对照组的临床有效率分别为91.2%和63.6%,两组比较差异有显著性,(P<0.05=。结论莫昔沙星针剂治疗早发医院获得性肺炎疗效显著,可用于早发性医院获得性肺炎的治疗。
  • 药物与临床
    叶林峰;吴曙辉;周绪红;江孝清
    2007, 26(9): 1026-1027.
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    [摘要]目的探讨尼美舒利联合阿莫西林治疗急性化脓性扁桃体炎的疗效及安全性。方法急性扁桃体炎患者100例随机分成两组。治疗组52例,给予尼美舒利分散片100 mg, bid;阿莫西林胶囊500 mg ,tid,po。对照组48例,给予阿莫西林胶囊500 mg ,tid,po。7 d为1个疗程,观察体温开始下降时间、体温恢复正常时间、扁桃体充血消失时间、扁桃体脓性分泌物消失时间、临床症状消失时间,并根据以上观察指标改善情况比较两组的疗效。结果治疗组和对照组体温开始下降时间平均分别为1.0和1.5 d,体温恢复正常时间平均分别为1.0和2.5 d,扁桃体充血消失时间平均分别为1.5 和3.5 d,扁桃体脓性分泌物消失时间平均分别为3.0和5.5 d,临床症状消失时间平均分别为3.5和6.0 d。痊愈率分别为78.8%和62.5%,总有效率分别为98.1%和79.2%。结论尼美舒利联合阿莫西林治疗急性化脓性扁桃体炎比单纯使用阿莫西林疗效好。
  • 药物与临床
    陈志进;吴向科
    2007, 26(9): 1028-1029.
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    [摘要]目的评价牛碱性成纤维细胞生长因子治疗体表皮肤坏死创面的效果。方法将107例体表皮肤坏死创面患者分为治疗组52例,对照组55例。治疗组给予牛碱性成纤维细胞生长因子喷撒换药,对照组采用常规换药治疗,观察两组创面愈合情况及其换药费用。 结果治疗组和对照组坏死创面分别为409和416 cm2,平均愈合时间分别为17.2和28.9 d(P<0.01=,平均每例患者换药费用分别为1 520和1 290元。结论体表皮肤坏死创面应用牛碱性成纤维细胞生长因子可以加速愈合,且换药费用增加不多。
  • 药物与临床
    黄剑臻;郑方算
    2007, 26(9): 1029-1030.
    [摘要]目的观察舒血宁注射液合用纳洛酮治疗急性脑梗死的临床效果。方法急性脑梗死患者91例,按就诊顺序随机分成两组,治疗组45例,给予舒血宁注射液12 mL加5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,qd,纳洛酮2.0 mg加0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,qd;对照组46例,给予丹参注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,qd。两组疗程均为14 d。比较两组治疗前后神经功能缺损评分的变化,治疗后的有效率及治疗前后红细胞平均体积、血浆黏度、血小板聚集率的变化情况。结果治疗组和对照组有效率分别为95.6%和76.1%(P<0.01=;治疗组神经功能缺损评分下降幅度较对照组差异有极显著性(P<0.01=。结论舒血宁注射液合用纳洛酮治疗急性脑梗死安全,有效,且具有明显的协同作用。
  • 药物与临床
    王新卫
    2007, 26(9): 1031-1032.
    [摘要]目的观察纳洛酮治疗肺性脑病的效果,并探讨其作用机制。方法随机选择慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺性脑病患者78例,分为治疗组38例,对照组40例。两组患者均采用综合治疗,包括输氧、抗生素、支气管舒张药等。治疗组静脉加用纳洛酮0.4~1.6 mg,qd。结果治疗组血压、心率、呼吸等生命体征及血氧饱和度、动脉血二氧化碳分压、氧分压及神志等方面改善情况优于对照组(P<0.05或<0.01=。结论纳洛酮治疗肺性脑病,能使昏迷和呼吸抑制的患者快速逆转意识障碍,解除呼吸抑制。
  • 药物与临床
    刘晶;陶莹;张微;李丽华
    2007, 26(9): 1032-1033.
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    [摘要]目的观察坎地沙坦对急性心肌梗死(AMI)患者左心室结构和功能的影响。方法将AMI患者72例随机分为两组,对照组和治疗组各36例。对照组给予常规治疗,治疗组除常规治疗外, 给予坎地沙坦8 mg,po,qd,并于治疗前、治疗24周分别用超声心动图测定左室心肌重量、左室收缩和舒张功能,了解坎地沙坦对AMI后左室重塑的阻抑作用。结果治疗24周时治疗组室间隔厚度、左室后壁厚度、左室舒张末内径和左室心肌重量指数、左室射血分数、E/A比值的改善均优于对照组 (P<0.05=。结论坎地沙坦能明显减轻心肌梗死后心肌肥厚和左室重塑,改善左室功能。
  • 药物与临床
    袁新生;张经良
    2007, 26(9): 1034-1035.
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    [摘要]目的探讨干扰素联合胸腺素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及不良反应。方法选择112例慢性乙型肝炎患者,随机分成联合组38例,给予干扰素治疗,第1个月300万U·d1,im,第2,3个月改为隔日300万U,im,胸腺素1.6 mg,皮下注射,前4 d,qd,之后每周2次,连续用6个月;干扰素组37例,单用干扰素治疗,剂量、方法同联合组;胸腺素组37例,单用胸腺素治疗,剂量、方法同联合组。3组均3个月为1个疗程,治疗2个疗程。结果疗程结束时,3组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)均较治疗前显著下降,3组之间差异无显著性(P>0.05)。3组患者HBeAg阴转率分别为57.9%,35.1%,32.4%,HBVDNA阴转率分别为63.1%,40.5%,37.8%,联合组的疗效明显高于干扰素组和胸腺素组(P<0.05=,未见明显不良反应。结论干扰素联合胸腺素具有改善肝功能和抑制乙肝病毒复制等功效,值得在临床推广。
  • 药物与临床
    王洪斌;卫丽;金宏伟;魏战美
    2007, 26(9): 1035-1036.
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    [摘要]目的观察中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝炎(MASH)及纤维化的临床疗效。方法NASH患者68例,分为中西医结合治疗组38例,对照组30例,两组在性别、年龄、病程、稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、体重指数(BMI)、三酰甘油(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肝纤维化指标[Ⅲ型前胶原(PⅢ)及玻璃酸(HA)]、影像学检查等上无明显差异。治疗组采取中西医结合的方法,中药应用自拟组方(法夏、茯苓、泽泻、白术、黄芪、当归、赤芍、丹参、郁金、佛手、甘草等),加用西药二甲双胍片0.25 g,tid;维生素E胶丸0.1 g,tid。对照组单用西药治疗。此外,所有患者均采取行为及运动疗法,要求控制饮食、合理减轻体重等。上述两组患者均治疗3个月即1个疗程后比较结果。结果治疗组HOMAIR、BMI、TG、ALT、PⅢ、HA、影像学检查等均优于单用西药治疗者。结论中西医结合治疗NASH较单用西药治疗具有优越性,其机制可能是改善胰岛素抵抗,减轻肝内纤维化等。
  • 药物与临床
    许琴仙;程晓燕
    2007, 26(9): 1037-1039.
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    [摘要]目的探讨地诺前列酮栓用于羊水偏少足月妊娠引产的有效性、安全性。方法有引产指征的足月妊娠孕妇92例,随机分成两组,每组46例。治疗组以地诺前列酮栓阴道用药,对照组给予缩宫素静脉滴注引产,对促宫颈成熟、分娩情况和引产成功率进行比较。结果治疗组宫颈促成熟效果明显优于对照组(P<0.01=,治疗组用药至临产时间显著短于对照组(P<0.01=,引产成功率高于对照组,对母婴影响无显著差别。结论地诺前列酮促宫颈成熟效果明显优于缩宫素,在此基础上静脉滴注缩宫素引产成功率明显增加。地诺前列酮栓剂用于羊水偏少足月妊娠引产有效安全。
  • 药物与临床
    高晗;朝鲁蒙
    2007, 26(9): 1039-1040.
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    [摘要]目的探讨蒙药验方“哈塔嘎其7”联合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法宫颈糜烂患者130例分成两组,治疗组68例,微波治疗3 d后在宫颈创面均匀涂布“哈塔嘎其7”粉;对照组62例,微波治疗后宫颈涂克林软膏。观察两组患者治疗后宫颈糜烂面愈合情况及愈合时间、术后阴道排液量、阴道流血时间及腰酸、腹坠痛缓解情况。结果两组患者术后8周宫颈糜烂面愈合情况比较:治疗组痊愈66例(97.06% ),对照组痊愈53例(85.48%),差异有显著性(P<0.05=;两组患者创面愈合时间比较:治疗组平均(4.12±0.58)周,对照组平均(6.52±0.72)周,差异有极显著性(P<0.01=;术后阴道流血时间、阴道排液量、腰酸、腹坠痛症状改善情况比较:治疗组均优于对照组(P<0.01=。结论蒙药“哈塔嘎其7”联合微波局部治疗宫颈糜烂,可减少术后阴道排液量,缩短阴道流血时间,减轻或治愈腰痛及下腹坠痛,提高治愈率,缩短痊愈时间,值得在临床上推广使用。
  • 药物与临床
    马玲;李莉
    2007, 26(9): 1041-1042.
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    [摘要]目的探讨咪康唑栓联合乳酶生胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法门诊确诊为外阴阴道假丝酵母菌病的患者108例,随机分为治疗组和对照组各54例。治疗组采用咪康唑栓200 mg,qd,阴道上药,连用7 d后加用乳酶生胶囊0.5 g,qd,阴道上药连续7 d;对照组单用咪康唑栓200 mg,qd,阴道上药,7 d为一个疗程,连用14 d。结果治疗组和对照组临床治愈率分别为85.2%, 70.4%(P<0.05=;有效率分别为94.4%,83.3%(P<0.05=。结论咪康唑栓联合乳酶生胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病有显著疗效。
  • 药物与临床
    胡赤军;王晓丽;罗艳军;鲁明;任加红
    2007, 26(9): 1042-1043.
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    [摘要]目的评价中医外治贴敷脐、穴位注射治疗对婴幼儿轮状病毒肠炎的效果。方法轮状病毒肠炎患儿共140例,随机分为治疗组和对照组各70例。两组均预防脱水和纠正水电解质及酸碱失衡。治疗组给予维生素B12 100 μg穴位注射止泻穴,中药敷脐,qd,3 d一个疗程。对照组予口服微生态制剂(如妈咪爱、金双歧等),黏膜保护药双八面体蒙脱石(思密达)。结果治疗48 h,治疗组和对照组有效率分别为84.29%,57.14%(P<0.05=;治疗72 h,治疗组和对照组有效率分别为95.71%,80.80%。治疗组疗效优于对照组。结论中医外治法治疗婴儿轮状病毒肠炎有简便、易行、经济、疗效好的特点,具有临床应用价值。
  • 药物与临床
    潘武林;许春生;邹艳芳;陈黎
    2007, 26(9): 1044-1045.
    [摘要]目的观察复方甘草酸苷注射液治疗阴囊湿疹的疗效与安全性。方法78例患者分为治疗组42例和对照组36例,对照组口服氯雷他定片,皮损按照外用药治疗原则治疗,治疗组在此基础上应用复方甘草酸苷注射液40 mL·d1静脉滴注,疗程4周。结果治疗组痊愈率及总有效率分别为61.9%和85.7%,而对照组分别为38.9%和63.9%,两组比较差异均有显著性(P<0.05=,两组均未见明显不良反应。结论复方甘草酸苷注射液治疗阴囊湿疹疗效确切,不良反应少,值得临床推广应用。
  • 药物与临床
    彭军良;张华
    2007, 26(9): 1045-1046.
    [摘要]目的观察切开排脓扩创术联合龙珠软膏、麝香痔疮栓换药治疗肛旁脓肿的疗效。方法肛旁脓肿患者165例,取侧卧位,局部浸润麻醉或用骶管阻滞麻醉,切开排脓后寻找感染的肛隐窝即内口,如果内口位置较低可以直接切开;如果内口位置较高则加用挂线疗法。术后一天二次用龙珠软膏和麝香痔疮栓换药直至创面愈合。结果165例全部治愈。结论切开排脓扩创术联合龙珠软膏、麝香痔疮栓换药治疗肛旁脓肿疗效确切,值得推广。
  • 药物与临床
    马春芳;李丽
    2007, 26(9): 1046-1047.
    [摘要]目的探讨用50%硫酸镁湿敷对预防七叶皂苷钠所致静脉炎的效果。方法使用七叶皂苷钠静脉滴注治疗的各类骨折患者162例,随机分为两组,每组81例。治疗组实施护理干预,用50%硫酸镁局部湿敷预防静脉炎,对照组行常规治疗。结果治疗组静脉炎发生率明显低于对照组。大剂量组七叶皂苷钠静脉滴注静脉炎发生率明显高于小剂量组。结论50%硫酸镁局部湿敷可明显降低七叶皂苷钠静脉滴注后出现的静脉炎发生率。
  • 药学进展
  • 药学进展
    戴康;王晓琼
    2007, 26(9): 1048-1049.
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    [摘要]神经网络是一种数据分析方法,具有并行性、容错性、非线性和自学习性等特点。在化学、药学和生物学等领域中,正在逐步取代传统的线性方法而成为数据分析的主要方法。近几年来,在药动学评价的研究领域中,神经网络模型也得到了广泛应用。因为药动学涉及到非线性的过程,所以,神经网络模型在此领域的表现大大优于传统的线性模型。该文在总结有关文献的基础上概述了近年来神经网络在药剂评价、新药的药动学评价和药物的临床评价等几个方面的应用情况。
  • 药学进展
    薛清翠;钟儒刚
    2007, 26(9): 1050-1052.
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    [摘要]氯乙基亚硝基脲(CENUs)类化疗药物在治疗白血病和各种实体肿瘤方面有一定的疗效。然而,肿瘤细胞对CENUs的耐药性限制了药物的临床效果,是临床所面临的重要问题。耐药抑制剂能够增强肿瘤细胞对CENUs的敏感性,提高药物疗效,对改善化疗效果有着重要的意义。
  • 药学进展
    吴小兰;刘先洲;杨杨
    2007, 26(9): 1053-1055.
    [摘要]随着抗菌药物的广泛应用,细菌耐药性越来越高,迫使人们不断探索新的耐药机制。染色体、质粒、转座子介导的耐药及细菌整合子系统,抗菌药破坏酶的产生、靶位的改变和主动外排系统的出现及生物膜的形成等耐药机制正被人们所认识。了解细菌耐药机制的研究状况,有望对细菌耐药性的控制对策和临床抗感染治疗提供新途径。
  • 药学进展
    艾秀娟;陈建海;平渊;周红玲;李平
    2007, 26(9): 1055-1058.
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    [摘要]近年来纳米制剂被广泛研究,并逐渐走向工业化,在纳米制剂的大规模生产中常需应用高压均质技术。该文概述了高压均质技术的特点及在纳米制剂制备中的应用,着重介绍了该技术在脂质纳米粒、聚合物纳米粒、脂质体、纳米乳剂等新型制剂方面的应用。
  • 药学进展
    高静;刘培勋;龙伟
    2007, 26(9): 1058-1060.
    [摘要]介绍几种中药提取新技术——超临界二氧化碳萃取技术、膜分离技术、双水相萃取技术、酶法、微波萃取技术的原理和特点,以及这些新技术在中草药化学成分研究中现状及应用。
  • 药学进展
    杨振华;冯陆冰
    2007, 26(9): 1061-1063.
    [摘要]系统查阅国内外他汀类药物在防治骨质疏松症方面的相关文献,并进行归纳总结。体内外研究显示,他汀类药物可促进骨形成、提高骨密度及影响骨代谢,对降低骨折风险有积极作用。他汀类药物虽然与骨代谢相关,但在防治骨质疏松症方面仍需要更深入研究。
  • 药物制剂
  • 药物制剂
    陈宝林;杨昕;张长弓
    2007, 26(9): 1064-1067.
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    [摘要]目的制备白桦脂酸缓释片,并对其释药性质进行研究。方法分别采用不同粒度白桦脂酸不同粒度、含量的羟丙甲纤维素(HPMC),以及不同的压片压力制备白桦脂酸缓释片,在0.5%十二烷基硫酸钠(SDS)溶液的释放递质中测定其释放度。结果HPMC的粒度和黏度、白桦脂酸粒度对本制剂的释药影响较大。随着HPMC用量的增加释药速率减慢。结论白桦脂酸缓释片的释药过程通过Peppas方程拟合,发现释放指数(n值)为0.75,初步说明白桦脂酸从骨架中的释放是扩散和溶蚀综合作用的结果,为不规则转运。影响药物释放的主要因素是白桦脂酸的粒度、HPMC的用量和粒度。
  • 药物制剂
    徐贤武;陈科力
    2007, 26(9): 1067-1069.
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    [摘要]目的研究用阳离子交换树脂富集纯化益母草中总生物碱的方法和工艺条件。方法采用732阳离子交换树脂对益母草中总生物碱进行富集纯化,以分光光度法测益母草总生物碱含量为指标,考察最佳工艺和参数条件。 结果每10 g阳离子交换树脂对益母草总生物碱最大吸附量100.79 mg, 5%盐酸洗脱的解吸附率可达83.1%。经过富集纯化得益母草总生物碱提取物含量>50%。结论732阳离子交换树脂对益母草总生物碱的吸附能力较好,可用于益母草总生物碱的提取纯化。
  • 药物制剂
    黄丽丽;费路华;曾凡波;程波;张丽敏;吕白桦
    2007, 26(9): 1070-1071.
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    [摘要]目的研究复方盐酸利多卡因栓剂的制备工艺。方法以盐酸利多卡因、氧化锌为主药,半合成脂肪酸甘油脂(36型)、吐温80为基质,通过加入不同剂量的表面活性剂吐温80,考察吐温80含量对药物释放的影响。结果随着吐温80用量增加,栓剂中释药加快,当吐温80含量为1%时,在60 min内>90%药物释放。结论吐温80能加快药物从栓剂中释放,含量为1%时栓剂能达到设计要求。
  • 药物制剂
    李东明;葛宝生;王忠
    2007, 26(9): 1072-1074.
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    [摘要]目的改进生脉饮(党参方)塑料包装的灌装(灭菌)工艺,使生产操作简单可控,质量指标符合内控标准,并保持稳定。方法采用正交实验法对煮沸灭菌及保温灌装工艺进行优选,确定最佳工艺后连续生产3批进行工艺验证、稳定性实验,重点考察pH、密度、含量等指标。结果工艺条件确定为:保温温度控制为60 ℃,药液pH控制在4.0,保温灌装时限控制在8 h内,检测结果符合内控标准,并且质量稳定。结论实验结果为确定正式的生产工艺提供了实验依据。
  • 药品质量控制
  • 药品质量控制
    赵江琼;易以木;徐壹
    2007, 26(9): 1075-1076.
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    [摘要]目的建立一种较为简单的测定葱白提取物中甾体总皂苷含量的方法。方法以薯蓣皂苷元作为对照品,通过正交实验对香草醛比色法实验条件进行优化,确定比色条件为挥干溶剂后加0.5%香草醛冰醋酸0.2 mL和高氯酸1.0 mL,于80 ℃水浴30 min。结果测得葱白提取物中总皂苷含量为11.50%,平均加样回收率为101.30%,RSD为2.08%(n=6)。结论采用香草醛显色法测定葱白提取物中总皂苷含量操作简便,结果可靠。
  • 药品质量控制
    黄巧巧;陈雪帆;李会林
    2007, 26(9): 1077-1078.
    [摘要]目的建立高效液相色谱(HPLC)法测定双醋瑞因有关物质和含量。方法采用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,乙腈水(47:53,用醋酸调节pH值至2.7)为流动相,检测波长为254 nm。结果双醋瑞因与有关物质分离良好,线性范围为12~100 μg·mL1(r=1.000 0,n=7),最低检出量为0.5 ng。结论该法简单快速,专属性强,结果准确,可用作双醋瑞因含量测定和有关物质检查的方法。
  • 药品质量控制
    梅之南;孙先明;李效宽
    2007, 26(9): 1079-1080.
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    [摘要]目的建立高效液相色谱(HPLC)法测定消炎止咳片中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯含量。方法采用(Agilent)ZORBAX XDB C18(4.6 mm×150 mm,5 μm)色谱柱,检测波长250nm,流动相:甲醇水(55:45)流速:1.0 mL·min-1柱温:25 ℃。结果穿心莲内酯线性范围为14.5~145.0 μg·mL1(r=0.999 8);脱水穿心莲内酯线性范围为11.7~117.0 μg·mL1(r=0.999 9),穿心莲内酯平均回收率为98.8%,脱水穿心莲内酯平均回收率为99.4%。结论该方法分离效果好、精密度高、准确性好,可以作为消炎止咳片中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯含量测定的方法。
  • 药品质量控制
    刘建华;尹继业;杨德柱
    2007, 26(9): 1081-1083.
    [摘要]目的建立硝酸咪康唑软膏有关物质检查方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为十八烷基硅烷键合硅胶,0.5%醋酸铵溶液乙腈和甲醇(1:1)混合液(200:900)为流动相,检测波长为230 nm。结果线性关系A=0.439 0C+0.411 9,r=0.999 9,重复性实验RSD=1.59%(n=5),检测限为0.33 ng。结论该方法简单、快速、准确,适用于软膏制剂的有关物质检查。
  • 药品质量控制
    郭锡华;苏焯耀
    2007, 26(9): 1083-1084.
    (1. [摘要]目的建立枯痔注射液中盐酸小檗碱的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为Hypersil ODS C18型分析柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相为0.02 mol·L-1磷酸二氢钾溶液-乙腈 (65:35);检测波长348 nm;流速1.0 mL·min-1;灵敏度0.1AUFS。结果 盐酸小檗碱进样量在0.10~0.50 μg范围内与峰面积具有良好的线性关系,r=0.999 9。平均回收率为99.21%,RSD为0.35%。结论该方法操作简便,重现性及精密度良好,结果准确可靠。
  • 药品质量控制
    张自国;张晓春;王云山;张长弓
    2007, 26(9): 1084-1085.
    [摘要]目的建立神农心脑康胶囊中麝香酮含量的测定方法。方法用薄层层析气相色谱法。用硅胶GF254作吸附剂制薄层板,以石油醚甲苯甲醇(16:4:0.4)为展开剂,刮取麝香酮谱带,加无水乙醇提取,以OV17(2%)为气相色谱柱,柱温180 ℃, 进样室温度225 ℃,检测器温度240 ℃,氮气(N2)流速60 mL·min-1,氢气30 mL·min-1,空气600 mL·min-1。结果麝香酮浓度在0.01~0.12 mg·mL-1范围内线性关系良好,加样平均回收率95.4%,RSD=0.114%。结论该方法准确、快速、简便、灵敏、重现性好,可作为神农心脑康胶囊的质量控制方法。
  • 药品质量控制
    陈黎;王启斌;黄良永;肖淼生;涂自良
    2007, 26(9): 1086-1087.
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    [摘要]目的建立测定金果榄中盐酸药根碱与盐酸巴马汀含量的高效液相色谱法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱:Diamonsiltm C18柱;流动相:甲醇:水(1:1)(含四甲基乙二胺3.5 mL·L 1,用磷酸调pH值至7.5);流速:1.0 mL·min 1;检测波长:345 nm;柱温:25 ℃。结果盐酸药根碱在0.009 8~0.316 0 mg·mL 1范围内呈良好的线性关系(r=0.999 95),盐酸巴马汀在0.011 5~0.368 0 mg·mL 1范围内呈良好的线性关系(r=0.999 96)。结论采用高效液相色谱法测定金果榄中盐酸药根碱与盐酸巴马汀含量操作简便,准确,专属性强。
  • 药品质量控制
    王文芳;杨敏;赖招连
    2007, 26(9): 1088-1089.
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    [摘要]目的建立盐酸伐昔洛韦中有机溶剂残留量的测定方法。方法采用毛细管气相色谱法,以甲苯为内标物,同时测定盐酸伐昔洛韦中甲醇、乙醇、醋酸乙酯、四氢呋喃和N,N二甲基甲酰胺等溶剂残留量。结果线性相关系数 r>0.999;平均回收率为96.0%~100.2%;RSD≤4.3%(n=5);最低检测量为7.2~17 μg·mL1。结论该方法简便、可靠,适用于盐酸伐昔洛韦中有机溶剂残留量的检测。
  • 药品质量控制
    孙春艳;张春瑛;沈佳特;程樱
    2007, 26(9): 1089-1091.
    [摘要]目的通过验证试验建立头孢类抗生素无菌检查法。方法先采用薄膜过滤法对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、生孢梭菌、铜绿假单胞菌、枯草芽孢杆菌、白念珠菌、黑曲霉7种菌分别进行验证,后使用薄膜过滤与加青霉素酶相结合的方法对几种不易长出的菌进行验证,两种方法对比来确立头孢类抗生素的无菌检查法。结果薄膜过滤法验证试验中大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌不易长出,而薄膜过滤法和加青霉素酶相结合的方法这几种菌易长出。结论 头孢类抗生素的无菌检查应采用薄膜过滤与加青霉素酶相结合的方法。
  • 用药指南
  • 用药指南
    金利民;吴晓燕;倪侃翔
    2007, 26(9): 1092-1093.
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    [摘要]目的了解290株血行感染病原菌分布特点及对抗菌药物的耐药情况。方法对嘉兴学院附属第二医院2005年1月~2006年5月间血液中分离到的290株病原菌进行回顾性分析。结果290株菌株儿科患者占41.03%(119/290),成人患者占58.97% (171/290),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS) 85.92%;儿科患者菌株中革兰阳性菌占84.87%(101/119),革兰阴性菌占15.13%(18/119),凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)占78.15%(93/119),成人患者菌株中革兰阳性菌占57.31%(98/171),革兰阴性菌占35.09%(60/171),CNS 97株(97/171),占56.73%。药敏结果显示MRCMS多重耐药。结论儿科患者与成人患者分离率、菌株分布、CNS基本相同,均以凝固酶阴性葡萄球菌为首位致病菌,MRCNS耐药严重,提示应合理使用抗菌药物,减少细菌耐药性产生; 同时不动杆菌的感染呈上升趋势,应引起临床重视。
  • 用药指南
    黄晨;吴瀛达;鲍仕慧
    2007, 26(9): 1094-1095.
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    [摘要]目的调查分析住院患者静脉输液的使用情况。方法抽查温州医学院附属第二医院2006年1~5月病区静脉输液医嘱共5 572份,对不合理医嘱进行统计和分析。结果5 572份静脉输液医嘱中,共有不合理医嘱266份,占全部抽查医嘱的4.77%,不合理用药主要表现在配伍不当、溶媒选择不当、给药时间间隔不当、给药剂量不当等方面。结论该院病区静脉输液的使用还存在不合理情况,应充分发挥临床药师在输液医嘱审核方面的作用。
  • 用药指南
    赵琳
    2007, 26(9): 1096-1097.
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    [摘要]发热是儿童常见的症状和就医原因,适当应用退热药可以快速降低体温。退热药只是对症治疗,药效仅能维持数小时,体内药理作用消除后,体温将再度上升。选用退热药的主要依据是其疗效及不良反应大小。但是不同的退热药不宜同时使用,或自行增加剂量,否则会使患儿出汗过多,导致虚脱、低体温(≤36 ℃),甚至休克。
  • 药物不良反应
  • 药物不良反应
    莫惠平;刘绍德;潘秋荣;谭柳群
    2007, 26(9): 1098-1099.
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    [摘要]参考国内外相关文献,探讨非甾体抗炎药的心血管不良反应产生原因和相关因素。非甾体抗炎药的心血管不良反应产生原因与其作用机制有关;药物及患者因素可产生不同影响。应重视非甾体抗炎药的心血管不良反应,严格按药品说明书限定的适应证,合理用药。
  • 药物不良反应
    朱齐兵;陈慧君
    2007, 26(9): 1100-1101.
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    [摘要]目的探讨注射用硫普罗宁致过敏性休克的原因与规律,为临床合理用药提供参考。方法检索1999~2006年医药学杂志,收集硫普罗宁致过敏性休克病例46例,应用流行病学和文献计量学方法对病例资料进行整理。结果硫普罗宁引起过敏性休克以成年男性多见(80.43%),临床症状以血压剧降、呼吸困难、胸闷和烦躁不安为主,皮肤变态反应不多见;91.30%(42/46)过敏性休克发生在给药后30 min内,且5 min内发生率高达60.87%(28/46);82.61%(38/46)患者休克在1 h内被纠正(P<0.01=,而其中56.52%(26/46)在30 min内被纠正(P<0.05=。结论用药前详细询问变态反应史,适当降低输液浓度及速度,密切观察用药后的反应,有助于临床安全、合理使用注射用硫普罗宁。
  • 药物不良反应
    赵让;徐巨磊
    2007, 26(9): 1102-1103.
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    [摘要]目的探讨药品不良反应(ADR)的发生规律。方法对山东省巨野县人民医院165例ADR报告进行调查分析 。结果ADR涉及的药物种类及例次中,抗菌药物占首位,其次为心血管类药物。主要的ADR类型为变态反应,其次为消化系统损害和神经系统损害。小儿及老年人ADR发生率较高。注射剂发生ADR的概率明显高于口服制剂。结论加强重点人群、重点药物监测,减少ADR的发生。
  • 药事管理
  • 药事管理
    丁勇
    2007, 26(9): 1104-1105.
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    [摘要]通过对国内医药市场现状的研究,分析全球经济一体化带来的市场竞争,给我国为数众多、实力薄弱的医药企业所产生的生存压力。同时分析我国医药企业实施医药供应链战略联盟的必要性。只有通过实施以供应链为核心,以物流资源整合为目标的战略联盟,构建区域医药物流产业集群,才能有效地解决目前医药企业存在的信息化程度低,管理水平差等问题,提高企业核心竞争力。
  • 药事管理
    岳晨妍;李野;杨莉
    2007, 26(9): 1106-1107.
    [摘要]通过对比分析中药专利保护和商业秘密保护,寻求这两种方法保护中药知识产权的最佳策略。认为对中药这种既是技术商品又是传统商品的特殊商品而言,商业秘密是保护中药不可缺少的手段,对中药专利保护是一种补充,而且可以作为中药申请专利保护的过渡型措施。
  • 药事管理
    祝眉娜;李野
    2007, 26(9): 1108-1110.
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    [摘要]虚假药品广告的存在与检查成本、对虚假药品广告的惩罚及发布虚假广告和发布合法广告所获得的收入几方面有关。治理虚假药品广告应通过降低检查和打击虚假药品广告的成本,加大发布虚假广告的违法成本及诚信医药企业的收益,提高患者的医药常识,消除信息不对称4个方面来综合治理。
  • 药事管理
    陈林;朱海涛;陈黎;安志斌;叶方;王永慧
    2007, 26(9): 1110-1111.
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    [摘要]介绍应用Excel管理医院药房麻醉药品的方法。利用Excel建立麻醉药品管理工作簿,运用查找、排序、筛选等功能,管理医院药房的麻醉药品。应用Excel管理医院药房麻醉药品科学,方便。麻醉药品出入、流向、帐目清晰,存量适中,药品流失减少。
  • 药事管理
    王亚华;祝永明;涂厉标
    2007, 26(9): 1112-1114.
    [摘要]探讨医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理新规定出台的意义,分析执行中存在的问题。以推动医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理新规定的贯彻执行。医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理新规定存在不完善与不合理之处,操作性亟待加强,必须在实践中不断完善。