医药导报

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药物研究

双氢青蒿素对小鼠淋巴管内皮细胞增殖与迁移及管样结构形成的影响

章必成;赵勇;王俊;郭燕;饶智国;高建飞

2008, 27(08): 879-882.

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目的探讨双氢青蒿素(DHA)对小鼠淋巴管内皮细胞(LEC)增殖、迁移和管样结构形成的影响。方法腹腔注射不完全弗氏佐剂诱导小鼠淋巴管瘤形成,分离并培养小鼠LEC。采用MTT法检测DHA对LEC增殖的抑制作用,流式细胞仪检测LEC的凋亡率,Transwell迁移实验观察DHA对LEC迁移的影响;基质胶实验检测DHA对LEC管样结构形成的影响,实时定量RT-PCR和Western-blot检测DHA处理后LEC表达VEGFR-3 mRNA和蛋白的情况。结果 5～40 μg•mL-1DHA能显著抑制LEC增殖,并诱导不同程度的凋亡,且具有剂量效应关系。Transwell迁移实验和基质胶实验分别显示DHA能抑制LEC迁移和体外自发性管样结构形成。DHA处理之后,LEC表达VEGFR-3 mRNA和蛋白均下调。结论 DHA能抑制LEC增殖、迁移和管样结构形成,诱导LEC凋亡和下调VEGFR-3表达,有望成为拮抗淋巴管生成的药物。

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药物研究

结缔组织生长因子与原发性高血压模型大鼠心肌纤维化的关系及药物干预研究

许明;闵新文;杨汉东;李莉;李东峰

2008, 27(08): 883-886.

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目的评价结缔组织生长因子（CTGF)与原发性高血压模型大鼠（SHR）心肌纤维化的关系,以及CTGF作为抗心肌纤维化靶点的敏感性。方法将32只14周龄雄性SHR随机分为SHR对照组、卡托普利组、硝苯地平组和螺内酯组各8只,SHR对照组不给予任何药物,其他3组分别灌胃给予卡托普利100 mg•kg-1•d-1、硝苯地平30 mg•kg-1•d-1 、螺内酯30 mg•kg-1•d-1,共12周。同时设8只同龄雄性SD大鼠为正常对照组。免疫组化法和RT-PCR法检测各组大鼠转化生长因子β1（TGF-β1）和CTGF表达情况,MASSON染色分析测量胶原容积分数（CVF）,碱水解法测定羟脯氨酸(Hypro)含量。结果 SHR对照组左室重量指数（LVI）、CVF、Hypro、CTGF、TGF-β1表达均明显高于正常对照组（均P＜0.01）;与SHR对照组比较,卡托普利组和螺内酯组LVI、CVF、Hypro、CTGF、TGF-β1表达显著降低（均P＜0.05）;CTGF、TGF-β1、CVF、Hypro和LVI呈高度正相关（P＜0.01）。结论 CTGF与SHR心肌纤维化关系密切,卡托普利、螺内酯能抑制其表达,CTGF可作为新的抗心肌纤维化靶点。

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药物研究

壳聚糖对甲硝唑凝胶体外促透作用研究

刘新云;余红梅;何秀丽;叶立红;肖淼生

2008, 27(08): 886-888.

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目的考察壳聚糖(CS)对甲硝唑凝胶体外透皮速率的影响。方法将1.0% CS作为吸收促进剂用于甲硝唑凝胶中,以泊洛沙姆p407为凝胶基质,以含2%氮酮的甲硝唑凝胶作为阳性对照,不含任何促渗剂的甲硝唑凝胶作为阴性对照,采用改良Franz扩散池进行大鼠体外皮肤渗透实验,反相高效液相色谱法（RPHPLC）法测定接受液中甲硝唑含量,计算累积透过量Q,得出Qt回归方程及稳态渗透速率J。结果 1.0%CS组和氮酮组J分别为2.841, 2.874 μg•（cm2）1•h1,两者差异无显著性(P＞0.05),而与阴性组相比均差异有显著性(均P＜0.05),其透皮吸收行为符合一级方程。结论 CS对甲硝唑凝胶的体外透皮吸收有较好的促进作用,值得进一步研究。

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药物研究

血管紧张肽Ⅱ受体拮抗药抗足细胞凋亡作用研究

邹敏书;聂国明;余健;何威逊;罗莉漫;徐洪涛

2008, 27(08): 889-892.

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目的探讨血管紧张肽Ⅱ（AngⅡ）对肾小球足细胞（PC）凋亡的影响,以及AngⅡ1型及2型受体拮抗药对AngⅡ介导的PC凋亡的影响。方法制备PC细胞。①对照组PC细胞加缓冲液5 mL,实验组PC加入不同浓度AngⅡ,AngⅡ终浓度分别为1×108,1×107,1×106 mol•L1,终体积5 mL;②对照组加缓冲液5 mL,实验组PC与1×107 mol•L1 AngⅡ培养12,24,36 h;③对照组加缓冲液5 mL,实验组PC与1×107 mol•L1 AngⅡ和氯沙坦（1×107 mol•L1）或 PD123319（1×107 mol•L1）或氯沙坦+PD123319（PD）培养24 h。结果随AngⅡ作用时间的延长及作用浓度的增加,PC凋亡更加明显,上清液TGFβ1含量升高。氯沙坦或PD123319可减轻PC凋亡,使上清液TGFβ1含量明显降低;氯沙坦与PD123319联用可完全阻断PC凋亡,使上清液TGFβ1含量恢复正常。结论 AngⅡ通过AT1、AT2以剂量和时间依赖方式部分通过TGFβ1诱导PC的凋亡。

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药物研究

阿托伐他汀对糖尿病模型大鼠肾脏表达整合素α3β1的影响

张慧敏;贾汝汉;杨定平;刘红燕;丁国华

2008, 27(08): 892-895.

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目的观察阿托伐他汀对糖尿病模型大鼠肾脏表达整合素α3β1的影响。方法制备糖尿病大鼠模型,随机将大鼠分为糖尿病组(D组)和治疗组(T组,给予阿托伐他汀20 mg•kg1•d1）,另设对照组(N组)。药物干预8周后检测各组大鼠尿清蛋白量、肌酐清除率(Ccr)、血糖(BS)、血脂、肾重/体重等。免疫组化法检测肾小球整合素α3β1表达情况。比色法检测肾脏丙二醛(MDA)含量、总抗氧化能力(TAOC)的活性。光镜下观察肾组织病理改变,电镜下观测肾组织超微结构改变。结果治疗组与糖尿病组BS、血脂差异无显著性,尿清蛋白量、Ccr差异有极显著性(P＜0.01);治疗组肾组织MDA含量明显下降(P＜0.01),肾组织TAOC、整合素α3β1表达显著上升(P＜0.01);肾重/体重、肾小球面积、肾小球体积差异有显著性。结论阿托伐他汀可以减少糖尿病模型大鼠尿清蛋白量,改善肾脏病理变化,可能部分通过抗氧化应激上调肾脏整合素α3β1的表达实现。

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药物研究

α-硫辛酸抗D-半乳糖所致小鼠衰老作用研究

康桦;匡荣

2008, 27(08): 896-898.

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目的观察α硫辛酸抗D半乳糖所致小鼠衰老作用。方法将60只小鼠随机分为6组各10只,分别设为空白对照组,模型组,α硫辛酸低、中、高剂量组（给药剂量分别为50,100和200 mg•kg1）和维生素E组（100 mg•kg1）。除空白对照组外,其他5组均每天皮下注射D半乳糖（以0.9%氯化钠溶液配制,浓度为2.5%,注射量0.5 mL）,连续40 d,制作D半乳糖致衰老模型。α硫辛酸3个剂量组同时分别灌服以0.5%CMC配制的α硫辛酸混悬液,维生素E组灌服维生素E植物油溶液,灌胃容积均为0.2 mL•（10 g）1;空白对照组和模型组灌服等容积0.5%CMC溶液。连续给药40 d后,测定小鼠红细胞超氧化物歧化酶（SOD）活力,血清SOD、谷胱甘肽过氧化物酶（GSHPx）活力及丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）含量,脑匀浆Na＋K＋ATP酶、单胺氧化酶（MAO）活力。结果与模型组比较,α硫辛酸可提高红细胞SOD活力,显著升高血清GSHPx活力,升高血清SOD活力,并降低血清MDA和NO含量;显著升高脑匀浆Na＋K＋ATP酶活力,对MAO活力有降低作用。结论α硫辛酸对D半乳糖所致衰老模型小鼠有较好的抗衰老作用。

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药物研究

白花前胡香豆素组分体外抗氧化活性研究

王德才;张显忠;冯蕾

2008, 27(08): 899-901.

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目的观察白花前胡香豆素组分（TCP）对氧自由基的清除作用及其对脂质过氧化反应的抑制作用。方法羟自由基由Fenton反应体系产生,超氧阴离子自由基由邻苯三酚自氧化法产生,采用硫代巴比妥酸法测定肝匀浆丙二醛（MDA）相对含量来反映TCP对脂质过氧化的影响。结果TCP对羟自由基和超氧阴离子自由基有较强的清除作用,达到50%清除率所需药物浓度（EC50）分别为287.1和124.8 μg•mL1,并抑制小鼠肝匀浆脂质过氧化反应,EC50为409.5 μg•mL1。结论TCP对氧自由基有清除作用,并抑制脂质过氧化反应,其活性与剂量呈正相关。

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药物研究

厄贝沙坦对糖尿病肾病模型大鼠结缔组织生长因子的影响

宋恩峰;刘蒙;贾汝汉;项琼

2008, 27(08): 902-904.

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目的观察血管紧张肽Ⅱ受体拮抗药厄贝沙坦对2型糖尿病模型大鼠肾脏结缔组织生长因子（CTGF）的影响。方法将SD大鼠分为假手术组（sham组）、糖尿病肾病模型组（DN组,采用右肾切除+高脂饮食+STZ制作糖尿病肾病模型）和厄贝沙坦治疗组（DNE组,采用STZ制作糖尿病肾病模型后给予厄贝沙坦治疗）,实验第12周末测定大鼠血糖、血胰岛素、血脂、24 h尿蛋白定量、肌酐清除率（Ccr）,免疫组化观察肾CTGF表达情况。结果DN组大鼠血糖、血胰岛素、血脂、24 h尿蛋白定量、肌酐清除率（Ccr）及CTGF的表达均高于Sham组（P＜0.05或P＜0.01）,DNE组明显低于DN组（均P＜0.05）。肾局部CTGF与尿蛋白、肾小球体积呈正相关（P＜0.05）。结论2型糖尿病肾病CTGF表达升高,厄贝沙坦可能通过抑制CTGF表达而减轻DN损害,保护肾功能。

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药物研究

低剂量精氨酸血管加压素提高大鼠空间学习与记忆能力研究

曲敏;蒋正尧;何学斌

2008, 27(08): 905-907.

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目的探讨多次外周给予低剂量精氨酸血管加压素（AVP）对大鼠空间学习和记忆能力的影响。方法分别将不同剂量(0.5,1.0 μg•kg1) AVP或0.9%氯化钠溶液0.12 mL（对照组）于每次训练前30 min经皮下注入Wistar大鼠体内,采用Morris水迷宫检测对大鼠学习和记忆能力的影响及其量效关系。结果皮下注射0.5和1.0 μg•kg1AVP组大鼠在4 d训练中,隐匿平台试验中潜伏期和潜伏距离与对照组比较差异无显著性。空间搜索实验显示,0.5和1.0 μg•kg1AVP组大鼠在原平台象限游泳时间百分比和距离百分比均明显高于对照组,各组大鼠寻找平台的动机和视敏度差异无显著性。结论训练前经外周多次注射低剂量AVP可提高大鼠长期记忆能力。

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药物研究

七叶皂苷钠致静脉损伤作用细胞水平机制研究

朱慧芬;徐戎;谢莺;曾繁典

2008, 27(08): 908-911.

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目的了解七叶皂苷钠（EscNa）对人脐静脉内皮细胞（HUVEC）活性及细胞周期分布的影响。方法在体外原代培养的HUVEC中加入不同浓度EscNa及肿瘤坏死因子（TNFα）,孵育24 h后,采用MTT和中性红法对HUVEC活性进行定量分析,流式细胞技术对细胞周期进行分析。结果MTT法和中性红法显示EscNa的半数抑制浓度（IC50）为（42.89±3.42）和（44.19±3.58） μg•mL1。10～80 μg•mL1浓度范围内的EscNa可不同程度地抑制HUVEC生长,呈浓度依赖性。细胞周期分析结果也显示,EscNa可阻抑G0/G1期细胞向S期的转变,抑制HUVEC增殖。结论七叶皂苷钠通过降低HUVEC活性,抑制细胞增殖,从而对HUVEC造成损伤。

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药物研究

腺苷促进体外培养神经干细胞增殖作用研究

陈霞平;杜士明;王启斌;张澈;张蓬华;朱小虎

2008, 27(08): 911-914.

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目的研究腺苷促进体外培养神经干细胞（NSCs）增殖作用。方法取新生小鼠大脑进行神经干细胞原代培养,观察神经球生成情况,特异性蛋白质免疫细胞化学染色和BrdU标记鉴定并判断其增殖能力;将腺苷按0.4,2.0,10.0 μmol•L13个浓度加入神经干细胞培养基,同时设立溶媒对照组和阳性对照组,通过观察神经球形态、神经球生成数目及 MTT法定量比较,分析不同浓度腺苷对神经干细胞分裂增殖的影响。结果培养物中有大量神经球生成,神经干细胞特异性蛋白质免疫细胞化学染色呈阳性,BrdU标记亦呈阳性反应,所培养的细胞为神经干细胞,具有增殖能力;腺苷中、高浓度组神经球数目、MTT比色结果明显高于溶媒对照组。结论腺苷具有促进NSCs增殖作用。

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药物研究

甘草酸二铵胶囊人体相对生物利用度研究

金悠;杨俊;魏磊;吴鹏飞;龙利红;陈建国;

2008, 27(08): 915-917.

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目的建立甘草酸二铵的活性代谢产物甘草次酸血药浓度的液质联用色谱测定法(LCMS),并对甘草酸二铵胶囊在健康受试者体内的生物等效性进行研究。方法采用两制剂双周期随机交叉试验设计,20例男性健康受试者先后分别单剂量口服甘草酸二铵受试制剂或参比制剂150 mg,采用液质联用色谱法,以熊果酸为内标,测定血浆中其活性代谢产物甘草次酸的浓度。采用 DAS 2.0 药动学软件进行数据处理。结果试验制剂与参比制剂的AUC0t分别为（1 648.49±230.55）和（1 609.27 ± 265.59） ng•mL1•h;Cmax分别为（95.97±14.99）和（93.05±17.91） ng•mL1;tmax分别为(12.00±1.30)和(11.80±1.44) h。结论两种制剂人体内血药浓度变化符合二室模型,两药的平均生物利用度为（103.5±12.7）%（AUC0t）,具有生物等效性。

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药物不良反应

克林霉素致行走困难2例

操银针

2008, 27(08): 917-917.

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患者1,男,19岁。因虫爬性皮炎至我院皮肤科就诊,给予5%葡萄糖注射液250 mL加地塞米松注射液7 mg加克林霉素磷酸酯注射液（珠海亿邦制药有限公司生产,批号：070802,规格：0.75 g）1.5 g静脉滴注,上午10：00开始输液,滴速40滴•min1,当晚20：00出现双下肢乏力,不能行走,遂再次来到医院,在神经内科住院治疗。入院常规检查血钾（K+）：2.54 mmol•L1,余无特殊,患者入院后给予青霉素抗炎及补钾治疗。入院第2天血K+：2.90 mmol•L1,不能行走症状稍有缓解,［收稿日期］20071101［作者简介］操银针（1972－）,女,湖北武汉人,主管药师,学士,主要从事医院药学研究。电话：027－82894817,Email：ccyyzz009@126.com。
继续给予抗炎及补钾治疗。第3天血K+：3.67 mmol•L1,下肢活动能力缓解,可以行走,遂出院。此患者来医院之前没有做相关检查,所以是否存在低钾血症尚不能确定,但是患者来医院之前没有使用其他药物,而且行走正常,故怀疑此不良反应与使用克林霉素磷酸酯注射液相关。患者2,男,43岁。因上呼吸道感染给予5%葡萄糖注射液250 mL+地塞米松5 mg+克林霉素磷酸酯注射液（珠海亿邦制药有限公司生产,批号：070802,规格：0.75 g）1.5 g静脉滴注,第二天患者出现行走困难,遂住院治疗,入院常规检查一切正常,停止使用克林霉素磷酸酯,给予头孢菌素类药物行抗炎治疗,1 d后,行走困难症状缓解,继续给予头孢菌素类药物行抗炎治疗后出院。

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药物研究

鞘柄乌头体外抗肿瘤细胞增殖活性初步研究

徐晓峰;皮慧芳;杨静;朱田;阮汉利;张勇慧;吴继洲

2008, 27(08): 918-918.

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目的研究鞘柄乌头体外抗肿瘤细胞增殖活性。方法MTT法检测鞘柄乌头醇提物在体外对肿瘤细胞生长的抑制作用。结果鞘柄乌头醇提物在体外可以有效抑制肿瘤细胞增殖。体外对小鼠S180肿瘤细胞半数抑制浓度 (IC50 )为 (0.521±0.272) mg•mL1。结论鞘柄乌头醇提物可能具有一定的抗肿瘤作用。

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药物研究

依地福新抗spm1重组酵母生长作用研究

张辉;喻莉萍;王彬;李强国;罗桐秀

2008, 27(08): 919-921.

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目的将spm1基因再转染至相应的粟酒裂殖酵母突变体spm1Δ中,观察依地福新对其生长的抵抗作用。方法抽提野生型粟酒裂殖酵母细胞的RNA;RTPCR制备粟酒裂殖酵母细胞的cDNA; PCR扩增spm1基因;将spm1基因克隆到pREP3XHA质粒中构建pREP3XHAspm1穿梭载体,电转化穿梭载体到spm1Δ细胞中;pREP3XHAspm1鉴定重组酵母及依地福新对其生长的抵抗作用。结果在35个酵母转化单菌落中,筛选到一个有表达活性的pREP3XHAspm1重组子,且重组子对依地福新有抵抗作用。结论依地福新的抗肿瘤作用可能与spm1基因有关。

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药物研究

铜绿假单胞菌耐亚胺培南机制研究

曹奇峰

2008, 27(08): 921-922.

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目的研究铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药机制。方法取临床分离的铜绿假单胞菌35株(对亚胺培南耐药21株,对亚胺培南敏感14株)。采用外膜蛋白图谱,对其外膜蛋白OprD2进行SDSPAGE分析。同时进行超广谱β内酰胺酶（ESBLs）和AmpC酶检测。结果铜绿假单胞菌耐药组OprD2相对含量明显低于敏感组(P＜0.01),且检出产ESBLs 9株,AmpC酶5株,同时产AmpC酶和ESBLs共2株。结论OprD2减少及产生ESBLs和AmpC酶是铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药的主要原因。

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药物研究

金匮肾气丸对环磷酰胺所致骨髓抑制小鼠的影响

吴海涛;顾海;尹星;刘元君;江励华;王明艳

2008, 27(08): 923-924.

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目的研究金匮肾气丸对环磷酰胺致小鼠骨髓抑制的影响。方法取小鼠30只,随机分成3 组各10只,实验对照组和金匮肾气丸组小鼠连续3 d, 每天1次腹腔注射环磷酰胺40 mg•kg1;空白对照组注射等量0.9%氯化钠溶液。金匮肾气丸组小鼠同时给予金匮肾气丸浓缩液灌胃,0.125 mL•d1,空白对照组与实验对照组灌服等量纯化水,均给药10 d。检测各组小鼠骨髓有核细胞（BMC）计数和骨髓细胞微核（MN）率变化情况。结果实验对照组骨髓抑制作用明显,骨髓BMC数目下降,MN率上升,与空白对照组比较均差异有极显著性（均P＜ 0.01）;金匮肾气丸组BMC数目上升、MN率下降,与实验对照组比较均差异有极显著性(均P＜0.01)。结论金匮肾气丸可缓解环磷酰胺所致的小鼠骨髓抑制。

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药物研究

苦参素对人前列腺癌PC-3细胞体外作用研究

张仙土;张中;王仙友;韩子华

2008, 27(08): 925-927.

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目的探讨苦参素对人前列腺癌PC3细胞的生长抑制作用及可能的作用机制。方法采用MTT法检测PC3细胞的生长抑制率,流式细胞仪检测PC3细胞周期改变,免疫组化法检测PC3细胞中Bcl2和Bax的表达。结果随着苦参素浓度的增加和作用时间的延长,PC3细胞生长抑制率呈明显上升趋势(P＜0.05)。随着苦参素浓度的增加,G0/G1期和S期PC3细胞所占比例逐渐上升,而G2/M期所占比例逐渐下降,同时Bcl2表达下调,而Bax表达上调。结论苦参素能通过诱导人前列腺癌PC3细胞周期阻滞于G0/G1和S期,下调Bcl2表达和上调Bax的表达抑制癌细胞的生长增殖。

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药物研究

前列安颗粒急性毒性与主要药效学研究

郭进;刘灵改;胡玉录;戎成才;周春华

2008, 27(08): 928-930.

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目的考察前列安颗粒的急性毒性,验证其疗效,为临床安全用药提供依据。方法分别进行前列安颗粒急性毒性实验和主要药效学实验。考察前列安颗粒对1.5%角叉菜胶所致大鼠非细菌性前列腺炎的影响,对二甲苯所致小鼠耳肿胀的影响,0.6%醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性的影响。结果急性毒性实验LD50无法测出,最大给药剂量为96 g•kg1•d1,相当于成人临床用量224.3倍。药效学实验表明,前列安颗粒可抑制角叉菜胶所致大鼠前列腺非细菌性炎症,增加前列腺组织内卵磷脂小体密度,并可明显抑制棉球肉芽肿形成;对二甲苯所致小鼠炎症均有明显抑制作用;可明显抑制0.6%醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增加。结论前列安颗粒临床用药安全,具有明显抑制前列腺炎作用。

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药物研究

苦参素抑制人膀胱癌T24细胞生长作用研究

陈振乾;陈奇

2008, 27(08): 931-933.

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目的探讨苦参素对人膀胱癌T24细胞的抑制作用及其可能机制。方法MTT法检测T24细胞的生长抑制率;流式细胞仪检测细胞周期改变和免疫组化,SP法检测Bcl2和Bax蛋白表达的变化。结果2 mg•mL1苦参素作用24和72 h后细胞生长抑制率为14.10%和49.67%; 8 mg•mL1苦参素作用24和72 h后细胞生长抑制率为35.40%和80.50%。随着苦参素浓度的增加,G0/G1 期T24细胞所占比例逐渐上升,G2/M期细胞所占比例逐渐下降;且细胞内Bcl2表达下调,Bax表达上调。结论苦参素通过诱导癌细胞周期阻滞于G0/G1期来抑制人膀胱癌T24细胞的生长增殖。其机制可能与下调Bcl2和上调Bax蛋白表达,诱导癌细胞凋亡有关。

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药物研究

前列安栓联合体外电场热疗治疗Ⅲ型前列腺炎50例

方建明;崔建军;庄茹

2008, 27(08): 933-934.

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目的探讨前列安栓联合体外电场热疗治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法选择临床诊断为Ⅲ型前列腺炎的患者150例,随机分为3组各50例,治疗组前列安栓直肠给药联合体外电场热疗,对照组1单纯体外电场热疗,对照组2单纯直肠给予前列安栓。均治疗30 d后随访,观察治疗前后前列腺炎症状评分及前列腺液常规变化。结果治疗后3组患者前列腺炎症状评分、前列腺液常规均有明显改善（均P＜0.05）。治疗组总有效率88.0%,对照组1总有效率74.0%,对照组2总有效率70.0%。治疗组疗效显著高于两对照组（均P＜0.05）。结论体外电场热疗联合前列安栓对改善Ⅲ型前列腺炎患者的症状效果显著,值得推广。

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药物与临床

结肠灌洗联合中药结肠透析治疗慢性重型肝炎对患者血清内毒素与肿瘤坏死因子α等的影响

石伟珍;王宇芳;过建春;施军平;刘雁;陈群伟;荀运浩

2008, 27(08): 935-937.

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目的观察中药结肠透析疗法对慢性重型肝炎患者血清内毒素（ET）、肿瘤坏死因子α（TNFα）、白细胞介素2（IL2）、白细胞介素6（IL6）水平的影响,探讨中药结肠透析疗法在重型肝炎治疗中的意义。方法将60例慢性重型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规护肝支持治疗,治疗组在支持治疗的基础上加用中药结肠透析治疗,4周为1个疗程。观察患者的临床症状改善情况,同时检测治疗前后肝功能等指标,并对治疗前后血清ET、TNFα、IL2、IL6等细胞因子水平进行检测。结果治疗后治疗组肝功能、PT等指标均较对照组改善明显（均P＜0.01）。治疗组ET、TNFα、IL6水平较对照组下降(均P＜0.05)。两组IL2水平差异无显著性。结论中药结肠透析结合支持疗法治疗慢性重型肝炎能显著改善患者的肝功能,并且对ET、TNFα、IL6等炎性细胞因子均有不同程度的清除作用,对IL2的水平无明显影响。

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药物与临床

甲基维生素B12联合叶酸与维生素B6治疗糖尿病周围神经病变15例

马叶萍;孙新芳;俞钟明;金华伟;朱麒钱

2008, 27(08): 938-939.

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目的探讨甲基维生素B12、叶酸、维生素B6不同组合治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法将45例DPN患者随机分为单用组、二联组和三联组各15例,分别给予甲基维生素B12 0.5 mg,po,tid;甲基维生素B120.5 mg,po,tid,加叶酸5 mg,po,qd;甲基维生素B120.5 mg,po,tid,加叶酸5 mg,po,qd,及维生素B610 mg,po,tid,比较治疗前和治疗后1,3个月症状改善情况及血浆同型半胱氨酸（Hcy）浓度变化。结果单用组、二联组、三联组在给药1,3个月时均可以改善DPN临床症状、体征,并可轻度提高神经传导速度,但3组间差异无显著性;在高同型半胱氨酸血症（Hhcy）患者中,可以观察到三联组治疗DPN疗效优于其他两组,3组Hcy均较治疗前降低,三联组降低Hcy有优于其他两组的趋势。结论甲基维生素B12治疗DPN有一定疗效,但对提高其神经传导速度效果并不理想。甲基维生素B12、叶酸、维生素B6三联治疗Hhcy的DPN可能有一定临床应用价值,并伴随着Hcy降低。［关键词］糖尿病,2型;周围神经病变;甲基维生素B12;叶酸;维生素B6

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药物与临床

综合治疗抢救寻常型天疱疮并发严重细菌感染1例

孙焱;瞿镔;沈宏;许爱娥

2008, 27(08): 940-940.

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1例诊断为寻常型天疱疮伴细菌感染患者,经糖皮质激素、抗生素、静脉用人血丙种球蛋白及创面外用纳米烧伤贴等综合治疗抢救成功。

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药物与临床

阿托伐他汀对老年急性冠状动脉综合征患者超敏C反应蛋白与血脂的影响

陈澍;屈百鸣;俞坚武;付潮胜

2008, 27(08): 941-942.

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目的研究阿托伐他汀对老年急性冠状动脉综合征（ACS）患者超敏C反应蛋白及血脂的影响。方法选择90例符合诊断要求的老年ACS患者,随机分成阿托伐他汀治疗组55例和常规治疗组35例,两组均给予常规治疗,阿托伐他汀治疗组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀,每晚睡前服用20 mg,连续60 d。所有入选患者均分别于治疗前和治疗后30,60 d检测高敏C反应蛋白（hsCRP）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）及高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）,并分别进行比较。结果两组治疗后各检测指标均有一定程度改善,但阿托伐他汀治疗组较常规治疗组改善更为明显,尤其是hsCRP与TC、LDLC。hsCRP随阿托伐他汀治疗时间的延长而改善更为显著（治疗后60 d较30 d下降显著）,同组不同治疗时间段比较差异有极显著性（P＜0.01）,同期组间比较差异有极显著性（P＜0.01）;两组TG治疗后60及30 d均较治疗前有所改善,差异有极显著性（均P＜0.01）,但同期组间比较差异无显著性;TC及LDLC治疗后60和30 d分别与治疗前比较,均差异有极显著性（均P＜0.01）,但治疗后60和30 d比较差异无显著性,同期组间比较差异有极显著性（P＜0.01）;两组治疗中仅阿托伐他汀组治疗60 d后HDLC改善较为显著,与治疗前比较差异有显著性（P＜0.05）。结论阿托伐他汀能改善老年ACS患者hsCRP及血脂水平,说明阿托伐他汀不仅具有通常的调脂作用而且具有良好的抗炎作用,早期应用于老年ACS患者可明显降低不良心血管事件的发生,降低冠心病病死率。

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药物与临床

低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病56例

李威;李国玲;石明

2008, 27(08): 943-945.

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目的观察在常规治疗基础上加用低分子肝素对慢性肺源性心脏病（肺心病）患者急性加重期血液流变学、凝血功能及肺动脉压的影响。方法选取慢性肺心病急性加重期患者56例为治疗组,另设肺心病急性加重期患者54例为对照组。对照组给予常规（包括给氧、保持呼吸通畅、控制感染、镇咳祛痰、解痉平喘、激素、扩管、利尿、强心、纠正心力衰竭及电解质紊乱等处理）治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙,皮下注射4 100 AxaIU,q12 h,共10 d。比较两组患者治疗前后血液流变学、凝血指标、肺动脉压变化及临床疗效。结果治疗前两组患者血液流变学、凝血功能及肺动脉压均显著异常增加;与对照组比较,治疗组治疗后血液流变学、凝血功能及肺动脉压显著改善,治疗组临床治疗显效率较高（P＜0.05）。结论在常规治疗基础上加用低分子肝素可有效改善肺心病患者血液流变学、凝血功能指标及肺动脉压,有助于提高临床治愈率。

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药物与临床

硫化硒洗剂治疗马拉色菌毛囊炎50例

刘斌;朱里

2008, 27(08): 945-945.

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目的观察硫化硒洗剂治疗马拉色菌毛囊炎的疗效。方法采用随机对照方法,将80例马拉色菌毛囊炎患者分为治疗组50例和对照组30例。治疗组给予硫化硒洗剂外搽,qd,连用4周;对照组口服氟康唑胶囊150 mg,每周1次,连续4周。观察两组疗效。结果治疗组有效率72.0%,对照组有效率80.0%,两组疗效差异无显著性（P＞0.05）。结论外用硫化硒洗剂治疗马拉色菌毛囊炎安全有效。

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药物与临床

尼莫地平配伍甘露醇致静脉损伤的防治

吕晓娟;董慧芬;赵玉玲;鲍红霞

2008, 27(08): 946-946.

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目的研究尼莫地平联合20%甘露醇静脉输注致静脉损伤的防治。方法将284例接受尼莫地平与20%甘露醇静脉滴注治疗的患者随机分为两组。治疗组156例采用安全留置针尼莫地平与稀释液经三通泵入,20%甘露醇经另一通道快速输入,配合穿刺部位热敷。对照组128例不作特殊处理,在同一输液通道中输入尼莫地平与20%甘露醇。结果对照组静脉炎发生率为95.8%,治疗组静脉炎发生率17.95%,治疗组明显低于对照组;治疗组套管针平均留置时间明显长于对照组(P＜0.01)。结论安全留置针静脉滴注尼莫地平与稀释液经三通泵入,20%甘露醇经另一通道快速输入,可明显减轻患者痛苦,预防静脉损伤的发生。

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药物与临床

递法明治疗早期糖尿病肾病21例

尹继全;张晔

2008, 27(08): 947-948.

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目的观察递法明治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效。方法将42例DN患者随机分为治疗组和对照组各21例,均在糖尿病饮食治疗的基础上加用口服降血糖药物或胰岛素治疗,空腹血糖＜7.1 mmol•L1,血压＜150/98 mmHg后开始试验治疗。两组均口服维生素B1片,每次20 mg,bid。治疗组在此基础上加用递法明（每片含越桔果提取物100 mg）治疗,每次200 mg,bid。均治疗1个月。治疗结束后测定24 h尿微量蛋白排泄率（UAE）和24 h尿总蛋白（UTP）。结果治疗组24 h UAE和24 h UTP下降明显高于对照组（均P＜0.01）。结论递法明治疗早期DN有较好的疗效,值得临床推广。

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药物与临床

强骨胶囊治疗原发性骨质疏松症64例

任长友;褚强

2008, 27(08): 949-950.

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目的观察强骨胶囊治疗原发性骨质疏松症的疗效。方法选择原发性骨质疏松症患者64例,给予强骨胶囊,每次0.25 g,po,tid,连续服用3～6个月,平均4.3个月,观察治疗前后患者临床症状、骨密度变化和安全性。结果治疗3～6个月后,患者骨痛明显缓解,总有效率达96.9%,其中53例（82.8%）患者在服药12周后骨痛减轻;骨密度明显上升,骨密度平均增长率分别为股骨颈（Neck） 3.23%、转子间（Inter） 4.48%、大转子（Troch） 5.19%;治疗期间新发骨折2例,再骨折率为3.13%;发生便秘4例（6.25%）,但均自行缓解。结论强骨胶囊治疗原发性骨质疏松症可缓解骨痛,提高生活质量,增加骨密度,降低再骨折发生率,是有效、安全的药物。

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药物与临床

氟比洛芬酯联合舒芬太尼在胸腔镜手术后的镇痛效果

缪剑霞;姜晓芬;张学政;徐旭仲;金烈烈

2008, 27(08): 950-951.

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目的观察氟比洛芬酯联合舒芬太尼在胸腔镜手术后的镇痛效果及对血清皮质醇的影响。方法电视胸腔镜下行肺大泡缝扎术患者45例,随机分为氟比洛芬酯联合舒芬太尼镇痛组（A组）和单纯舒芬太尼镇痛组（B 组）及对照组（C 组）各15例,分别于术后6,12,24 h对患者进行镇痛评分并观察不良反应,测定手术前后24 h血清皮质醇浓度。结果A组和B组镇痛评分均显著低于C组（均P＜0.05）;3组镇痛期间不良反应差异无显著性; C组术后24 h皮质醇浓度明显高于A组和B组（均P＜0.05）。结论氟比洛芬酯与舒芬太尼联合用于胸腔镜手术后镇痛效果明显,且能有效缓解患者术后应激反应。

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药物与临床

3种药物联合根除胃幽门螺杆菌感染50例

陈成龙;汪望月;黎红光;陈光兰

2008, 27(08): 952-953.

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目的探讨枸橼酸铋雷尼替丁、左氧氟沙星、阿莫西林联合根除胃幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效与安全性。方法选择100例Hp阳性慢性胃炎或消化性溃疡患者,按就诊顺序分为两组各50例。治疗组给予枸橼酸铋雷尼替丁350 mg+左氧氟沙星200 mg+阿莫西林1 000 mg口服,均早、晚各1次,疗程1周;对照组给予奥美拉唑20 mg+克拉霉素500 mg+阿莫西林1 000 mg,每天早、晚各1次,疗程1周。4周后复查Hp。结果治疗组Hp根除率92.0%,对照组Hp根除率82.0%,两组差异无显著性(P＞0.05)。结论枸橼酸铋雷尼替丁、左氧氟沙星、阿莫西林联合根除胃Hp感染效果显著,不良反应少而轻,值得临床推广使用。

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药物与临床

老鹳草软膏治疗小儿痒疹93例

田利

2008, 27(08): 953-954.

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目的观察老鹳草软膏治疗小儿痒疹的临床疗效。方法将186例小儿痒疹患儿随机分为治疗组和对照组各93 例。治疗组外用老鹳草软膏;对照组外用曲咪新软膏,破溃皮损外用氯锌油。以上3种药物均直接涂抹于患处,bid,并于治疗后1,2周观察疗效。所有患儿均口服氯雷他定颗粒（～2岁患儿,2.5 mg•d-1;～6岁患儿,5.0 mg•d-1;～14岁患儿,10 mg•d-1）。结果治疗组和对照组有效率分别为77.4%和58.1%,治疗组显著高于对照组（P＜0.05）。结论老鹳草软膏治疗小儿痒疹依从性好,疗效高。

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药物与临床

派丽奥治疗牙周病临床疗效观察

倪金荣

2008, 27(08): 954-955.

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目的观察派丽奥局部治疗牙周炎的临床效果。方法随机将86例牙周炎患者共172颗患牙分为试验组和对照组各86颗患牙,两组均进行龈下刮治,治疗组加用派丽奥软膏缓慢注入牙周袋,每周1次,共4次。观察用药前、后的临床症状和菌斑指数、探诊深度、牙龈指数和探诊出血的变化。结果两组基线时的牙周各项指标平均值均差异无显著性（均P＞0.05）,治疗第4,8周各项指标均差异有显著性（均P＜0.05）。结论派丽奥是治疗牙周炎安全、有效、简便的局部治疗药物。

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药物与临床

补阳还五煎剂治疗冠心病心绞痛50例

来建琴

2008, 27(08): 955-956.

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目的观察补阳还五煎剂治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将95例冠心病心绞痛患者随机分成两组。治疗组50例采用补阳还五煎剂加味治疗;对照组45例给予银杏叶片（每片含总黄酮醇苷9.6 mg）2片,po,tid。两组疗程均为1个月。结果治疗组总有效率（90.0%）明显高于对照组（66.7%）（P＜0.05）,治疗组心电图总有效率（86.0%）亦明显高于对照组（62.2%）（P＜0.05）。结论补阳还五煎剂治疗冠心病心绞痛疗效确切、安全。

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药学进展

磁性靶向载药微球研究进展

王秀利;聂立波

2008, 27(08): 957-959.

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磁性靶向药物治疗具有疗效高、用药量少、不良反应小等特点,是近年来发展的一种新的治疗肿瘤的方法。该文主要介绍了靶向给药治疗的机制及磁性靶向载药微球的构成和研究进展,并对其发展前景进行了展望。

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药学进展

中药有效成分调控肝纤维化细胞因子研究进展

华海婴;樊予惠;朱琳

2008, 27(08): 960-961.

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近年来肝纤维化发生机制研究取得了重大进展,为肝纤维化的治疗提供了新的途径和治疗靶点。但目前临床仍缺乏抗肝纤维化的良药,中药尤其是中药有效成分在治疗肝纤维化方面的作用已引起研究者的广泛关注。中药有效成分丹酚酸B、氧化苦参碱、川芎嗪、姜黄素等在调控肝纤维化相关细胞因子方面的研究取得了进展。

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药学进展

人工胶体血浆代用品的分类与临床应用比较

张海燕;王建平

2008, 27(08): 962-964.

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目前,常用的人工血浆代用品包括晶体液和胶体液,人工血浆代用品胶体液包括右旋糖苷、全氟碳化合物、琥珀酰明胶、羟乙基淀粉等。该文对聚明胶肽与琥珀明胶,淀粉类人工胶体血浆代用品万汶与贺斯等的临床效果进行了比较。阐述了淀粉和明胶类人工血浆代用品对血流动力学、凝血功能、蓄积作用、变态反应及肾毒性等的影响。

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药学进展

他汀类药物在慢性心力衰竭中的作用

段徐;许轶洲;凌峰

2008, 27(08): 964-964.

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当前有关研究显示,他汀类药物对慢性心力衰竭有预防和治疗作用,其机制可能与他汀类药物的多效性有关。他汀类药物在慢性心力衰竭中的作用包括改善内皮功能、抗氧化、抗炎、调节神经内分泌、抑制心室重构、抗血栓等。

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药物制剂

酸敏性葡聚糖纳米凝胶的制备与释药性质考察

张慧;吴红;范黎;李飞

2008, 27(08): 967-970.

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目的制备具有酸敏特性的聚（甲基丙烯酸缩水甘油酯修饰葡聚糖,dexGMA）/（丙烯酸,AAc）纳米凝胶,研究其降解和释药性质。方法乳液聚合法制备poly(dexGMA/AAc)纳米凝胶,测定不同pH值下的粒度分布,以红霉素（EM）为药物模型,动态透析法测定纳米凝胶在不同pH值下的释药性质。结果poly(dexGMA/AAc)纳米凝胶的平均粒径约为100 nm,包裹率、载药率分别为90.7%和1.06%。在无酶人工胃液 (SGF) 2 h纳米凝胶的药物累积释放率分别为7.0%,之后在无酶人工肠液(SIF)里4 h 内增加到37.0%。结论poly(dexGMA/AAc)纳米凝胶具有酸敏特性,在SGF里释放少量药物,在SIF里凝胶溶胀、降解,药物释放量明显增大。poly(dexGMA/AAc)纳米凝胶是潜在的结肠靶向载体。

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药物制剂

骨炎宁颗粒喷雾干燥制备工艺研究

吕翼;刘亚妮;陈华庭

2008, 27(08): 970-972.

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目的选择骨炎宁颗粒喷雾干燥的最佳工艺条件。方法采用正交实验法,采用喷雾干燥制粒机制粒并在流化床上进行干燥,以不同工艺制备骨炎宁颗粒药材提取浓缩液（A）、进/出口风温（B）、入塔风压（C）为考察因素,每个因素3个水平,以半成品颗粒的绿原酸含量为考察指标。结果3因素中以B的影响最显著（P＜0.01),A与C的影响不显著。结论骨炎宁颗粒喷雾干燥的最佳工艺条件为A1B3C3。即骨炎宁颗粒药材提取浓缩液为水提取液,进/出口风温为90～100/50～60 ℃,入塔风压为－1 800 Pa。

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药物制剂

微波萃取法提取金钱草总黄酮

陶锋;李向荣

2008, 27(08): 972-973.

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目的采用微波萃取法提取金钱草中黄酮类成分。方法选用正交实验设计优选微波萃取法的最佳工艺条件,与传统醇回流法比较,确定最佳提取方法。结果微波萃取黄酮的最佳工艺为：50%乙醇8倍量,于60 ℃萃取30 min,其中乙醇浓度对提取结果有显著影响。应用微波萃取比传统醇回流法效率提高80%。结论微波萃取法在提取时间、溶剂用量和得率等方面明显优于传统醇回流法,适用于工业化生产。

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药物制剂

厚朴提取物工艺研究

叶卉;冉晓辉;俞凯

2008, 27(08): 974-975.

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目的建立质量和收率稳定的厚朴总提取物的提取方法,适应工业化生产。方法厚朴用乙醇渗漉,减压浓缩制得提取液,过大孔吸附树脂柱,用不同浓度乙醇洗脱,收集洗脱液,减压浓缩得厚朴总提取物,比较不同浓度乙醇的提取率。结果用70%乙醇洗脱,厚朴总提取物收率为4.74%,其中厚朴酚和和厚朴酚含量占总提取物的46.00%。结论经中试生产,厚朴分离纯化工艺科学合理,稳定可靠,适应工业化生产。

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药物制剂

正交设计优选桂竹糖芥提取工艺

汪洋;李孟全;程艳

2008, 27(08): 976-977.

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目的研究超声辅助萃取桂竹糖芥的提取工艺。方法通过正交设计方法,采用超声辐射方法进行萃取工艺优化。结果从超声功率、时间、温度、溶剂浓度等工艺条件对桂竹糖芥有效成分得率的影响,优选出最佳工艺条件为：超声功率400 W,温度60 ℃,75%乙醇提取时间30 min。结论超声辅助提取法适合于桂竹糖芥的提取。

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药物制剂

正交实验法优选地锦草中槲皮素提取工艺

曾庆恢;张健

2008, 27(08): 977-978.

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目的研究地锦草中槲皮素的最佳提取条件。方法采用正交试验法,以乙醇浓度(A)、溶剂用量(B)、回流时间(C)、回流次数（D）为研究因素,每个因素选取3个水平进行实验。结果因素A和D对槲皮素含量有显著影响;因素B和C则差异无显著性。结论最佳工艺为用10倍量80%乙醇加热回流3次, 每次1.5 h。

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药物制剂

复方青黛软膏的制备与质量控制

黄开合;叶立红;田华;杨光义;王启斌

2008, 27(08): 979-980.

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目的制备复方青黛软膏并建立其质量控制方法。方法以凡士林为基质,制备复方青黛软膏。采用薄层色谱法对制剂中的2种主要成分青黛、黄柏进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定制剂中靛玉红含量。结果薄层色谱法能准确鉴定出制剂中的青黛、黄柏;高效液相色谱法中,靛玉红在0.015 0～0.240 0 μg范围内峰面积与进样量线性关系良好（r＝0.999 8）,平均回收率为99.51%,RSD＝1.26%。结论该制备工艺可行,鉴定与含量测定方法专属性强,重现性好,准确可靠,可作为复方青黛软膏的质量控制标准。

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药品质量控制

高效液相色谱法测定补肾生精合剂甘草酸含量

徐颖颖;陶平

2008, 27(08): 981-982.

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目的建立补肾生精合剂中甘草酸的含量测定方法。方法色谱柱：Agilent Zorbax SBC18分析柱（4.6 mm×250 mm, 5 μm）;流动相：甲醇0.02%磷酸（75：25）;检测波长：250 nm;流速：1 mL•min1;柱温：30 ℃。结果线性回归方程为：Y=815.860 X+33.098 (r=0.999 8),甘草酸在0.515～10.300 μg范围内线性关系良好。平均加样回收率为（100.8±2.89）%(n=6)。精密度、重复性、稳定性符合要求。结论该方法简便、准确,可用于补肾生精合剂中甘草酸含量测定。

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药品质量控制

毛细管气相色谱法测定利培酮6种有机溶剂残留量

茅海琼;曹琳;毛亚珠

2008, 27(08): 982-983.

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目的建立测定利培酮中6种有机溶剂残留量的方法。方法采用毛细管气相色谱法, 程序升温,初始温度为40 ℃,维持6 min 后,以8 ℃•min1升温至120 ℃,再以40 ℃•min1升温至200 ℃保持2 min,三氯甲烷为溶剂,色谱柱为DB624毛细管柱（30 m×0.53 mm×3 μm）,载气为氮气,FID检测器,测定利培酮中正己烷、甲醇、二氯甲烷、丙酮、三乙胺和N,N二甲基甲酰胺(DMF)6种有机溶剂残留量。结果在确定的色谱条件下各组分能基线分离,线性关系良好;加样回收率为93.2%～102.8%。最低检测浓度为0.06～0.23 μg• mL1。结论该方法灵敏度和准确度均达到有机溶剂残留量检测的要求,可用于利培酮中6种有机溶剂残留量的测定。

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药品质量控制

高效液相色谱法测定雌呋栓呋喃西林含量

刘世萍;杨丽杰;马妍妍

2008, 27(08): 983-984.

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目的建立测定雌呋栓中呋喃西林含量的高效液相色谱法。方法采用SinoChrom ODSBP柱 (4.6 mm×250 mm,5 μm);以甲醇水（70：30）为流动相;流速：1.0 mL•min1;柱温：30 ℃;检测波长：376 nm。在高温条件下考察其稳定性。结果在0.100 5～3.216 0 μg范围内呋喃西林峰面积与进样量线性关系良好（r=0.999 98,n=6 ）,低、中、高3种浓度回收率在96.70%～101.21%范围内（RSD≤1.93%,n=9）,精密度良好。结论该方法简便、准确、重现性好,可用于该药的质量控制。该药对温度较为敏感。

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药品质量控制

高效液相色谱法测定格列齐特缓释片含量

汪玲;李昊;王桂平

2008, 27(08): 985-986.

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目的建立格列齐特缓释片的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法(HPLC)测定格列齐特缓释片的含量,以C18为固定相, 乙腈枸橼酸缓冲溶液（55：45）为流动相,紫外检测波长为227 nm。结果格列齐特在5.0～25.0 mg•L1浓度范围内峰面积与其浓度呈良好的线性关系,平均回收率为102.07%。结论该方法简便、快速、准确,可用于格列齐特缓释片的含量测定。

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药品质量控制

高效液相色谱法测定氯霉素醇溶液含量

张燕;孙岚

2008, 27(08): 986-987.

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目的采用高效液相色谱法测定氯霉素醇溶液含量。方法色谱柱：KromasilC18(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相：0.1%庚烷磺酸钠溶液乙腈(75：25);流速：1 mL•min1;检测波长：272 nm。结果氯霉素醇溶液在14.07～70.36 μg•mL1范围内与峰面积呈良好的线性关系,回归方程为：A=－8.4×104+0.490 6C,r=0.999 98(n=5),回收率=99.20%。结论该方法可有效控制氯霉素醇溶液质量。

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药品质量控制

高效液相色谱法测定氯霉素地塞米松乳膏含量

刘丽仙;吴明东

2008, 27(08): 987-988.

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目的建立高效液相色谱法同时测定氯霉素地塞米松乳膏中氯霉素和醋酸地塞米松含量的方法。方法色谱柱： Extend C18（4.6 mm×250 mm, 5 μm）;流动相：甲醇水冰醋酸（60：40：0.1）;流速1.0 mL•min1;测定氯霉素的检测波长：280 nm;测定醋酸地塞米松的检测波长：240 nm;柱温：20 ℃;进样量：10 μL。结果线性范围分别是：氯霉素166.16～830.80 μg•mL1,r=0.999 96;醋酸地塞米松16.80～84.00 μg•mL1,r=0.999 95;回收率分别为（101.02±0.99）%,（101.15±1.49）%。结论该法简便、快速、准确,适用于该制剂中氯霉素和醋酸地塞米松含量测定。

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药品质量控制

10%磺胺醋酰钠滴眼液含量测定方法比较

马慧萍;贾正平;王立娟;昌平;辛疆戈

2008, 27(08): 989-991.

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目的通过比较10%磺胺醋酰钠滴眼液中磺胺醋酰钠的4种含量测定方法,找到一种重现性好、操作相对简单的质量控制方法。方法以永停滴定法（2005年版《中华人民共和国药典》法）作对照,进行紫外分光光度法、百分吸收系数法和中和滴定法的回收率比较研究。结果永停滴定法的平均回收率为100.78%,RSD为0.28%;紫外分光光度法的平均回收率为100.57%,RSD为0.28%;百分吸收系数法的平均回收率为100.37%,RSD为0.46%;中和滴定法的平均回收率为103.11%,RSD为0.62%;t检验结果表明永停滴定法与紫外分光光度法、百分系数吸收法之间差异无显著性（均P＞0.05）,但与中和滴定法之间差异有显著性（P＜0.05）。结论永停滴定法结果准确、重现性好,但操作繁琐;中和滴定法操作简单快速,但终点不易观察;在紫外分光光度法基础上建立的百分吸收系数法简便易行,结果准确可靠,适合医院制剂的快速分析要求,是磺胺醋酰钠滴眼液含量测定较为理想的方法。

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药品质量控制

不同厂家甲硝唑片质量比较

叶立红;肖淼生;陈黎

2008, 27(08): 991-991.

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目的了解临床常用甲硝唑片的质量差别,为合理选用甲硝唑提供依据。方法采用《中华人民共和国药典》（2005年版）方法,选用对临床作用有影响的药剂学指标,对5个厂家生产的甲硝唑片进行质量比较。结果所测产品的溶出度均符合《中华人民共和国药典》（2005年版）规定的30 min溶出度＞70%的规定,经检测含量测定均符合《中华人民共和国药典》（2005年版）规定的应为标示量的93.0%～107.0%的要求。结论所测5种甲硝唑片均能达到《中华人民共和国药典》（2005年版）规定的质量标准。

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药品质量控制

降脂胶囊微生物限度检查方法验证

赵娟

2008, 27(08): 992-993.

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目的建立降脂胶囊的微生物限度检验方法。方法在样品1：10,1：50,1：100 3个稀释级中加入《中华人民共和国药典》2005年版规定的阳性菌,根据阳性菌的回收率确定适宜的检验方法。结果样品在1：10稀释级有一定的抑菌作用,在1：50的稀释级抑菌作用消除。结论所建立的降脂胶囊微生物限度检验方法可行。

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药品质量控制

高效液相色谱法测定七宝美髯丸2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷含量

宋文曙

2008, 27(08): 993-994.

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目的建立七宝美髯丸中2,3,5,4’ 四羟基二苯乙烯2OβD葡萄糖苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱：钻石ODS柱(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相：乙腈水（25：75）;流速：1.0 mL•min1;检测波长：320 nm;柱温：室温。结果2,3,5,4’ 四羟基二苯乙烯2OβD葡萄糖苷的线性范围是0.217～2.710 μg,r=0.999 4。平均加样回收率98.74%,RSD＝0.86%(n＝9)。结论该法可以用于测定七宝美髯丸中何首乌的含量。

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药品质量控制

氯化钾溶液中羟苯乙酯的质量控制

陆小儿

2008, 27(08): 994-995.

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目的建立氯化钾溶液中羟苯乙酯的含量测定方法,探讨羟苯乙酯在该溶液中的适宜浓度。方法采用紫外分光光度法测定羟苯乙酯含量,考察不同配制条件下羟苯乙酯含量以及羟苯乙酯对氯化钾溶液质量的影响。结果羟苯乙酯回归方程为C（μg•mL1）=10.23A－0.089,r=0.999 9,平均回收率为99.32%,RSD为0.56%,羟苯乙酯含量为0.030%～0.035% 时氯化钾溶液质量较好,室温放置6个月不析出结晶。结论该方法简便、准确、可靠,可对氯化钾溶液中羟苯乙酯进行质量控制。

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药品质量控制

高效液相色谱法测定蒺参胶囊人参皂苷Re含量

张跃珍;赵宏峰;司云杉

2008, 27(08): 996-996.

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目的建立蒺参胶囊中人参皂苷Re的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法测定,色谱柱为岛津VPODS C18柱（4.6 mm×250 mm,5 μm）;乙腈0.05%磷酸水溶液（20：80）为流动相;流速1 mL•min-1,检测波长203 nm;柱温35 ℃,进样量10 μL。结果人参皂苷Re在1.65 ～6.05 μg之间与峰面积呈良好的线性关系（r=0.999 7）,平均回收率为95.98%,RSD为1.35%（n＝5）。结论该方法简便、可靠、准确,可用于蒺参胶囊的质量控制。

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药品质量控制

微生物比浊法测定麦白霉素颗粒效价

任斌;陈瑞杰;陈靖

2008, 27(08): 997-997.

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目的建立测定麦白霉素颗粒效价的微生物比浊法。方法分别采用微生物比浊法和管碟法对麦白霉素的含量进行测定和比较。结果麦白霉素的线性范围为1.0～3.3 U•mL1,r=0.997 9,平均回收率为100.18%,RSD=0.24%。结论微生物比浊法具有简便、精确、快速的特点,可以应用于该产品的质量控制。

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用药指南

6 062例次他克莫司全血浓度监测结果分析

夏东亚;史国兵;蒋苓

2008, 27(08): 999-1001.

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目的通过监测器官移植患者他克莫司全血浓度,观察他克莫司在三联免疫抑制用药方案中的理想治疗范围,为临床合理应用该药提供参考。方法用ELISA法测定他克莫司全血浓度,对640例患者共6 062例次监测结果进行比较分析。结果他克莫司全血浓度随移植后时间延长而逐渐下降。移植后1个月内、第2～3个月、第4～6个月和＞6个月时,用ELISA法监测他克莫司全血谷浓度的治疗范围应分别为8～15,6～12,5～10和3～8 μg•L1,较为适宜。结论常规监测他克莫司全血浓度,参考推荐治疗范围调整给药方案,可获得满意的免疫抑制治疗效果。

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用药指南

特殊生理时期女性患者合理用药指导

郑映;鲍仕慧;李菁

2008, 27(08): 1001-1002.

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结合临床经验,对女性各特殊时期的用药注意事项,包括月经期、避孕期、妊娠期、哺乳期等生理时期进行了药学服务总结。还就药物对女性月经周期及生育能力的影响内容进行阐述,为安全合理用药提供参考。

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用药指南

5种预防化疗后呕吐方案的成本-效果比较

王忠全

2008, 27(08): 1003-1004.

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目的评价5种5HT3受体拮抗药治疗顺铂化疗所致呕吐的成本效果。方法采用循证医学方法,收集5种药物治疗呕吐的临床资料,应用药物经济学成本效果分析方法进行分析。结果昂丹司琼治疗顺铂化疗后呕吐有效率为86.26%、格拉司琼有效率为91.28%、雷莫司琼有效率为84.23%、阿扎司琼有效率为93.16%、托烷司琼有效率为86.66%;上述5种药物治疗呕吐的成本效果比分别为0.57,0.37,1.53,1.08,1.90。结论格拉司琼治疗顺铂化疗所致的呕吐是最理想的方案。

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用药指南

丹参川芎嗪注射液与5种药物配伍稳定性考察

肖淼生;李宝柱;甘春英;王启斌

2008, 27(08): 1005-1006.

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目的观察丹参川芎嗪注射液与0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、10%葡萄糖氯化钠注射液配伍的稳定性。方法应用紫外分光光度计、酸度计、注射液微粒分析仪分别观察丹参川芎嗪注射液与上述5种注射液配伍后的外观、pH值、吸光度、紫外吸收光谱及微粒的变化。结果5种混合溶液外观无明显变化;微粒数随放置时间呈下降趋势;与10%葡萄糖注射液配伍后pH值有明显下降;与10%葡萄糖氯化钠注射液配伍后紫外扫描最大吸收波长和最大吸光度均明显异常。结论丹参川芎嗪注射液与10%葡萄糖注射液和10%葡萄糖氯化钠注射液不宜配伍使用。

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药物不良反应

普罗布考致严重腹泻1例

田德蔷;魏丽荣

2008, 27(08): 1006-1006.

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1病例简介患者,男,69岁。2007年10月8日因脑梗死后遗症来我院神经内科就诊,给予普罗布考片（商品名：之乐,齐鲁制药有限公司生产,批号：706014KL） 0.5 g口服,bid,服药后当日患者出现腹泻3次,黏液样便。未停药,继续服该药2 d后,腹泻症状加剧,腹泻多达1 d约10次,实验室检查大便镜检阴性。考虑为普罗布考所致,立即停服该药,停药当日腹泻停止。

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药物不良反应

利巴韦林注射液致急性肾功能损害分析

鲍红荣

2008, 27(08): 1007-1007.

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利巴韦林不良反应较多,但引起肾功能损害的报道较少,且机制尚不明确。为避免或减少利巴韦林引起肾功能损害,使用时应注意：①肾功能损害或肾功能低下者慎用;②输液中利巴韦林浓度不可过高,输液滴速不宜太快;③不宜与有肾毒性的药物合用;④在用药过程中需监测尿量和肾功能等相关指标。

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药事管理

卫生部临床药师培训模式及带教经验

刘晓琰;沈金芳

2008, 27(08): 1008-1009.

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临床药师是临床药学工作的主体,为探索有效的临床药师培养模式,为药学工作提供借鉴。该文从卫生部临床药师培训基地具体实践着眼,对卫生部临床药师培训模式、目标、标准以及基地带教经验作一探讨。

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药事管理

加强药品流通科学监管的思考

李亚伟

2008, 27(08): 1010-1010.

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品流通管理是药品供应保障体系的重要环节,目前我国药品监管工作存在政策法规不完善、监管队伍人员少、监管设施设备不足、监管手段落后、监管任务过于繁重等问题。政府部门应加快相关立法工作,严格市场准入制度,调整工作思路,改进监管手段,进一步加强药品流通的科学监管,保障人民群众安全用药。

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药事管理

医疗机构麻醉药品与精神药品管理条例利弊因素与规范建议

周伊燕;胡泽富

2008, 27(08): 1011-1013.

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根据2005年8月3日国务院颁布的《麻醉药品和精神药品管理条例》,以及卫生部出台的一系列配套文件,如《麻醉药品、精神药品处方管理规定》《医疗机构麻醉药品第一类精神药品管理规定》。归纳总结新医院麻醉药品和精神药品管理的有利方面和不利因素,并提出建议。

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药事管理

电子处方与《处方管理办法》

陈青华;余翠琴;周绮妮

2008, 27(08): 1013-1014.

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参照《处方管理办法》的相关条款,分析电子处方的优势及在实施过程中遇到的困难。该文认为电子处方与手写处方相比有不可比拟的优势,电子处方是医院信息化的必然趋势,应尽快给予电子处方合法地位,并对电子处方签名的合法性作明确认定。

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医药经济研究

我国医药企业开发非洲市场的途径

严明;黄泰康

2008, 27(08): 1015-1017.

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我国加入WTO后,医药保护政策逐步开放,大量外资企业进入我国市场,给医药企业带来巨大压力,开拓国际市场刻不容缓。非洲药品市场潜力巨大,进入非洲市场是我国医药企业开拓海外市场的首选目标。该文通过对非洲的市场环境进行分析,对我国医药企业开发非洲市场的途径提出了建议。

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医药经济研究

美金刚市场前景分析

黄音;兰小筠

2008, 27(08): 1017-1018.

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美金刚是1997年由德国Merz公司研发的第一个用于治疗晚期阿尔茨海默病（AD）的药物。其市场前景广阔。该文对美金刚的市场前景进行分析,并通过SWOT分析,为相关生产厂家提供可能的发展战略参考资料。

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