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    药物研究
  • 药物研究
    张庆红;丁国华;张建鄂;白寿军
    2008, 27(6): 615-618.
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    [摘要]目的研究选择性环氧化酶2抑制药NS398对高糖诱导的系膜细胞刺激结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响。 方法20 μmol•L-1 NS398加入30 mmol•L-1高糖培养的大鼠肾小球系膜细胞中,分别培养0,12,24,48,72 h,应用逆转录聚合酶链反应的方法评价CTGF mRNA的表达改变,应用免疫细胞化学方法评价CTGF蛋白的表达水平。结果未加高糖刺激的肾小球系膜细胞CTGF mRNA和蛋白表达水平较低,高糖刺激后肾小球系膜细胞CTGF mRNA和蛋白表达水平增加,6 h活性已渐增高,12 h达高峰,18 h开始下降,24 h降至较低水平。用NS398干预30 min后再用30 mmol•L-1高糖刺激,未见 CTGF mRNA和蛋白表达水平增加(P>0.05)。 结论高糖能上调肾小球系膜细胞CTGF mRNA和蛋白的表达,NS398能抑制高糖诱导系膜细胞CTGF的表达。
  • 药物研究
    张丽芳;胡晓;甘小健;徐文炜;张红
    2008, 27(6): 618-620.
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    [摘要]目的研究盐酸氨溴索口腔崩解片在健康人体的相对生物利用度。 方法健康男性志愿者18例,随机分为两组各9例,单次、 交叉口服供试制剂盐酸氨溴索口腔崩解片或参比制剂盐酸氨溴索片各90 mg后,以高效液相色谱(HPLC)法测定血浆中盐酸氨溴索的浓度,计算药动学参数及相对生物利用度,评价其生物等效性。 结果18例受试者口服盐酸氨溴索供试制剂和参比制剂的主要药动学参数:tmax分别为(1.3±0.6)和(1.5±0.9) h;Cmax分别为(195.20±57.24)和(177.80±50.33 ) ng•mL1;t1/2分别为(6.69±1.75)和(6.91±1.57) h;AUC024分别为(1 186.54±321.35)和(1 215.64±368.93) ng•h-1•mL1,AUC0∞分别为(1 375.05 ±388.37)和(1 371.22±419.52) ng•h-1•mL1,供试制剂的相对生物利用度为(102.1±29.8)%。 结论盐酸氨溴索两种制剂具有生物等效性。
  • 药物研究
    严霞;盛国荣
    2008, 27(6): 621-622.
    [摘要]目的对复方环磷腺苷乳膏进行豚鼠皮肤刺激性实验,以了解其安全性。方法以一次给药和多次给药方法,将复方环磷腺苷乳膏外涂于白色豚鼠背部正常或破损去毛区皮肤,观察皮肤刺激性反应。结果复方环磷腺苷乳膏对豚鼠正常皮肤平均反应分值均<0.50分,对豚鼠破损皮肤平均反应分值在给药后1和24 h均>0.50分,但<3.00分,48 h后平均反应分值均<0.50分。结论复方环磷腺苷乳膏对豚鼠正常皮肤无刺激性,对破损皮肤有轻度刺激性,但给药48 h后,这种刺激性消失。
  • 药物研究
    陈云舟;杜光;宗凯
    2008, 27(6): 623-624.
    [摘要]目的研究STEMX的急性毒性和体内对肿瘤的抑制作用。方法采用急性毒性实验:选取昆明种小鼠30只,随机分为3组,每组10只。禁食24 h后一次性给药。给药后连续观察14 d,详细记录小鼠的死亡数目、死亡时间及主要毒性反应。抗肿瘤实验:建立S180荷瘤小鼠模型40只,随机分为4组,每组10只,即低剂量药物组(浓缩液10 mL•kg1),高剂量药物组浓缩液(20 mL•kg1),氟尿嘧啶(5Fu)阳性对照组(20 mg•kg1),空白对照组。连续灌胃给药10 d,处死动物,称重,完整剥离瘤块并称瘤重。计算肿瘤抑制率。结果急性毒性实验的3个剂量组均未出现小鼠死亡,无明显异常。 STEMX浓缩液的半数致死量(LD50)>50 mL•kg1。抗肿瘤活性实验中,高、低剂量组、阳性对照组的瘤重和空白组比较,差异有显著性。高剂量组的肿瘤抑制率和阳性对照组比较,差异无显著性。低剂量组和阳性对照组比较,差异有显著性。结论STEMX在正常剂量下,安全、毒副作用极低。对S180肉瘤有明显抑制作用。
  • 药物研究
    王晓雪;周则卫;沈秀;唐卫生;韩英;王洁
    2008, 27(6): 625-628.
    [摘要]目的研究复方JH07体外和体内抗肿瘤活性作用,筛选抗肿瘤新复方。方法体外采用噻唑蓝(MTT)法检测JH07对体外培养的人食管癌细胞EC9706、人白血病细胞K562耐药株及敏感株,人成纤维瘤细胞L929,人脑胶质瘤细胞TJ905的生长抑制作用,计算生长抑制率及半数抑制浓度(IC50)。体内JH07对H22肝癌荷瘤小鼠实体瘤的抗瘤实验采用常规抗肿瘤实验方法,用昆明种小鼠,雌雄各半,设立空白对照组、顺铂(0.005 g•kg1)及3个剂量JH07给药组,每组10只小鼠;比较各组瘤重、肝、脾、胸腺指数,计算抑瘤率。结果JH07可以显著抑制人白血病细胞K562耐药株及敏感株,人脑胶质瘤细胞TJ905的生长,IC50分别为9.55,15.40,15.02 μg•mL1;JH07小、中、高剂量组的肿瘤抑制率分别为48.7%,36.5%,46.7%。与对照组比较,均P<0.01。脏器指数及重量与空白对照组比较差异均无显著性(P>0.05),而与顺铂组比较差异有极显著性(P<0.01)。结论JH07对体外培养的肿瘤细胞有较强的细胞毒性作用,可显著抑制细胞生长;体内可以明显抑制实体瘤生长。JH07是值得深入研究的抗癌复方新药。
  • 药物研究
    隋丽华;张天艳;汤新强;李传勋;韩国柱;杨彤;李楠
    2008, 27(6): 628-629.
    (1. [摘要]目的研究茶多酚(tea polyphenols,TP)乳膏外用对细菌性和非细菌性皮肤炎症反应的抑制作用,为TP的抗痤疮作用提供实验依据。方法采用表皮葡萄球菌所致家兔皮肤感染性炎症模型以及二甲苯所致小鼠耳廓肿胀急性炎症模型,研究TP乳膏外用对细菌性和非细菌性皮肤炎症反应的影响。结果3%,6%和12%TP乳膏涂搽均可抑制家兔表皮葡萄球菌所致的皮肤感染性炎症反应,明显优于0.9%氯化钠溶液对照组及基质对照组(P<0.05或<0.01);对小鼠二甲苯所致耳廓肿胀,6%和12%TP乳膏涂搽均有抑制作用,明显优于基质对照组(P<0.05或<0.01)。结论TP乳膏外用对细菌性和非细菌性皮肤炎症反应具有抑制作用。
  • 药物研究
    曾艳;夏敬胜;冯俊
    2008, 27(6): 630-631.
    [摘要]目的观察氯沙坦对血管紧张肽Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)诱导的心肌细胞肥大的作用,并研究其对心肌细胞cjun mRNA表达的影响。方法应用细胞培养技术培养新生大鼠心肌细胞,胰酶消化,差数贴壁法体外分离培养大鼠心肌细胞。分为干预组和对照组。①对照组:不加任何干预因素;②106mol•L-1AngⅡ+105mol•L-1氯沙坦组:用AngⅡ刺激心肌细胞肥大,氯沙坦进行干预;氯沙坦进行干预30 min后,加入AngⅡ刺激心肌细胞;③105mol•L-1氯沙坦组;④106mol•L-1 AngⅡ组。 采用相差显微镜测量细胞大小,测定心肌细胞3H亮氨酸掺入作为心肌细胞肥大的指标;用逆转录聚合酶链式反应(RTPCR)检测心肌细胞cjun mRNA的表达。结果AngⅡ作用24 h后,AngⅡ组心肌细胞直径增大,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);氯沙坦抑制AngⅡ介导的心肌细胞直径增大,与AngⅡ组相比差异有显著性(P<0.05)。AngⅡ作用24 h后,心肌细胞合成速率AngⅡ组较对照组明显增加(P<0.01),氯沙坦对心肌细胞蛋白质合成没有影响,但能抑制AngⅡ刺激的心肌蛋白质合成速率的增加(P<0.01)。在培养液中加入AngⅡ作用30 min后,心肌细胞cjun mRNA表达明显增加(P<0.01),预先加入氯沙坦作用30 min,可阻断AngⅡ的作用(P<0.01)。结论氯沙坦可以抑制AngⅡ诱导的心肌细胞肥大,其机制可能与氯沙坦抑制了心肌细胞cjun mRNA的表达有关。
  • 药物研究
    周红;余礼军;关勇健;童学飞
    2008, 27(6): 632-632.
    [摘要]目的观察神农康寿组方改善记忆障碍的作用。方法用东莨菪碱造成记忆障碍动物模型,用跳台法和避暗法观察小鼠在规定时间内躲避反应错误次数。结果神农康寿组方跳台法和避暗法实验中,对小鼠记忆障碍有明显改善作用。结论神农康寿组方有明显改善记忆障碍作用。
  • 药物研究
    池圣亮
    2008, 27(6): 633-634.
    [摘要]目的探讨尼美舒利联合多柔比星对人膀胱癌T24细胞的协同作用。方法通过噻唑蓝(MTT)法和流式细胞仪Annexin VFITC/PI荧光染色法检测不同浓度尼美舒利及其与多柔比星联合对T24细胞的生长抑制作用和凋亡率。结果25 μmol•L1尼美舒利作用24,72 h细胞生长抑制率分别为11.10%和31.59%;浓度400 μmol•L1时,抑制率分别升为38.40%和89.61%。单用多柔比星(0.25 mg•L1) 作用48 h抑制率为30.01%;合用25,100,400 μmol•L1尼美舒利抑制率分别升为70.53%,83.32%和89.39%。100 μmol•L1尼美舒利作用12 h时细胞凋亡率为14.55%,作用24 h时凋亡率升为24.65%。结论尼美舒利能抑制膀胱癌T24细胞的增殖并诱导其凋亡,与多柔比星具有协同作用。
  • 药物研究
    周璐敏;阮金兰;官福兰;蔡亚玲
    2008, 27(6): 634-636.
    [摘要]目的筛选菝葜治疗前列腺炎的有效部位,进行药效学研究。方法菝葜生药经醇提后,以醋酸乙酯和正丁醇萃取得到醋酸乙酯部位和正丁醇部位;菝葜生药醇提取液用大孔树脂富集皂苷,将以上所得部位分别给非细菌性前列腺炎模型大鼠灌胃,通过观察白细胞数、前列腺指数及病理切片来观察菝葜不同提取部位对前列腺炎模型的影响。结果醋酸乙酯部位、正丁醇部位、皂苷、菝葜总提取液均能降低白细胞数,菝葜总提取液的作用最明显,皂苷次之。上述4种成分均能降低模型大鼠的前列腺指数,作用强度各组差异不明显。结论菝葜对非细菌性前列腺炎有显著治疗作用,综合各项指标考虑将皂苷类成分选为其有效部位。
  • 妇产科用药专栏
  • 妇产科用药专栏
    陈鲁;朱笕青;钱丽娟;顾琳慧;郑智国;马胜林;夏婷
    2008, 27(6): 637-639.
    [摘要]目的观察参一胶囊(Rg3)对高转移人卵巢癌细胞系HO8910PM的抑制作用。方法细胞分成6组:阴性对照组(A组):只加新鲜的全培养液;低浓度组(B组):含10 μg•mL1 Rg3培养液;中浓度组(C组):含20 μg•mL1 Rg3培养液;高浓度组(D组):含40 μg•mL1 Rg3培养液;顺铂阳性对照组(E组):含10 μg •mL1顺铂的培养液;顺铂+Rg3联合用药组(F组):含10 μg•mL1顺铂+20 μg•mL1 Rg3培养液。分别从台盼蓝活细胞计数法、细胞的增殖抑制(CCK8法)进行观察。结果Rg3对人卵巢癌HO8910PM细胞有明显的抑制作用,显示了较好的细胞毒活性作用(P<0.05)。Rg3与顺铂联合用药时,细胞毒作用与高浓度Rg3和顺铂组相似,但在微观结构上能造成更大的细胞形态结构损伤。结论Rg3对高转移人卵巢癌细胞有一定的抑制作用,Rg3与顺铂联合用药在细胞结构破坏上可能有相加或协同作用,这将为临床卵巢癌患者进行抗肿瘤治疗提供依据。
  • 妇产科用药专栏
    赵丁;刘伟娜;王伟;李洋;焦俊杰;任雷鸣
    2008, 27(6): 640-642.
    [摘要]目的研究益母草水提物对正常未孕小鼠、雌激素预处理小鼠及产后小鼠体外子宫平滑肌收缩功能的影响。方法采用小鼠体外子宫标本,以Medlab生物信号采集处理系统记录益母草水提物(0.5~4.0 mg•mL1)对子宫收缩幅度及频率的影响。结果益母草水提物(0.5~4.0 mg•mL1)对正常未孕小鼠及雌激素预处理小鼠子宫的收缩频率和活动力影响较弱;显著加快产后小鼠子宫收缩频率并增强子宫活动力。在正常未孕小鼠、雌激素预处理小鼠及产后小鼠体外子宫,益母草水提物明显抑制缩宫素诱发的子宫收缩频率加快和幅度增强,并解除缩宫素诱发的子宫痉挛。结论益母草可能通过提高产后小鼠子宫的收缩频率和收缩力,发挥其产后止血作用;通过对抗缩宫素诱发多种条件下子宫平滑肌的痉挛,发挥治疗痛经的临床功效。
  • 妇产科用药专栏
    谢守珍;宋成文;陈枝岚;王晶;闫小纺;蒋红卫
    2008, 27(6): 644-646.
    [摘要]目的探讨卵巢癌手术后化疗联合醋酸甲羟孕酮(MPA)抑制盆腔病理血管生成作用及其对预后的评价。方法治疗组53例,Ⅰ/Ⅱ期30例(56.6%),Ⅲ/Ⅳ期23例(43.4%)。化疗方案:1998年以后采用PAC(顺铂+多柔比星+环磷酰胺)或PC(顺铂+环磷酰胺)方案;2001年以后为PT方案(紫杉醇+卡铂)静脉化疗6个疗程;第7个疗程行髂内动脉化疗栓塞,同时数字减影观察盆腔病理血管。术后1 a时,再增加一次髂内动脉化疗栓塞造影。术后进食开始服用MPA 250 mg•d-1,6~30个月。每次化疗前测定CA125。对照组37例,Ⅰ/Ⅱ期20例(54.1%),Ⅲ/Ⅳ期17例(45.9%),除不用MPA外,卵巢癌手术后化疗方案及检查方法与治疗组均相同。随访两组3,5 a生存率。结果①CA125水平治疗组在第7疗程结束后和术后1 a时,Ⅰ/Ⅱ期和Ⅲ/Ⅳ期与对照组比较下降明显(均P<0.05或P<0.01)。②治疗组髂内动脉分支血管走形迂曲、紊乱及火焰状病理血管者明显少于对照组(P<0.05);第7个疗程后盆腔病理血管改变与血CA125水平呈明显正相关(r=0.95,P<0.01),即盆腔造影有病理血管者,血CA125升高。③Ⅰ/Ⅱ期3和5 a生存率治疗组分别为88.33%,41.23%;对照组分别为79.59%,34.31%,两组比较治疗组高于对照组(P<0.01或P<0.05);Ⅲ/Ⅳ期3和5 a生存率治疗组分别为17.52%,1.34%;对照组分别为12.49%,0.00%,治疗组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论MPA对卵巢癌盆腔病理血管生成有明显抑制作用。MPA联合化疗可延长卵巢癌患者的生存时间。髂内动脉造影显示盆腔病理血管,可作为评价治疗效果及预后的指标。连续服用MPA是安全的。
  • 妇产科用药专栏
    章汉旺;饶群;艾继辉;岳静;赖巧红;刘玉芹;李莉
    2008, 27(6): 647-650.
    [摘要]目的比较来曲唑(LE)与氯米芬(CC)分别联合人绝经后促性腺激素(HMG)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的促排卵效果及对生殖激素的影响。方法拟行促排卵治疗的126例PCOS患者,分为LE组50例70周期和CC组76例82周期。LE组月经周期第3~第7天口服来曲唑5 mg•d-1,CC组月经周期第5~第9天口服氯米芬100 mg•d-1。阴道超声监测卵泡发育,给予HMG。当最大卵泡的平均直径≥18 mm时,肌内注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)5 000 U诱发排卵。于长到优势卵泡的持续时间(HCG日)取静脉血测雌二醇(E 2)、促黄体激素(LH)、睾酮(T)、孕酮(P)水平以及排卵后第7天取静脉血测E2、P水平。观察排卵率、子宫内膜厚度及形态、妊娠率、流产率及生殖激素水平的变化。结果两组临床特征具有可比性。两组的HMG用量、HCG日天数、HCG日子宫内膜厚度相似。HCG日LE组直径≥14 mm的卵泡数目显著低于CC组,但直径≥18 mm的卵泡数目两组相似。HCG日LE组E2、排卵后+7 d E2及排卵后+7d P/E2均显著低于CC组。两组HCG日LH、T、P相似。两组妊娠率、流产率、双胎妊娠率、防卵巢过度刺激综合征(OHSS)例数无显著差异。无反应放弃率LE组显著低于CC组。结论LE可作为PCOS患者促排卵的一种选择,特别是对CC无反应、OHSS和子宫内膜薄的患者。
  • 妇产科用药专栏
    李晔
    2008, 27(6): 651-653.
    [摘要]目的了解喹诺酮类药物在妇产科医院的使用情况。方法从浙江省嘉兴市妇幼保健院药库系统中将2004年10月1日~2007年9月30日喹诺酮类药物作出库统计,然后对其消耗金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、排序比等进行统计和分析。结果3 a来喹诺酮类药品种数、消耗金额总体较平稳;口服喹诺酮类药品中左氧氟沙星片、司帕沙星片、洛美沙星片的金额和用药频度一直位居前三位;注射用喹诺酮类药品金额和用药频度3 a来居第1位的一直是氟罗沙星注射剂,口服给药的使用频率比注射给药的使用频率高。结论药学部门应定期调查、分析、统计医院药物的使用情况,分析用药趋势及纠正不合理用药。
  • 药物与临床
  • 药物与临床
    张志强;秘淑坤;潘丽娟;郝珊;赵世荣;刘强
    2008, 27(6): 655-658.
    [摘要]目的观察伤科散外敷对急性闭合性软组织损伤的疗效和安全性。方法100例患者随机分成治疗组和对照组各50例,分别在患处外敷伤科散和701跌打镇痛膏,每天1次,治疗1个疗程共7 d。观察各组疼痛、压痛、肿胀、瘀斑、功能障碍的改善情况。同时治疗组检查治疗前后血常规、尿常规、大便常规、肝功能、肾功能。结果治疗组疼痛、压痛、肿胀、瘀斑、功能障碍等症状计分显著低于对照组(P<0.05)。治疗组痊愈17 例,显效20 例,有效13 例,无效0例,总有效率为100.0%,优于对照组(P<0. 05)。对急性软组织挫伤、急性关节扭伤不同类型损伤的疗效也显著性优于对照组(P<0.05) 。治疗组治疗前后实验室检查未见异常。结论伤科散外敷具有良好的活血化瘀、消肿镇痛作用,其临床疗效好于701跌打镇痛膏,且无肝肾损害等不良反应,安全性好。
  • 药物与临床
    吴世民;张咸伟;温伟浩
    2008, 27(6): 658-660.
    [摘要]目的比较氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼与单纯芬太尼用于子宫全切术后患者自控静脉镇痛的临床效果。方法选择全麻下子宫全切术患者120例,术后行患者自控静脉镇痛(PCIA),并根据不同的用药方法随机分为4组,每组30例。A组:芬太尼1 mg+0.9%氯化钠(NaCl)注射液共100 mL;B组:芬太尼0.5 mg+0.9%NaCl注射液共100 mL;C组:氟比洛芬酯50 mg+芬太尼0.5 mg+0.9%NaCl注射液共100 mL;D组:氟比洛芬酯 100 mg+芬太尼0.375 mg+0.9%NaCl注射液共100 mL。术后24 h内采用视觉模拟评分(VAS)、PCIA按压次数观察各组镇痛效应及恶心呕吐、嗜睡等不良反应的发生率。结果B组术后2 h时的VAS评分显著高于A、C和D组(P<0.05),而2 h后的VAS4组间差异无显著性(P>0.05)。24 h内的PCIA按压次数B组显著多于A、C和D组(P<0.05)。B、C和D组中恶心、呕吐、皮肤瘙痒及嗜睡等不良反应的发生率显著低于A组(P<0.05)。镇痛期间无呼吸抑制、异常出血等并发症。结论氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于子宫全切术后静脉镇痛可取得满意的镇痛效果,并能减少芬太尼的用量及不良反应的发生率。
  • 药物与临床
    胡明品;李兴旺;连庆泉;陈玲阳;毛方敏
    2008, 27(6): 661-663.
    [摘要]目的观察胸腰椎内固定术后不同镇痛方法对其镇痛效果的影响。方法择期经后路内固定胸腰椎骨折患者90例,随机分为3组:静脉镇痛组(PCIA组)、椎板减压硬膜外镇痛组(PCEA1组)和椎板不减压硬膜外镇痛组(PCEA2组),每组30例。分别于术后4,8,12,24,36,48 h记录视觉模拟(VAS)评分、吗啡用量、镇静程度、不良反应和术后镇痛总体满意度。结果术后36 h内PCEA2组VAS评分低于PCIA组和PCEA1组(P<0.05),术后24 h以内PCIA组镇静评分高于PCEA1组和PCEA2组患者(P<0.05),术后48 h之内PCIA组吗啡用量高于PCEA1组和PCEA2组(P<0.01);PCIA组恶心、呕吐、瘙痒发生率均明显高于PCEA1组和PCEA2组(P<0.05);结论椎板不减压患者PCEA镇痛效果最佳,不良反应少,患者满意度高。
  • 药物与临床
    王龙;李丹枫;徐金金;周青山
    2008, 27(6): 664-667.
    [摘要]目的比较术中靶控输注(TCI)舒芬太尼和瑞芬太尼对颅脑术后患者恢复期以及术后的镇痛效果。方法择期全麻颅脑手术患者48例,随机分为两组,舒芬太尼TCI组(S组)和瑞芬太尼TCI组(R组),各24例。R组在预计手术结束前30 min静脉输注吗啡0.15 mg•kg1;S组在拔管时TCI血浆靶浓度为0.25 ng•mL1。两组患者术后均应用吗啡自控镇痛。结果VAS评分在拔气管导管后2 h内R组显著高于S组;患者在麻醉恢复室第一次要求镇痛的时间,S组明显长于R组(P<0.01);R组的吗啡累积用量显著高于S组(P<0.01);在拔管后4,12和24 h的吗啡输注和患者自控总用量,R组显著高于S组(P<0.05)。结论TCI舒芬太尼(拔管时血浆靶浓度为0.25 ng•mL1)比术中TCI瑞芬太尼混合单次吗啡输注(0.15 mg•h-1•kg-1)对颅脑术后患者的术后镇痛效果更显著,且不影响术后拔管和麻醉苏醒。
  • 药物与临床
    袁鸿绯;吴海鸰;叶丽君
    2008, 27(6): 667-669.
    [摘要]目的评价加替沙星序贯疗法对老年社区获得性肺炎的临床疗效。方法老年社区获得性肺炎患者246例,分为治疗组120例和对照组126例,治疗组先给予加替沙星400 mg(250 mL)静脉滴注,qd,3~5 d后改加替沙星400 mg,qd,po,总疗程7~10 d;对照组给予加替沙星400 mg(250 mL)静脉滴注,qd,7~10 d。治疗期间两组均不使用其他抗菌药。结果治疗组和对照组有效率分别为98.33%,94.44%(P>0.05)。细菌清除率分别为91.67%,87.84%(P>0.05)。结论加替沙星序贯疗法治疗老年社区获得性肺炎安全、有效、经济、方便。
  • 药物与临床
    方建明;夏宏辉;刘军辉;虞晓勇;汤珺
    2008, 27(6): 669-671.
    [摘要]目的探讨α1受体阻断药坦索罗辛对输尿管下段结石的疗效。 方法输尿管下段结石患者278例,分为两组,对照组138例,常规治疗:口服排石颗粒5.0 g,tid,4周,同时每日饮水>2 000 mL;治疗组140例,常规治疗+口服坦索罗辛0.4 mg,qd,4周。结果对照组结石排出率52.17%,平均排出时间(10±7)d,治疗期间肾绞痛平均发作2.0次;治疗组结石排出率84.29%,平均排出时间(7±3)d,治疗期间肾绞痛平均发作1.0次;两组排出率比较差异有显著性(P<0.05)。结论坦索罗辛治疗输尿管下段结石能明显提高结石排出率,缩短排出时间,减少治疗期间肾绞痛的发作次数。
  • 药物与临床
    陈杏丽;邢葆平;张滢;金卫东
    2008, 27(6): 672-673.
    [摘要]目的比较利培酮、奥氮平、奎硫平、氯氮平治疗老年躁狂发作的疗效、耐受性与安全性。方法老年躁狂患者89例,分为利培酮组(12例),奥氮平组(22例)、奎硫平组(25例)、氯氮平组(30例),治疗6周,比较简明精神病评定量表(BPRS)的变化和不良反应。结果4组患者的精神症状均有显著性减少,但4组之间差异有显著性(P<0.05),其中氯氮平组改善症状最为显著,但是不良反应也最为明显。结论非典型抗精神病药物治疗老年躁狂发作的效果比较理想,且不良反应少。但是不同药物之间的疗效以及不良反应不同.
  • 药物与临床
    邹晓华;何莲英;周云芳;金艳
    2008, 27(6): 673-674.
    [摘要]目的比较米氮平与帕罗汀治疗抑郁症的临床疗效与安全性。方法抑郁症患者71例,随机分成米氮平组35例和帕罗西汀组36例。米氮平组给予米氮平15~45 mg•d-1,帕罗西汀组给予帕罗西汀20~40 mg•d-1;两组均为每日顿服,共治疗6周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果米氮平和帕罗西汀的有效率分别是82.86%和80.56%,二者差异无显著性(P>0.05),但米氮平起效快,不良反应轻。结论米氮平是一种安全有效的新一代抗抑郁药。
  • 药物与临床
    吴文宗;曹富全;吴双美;郑玉珍
    2008, 27(6): 675-676.
    [摘要]目的探讨芍倍注射液治疗内痔混合痔的临床疗效。方法内痔、混合痔患者248例,将芍倍注射液与0.5%利多卡因按2:1比例稀释,在齿线以上直肠黏膜下端隆起的痔核黏膜下层推注药液,边退针边注药,至黏膜表面均匀隆起饱满充盈为度,每处用量1~5 mL,总量10~40 mL。若有肥大肛乳头予以结扎,合并有结缔组织外痔作放射状梭形切口切除。结果本组1次治愈者240例,二次治愈者6例,好转2例。一次性治愈率96.8%,总有效率100.0%。结论该方法是一种操作简便、安全有效的治疗方法。
  • 药物与临床
    余奇劲;周青山;蔡忠香;陈志娥;宋玲玲
    2008, 27(6): 676-677.
    [摘要]目的观察注射用白眉蛇毒血凝酶(简称:血凝酶)对乳腺癌根治术中出渗血量和凝血功能的影响。方法择期行一侧乳腺癌根治术患者80例,分为治疗组50例和对照组30例,治疗组切皮前5 min静脉注入血凝酶2 KU。术中连续监测血压、心率、心电图和经皮末梢动脉脉搏血氧饱和度,记录手术时间和术中的出渗血量,测定给药前即刻、给药后10,30,60 min及术毕即刻的凝血因子Ⅰ时间(PT)和部分凝血活酶时间(APTT)。结果对照组手术时间(134.2±39.6) min,治疗组(125. 3±35.8) min,两组差异无显著性(P>0.05)。治疗组术中出渗血量(169.4±27.3) mL,明显少于对照组[(215.7±34.2) mL](P<0.05)。给药前即刻,给药后10,30,60 min和术毕即刻测定的PT 及APTT值,两组间在各时间点自身前后对照和组间比较均差异无显著性(P>0.05)。结论乳腺癌根治术术前静脉注射血凝酶2 KU可显著减少术中出渗血量,而对凝血功能无影响。
  • 药学进展
  • 药学进展
    王启斌;陈师西;张澈;李自荣;狄伟
    2008, 27(6): 678-680.
    [摘要]骨质疏松症的预防和治疗一直受到广泛关注,各种治疗新药也不断面世。在骨质疏松发病机制及其新药研发的过程中,一氧化氮对骨组织维持正常形态和功能的重要意义颇受重视,而硝酸甘油作为一氧化氮供体,除了常规用于治疗心绞痛等心血管疾病,也很有潜力研发出治疗骨质疏松的新用途,吸引了研究者们从各种动物模型乃至临床试验各方面进行了探讨。介绍硝酸甘油的一氧化氮机制、对骨组织的影响及其机制等方面的研究进展。
  • 药学进展
    韩燕全;黄正明;杨新波;刘贺之;吴光夏
    2008, 27(6): 681-683.
    [摘要]六味地黄是中医“滋补肾阴”的经典代表名方,组方特点是:三补三泻。其中熟地黄、山药、山茱萸为三味补药,泽泻、茯苓、丹皮为三味泻药。六味地黄方反映了中医辩证论治和整体调节的组方思想,具有良好的临床应用价值和保健效果。概述六味地黄的制剂、质量控制方面的研究进展。
  • 药学进展
    计成;葛卫红;王维敏;张海霞
    2008, 27(6): 683-686.
    [摘要]针对糖尿病足的病因学,结合目前常用的各类药物治疗糖尿病足的特点,对糖尿病足的药物治疗方法进行了分析。针对糖尿病足的特殊病因和糖尿病足患者特殊的病理生理状况,提出糖尿病足的药物治疗的具体策略。药物是治疗糖尿病足的重要手段,但也要强调综合治疗的重要性。足部动脉血液供应改善、感染的有效控制和血糖达标,是治疗的关键;及早发现、及早预防和治疗会起到事半功倍的效果。
  • 药物制剂
  • 药物制剂
    薛立安;李林燕;许益清
    2008, 27(6): 687-688.
    [摘要]目的研究制备黄芪精泡腾片的生产工艺。方法正交法优选黄芪药材提取工艺;以崩解时限、粘冲强度、口感等为评价指标,采用单因素实验优选成型工艺。结果确定最佳工艺条件为:药材浸渍后收集8倍渗滤液,渗滤速度为每1 kg药材5.00~6.25 mL•min1,浓缩成浸膏,加糊精干燥;选用枸橼酸和碳酸氢钠作为泡腾剂,内加羧甲淀粉钠(CMSNa),外加预胶化淀粉作为崩解剂,所得泡腾片口感好,硬度适中,吸湿性良好,片重差异小,崩解时限符合规定。结论该制备工艺稳定,可行。
  • 药物制剂
    黄洁;徐文清;郎玉娇;王雪娇
    2008, 27(6): 689-692.
    [摘要]目的对地衣类石花多糖进行脱蛋白处理,筛选最佳方法。方法采用Sevag法、酶法、Sevag/酶法、三氯醋酸正丁醇法、酶法结合三氯醋酸正丁醇等5种方法对石花多糖进行脱蛋白处理。结果酶法结合三氯醋酸正丁醇联合使用脱蛋白效果较其他4种方法好。结论酶法和三氯醋酸正丁醇联合使用脱蛋白方法,当蛋白酶用量为底物浓度的1%,pH为7时,50 ℃水浴酶解3 h,再加入与多糖溶液同体积的三氯醋酸正丁醇液(V/V=1:10),振摇20 min,静置1.0 h,蛋白质去除率最高且多糖损失较少,是一种良好的脱蛋白方法。
  • 药物制剂
    廖华;王珊
    2008, 27(6): 692-694.
    (1. [摘要]目的探讨三七总苷(血塞通)口腔崩解片的制备。方法采用正交设计法筛选三七总苷口腔崩解片的处方。结果确定三七总苷口腔崩解片处方中主要成分的配比为:交联聚乙烯吡咯烷酮24.0%,微晶纤维素32.0%,α乳糖11.2%。结论所研制的片剂均在30 s内崩解,口感较好。
  • 药物制剂
    程天贵
    2008, 27(6): 694-696.
    [摘要]目的研究复方洛哌丁胺咀嚼片的制备方法。方法通过处方的比较和优化,获得最佳处方;采用湿法制粒压片法制备复方洛哌丁胺咀嚼片,并试制3批样品。结果该处方工艺试制的咀嚼片,外观光洁,口感香甜,稳定性较好。结论本品处方工艺成熟,适合工业化大生产。
  • 药物制剂
    潘勇;黄平;丁惠萍
    2008, 27(6): 696-697.
    [摘要]目的了解近年来医院制剂现状及发展趋势。方法收集于2001~2005年发表在《中国医院药学杂志》 《中国药房》杂志“医院制剂”栏目的文献504篇进行分析。结果医院制剂中,中、西药制剂所占比例相近,504种制剂中,西药制剂223种,占44.2%;中药制剂221种,占43.8%。皮肤科制剂最多,97种;其次是五官科用制剂,92种;妇产科制剂47种。结论医院制剂品种、剂型繁多,不仅注重旧剂型改进,也不断有新剂型应用于临床。医院制剂室要利用自己的优势,生产临床必需的特色制剂,特别是中草药制剂、皮肤科外用制剂和五官科制剂。
  • 药品质量控制
  • 药品质量控制
    赵丽;阎克里;白玉
    2008, 27(6): 698-700.
    [摘要]目的建立梅花点舌丹中药材蟾酥中华蟾酥毒基和脂蟾毒配基含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱Hypersil ODS(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相:乙腈水(43.5:56.5);柱温:室温;流速:1.0 mL•min-1;检测波长为296 nm;进样量20 μL。结果华蟾酥毒基和脂蟾毒配基分别在5.31~63.75 μg•mL1和6.00~72.00 μg•mL1范围内与峰面积积分值呈现良好线性关系,相关系数r=0.999 8和0.999 7,平均回收率分别为98.74%,99.74%,RSD分别为1.91%,0.92%(n=6)。结论该方法准确、重复性好,可有效控制该产品的质量。
  • 药品质量控制
    姜俊勇;杨晶晶
    2008, 27(6): 701-703.
    (1. [摘要]目的建立同时测定曲咪新乳膏中醋酸曲安奈德和硝酸咪康唑含量的反相高效液相色谱法(RPHPLC)方法。方法色谱柱为Diamonsil C18 (200 mm× 4.6 mm,5 μm),以 0.5%醋酸铵溶液乙腈甲醇(15:42.5:42.5)为流动相,流速为1.0 mL•min1,检测波长为272 nm,以邻苯二甲酸二丁酯为内标的分析方法。结果醋酸曲安奈德浓度在64.08~149.52 μg•mL1呈良好的线性关系(r=0.999 9),制剂平均回收率为99.6%,RSD=0.43%(n=6);硝酸咪康唑浓度在600.6~1 401.4 μg•mL1呈良好的线性关系(r=0.999 9),制剂平均回收率为100.0%,RSD=0.49%(n=6)。结论该方法简单,快速,准确,为该制剂的质量控制提供了依据。
  • 药品质量控制
    洪怡;肖学成;薛大权;周本宏
    2008, 27(6): 704-707.
    (1. [摘要]目的建立高效液相色谱法测定复方伪麻敏芬胶囊中3组分的含量的方法。方法Zorbax C18柱(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相为甲醇6 mmol•L-1十二烷基硫酸钠溶液0.025 mol•L-1磷酸二氢钾溶液三乙胺(75:20:20:0.25,用磷酸调pH值至3.25);流速:1 mL• min1;检测波长:盐酸伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏为259 nm,布洛芬为264 nm. 结果布洛芬浓度在100.6~704.2 μg•mL-1范围内,盐酸伪麻黄碱50.0~600.0 μg•mL-1范围内,马来酸氯苯那敏5.02~50.20 μg•mL-1范围内,其浓度与吸收之间线性关系均良好,平均回收率分别为99.7%,99.1%,99.1%,RSD分别为0.71%,0.73%,0.71%(n=5)。结论该方法准确,灵敏度高,重现性好,可用于测定复方伪麻敏芬胶囊中布洛芬、盐酸伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏的含量。
  • 药品质量控制
    吴广;谢柏艳;张勇慧;阮汉利;皮慧芳;吴继洲
    2008, 27(6): 707-710.
    [摘要]目的确定湖北贝母生长的最佳生长年限、规格及施肥方案,为湖北贝母GAP研究提供基础资料。方法对不同生长年限、规格及施用不同肥料的湖北贝母采用酸性染料比色法,在415 nm波长下测定紫外吸收,比较其总生物碱含量。采用高效液相色谱蒸发光散射(HPLCELSD)检测法,梯度洗脱得到指纹图谱,比较色谱图及单体生物碱的含量。 结果一年生大粒的湖北贝母总生物碱含量最高,为0.526%(P<0.05),一年生小粒样品湖贝甲素含量最高,为0.069%,浙贝甲素以一年生大粒的贝母含量最高,为0.065%(P<0.05)。不施肥组的湖北贝母总生物碱、湖贝甲素、浙贝甲素含量均为最高,分别是0.551%,0.060%,0.042%。结论在其他条件相同的情况下,一年生大粒且不施肥组的湖北贝母品质要优于其他组的湖北贝母。
  • 药品质量控制
    熊莉;黄志军;李崇明;赵娟
    2008, 27(6): 710-711.
    [摘要]目的建立测定妇月康胶囊中总阿魏酸的含量测定方法。方法高效液相色谱法,KromasilC18柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相为乙腈冰醋酸水(18:0.8:81.2),检测波长321 nm。结果总阿魏酸在12~180 ng的范围内呈良好线性关系,r=0.999 9,平均回收率为96.57%,RSD=1.04%。结论该方法准确、重现性好,可作为妇月康胶囊的质量控制指标。
  • 药品质量控制
    张国勇;王如伟
    2008, 27(6): 712-713.
    [摘要]目的制定复方风湿灵胶囊的质量标准。方法采用薄层色谱法分别鉴别骨碎补、白芍、独活、川芎;高效液相色谱法测定芍药中所含芍药苷的含量。结果薄层色谱斑点清晰,重现性好,阴性对照无干扰,含量测定平均回收率为98.4%,RSD为1.92%。结论该方法简便,准确,可用于本品质量控制。
  • 药品质量控制
    李莉;张欣
    2008, 27(6): 714-714.
    [摘要]目的建立高效液相色谱(HPLC)法测定吲达帕胺片的含量。方法选用C18柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),甲醇水冰醋酸(40:60:0.1)为流动相,流速1.0 mL•min1,检测波长240 nm,柱温为室温,进样量20 μL。结果吲达帕胺在10~80 μg•mL1浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系。回归方程Y=7.44×107X-5.77×104,r=0.999 7。平均回收率99.30%(n=5)。结论该方法定量准确,可靠性强。
  • 药品质量控制
    饶又启;阮金兰;周道年;周璐敏;冯桂娣
    2008, 27(6): 715-716.
    [摘要]目的测定虎杖中白藜芦醇的含量。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为KNAUER ODSC18,以乙腈水(22:78)作流动相,流速为1.0 mL•min1,紫外光检测波长303 nm,柱温为25 ℃。结果样品浓度在10.4~52.0 μg•mL1范围内,浓度与峰面积有良好的线性关系,r=0.999 8,平均加样回收率为 100.9%(n=5)。 结论该方法简便、准确可靠,适合于中药材虎杖中白藜芦醇含量的测定。
  • 药品质量控制
    许怀勇;曹岩;陆峰
    2008, 27(6): 716-717.
    (1. [摘要]目的对改进的专利“用红外光谱检测中药中化学药物的方法”的适用性进行研究。方法对20种含有不同比例(0%~5.60%)的盐酸西布曲明的中药保健品进行红外光谱分析,考察波数位移、基线校正、仪器型号、长期实验等因素对预测结果的影响。结果该方法对波数位移、基线校正、同一仪器长期实验的稳健性较好,判别正确率基本不变,但对不同型号的仪器过于敏感。结论改进的专利方法在一定的样品范围内,在相同的仪器上比较适用于中药掺杂化学药品的测定。
  • 药品质量控制
    马春福;张丽萍;杨秀斐;余玉木;邓婕
    2008, 27(6): 718-720.
    (1. [摘要]目的探讨散瘀消肿膏的定性分析方法。方法采用显微鉴别、薄层色谱和高效液相色谱法3种方法联合鉴定样品中的黄芩、大黄、黄柏和冰片。结果显微鉴别特征明显,薄层色谱清晰,高效液相色谱图区别明显。结论该方法简便、可行,可用于散瘀消肿膏中主要成分的鉴别。
  • 用药指南
  • 用药指南
    胡忠杰;苗佩宏
    2008, 27(6): 721-723.
    [摘要]从循证药学的角度,分别对临床抗菌药物的选择、抗菌药物后效应、抗菌药物的序贯治疗、药物经济学、抗菌药物的不良反应和合理联用等几个方面进行了阐述,以期对抗菌药物的合理使用提供依据。
  • 用药指南
    杜乐燕;孙自芬;毛丽洁;苏银法
    2008, 27(6): 724-725.
    [摘要]目的探讨常规采血时间监测氨茶碱稳态血药峰浓度(Cssmax) 和谷浓度(Cssmin)的可行性。方法设氨茶碱吸收速率常数(ka)=0.368,0.736,1.104或1.472 h-1,半衰期(t1/2)范围6~30 h,吸收滞后时间(tlag)0.25或0.5 h;运用药动学原理,计算:①给药后2 h的血药浓度与Cssmax之间的相对百分误差(E%),②给药前血药浓度与Cssmin之间的E%。结果ka越大则稳态达峰时间(tpeak)越小;t1/2 对tpeak的影响较小,随t1/2增大tpeak趋向一定值;当ka=0.368,0.736,1.104或1.472 h1时,无论tlag=0.25或0.5 h,给药后2 h或给药前采血,E%可以控制在5%以内。结论采用给药后2 h和给药前采血分别作为氨茶碱Cssmax和Cssmin的监测时间是可行的。
  • 药物不良反应
  • 药物不良反应
    张晋萍
    2008, 27(6): 726-727.
    [摘要]目的分析药物热的特点,探讨药物热的诊断与治疗方法。方法82例药物热患者中>60岁者34例,占41.5%;采用静脉滴注给药者56例,占68.3%;用药1 d内发生药物热者47例,占57.3%。确诊后均即停药,少数患者给予对症治疗。结果82例患者在停药或经对症治疗48 h内体温均恢复正常。结论药物热的发生与变态反应有关。临床医生应合理用药,减少不必要的静脉给药。
  • 药物不良反应
    雷凡;夏中元
    2008, 27(6): 728-729.
    [摘要]目的探讨麻醉手术期间抑肽酶致重度过敏性休克的临床特征、救治和预防。方法麻醉期间应用抑肽酶患者5 000例,发生过敏性休克16例,发生率0.32%,且再次使用发生过敏性休克者为5.88%(3/51);其主要临床特征为:血压骤降,同时出现支气管痉挛,常需使用肾上腺素或去甲肾上腺素救治,循环稳定后才出现全身皮疹。结果所有病例均痊愈。结论麻醉期间应用抑肽酶可能发生过敏性休克,尤其是再次使用者概率较高,麻醉手术期间应准备肾上腺素等药物和急救设备,出现过敏性休克时应及时、有效处理。
  • 药物不良反应
    丰艳梅;王锦秋;仵文英;张抗怀;王春梅
    2008, 27(6): 729-730.
    [摘要]目的了解药品不良反应(ADR)的发生特点,促进临床合理用药。方法采用回顾性方法,对用药种类、ADR表现及报告人等进行分析。结果抗感染药所致ADR位居第一,占54.95%,其次为中枢神经系统药及中药制剂。主要的ADR 类型为皮肤及附件损害,其次为消化系统损害。47.80%报告来源于药师。严重ADR 30例。结论应加强ADR的监测和ADR知识的宣传,保障患者用药安全。
  • 药物不良反应
    郭美华;马满玲;刘世萍
    2008, 27(6): 731-732.
    [摘要]目的探讨阿米卡星不良反应情况及特点,为临床用药提供参考。方法对10余年来国内公开报道的有关阿米卡星的不良反应进行统计与分析。结果阿米卡星不良反应临床表现复杂多样,以变态反应为主,多数病例治愈或好转,严重者可致死亡。结论使用时须慎重考虑年龄、不良反应史、给药途径等相关因素,做到合理用药,减少不良反应的发生。
  • 药物不良反应
    胡泽富
    2008, 27(6): 733-734.
    [摘要]目的探讨降钙素所致的不良反应。方法收集国内医药期刊报道的降钙素所致不良反应208例进行回顾性分析。结果降钙素所致不良反应208例中消化系统反应90 例(43.3%),神经系统反应51 例(24.5% ),变态反应51例(24.5%),心血管系统反应 7 例(3.4%),血液系统反应8例(3.8%),其他1例(0.5%)。结论降钙素的不良反应以消化系统反应为主,应合理使用,确保用药安全。
  • 药物不良反应
    潘代勇
    2008, 27(6): 734-735.
    [摘要]目的了解地塞米松致变态反应的规律,为临床安全用药提供参考。方法对1994~2006年中国期刊全文数据库收录的62例地塞米松致变态反应进行分析统计。结果地塞米松的变态反应以皮肤变态反应症状和过敏性休克为主,严重者可致死。结论临床应重视地塞米松所致的变态反应,减少和避免不良反应的发生。
  • 药事管理
  • 药事管理
    莫晓华
    2008, 27(6): 736-737.
    [摘要]介绍如何运用企业流程再造的理念和方法,借助信息技术,对原有出院带药流程进行重组再造,构建安全、准确、高效、流畅的住院患者出院带药流程,有效提高工作效率和患者满意度,改善服务质量。