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• 2010年, 29卷, 第7期
  刊出日期：2010-07-01

    

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  药物研究
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药物研究
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  药物研究

  多柔比星联合羟基喜树碱杀伤肝癌细胞HepG2机制研究

  吕小红;张晓梅;郑建伟;王从俊;薛新波

  2010, 29(7): 835-839. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.001

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  目的 探讨羟基喜树碱（HCPT）联合多柔比星抑制肝细胞癌转移机制. 方法 以人肝癌细胞系HepG2及正常肝细胞LO2为实验对象, 使用噻唑蓝（MTT）法比较多柔比星处理组、HCPT组及多柔比星联合HCPT组对肝癌细胞HepG2和正常肝细胞LO2的作用差异.荧光定量PCR检测E-selectin、VEGF、MMP-9、Bcl-2及Bax mRNA的变化.Westernblot检测E-selectin和MMP-9蛋白表达的变化. 结果 MTT实验表明作用48 h后, 1.5 mg&#8226;L-1多柔比星对肝癌细胞HepG2的细胞抑制率为16.58%, 2 mg&#8226;L-1HCPT为39.92%, 而HCPT（2 mg&#8226;L-1）联合多柔比星（1, 1.5 mg&#8226;L-1）组分别为66.61%和74.47%.Real-time PCR检测表明E-selectin mRNA相对表达量多柔比星组为（52.13±0.58）, 联合组为（93.41±8.43）、MMP-9 mRNA相对表达量多柔比星组为（26.49±0.11）, 联合组为（6.48±0.05）.联合组Bcl-2及Bax表达与其他实验组比较均差异有显著性（P< 0.05）. 结论 HCPT杀伤肝癌细胞HepG2的作用优于多柔比星, HCPT联合多柔比星抑制肝癌细胞生长的效应更加明显.HCPT联合多柔比星可以明显降低HCPT及多柔比星的药物浓度, 减少这些药物对肝脏的细胞毒作用.
  
  
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  药物研究

  孕早期水平雌孕激素对小鼠体内调节性T细胞的影响

  林星光;汪理;高英;张维娜;雒真龙;陈忠华;昌盛

  2010, 29(7): 839-843. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.002

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  目的 探讨孕早期的雌、孕激素对小鼠调节性T细胞在体内的影响及其相关性. 方法 建立去势C57BL/6小鼠模型, 2周后分别皮下注射雌激素、孕激素及雌孕激素联合重建小鼠性激素水平, 模拟妊娠早期小鼠激素水平.维持2周后, 用流式细胞术和免疫组化检测给药后小鼠外周血、脾脏、髂窝淋巴结、胸腺中调节性T细胞比例变化情况. 结果 实验 结果 显示, 雌鼠去势后, 单独的雌激素干预可明显提高脾脏、髂窝淋巴结、外周血CD⁺₄CD⁺₂₅Foxp3⁺调节性T细胞在CD⁺₄T细胞中的比例, 分别为（8.56±1.85）%, （7.63±1.68）%, （6.13±1.32)%; 与溶剂组比较差异有显著性（P< 0.05）.但胸腺中调节性T细胞比例与溶剂组差异无显著性（P＞0.05）.单独妊娠早期水平的孕激素与溶剂组比较, 调节性T细胞比例有所升高, 但差异无显著性（P＞0.05）.而联合应用雌、孕激素对调节性T细胞的影响与单独应用雌激素的 结果 类似, 两者差异无显著性.不同性别组给予相同干预药物, 调节性T细胞的变化比例, 雌雄两组差异无显著性（P＞0.05）.免疫组化也得到了类似的 结果 .结论 单独应用相当于孕早期水平的雌激素可明显提高小鼠外周血, 脾脏, 髂窝淋巴结CD⁺₄CD⁺₂₅Foxp3⁺调节性T细胞比例, 而孕激素对外周调节性T细胞没有影响, 两种激素对中枢淋巴器官的调节性T细胞均没有影响.小鼠T淋巴细胞中雌孕激素的受体分布及其功能与性别遗传没有相关性.
  
  
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  药物研究

  华清合剂对海洛因依赖模型大鼠血清一氧化氮的影响

  杨琼芳;张力华;张晓飞;邹世清

  2010, 29(7): 844-846. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.003

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  目的 探讨华清合剂对海洛因依赖性模型大鼠血清中一氧化氮（nitric oxide, NO）水平的影响及其可能的作用机制. 方法 采用剂量递增法, 对实验大鼠皮下注射海洛因27 d, 制备海洛因依赖大鼠模型; 于第28天早晨腹腔注射纳洛酮进行催促戒断.华清合剂高、低剂量组随后灌胃给予华清合剂30 d, 模型组给予等体积0.9%氯化钠溶液.观察大鼠稽延性戒断症状的抑制效果, 并检测实验大鼠血清NO水平. 结果 华清合剂高、低剂量药物组3 d戒断症状的总平均分值明显低于模型组（P< 0.05）, 高剂量组体质量下降百分率明显低于模型组（P< 0.05）.高、低剂量组实验大鼠血清NO水平比模型组显著降低（P< 0.05）, 且高剂量组降低效应优于低剂量组（P< 0.05）.结论 华清合剂能明显抑制海洛因依赖大鼠的戒断反应, 显著降低血清NO水平.
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  药物研究

  大鼠烯丙基半胱氨酸浓度的测定及组织分布

  严婧婷;胡霞敏;曾繁典

  2010, 29(7): 847-850. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.004

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  目的 建立高效液相色谱法测定血清和组织烯丙基半胱氨酸（SAC）浓度的 方法 , 并进行组织分布研究. 方法 采用Hypersil ODS2 色谱柱, 以50 mmol&#8226;L^-1 醋酸盐缓冲液 （pH 5.8 ）：甲醇：乙腈（50：22：28）为流动相; 柱温为35 ℃ , 荧光检测激发波长为350 nm , 发射波长为455 nm.样品的预处理后邻苯二甲醛（OPA）-2-巯基乙醇柱前衍生; 进样10 μL. 结果 血清样品在2～120 mg&#8226;L^-1浓度范围内, 线性关系良好; 组织样品在2～120 mg&#8226;g^-1浓度范围内, 线性关系良好.低、中、高3种浓度的萃取回收率为70.9%～83.5%; 相对回收率为90.2%～110.0%; 日内、日间RSD为4.1%～7.7%.肾脏达峰浓度Cmax为65.7 mg&#8226;kg^-1, 肝脏为58.1 mg&#8226;kg^-1, 脾脏为51.3 mg&#8226;kg^-1, 心脏为43.3 mg&#8226;kg^-1, 肺为35.1 mg&#8226;kg^-1, 脑组织为26.7 mg&#8226;kg^-1 ; 各组织AUC _0~8肾脏为171.9 mg&#8226;h&#8226;kg^-1, 心脏为113.9 mg&#8226;h&#8226;kg^-1, 肝脏为107.2 mg&#8226;h&#8226;kg^-1, 脾脏为90.4 mg&#8226;h&#8226;kg^-1, 肺为93.6 mg&#8226;h&#8226;kg^-1,脑组织为79.8 mg&#8226;h&#8226;kg^-1. 结论 该法简便、快速、准确、灵敏、选择性强, SAC在大鼠体内分布广泛, 其中肾脏分布较多, 而在脑组织中分布较少.
  
  
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  药物研究

  人参皂苷Rg3对环磷酰胺的增效作用

  吴东东;刘琪

  2010, 29(7): 850-853. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.005

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  目的 观察人参皂苷Rg3与环磷酰胺（CTX） 联用对S180小鼠抑瘤率、血清白细胞介素（IL）- 2水平及脾淋巴细胞转化能力的影响,探讨人参皂苷Rg3对CTX增效作用的机制. 方法 小鼠右腋皮下接种含S180荷瘤细胞1.0×10⁷个&#8226;mL^-1的溶液0.2 mL制备肿瘤模型, 随机分为5组：对照组, 阴性对照组, 低、中、高剂量药物组; 对照组每天灌胃给予0.9%氯化钠溶液, 阴性对照组每天给予CTX腹腔注射, 低、中、高剂量药物组腹腔注射CTX 20 mg&#8226;kg^-1&#8226;d^-1, 同时分别灌胃给予人参皂苷Rg3 2.5, 5.0, 10.0 mg&#8226;kg^-1&#8226;d^-1, 连续10 d.实验结束后测定人参皂苷Rg3对CTX的增效作用. 结果 人参皂苷Rg3与CTX伍用可发挥协同作用, 可提高抑瘤率（P< 0.05）; 人参皂苷Rg3与CTX伍用能提高S180荷瘤小鼠血清IL-2的含量, 促进T淋巴细胞转化, 从而提高荷瘤小鼠的免疫功能而达到抗肿瘤作用.结论 人参皂苷Rg3与CTX合用可提高机体的免疫力, 增强CTX的抑瘤作用.
  
  
药物不良反应
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  药物不良反应

  参芪扶正注射液致不良反应1例

  张海凤

  2010, 29(7): 853-853. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.006

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  患者, 男, 69岁.以“乏力伴腰背部疼痛1个月”为主诉, 于2009年12月1日来我院就诊, 血常规检查：白细胞3.83×10⁹&#8226;L^-1, 红细胞2.07×10¹²&#8226;L^-1, 血红蛋白60 g&#8226;L^-1, 血小板计数137×10⁹&#8226;L^-1.患者主诉于1个月前出现乏力, 伴头晕, 略有心悸、气短, 无胸闷、无头痛, 无耳鸣, 无牙龈出血及鼻出血, 无皮肤出血点, 无发热, 未在意.后自觉乏力加重, 同时出现双侧腰背部疼痛, 为持续胀痛, 不能平卧, 夜间加重, 于当地医院多次查血常规示贫血, 血红蛋白波动于60～84 g&#8226;L^-1.我院门诊于2009年12月1日以“重度贫血”收入院治疗.患者既往体质一般, 于2005年因前列腺肥大曾行手术治疗, 否认有药物致变态反应史.患者入院后进行血常规、肝功能、肾功能、骨穿刺、活检、肿瘤标志物等检查, 未采取其他治疗措施.2009年12月2日17：00医嘱给予参芪扶正注射液250 mL, qd, 静脉滴注.参芪扶正注射液滴入约100 mL时（约滴注30 min）, 患者突然出现全身发冷、寒战、恶心、呕吐, 立即停止输注参芪扶正注射液, 更换为平衡盐溶液静脉滴注, 患者10 min后症状缓解, 20 min后症状消失.同时留取剩余参芪扶正注射液送检, 检查药液澄明度、pH值及热原, 检查 结果 ：药液澄明, pH为5.50, 热原反应试验阴性, 排除输液反应.另外, 输液前, 护士对输液器进行仔细的检查, 输液器密封良好, 故排除输液器引起的不良反应.因多项检查 结果 显示患者：重度贫血; 骨髓转移癌; 盆腔占位性病变; 慢性结石性胆囊炎.患者因家境贫寒, 自动放弃治疗, 要求出院, 于2009年12月2日出院.未能继续给予其他治疗.
中药及天然药物专栏
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  中药及天然药物专栏

  新疆一枝蒿药材高效液相色谱指纹图谱研究

  贺飞;侯桂萍;仲婕;阿布力米提&#;伊力;阿吉艾克拜尔&#;艾萨

  2010, 29(7): 854-857. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.007

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  目的 研究新疆一枝蒿药材的高效液相色谱指纹图谱, 为科学评价及有效控制其质量提供可靠方法 . 方法 色谱柱：Inertsil ODS-3柱（4.6 mm×250 mm, 5 μm）; 流动相为甲醇-0.2%的甲酸水溶液, 梯度洗脱; 流速：1 mL&#8226;min-1; 检测波长：245 nm; 柱温：32 ℃. 结果 该 方法 可使新疆一枝蒿中各成分得到较好的分离, 并根据检测 结果 确定了14个共有指纹峰.结论 该指纹图谱检测 方法 简便、重复性好, 可作为新疆一枝蒿药材质量控制的重要 方法 .
  
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  中药及天然药物专栏

  中草药提取物复配化妆品乳液延缓皮肤衰老实验研究

  高瑞英;张秀宇;慕丹;傅中

  2010, 29(7): 857-860. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.008

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  目的 研究当归等5味中草药提取物复配护肤品乳液的抗皮肤衰老作用. 方法 将60只12个月龄雌性昆明种小鼠随机分成3组（n＝20）, 自然衰老正常对照组（N组）、低剂量中草药提取物组（L组）、高剂量中草药提取物组（H组）; 另将20只3个月龄小鼠组成年青对照组（Y组）.L组用4%中草药提取物复配的化妆品乳液外涂, H组用16%中草药提取物复配的化妆品乳液外涂, N组和Y组用不含中草药提取物成分的化妆品基质乳液外涂.连续涂抹60 d, 取小鼠背部涂抹部位皮肤, 测定皮肤组织匀浆中的羟脯氨酸（HYP）、超氧化物歧化酶（SOD）及过氧化脂质（LPO）代谢产物丙二醛（MDA）、脂褐质（LF）的含量. 结果 L组SOD活力较Y组明显下降, 而MDA、LF的含量明显增加.L组及H组小鼠皮肤匀浆中的HYP含量分别达到（30.85±3.71）和（35.46±3.54） mg&#8226;g^-1, SOD含量分别达到（17.92±0.58）和（20.38±0.71） U&#8226;mL^-1, MDA含量达到为（6.92±1.38）和（5.96±1.25）mmol&#8226;g^-1, LF含量达到（6.13±1.73）和（4.89±1.15） μg&#8226;g^-1; 与对照组比较, 均差异有显著性（P< 0.05）.结论 当归等5味中药提取物复配护肤品乳液具有较显著的抗皮肤衰老作用.
  
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  中药及天然药物专栏

  麻黄根抗高血压活性部位药理筛选研究

  杨艳芳;陆毅;吴高峰;李立展;吴和珍

  2010, 29(7): 860-862. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.009

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  目的 筛选麻黄根抗高血压的活性部位. 方法 自发性高血压大鼠（SHR）56只随机分为空白对照组、阳性对照组（给予复方罗布麻片水溶液）、总提物组（给予麻黄根乙醇提取物）、石油醚部位组、乙酸乙酯部位组、正丁醇部位组、水液组.灌胃给药后检测受试大鼠的收缩压和舒张压. 结果 乙酸乙酯部位组、正丁醇部位组与空白对照组比较差异有显著性（P< 0.05）.与阳性对照组比较, 乙酸乙酯部位组、正丁醇部位组的舒张压差异无显著性, 而三者之间收缩压差异有显著性（P< 0.05）, 乙酸乙酯部位、正丁醇部位对SHR舒张压的作用与阳性对照药的药效相当, 而对收缩压的作用不及阳性对照药.乙酸乙酯部位组与正丁醇部位组抗高血压活性相当, 差异无显著性.结论 乙酸乙酯部位、正丁醇部位均为麻黄根抗高血压作用活性部位.
  
  
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  中药及天然药物专栏

  7种中药水提物体外抗氧化活性研究

  公衍玲;金宏;玄光善

  2010, 29(7): 863-865. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.010

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  目的 探讨7种中药水提物的抗氧化作用及其剂量反应关系. 方法 采用维生素C（Vit C）/亚铁离子（Fe2+）诱导小鼠肝微粒体脂质过氧化, 通过测定产生的丙二醛（MDA）含量, 观察枸杞子、淫羊藿、垂盆草、黄芩、虎杖、连翘和葛根水提物对肝微粒体过氧化损伤的保护作用. 结果 七种中药的水提取物都有不同程度的抗氧化作用, 其中枸杞子、淫羊藿以及垂盆草的抗氧化作用最为明显, 黄芩、虎杖水提物的抗氧化作用次之, 连翘和葛根的抗氧化作用相对较弱.枸杞子、黄芩水提物抗氧化活性还呈现一定的剂量依赖关系.结论 该 结果 可为抗氧化功能食品的开发提供理论依据.
  
  

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  中药及天然药物专栏

  中草药及其制剂治疗阿尔茨海默病的研究进展

  宗凯;金宇燕;凌庆枝;潘炜铃;刘国庆;

  2010, 29(7): 866-869. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.011

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  阿尔茨海默病（Alzheimer ’s disease, AD）是一种神经系统退行性疾病, 主要的病理特征是在大脑控制情绪和记忆的海马区, 以及控制语言的皮质部位出现大量的老年斑和神经纤维团（NFTs）.目前AD的发病机制及药物研究已引起人们的高度重视.随着对AD致病机制的深入研究, 治疗AD的药物开发研究不断取得进展.该文针对目前中草药及相关制剂治疗AD的研究进展作了简要的概述.
  
  
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  中药及天然药物专栏

  开口箭属植物化学成分与药理作用研究进展

  申玲玲;杜光

  2010, 29(7): 869-871. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.012

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  该文主要对开口箭属植物的化学成分及其抗炎、抗菌、抗肿瘤等药理作用进行综述, 论述开口箭属植物的民间应用情况, 并展望发展前景.
  
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  中药及天然药物专栏

  天然药物抗类风湿关节炎作用的研究进展

  缪建春;蔡威黔

  2010, 29(7): 872-874. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.013

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  综述青藤碱、雷公藤、白芍、金铁锁、乌头碱化学组分或成分近年来抗类风湿关节炎（RA）的药理学研究状况, 分析和总结天然药物抗RA研究亟待加强的地方, 为今后天然药物抗RA的研究提供参考和依据.
  
  
药物与临床
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  药物与临床

  卡泊芬净与依曲康唑口服溶液序贯治疗侵袭性真菌感染的疗效与安全性

  张赤;万德宁;张声;王焱林;罗华;张卫星

  2010, 29(7): 875-878. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.014

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  目的 评价醋酸卡泊芬净静脉注射后口服伊曲康唑治疗重症监护病房 （ICU）侵袭性真菌感染（IFI）疗效与安全性. 方法 将42例侵袭性真菌感染患者, 根据不同抗真菌治疗 方法 分成两组, 治疗组24例, 给予醋酸卡泊芬净, 首日70 mg, 次日起50 mg&#8226;d^-1,加入0.9%氯化钠注射液中静脉滴注, 时间＞1 h,2～4周后, 改为口服伊曲康唑口服液; 对照组18例, 静脉滴注卡泊芬净, 首日70 mg, 次日起50 mg&#8226;d^-1,完成全部疗程.观察两组患者的疗效与不良反应发生情况. 结果 治疗组治愈5例, 显效10例, 进步3例, 无效6例.发生不良反应2例; 对照组治愈5例, 显效7例, 进步2例, 无效4例.发生不良反应3例.结论 两种方案对侵袭性真菌感染的患者均有效, 卡泊芬净静脉滴注后改用口服伊曲康唑有较好的疗效, 且安全性好, 不良反应少.
  
  
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  药物与临床

  氯吡格雷治疗介入术前非ST段抬高急性冠状动脉综合征30例

  李秀琪;吴兴安;谢刚

  2010, 29(7): 878-880. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.015

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  目的 观察非ST段抬高型急性冠状动脉（冠脉）综合征患者行介入治疗前高剂量氯吡格雷（600 mg&#8226;d^-1）治疗的有效性及安全性. 方法 选取 90例拟行冠脉介入术的非ST段抬高急性冠脉综合征患者, 随机分为早期常规剂量组、早期高剂量组和对照组, 每组各30例.早期用药的两组患者于入院临床诊断明确后立即开始服用氯吡格雷, 早期常规剂量组首次给予负荷量 300 mg后, 维持剂量75 mg&#8226;d^-1; 早期高剂量组首次给负荷量 600 mg后, 维持剂量75 mg&#8226;d^-1.对照组患者于冠脉造影后决定行介入治疗前2 h内开始用药,首次服用氯吡格雷 300 mg后, 维持剂量75 mg&#8226;d^-1.比较3组患者在冠脉介入术后 3个月内心血管事件及药物不良反应的发生率. 结果 冠脉介入术后3个月内, 早期用药组心血管事件的发生率低于对照组（P< 0.01）, 而出血事件的发生率差异无显著性（P＞0.05）.早期高剂量组患者心血管事件的发生率低于常规剂量组（P< 0.01）, 且两组间药物不良反应的发生率差异无显著性（P＞0.05）.结论 冠脉介入术前早期使用高剂量氯吡格雷能够明显减少非ST段抬高急性冠脉综合征患者术后近期心血管事件的发生率, 且不增加药物不良反应的发生率.
  
  
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  药物与临床

  腺苷蛋氨酸治疗戊型肝炎胆汁淤积症30例

  孙秀光;徐娟

  2010, 29(7): 881-882. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.016

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  目的 评价腺苷蛋氨酸对戊型肝炎胆汁淤积症的治疗作用. 方法 60例戊型肝炎胆汁淤积症患者随机分为治疗组与对照组各30例.对照组用维生素C、门冬氨酸钾镁、多烯磷脂胆碱加入5%葡萄糖注射液静脉滴注, 治疗组在以上综合治疗基础上, 将腺苷蛋氨酸500 mg加入5%葡萄糖注射液 20 mL缓慢静脉推注,bid, 疗程4周, 观察两组患者治疗前后的临床症状、体征, 检测总胆红素（T-BiL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）, 观察两组患者凝血酶原活动度（PTA）. 结果 腺苷蛋氨酸治疗患者的临床症状、体征改善, T-BiL、ALT、AST和ALP下降均较对照组显著（P< 0.05）, 治疗组总有效率为90.0%, 对照组为60.0%（P< 0.05）.结论 腺苷蛋氨酸治疗戊型肝炎胆汁淤积症在改善肝功能、消退黄疸上具有较好疗效.
  
  
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  药物与临床

  替米沙坦对慢性充血性心力衰竭患者心率震荡和心率变异性的影响

  黄鹤飞;陈爱民;刘春霞;俞海风;肖滨;俞子东

  2010, 29(7): 882-884. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.017

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  目的 探讨慢性充血性心力衰竭患者心率震荡（HRT）和心率变异性（HRV）之间及与其他临床因素间的相关性, 以及替米沙坦干预后的变化. 方法 观察慢性充血性心力衰竭患者80例, 随机分为2组, 每组40例, 均接受利尿药、β受体阻滞药等药物治疗, 治疗组加用替米沙坦片40～80 mg&#8226;d-1, 对照组给予安慰药, 入院后24 h内行动态心电图和超声心动图等检查, 并计算震荡初始（TO）及震荡斜率（TS）,以及心率变异性指标（SDNN,SDANN, 三角指数, RMSSD, HF, LF）、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVDD）等,并行6 min步行试验（6MWT）.治疗12周后复查上述指标. 结果 TS和SDNN ,RMSSD和LVEF呈正相关, 与LVDD呈负相关; TO和SDNN,LVDD呈正相关, 与其他因素无相关性.治疗组治疗后TO明显低于对照组（P< 0.05）, TS值和SDNN,PNN50,RMSSD, 三角指数, RMSSD均高于对照组（P< 0.05或 P< 0.01）.结论 慢性充血性心力衰竭患者HRT和HRV指标的检测都可对心脏自主神经功能进行一定程度的评估, TO、TS值与LVEF、LVDD相关, 可凭借TO,TS对心力衰竭患者进行危险分层, 替米沙坦干预后改善HRT和HRV, 可能进一步改善CHF患者的预后.
  
  
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  药物与临床

  喹硫平治疗精神分裂症30例

  朱丽娜;胡红涛;邵光琳

  2010, 29(7): 885-886. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.018

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  目的 考察喹硫平治疗精神分裂症的有效性及安全性. 方法 将60例精神分裂症患者分为治疗组和对照组, 每组30例.治疗组给予喹硫平, 初始剂量100 mg&#8226;d^-1, 2周内加至400~800 mg&#8226;d^-1, 以后3周内视病情及不良反应调整剂量, 最大剂量1 200 mg&#8226;d^-1, 平均（728.3±199.9） mg&#8226;d^-1.对照组给予利培酮, 起始剂量1 mg&#8226;d^-1, 2周后加至治疗量3~6 mg&#8226;d^-1, 平均（4.9±0.9） mg&#8226;d^-1.疗程均为8周.两组根据情况给予苯海索、氮类药或普萘洛尔等对症处理, 以阴性和阳性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）分别评定疗效、病情严重程度和不良反应. 结果 治疗组与对照组的显效率均为70.0%, 有效率分别为90.0%和86.7%.两组在治疗前PANSS评分差异无显著性, 在治疗8周末, 两组PANSS评分较治疗前显著下降, 均差异有极显著性（均P< 0.01）.两组比较差异无显著性（P＞0.05）.治疗组的不良反应较对照组少而轻.结论 喹硫平可显著改善精神分裂症症状, 且不良反应发生率低, 是一种安全有效的抗精神病药物.
  
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  药物与临床

  地奥司明与马应龙麝香痔疮膏联用治疗血栓性痔92例

  彭文;刘宗荣;龚颖生;丘秀娟;邵明

  2010, 29(7): 887-888. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.019

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  目的 比较地奥司明与马应龙麝香痔疮膏联合或单用治疗血栓性痔的临床效果. 方法 将血栓性痔患者206例按治疗用药情况分为联合药物组92例, 地奥司明组52例, 马应龙麝香痔疮膏组62例.地奥司明组给予地奥司明片, 第1～4天, 每次2片, po, tid, 第5～7天改为每天2次, 总共治疗7 d; 马应龙麝香痔疮膏组给予马应龙麝香痔疮膏, 早晚各1支,部分外涂, 部分挤入肛内.联合药物组给予地奥司明片和马应龙麝香痔疮膏, 用法和疗程与单用药组相同.分别比较治疗3, 7 d后症状改善情况. 结果 联合用药组3和7 d总有效率分别为80.4%和91.3%, 地奥司明组分别为57.7%和69.2%, 马应龙麝香痔疮膏组分别为64.5%和74.2%.联合用药组与其他两组比较, 差异有显著性（P< 0.05）.结论 地奥司明联合马应龙麝香痔疮膏应用治疗血栓性痔疗效显著, 优于单独用药.
  
  
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  药物与临床

  尼莫地平联合辛伐他汀治疗颈动脉粥样斑块40例

  贾震雷

  2010, 29(7): 888-889. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.020

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  目的 探讨尼莫地平联合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效. 方法 将80例颈动脉粥样硬化斑块形成的患者随机分成两组, 治疗组40例, 口服辛伐他汀20 mg, qn, 同时加尼莫地平40 mg, tid; 对照组40例, 口服辛伐他汀20 mg, qn, 6个月为1个疗程.记录服药前后斑块面积、颈动脉管腔直径 （CCAD）、内中膜厚度（IMT）. 结果 治疗组颈动脉粥样硬化斑块面积缩小或消失,CCAD增加、IMT变薄,治疗前后差异有极显著性 （P< 0.01）,与对照组比较, 亦差异有显著性 （P< 0.05）. 结论 尼莫地平联合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块有明显疗效.
  
  
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  药物与临床

  金水宝胶囊联合培哚普利对老年早期糖尿病肾病患者肾功能的影响

  黄婷;孙洪;吴婷玉

  2010, 29(7): 890-892. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.021

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  目的 观察金水宝胶囊联合培哚普利对老年早期糖尿病患者尿清蛋白排泄率（UAER）, 尿α1微球蛋白（Uα1-MG）及血、尿β2微球蛋白（β2-MG）水平的影响, 探讨其对老年早期糖尿病肾病患者的保护作用. 方法 64例2型早期糖尿病肾病患者, 随机分为对照组和治疗组各32例.两组患者均采用控制饮食和运动疗法, 口服降糖药或皮下注射胰岛素, 同时予优质低蛋白（0.6～0.8 g&#8226;kg^-1&#8226;d^-1）饮食, 空腹血糖（FBG）控制在< 7.0 mmol&#8226;L^-1, 餐后2 h血糖7.8～11.1 mmol&#8226;L^-1, 糖化血红蛋白（HbA1c）< 7.0%.对照组每日给予培哚普利4 mg, 顿服; 治疗组给予培哚普利4 mg, 顿服, 金水宝胶囊6粒,po,tid. 两组观察疗程均为12周.观察UAER, Uα1-MG和血、尿β2-MG水平的变化, 评价金水宝胶囊联合培哚普利的肾脏保护作用. 结果 两组治疗后24 h尿蛋白、UAER 、Uα1-MG、血β2-MG、尿β2-MG均降低, 与治疗前比较, 差异有显著性或极显著性（P< 0.05或P< 0.01）, 治疗组较对照组降低更明显, 差异有显著性或极显著性（P< 0.05或P< 0.01）.两组治疗后FBG、HbA1c较治疗前略有下降, 但差异无显著性（P＞0.05）.结论 金水宝胶囊联合培哚普利能明显降低老年早期糖尿病肾病患者24 h尿蛋白、UAER, Uα1-MG、血、尿β2-MG的水平, 使肾脏损伤程度减低, 较单用培哚普利作用明显, 是一种较为理想的治疗 方法 .
  
  
新药介绍
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  新药介绍

  抗真菌新药——硝酸布康唑

  胡汉昆;颜锵;刘萍

  2010, 29(7): 893-895. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.022

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  该文对抗真菌药物硝酸布康唑国外临床应用情况、作用机制及药理作用、药动学、毒理学、临床试验、有效性及安全性等进行综述, 旨在进一步了解硝酸布康唑, 以便更好应用于临床.
  
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  新药介绍

  治疗变应性鼻炎新药——卢帕他定

  严慧娟

  2010, 29(7): 895-897. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.023

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  卢帕他定是一种具有组胺H1受体和血小板活化因子受体的双重拮抗作用的治疗变应性鼻炎的新型药物, 具有口服吸收好、不良反应少、疗效好的特点.该文对卢帕他定作用机制、药效学、药动学、临床评价、毒性和安全性、药物相互作用等进行综述.
  
药学进展
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  药学进展

  抗深部真菌感染药物的研究进展

  周露;斯拉甫&#;艾白;李治建;安惠霞

  2010, 29(7): 898-900. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.024

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  抗真菌药物主要通过作用于真菌细胞壁、细胞膜、DNA和蛋白质合成、核酸合成及真菌线粒体等方面达到抑菌或杀菌作用.该文对不同作用机制的抗真菌药物及真菌耐药机制研究进行综述.
  
  
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  药学进展

  白藜芦醇衍生物的药理活性研究进展

  刘伟;于沛;王玉强

  2010, 29(7): 901-906. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.025

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  白藜芦醇对肿瘤、神经退行性疾病、心血管疾病等具有潜在的治疗作用.该文综述了在白藜芦醇苯环、乙烯基等功能基团进行结构修饰合成的衍生物及其药理活性研究, 其中一些化合物的药理活性、选择性及稳定性强于白藜芦醇, 具有较好的开发前景.
  
  
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  药学进展

  热敏长循环脂质体的研究进展

  周春丽

  2010, 29(7): 906-908. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.026

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  简述长循环脂质体及热敏脂质体的制备原理及国内外研究进展, 将两种脂质体结合构成新型脂质体——热敏长循环脂质体, 并展望新型脂质体的研究前景.
  
  
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  药学进展

  超高效/高分离度快速/超快速液相色谱技术在分析领域中的应用

  曾祥林;曾智

  2010, 29(7): 909-914. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.027

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  超高效/高分离度快速/超快速液相色谱技术是分离科学中的一个全新类别, 它最显著的特点是超高分析速度, 超高灵敏度, 超高分离度, 减少溶剂消耗.近年来在食品、化妆品、环境、生化样品及天然产物样品分析等多个领域显示出重大的理论意义和实际应用价值, 具有广阔的前景.该文介绍超高速液相色谱技术特点, 及其在食品、化妆品、蛋白组学或代谢组学、环境、药物分析方面的应用.
  
  
药物制剂
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  药物制剂

  丙戊酸镁栓剂的制备与质量控制

  陈倩;刘东

  2010, 29(7): 915-918. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.028

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  目的 研究丙戊酸镁栓剂制备处方和工艺并进行质量考察. 方法 通过正交实验筛选丙戊酸镁栓剂的处方工艺, 考察主药的不同含量对溶出度的影响.采用电位滴定法测定丙戊酸镁的的溶出度. 结果 最佳基质为甘油明胶基质（甘油：明胶：水＝6：2：2）,每粒含丙戊酸镁200 mg, 累积溶出度为91%.质量控制 方法 平均回收率为99.93%（RSD ＝ 1.88 %）. 结论 该制剂制备工艺简单,质量可控.
  
  
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  药物制剂

  黔北产厚朴中和厚朴酚的提取工艺研究

  冯华;申桂霞;邹孔强

  2010, 29(7): 918-919. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.029

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  目的 探讨黔北产厚朴中和厚朴酚的提取工艺. 方法 采用正交实验法, 以超声时间、加甲醇量、甲醇浓度为考察因素, 以和厚朴酚含量为指标, 对提取条件进行优选. 结果 最佳提取工艺为超声处理30 min, 加入纯甲醇量25 mL.结论 优选的工艺可行, 为厚朴药材提取提供参考.
  
  
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  药物制剂

  喷雾干燥法制备丹参酮ⅡA自乳化微丸

  杨静;韩静;孙铭;张玥;张多婷;项文娟

  2010, 29(7): 920-922. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.030

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  目的 采用喷雾干燥法制备以聚乙烯吡咯烷酮（PVP）为增溶剂的丹参酮ⅡA自乳化微丸. 方法 以包封产率为指标,考察不同处方和工艺因素的影响, 采用L9（34）正交设计对处方和工艺进行优化.提高丹参酮ⅡA的稳定性和生物利用度. 结果 喷雾干燥最佳工艺条件为： 进风温度为115 ℃, 空气流速为500 L&#8226;h^-1, PVP水溶液的质量浓度为0.01 g&#8226;mL^-1, 丹参酮ⅡA与PVP的比例为1：6. 结论 丹参酮ⅡA自微乳制备简单, 性质稳定, 丹参酮ⅡA在介质中的溶出度较好.采用喷雾干燥法制备丹参酮ⅡA自微乳微丸可行.
  
  
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  药物制剂

  雌酮人工抗原的制备与鉴定

  巩月红;冯晓辉;高晓黎;齐新伟;张静萍;温浩

  2010, 29(7): 923-925. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.031

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  目的 制备雌酮人工抗原. 方法 采用碳化二亚胺法将雌酮半抗原与载体蛋白牛血清清蛋白连接制备免疫耦联物, 用紫外分光光度法测定耦联率, 并测定兔抗体血清效价. 结果 测得耦联率比为12：1, 血清抗体效价为6.4×103.结论 该 方法 简便、 结果 准确可靠, 可应用于雌酮免疫原合成.
  
  
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  药物制剂

  对节白蜡叶中总香豆素提取工艺研究

  马力;严慧娟;曲佳佳;张玉

  2010, 29(7): 925-928. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.032

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  目的 通过正交设计优化对节白蜡叶中总香豆素提取工艺. 方法 以秦皮甲素为考察指标, 通过单因素及L9（34）正交实验优选对节白蜡总香豆素的提取工艺.考察乙醇浓度、提取时间、提取次数、浸取温度对秦皮甲素含量的影响. 结果 最佳工艺条件为浸提时间1 h, 浸提温度80 ℃, 乙醇浓度60%, 提取次数3次.该结果在验证实验中得到确认. 结论 正交设计优化提取工艺可较好地提取对节白蜡中香豆素类化合物.
  
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  药物制剂

  银翘解毒颗粒中挥发油β-环糊精包合物的制备

  黄涛阳;王晖

  2010, 29(7): 928-931. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.033

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  目的 研究β-环糊精（β-CD）包合银翘解毒颗粒中挥发油的最佳制备工艺. 方法 采用正交实验法, 以包合物的包合率和收得率为评价指标, 优化挥发油β-CD包合物的制备工艺. 结果 最佳包合工艺条件为挥发油与β-CD的比例为1：8（mL：g）, 包合温度为60 ℃, 搅拌时间为2 h, β-CD与水的比例为1：10（g：mL）.结论 该法可用于银翘解毒颗粒中挥发油包合物的制备, 挥发油的稳定性在包合物中得到提高.
  
  
药物与临床
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  药物与临床

  塞来昔布凝胶的制备与质量控制

  黄良永;郑江萍;阎文强

  2010, 29(7): 931-933. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.034

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  目的 制备塞来昔布凝胶并建立其质量控制 方法 . 方法 以卡波姆940为凝胶基质, 以月桂氮酮和油酸为透皮吸收促进剂, 用二甲亚砜作塞来昔布的溶媒, 制备外用凝胶; 采用高效液相色谱法测定主药含量. 结果 该法制得的凝胶均匀细腻, 易涂布; 建立的色谱 方法 能排除辅料对塞来昔布的干扰, 塞来昔布在2.12～212.00 μg&#8226;mL^-1浓度范围内线性关系良好, 平均回收率为100.29%, RSD＝0.55 %.结论 塞来昔布凝胶的制备 方法 简单, 制得的凝胶符合要求, 质量控制 方法 可靠.
  
  
药物制剂
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  药物制剂

  囊虫消胶囊的制备与质量控制

  郭丽芳;刘红;余卫兵; 廉辰

  2010, 29(7): 933-935. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.034

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  目的 研制囊虫消胶囊, 并制定该药的质量控制方法. 方法 采用槟榔、川芎、黄连等中药为原药材干燥粉碎制备囊虫消胶囊, 采用薄层色谱（TLC）法对处方中的槟榔、川芎、黄连进行定性鉴别; 采用高效液相色谱（HPLC）法测定囊虫消胶囊中盐酸小檗碱的含量. 结果 该制备工艺简单可行, 盐酸小檗碱进样量在0.020 2～0.202 0 μg范围内呈良好的线性关系（r＝0.999 9）,平均回收率为99.33%, RSD为0.60%.结论 该制剂处方合理, 制备工艺简单, 质量控制方法简便、准确.
  
  
药品质量控制
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  药品质量控制

  双波长分光光度法测定氯硝唑酊中氯霉素与甲硝唑的含量

  施春阳;闵敏;王文清;李健

  2010, 29(7): 936-938. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.036

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  目的 建立双波长分光光度法测定氯硝唑酊中氯霉素和甲硝唑的含量. 方法 采用双波长分光光度法, 以稀乙醇为溶剂, 不经分离直接测定氯硝唑酊中氯霉素和甲硝唑的含量.氯霉素测定波长为277 nm, 参比波长为352 nm; 甲硝唑测定波长为309 nm, 参比波长为243 nm. 结果 氯霉素浓度在4.5～45.0 μg&#8226;mL^-1之间线性良好, r＝0.999 0, 平均回收率为99.7%, RSD为0.72%; 甲硝唑浓度在4.6～23.2 μg&#8226;mL^-1之间线性关系良好, r＝0.999 2, 平均回收率为98.7%, RSD为1.36%.结论 该法操作简便, 准确性较好, 可用来直接测定氯硝唑酊中氯霉素和甲硝唑的含量.
  
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  药品质量控制

  吡喹酮有关物质测定方法的改进

  张浩;江莹

  2010, 29(7): 938-940. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.037

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  目的 改进吡喹酮有关物质测定方法 . 方法 采用Kromasil C18 色谱柱（250 mm×4.6 mm, 5 μm）; 乙腈-水（60：40）为流动相; 检测波长：210 nm; 进样量：10 μL. 结果 对吡喹酮进行破坏性实验, 主峰和各杂质峰分离良好; 选用不同厂家不同规格的色谱柱, 适当改变流动相比例, 各峰之间分离度均符合要求.结论 该方法能准确测定吡喹酮有关物质, 专属性和耐用性高.
  
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  药品质量控制

  高效液相色谱蒸发光散射检测法测定芪麦益气口服液中黄芪甲苷的含量

  李丹

  2010, 29(7): 941-942. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.038

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  目的 建立用高效液相色谱蒸发光散射检测法（HPLC-ELSD）测定芪麦益气口服液中黄芪甲苷含量的测定 方法 . 方法 采用Kromasil ODS色谱柱（250 mm×4.6 mm, 5 μm）, 流动相为乙腈水（32：68）, 流速为1.0 mL&#8226;min-1; 柱温：40 ℃; ELSD参数：漂移管温度100 ℃, 氮气流速：2.5 mL&#8226;min-1. 结果 黄芪甲苷在1.174～11.740 μg范围内线性关系良好, r＝0.999 4; 平均回收率98.39%, RSD为1.54%.结论 该 方法 简便、准确, 重复性好, 适用于芪麦益气口服液的质量控制.
  
  
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  药品质量控制

  洁肤散的质量标准研究

  龚凡荣;吕红

  2010, 29(7): 943-945. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.039

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  目的 建立洁肤散的质量标准. 方法 采用薄层色谱（TLC）法对方中苦参、蛇床子、樟脑进行定性鉴别; 采用薄层扫描法（TLCS）测定苦参碱的含量. 结果 TLC图谱中苦参、蛇床子、樟脑斑点清晰; 苦参碱的检测量在0.98～5.88 μg范围内与斑点峰面积积分值呈良好的线性关系; 平均回收率为96.66%,RSD为1.32%（n＝9）.结论 该法可用于洁肤散的质量控制.
  
  
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  药品质量控制

  气相色谱法测定活血通脉片中冰片含量

  王晓娟;谢浙裕;钟宁远

  2010, 29(7): 945-946. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.040

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  目的 建立测定活血通脉片中冰片含量的气相色谱法. 方法 Agilent INNAWAX （30 m×0.32 mm,0.25 μm） 毛细管柱, 火焰离子化检测器（FID）, 以氮气为载气, 柱温140 ℃, 进样口温度200 ℃, 检测器温度250 ℃. 结果 冰片在0.020 78～0.207 80 μg范围内呈良好的线性关系（r＝0.999 9）, 平均回收率为99.05%, RSD＝0.76%（n＝6）.结论 该 方法 操作简便, 结果 准确、可靠.
  
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  药品质量控制

  高效液相色谱法测定瑞康特口服液中盐酸美沙酮的含量

  赵红英;李功华

  2010, 29(7): 947-948. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.041

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  目的 建立瑞康特口服液中盐酸美沙酮的含量测定 方法 . 方法 采用高效液相色谱法, Hypersil C18色谱柱（250 mm×4.6 mm, 5 μm）; 流动相：甲醇-1.15%三乙胺水溶液（用磷酸调节pH值为7.3）（85：15）; 流速：1.0 mL&#8226;min^-1; 检测波长：292 nm; 柱温：30 ℃. 结果 盐酸美沙酮在0.25～2.00 mg&#8226;mL^-1线性关系良好, r＝0.999 9（n＝6）,平均回收率为99.2%（n＝5）, RSD=1.88%.结论 该法操作简单, 重复性好, 可用于瑞康特口服液中盐酸美沙酮含量的测定.
  
  
用药指南
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  用药指南

  选择性环氧化酶-2抑制药对传统非甾体抗炎药胃肠道不良反应的影响

  周庆;王奕

  2010, 29(7): 949-953. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.042

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  通过对传统非甾体抗炎药引发胃肠道损伤的机制分析, 结合选择性环氧化酶-2（COX-2）抑制药保护胃肠道免受损害的相关因素分析,探讨在处方中增加使用选择性COX-2抑制药的可行性, 提出对于长期使用非甾体抗炎药的患者, 为降低胃肠不良反应发生率, 可用选择性COX-2抑制药与传统非甾体抗炎药联合用药, 或胃肠道毒副作用小的选择性COX-2抑制药替代传统非甾体抗炎药的给药方案.
  
  
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  用药指南

  不合理输液处方分析

  陈燕华

  2010, 29(7): 953-955. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.043

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  目的 分析不合理的输液处方. 方法 对南京大学医学院附属鼓楼医院静脉药物配置中心输液卡进行审核, 从用法用量、溶媒选择、给药频次、给药方式、配伍及联合用药等方面分析用药是否合理. 结果 3 504张输液处方中共审出不合理用药医嘱128份, 占3.7%.结论 该院输液处方用药基本合理.
  
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  用药指南

  利奈唑胺耐药万古霉素敏感粪肠球菌感染1例

  章义利;戴凌燕;潘利伟;庄荣;应斌宇

  2010, 29(7): 955-956. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.044

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  用药指南

  双波长-系数倍率法考察头孢唑肟钠与甲硝唑注射液配伍的稳定性

  潘代勇;黄玲;吴佳黎

  2010, 29(7): 957-958. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.045

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  目的 考察头孢唑肟钠与甲硝唑注射液的配伍稳定性. 方法 采用等吸收双波长消除法及系数倍率法测定注射用头孢唑肟钠与甲硝唑注射液配伍后在37 ℃下放置6 h内不同时间的药物含量,并观察溶液的色泽, 测定pH值. 结果 配伍液在37 ℃下3 h内药物含量、pH值和外观均无明显变化.结论 注射用头孢唑肟钠与甲硝唑注射液可配伍使用, 但以不超过3 h为宜.
  
药物不良反应
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  药物不良反应

  奥卡西平致皮疹7例分析

  刘宁;齐晓涟

  2010, 29(7): 959-961. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.046

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  目的 分析奥卡西平引起皮疹的相关因素. 方法 收集首都医科大学宣武医院2006～2008年由奥卡西平引起皮疹的患者资料.对患者的性别、年龄、临床表现、奥卡西平的用法用量、皮疹出现的时间和严重程度以及转归进行调查分析. 结果 应用奥卡西平出现皮疹的癫痫患者共7例, 起始剂量大于常规剂量上限3例; 2例患者加量速度过快; 局部皮疹1例, 全身皮疹4例, 躯干皮疹、剥脱性皮炎各1例; 3例患者经抗组胺药物、糖皮质激素、外用药物等治疗后好转.结论 奥卡西平引起皮疹与起始剂量过大或加量速度过快有关.
  
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  药物不良反应

  酪氨酸激酶抑制药的不良反应

  项丹珠;于超;张春红

  2010, 29(7): 961-962. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.047

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  目的 分析临床上常用酪氨酸激酶抑制药的不良反应, 总结其主要不良反应及构成比, 为临床合理应用该类药物提供参考依据. 方法 采集温州医学院附属第一医院2007年1月～2009年6月使用酪氨酸激酶抑制药治疗肿瘤的病例118例, 分析索拉非尼、伊马替尼、舒尼替尼、厄洛替尼、吉非替尼产生的不良反应. 结果 不良反应涉及皮肤及其附件72例, 消化系统38例, 五官26例, 呼吸系统12例, 神经系统10例, 泌尿系统、血液系统各3例, 循环系统2例.吉非替尼、索拉非尼致死亡各1例.结论 酪氨酸激酶抑制药治疗肿瘤有效, 但其不良反应应引起关注.
  
  
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  药物不良反应

  克林霉素致不良反应文献分析

  范铭;彭雯艳;沈春英

  2010, 29(7): 963-965. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.048

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  目的 了解克林霉素致不良反应情况, 探究其发生规律. 方法 检索《中国医院数字图书馆》中有关克林霉素引起不良反应的文献资料（2003～2008年）, 筛选收集各类人群不良反应的案例报告, 按年龄、性别、给药途经、原患疾病、不良反应发生时间、表现进行统计分析. 结果 克林霉素的不良反应在31～40岁年龄段发生较多, 为21.23%; 临床表现以变态反应（39.73%）、神经系统反应（21.23%）、泌尿系统反应（19.86%）为主; 前3位的表现形式为过敏性休克（21.23%）、血尿（15.07%）、药疹（13.01%）; 发生时间以第1天发生不良反应为主, 占61.64%; 用药后30 min内不良反应发生最多.结论 临床应重视克林霉素引起的不良反应, 特别要注意特殊人群的应用, 警惕严重不良反应（过敏性休克、血尿）的发生, 确保用药安全.
  
  
药事管理
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  药事管理

  我国抗感染类原料药市场前景分析

  宋娟;董丽

  2010, 29(7): 966-969. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.049

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  为了促进我国抗感染类原料药产业链优化升级, 使抗感染类原料药市场趋于理性发展, 首先明确细分抗感染类原料药的类别, 结合2007～2008年各类别药物的市场产能、产量以及出口数据, 对我国抗感染类原料药整体市场现状和各重点类别市场特点进行分析, 总结市场中存在的问题及原因并预测发展前景, 为企业未来的市场运作提出理性指导.通过分析总结, 认为我国抗感染类原料药产业链已全面覆盖上、中、下游, 且市场出现严重过饱和状态.我国必须在抗感染类药物市场走向成熟的同时, 迅速适应产销格局的转变, 最终使产业链优化升级成为现实.
  
  
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  药事管理

  静脉药物配置中心配制新生儿静脉营养液流程探讨

  张友婷;朱光辉;赵华;王增寿

  2010, 29(7): 969-971. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.050

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  主要介绍温州医学院附属第二医院静脉药物配制中心（PIVAS）进行新生儿静脉营养液配置的具体过程, 及其与传统配置方式比较存在的优势.实践表明, 在PIVAS配制新生儿静脉营养液, 提高了输液的质量, 促进了医院用药的合理性和科学性, 同时也给医院带来一定的经济效益.
  
  
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  药事管理

  配制操作不当致静脉用药质量问题分析

  李江;黄桂红;罗昱澜;陈薇

  2010, 29(7): 971-973. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.051

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  目的 分析护士静脉用药配制操作不当产生的药品质量问题. 方法 收集临床静脉用药配制操作中出现的情况, 根据说明书要求, 分析问题产生的原因. 结果 有些护士未能充分了解或考虑药物的理化性质和制剂特点, 药物配制操作某些环节不规范或不合理.结论 关注静脉用药配制操作的细节, 注意不同厂家对药物配制的不同要求, 保证静脉用药质量.
  
  
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  药事管理

  病区药品管理模式探讨

  陈细兰;曾英彤;赖伟华

  2010, 29(7): 973-974. https://doi.org/10.3870/yydb.2010.07.052

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  目的 总结病区试行基数药品三级库管理过程中存在的不足, 并探讨病区药品的管理模式. 方法 循例检查获取广东省人民医院各病区2008年3月份及从医院信息管理系统（HIS）获取各病区2009年3月份的基数药品管理数据, 对各病区的基数药品管理模式进行调查与分析. 结果 病区实行基数药品三级库管理模式后, 常用药品的基数账物相符率从43.2%上升到95.6%, 急救药品的基数账物相符率从68.6%上升到98.5%, 病区设置基数更加全面. 结论 新的病区药品管理模式更加完善, 确保药品质量.