药物研究
张黎明;高凌;帅红霞;润袁敏;邓晨盺;田源;马计;肖婧
2014, 33(5): 593-597.
摘要目的探讨血清维生素D水平对妊娠糖尿病(GDM)胰岛素敏感性、脂肪因子脂联素(APN)、视黄醇结合蛋白4( RBP4)、内脂素(visfatin)及肿瘤坏死因子(TNFα)的影响及作用机制。 方法选择妊娠糖尿病患者101例(GDM组)和血糖正常孕妇50例(正常组),检测两组相关生化指标、APN、RBP4、visfatin、TNFα及25羟化维生素D3(25OHD3)水平。在GDM组中将诊断为维生素D缺乏患者24例随机分为治疗组及对照组各12例,治疗组口服1,25二羟维生素D3[1,25(OH)2D3]0.25 μg•d-11个月,再行相关生化指标检查。结果GDM组患者25OHD3及APN水平明显低于正常组(P<0.05),而 RBP4、visfatin、TNFα水平高于正常组(均P<0.05);治疗组经补充维生素D,胰岛素分泌指数上升,胰岛素抵抗指数下降,而APN水平升高,与25OHD3呈正相关(r=0.526); RBP4、visfatin、TNFα降低,与25OHD3呈负相关(r分别为-0.272,-0.153,-0.072)。结论维生素D可降低相关脂肪因子RBP4、visfatin和TNFα,升高APN,从而对妊娠糖尿病起到防治作用。