医药导报

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药物与临床

聚维酮碘治疗外耳道真菌病65例

林洪斌;沈川;樊慧红;黎红光

2005, 24(12): 0-0.

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目的评价聚维酮碘溶液治疗外耳道真菌病的疗效。方法外耳道真菌病患者65例(74耳)，采用聚维酮碘溶液滴耳，浸渍15 min，qd;对照组61例（73耳）单纯应用4%硼酸乙醇滴耳液，每日3或4次。均连续治疗7 d。比较两组间疗效。结果治疗组和对照组有效率分别为97.3%，86.3%﹙P＜0.05)。结论聚维酮碘溶液治疗外耳道真菌病能显著减轻患者症状，改善体征。

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药物与临床

拉米夫定停药后肝炎的临床分析

焦建中;李晓云;胡浩;王秀丽;冯雪梅;席亚莉

2005, 24(12): 0-0.

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目的分析拉米夫定停药后肝炎的复发率、临床特点及防治策略。方法对拉米夫定治疗后停药的肝炎患者进行＞1 a的随访观察。结果拉米夫定停药后肝炎的复发率为17.7%，平均发生时间为16周，对发生血清转换（HBeAg/抗HBe）的患者停药后仍可出现拉米夫定停药后肝炎。结论对发生拉米夫定停药后肝炎的患者可再次应用拉米夫定或阿德福韦治疗。联合治疗是拉米夫定停药后肝炎的治疗策略之一。

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药物与临床

奥曲肽与垂体后叶素治疗食管和（或）胃底静脉曲张破裂出血的疗效比较

徐维田;许桦林

2005, 24(12): 0-0.

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目的比较奥曲肽和垂体后叶素治疗食管和（或）胃底静脉曲张破裂出血的疗效和不良反应。方法食管和（或）胃底静脉曲张破裂出血患者98例，分为奥曲肽组44例和垂体后叶素组（简称垂体素组）54例。奥曲肽组给予奥曲肽，垂体素组给予垂体后叶素，观察出血停止时间、不良反应。结果奥曲肽组和垂体素组总有效率分别为95.45%，85.19%（P＞0.05），不良反应发生率分别为18.18%，92.72%（P＜0.05)。结论奥曲肽和垂体后叶素均有较好的止血效果。奥曲肽不良反应少，适应证广，更为安全。

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药物不良反应

吡硫醇致急性脉管炎2例

冯印杰;万红波

2005, 24(12): 0-0.

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药物制剂

菊花颗粒的制备与含量测定

朱雪松;郑芳

2005, 24(12): 0-0.

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目的制备菊花颗粒，并进行含量测定。方法用乙醇通过浸渍法提取菊花中有效成分，减压回收乙醇制得菊花浸膏，与蔗糖粉混匀制得颗粒，用高效液相色谱法测定菊花颗粒中绿原酸含量。结果绿原酸平均含量为0.035%，RSD＝0.95%。结论该方法制备工艺简单，检验方法稳定可靠。

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药物不良反应

生脉注射液致变态反应1例

魏祥娟;赵淑琴

2005, 24(12): 0-0.

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药学进展

天然药物防治老年痴呆

2005, 24(12): 0-0.

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一些天然药物活性成分如银杏叶提取物、蛇床子素、葛根素、石杉碱甲等具有扩张脑血管、增加脑血流量、清除自由基的作用，并通过抑制脑内胆碱酯酶的活性，提高脑内兴奋性递质——乙酰胆碱的含量，来改善老年痴呆症患者的症状。用天然药物防治老年痴呆有较好疗效。

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药物不良反应

左氧氟沙星致帕金森综合征1例

刁继红;金英顺

2005, 24(12): 0-0.

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用药指南

癌症患者镇痛药物的合理应用

曹英然;王海英

2005, 24(12): 0-0.

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目的调查癌痛患者麻醉药品的使用情况，评价用药合理性，促进临床合理用药。方法采用回顾性分析方法，对新疆维吾尔自治区和田地区人民医院2003～2004年癌痛患者14例在门诊使用麻醉药品处方进行统计分析。结果14例癌痛患者只使用了盐酸哌替啶注射液和磷酸可待因片，处方数261张。其中13例使用盐酸哌替啶注射液，处方数251张，使用比例96.2%;1例使用磷酸可待因片，处方数10张，使用比例3.8%。结论医务人员应更新观念，优化麻醉药品品种，倡导WHO提出的“癌症三阶梯镇痛指导原则”。

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药物与临床

芬太尼透皮贴剂治疗癌性疼痛38例

陈能;张一桥;许小涛

2005, 24(12): 0-0.

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目的评价芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌痛的疗效及安全性。方法中、重度癌痛患者38例，给予芬太尼透皮贴剂2.5～7.5 mg，外贴，每72 h更换1次，治疗6周。观察使用前后疼痛强度及用药后的不良反应。结果疼痛缓解有效率94.7%(36/38)，其中完全缓解10例（26.3%），明显缓解12例（31.6%），中度缓解14例（36.8%）;不良反应轻，主要为恶心、呕吐、便秘、头晕、嗜睡等。结论芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌痛疗效显著，不良反应轻，使用方便。

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药物与临床

神经生长因子治疗脑外伤84例

李玉山;刘平;杨子健;肖翔

2005, 24(12): 0-0.

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目的观察神经生长因子（NGF）治疗脑外伤的临床疗效。方法脑外伤患者164例，分为两组，对照组80例，根据病情予以常规治疗;治疗组84例，在对照组的基础上应用NGF 4 000 U，im，qd，10 d为1个疗程。连续1～2个疗程。在治疗结束前后分别进行GCS评分、GOS评分、语言功能和运动功能分级、远期生活质量评分等，并进行统计学分析。结果治疗组在GCS评分、GOS评分、语言功能分级、远期生活质量评分等方面明显优于对照组（P＜0.05），但在运动功能分级方面差异不明显。结论NGF可以促进脑功能的恢复，提高临床疗效，改善远期生活质量。

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药物与临床

促肝细胞生长素治疗慢性乙型重型肝炎45例

孙晓风;买买提·艾力;张跃新;翟琦

2005, 24(12): 0-0.

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目的观察促肝细胞生长素治疗慢性乙型重型肝炎的疗效。方法将70例慢性乙型重型肝炎分两组，治疗组45例，对照组25例。对照组采用综合护肝及对症治疗，治疗组在对照组治疗基础上，给予促肝细胞生长素120 μg加5%葡萄糖注射液250 mL，qd，静脉滴注，30 d为1个疗程。观察两组患者症状、肝功能等指标。结果治疗组和对照组总有效率分别为72.1%，56.5%，病死率分别为26.3%，42.5%。结论促肝细胞生长素治疗慢性乙型重型肝炎疗效显著。

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药物与临床

埃索美拉唑治疗反流性食管炎80例

杨南;张幼文;王芬娟

2005, 24(12): 0-0.

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目的了解埃索美拉唑对反流性食管炎的疗效与安全性。方法选择内镜确诊的反流性食管炎160例，随机分为治疗组和对照组各80例。治疗组给予埃索美拉唑，对照组给予奥美拉唑，用法均为40 mg·d^-1，po，4周后均改为维持治疗，20 mg·d^-1，8周为1个疗程。疗程结束后做内镜复查。结果治疗组症状明显减轻，内镜改善上效果均优于对照组，第8周治愈率分别为90.0%与85.0%。结论埃索美拉唑是反流性食管炎一线治疗药物。

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药物制剂

复方盐酸特比萘芬凝胶剂的制备与临床应用

李昌生;钟安莉;张峰

2005, 24(12): 0-0.

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目的制备复方盐酸特比萘芬凝胶剂，并评价治疗手足癣、体癣及花斑癣的疗效。方法以卡波姆作为凝胶基质制备复方盐酸特比萘芬凝胶剂，紫外分光光度法进行含量测定，并验证临床治疗效果。结果盐酸特比萘芬溶液在282 nm处有最大吸收，在8～32 μg· mL^-1范围内浓度（C）与吸光度（A）有良好线性关系，其回归方程为C＝39.67A＋0.34(r＝0.999 9)，对手足癣、体癣及花斑癣的临床治愈率达85.3%。结论复方盐酸特比萘芬凝胶剂性质稳定，紫外分光光度法测定快捷、准确，外用治疗手足癣、体癣及花斑癣疗效好。

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药物制剂

损伤热敷贴的制备与临床应用

邓一农;吴飞跃

2005, 24(12): 0-0.

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目的研制损伤热敷贴并评价其疗效。方法将中医外敷热疗与中药溶液外敷透皮吸收相结合，制成外用贴剂，按照《中华人民共和国药典》标准建立质量控制方法，依据《中药新药临床研究指导原则》进行临床疗效评价。结果剂型设计合理，质控方法可靠，临床验证无不良反应发生，总有效率98%。结论该制剂制备简单，质量可控，用于治疗四肢、关节扭伤挫伤和各种软组织劳损、筋膜炎引起的局部肿痛等有较好疗效。

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药物不良反应

克林霉素磷酸酯的不良反应及其相关因素分析

周萍

2005, 24(12): 0-0.

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目的调查克林霉素磷酸酯所致不良反应（ADR）的发生情况及相关因素，指导安全合理用药。方法调查2004年1～7月使用克林霉素磷酸酯的住院患者发生ADR的情况，并对其进行统计分析。结果2150例患者中有122例发生ADR，发生率5.67%，轻症者占91.8%，并归纳总结了ADR的临床表现及相关因素。结论克林霉磷酸酯注射液ADR发生率较低，且程度较轻。ADR的发生与患者的年龄、用药剂量与疗程、合并用药、变态反应史等因素有关。

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药物不良反应

聚明胶肽致变态反应5例

郭好水

2005, 24(12): 0-0.

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聚明胶肽;变态反应

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药物不良反应

三七总苷注射液致头痛及水样便1例

刘梅和;付爱芬;赵红

2005, 24(12): 0-0.

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药品质量控制

莲芝消炎颗粒中穿心莲内酯的含量测定

黄信葭;蒋平;吴艳辉;范耀

2005, 24(12): 0-0.

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目的建立莲芝消炎颗粒中穿心莲内酯的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法，十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂(VPODS 150 mm×4.6 mm);以甲醇-水（45∶55）为流动相，检测波长225 nm，柱温25℃，流速为1.0 mL·min-1。结果穿心莲内酯进样量在0.2604～2.604 μg间范围内线性良好（r＝0.999 2），此方法重现性好，平均回收率为（98.8±1.69）%，RSD＝1.71%（n＝6）。结论此方法准确，可靠，可用于莲芝消炎颗粒中穿心莲内酯的含量测定。

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药品质量控制

高效液相色谱法测定思康达胶囊中乌头碱的含量

刘刚;王辉;周本宏

2005, 24(12): 0-0.

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目的建立思康达胶囊中乌头碱的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法，Zorbax SB-C18柱（4.6 mm×250 mm，5 μm），流动相：乙腈∶0.04 mol·L^-1三乙胺 (35∶65)，流速：1.0 mL·min^-1，检测波长为235 nm。结果线性范围10～500 mg·L^-1（r＝0.999 9），平均回收率100.91%，RSD＝1.48%。结论该方法简便、快速、准确。

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药物不良反应

静脉滴注药物出现变态反应时的停药方法

茅焕美

2005, 24(12): 0-0.

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特约稿

环氧化酶-2，动脉粥样硬化治疗的新靶点

陈修平;杜冠华

2005, 24(12): 0-0.

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环氧化酶(COX)是参与花生四烯酸（AA）环氧酶途径代谢的主要酶之一。AA的环氧酶途径代谢所产生的前列腺素类（PGs）在痛觉敏化、发热及炎症反应等过程中起重要作用。COX-2是COX家族的重要成员，在多种疾病中COX-2表达上调，提示COX-2可能在多种疾病中发挥作用。动脉粥样硬化（AS）是一种与炎症关系密切的血管疾病，AS中COX-2表达上调，可能在AS发病中起重要作用。COX-2抑制药被用来治疗AS，然而其安全性尚存在隐忧。

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药品质量控制

中药及其制剂指纹图谱质量标准的研究

晏媛;许重远;刘世霆

2005, 24(12): 0-0.

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为能较全面地表达中药药效物质的本质，应用中药指纹图谱技术对中药及其制剂进行研究是解决中药质量控制难题的一项有力措施，也是中药现代化的关键问题之一。从中药自身特点出发，阐述中药指纹图谱研究的必要性，并对指纹图谱的基本含义进行概括，同时介绍了现代分析技术在中药指纹图谱中的应用现状，提出对中药复方按极性分段提取，从多个层面构建一组指纹图谱，对来源于经方和验方的中药制剂，可构建标准汤剂的指纹图谱，改变以往单一的质量评价模式，向综合质量评价模式发展。

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药物与临床

纳洛酮联合醒脑静注射液治疗大面积脑梗死49例

柯贤军;崔德斌;郭珍立

2005, 24(12): 0-0.

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目的观察纳洛酮联合醒脑静注射液治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法将137例伴有意识障碍的大面积脑梗死患者随机分为治疗组49例，给予纳洛酮2 mg加入0.9%氯化钠溶液50 mL输液泵推注，维持5 h，同时加用醒脑静注射液20 mL加在0.9%氯化钠溶液250 mL中静脉滴注，qd;对照1组46例，用纳洛酮2 mg加入0.9%氯化钠溶液50 mL中静脉推注，qd;对照2组42例，用醒脑静注射液20 mL加在0.9%氯化钠溶液250 mL中静脉滴注，qd。3组均以用药10 d为1个疗程。对3组患者治疗后的意识状态好转的起效时间及7，15 d后神经功能缺损评分、临床疗效的总有效率进行比较。结果治疗组意识状态好转的起效时间、神经功能缺损评分、临床疗效的总有效率均优于对照1组及对照2组（P＜0.05或P＜0.01)。结论纳洛酮联合醒脑静注射液治疗大面积脑梗死比单用纳洛酮或醒脑静注射液效果更理想，且无明显不良反应。

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药品质量控制

环境因素对输液制剂中微粒和微生物污染的影响

王莺;陈子春

2005, 24(12): 0-0.

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目的观察不同配制环境对静脉输液中微粒和微生物含量的影响。方法按《中华人民共和国药典》(2000年版)“注射液不溶性微粒检查法”中的光阻法和“无菌检查法”的项下规定的方法，将10瓶0.9%氯化钠注射液随机分成两组，每组5瓶，一组在超净工作台下分别加入10%氯化钠注射液20 mL，另一组在普通环境中加入10%氯化钠注射液20 mL，混匀，分别测定在不同条件下加入10%氯化钠溶液后的各种微粒数和微生物数量。结果洁净条件下配制的药液中＞10～＜25 μm的微粒数和＞ 25 μm的微粒数均明显较普通条件下配制的药液少(均P＜0.05)，洁净条件下配制的药液中的微生物检出数也明显少于普通条件下配制的药液。结论为防止产生不溶性微粒和微生物污染，医院在临床输液制剂的配制过程中有建立临床输液配制中心的必要。

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药品质量控制

奥硝唑氯化钠注射液细菌内毒素的检测

奉涛;邓中平

2005, 24(12): 0-0.

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目的建立奥硝唑氯化钠注射液的细菌内毒素检查法。方法参照《中华人民共和国药典》2000年版二部附录收载的细菌内毒素检查法要求进行实验。结果将样品作3倍稀释可有效消除对鲎实验的干扰。结论可用细菌内毒素法来控制奥硝唑氯化钠注射液的质量。

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药品质量控制

折光率因数法测定100 g·L^-1（10%）水合氯醛溶液的含量

田丰;李传枚

2005, 24(12): 0-0.

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目的改进水合氯醛的含量测定方法;方法以折光率因数法测定水合氯醛溶液的含量;结果该方法测得水合氯醛浓度与药典所载方法所测得值无统计学意义的差异;结论该方法快速、简便，可应用于医院制剂快速检测。

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药品质量控制

复方二氧化钛乳膏抗水性效能的体外测定方法

李敬;王文清;李健;薛松

2005, 24(12): 0-0.

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目的建立复方二氧化钛乳膏的抗水性效能的体外测定方法。方法采用3MTransporeMT多孔薄膜作为载体，高效液相色谱法测定复方二氧化钛乳膏等防晒产品浸入水中前后防晒剂量。结果浸入水中后的复方二氧化钛乳膏所含的防晒剂量仍是原来的80%以上，而非抗水性的防晒产品，所含的各防晒剂的剂量只有原来的约10%。结论该体外测定方法具有费用低，快速、简便的特点。

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药物与临床

大黄对重症急性胰腺炎胃肠功能恢复的作用

夏彬;向进见

2005, 24(12): 0-0.

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目的观察大黄对重症急性胰腺炎(SAP)胃肠功能恢复的作用。方法非手术治疗SAP患者40例，随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组入院后每日用生大黄15～30 g冷水浸泡0.5 h后煮沸2 min，取汁约100 mL，经胃管注入并保留1 h，同时应用西医综合治疗;对照组西医综合治疗，胃管注入0.9%氯化钠溶液100 mL并保留1 h 。对胃肠道出血、胃肠道蠕动功能恢复进行观察。结果治疗组和对照组对胃肠道出血有效率分别为75.0%，50.0%（P＜0.01）;对胃肠道蠕动功能恢复有效率分别为60.0%，20.0%（P＜0.01）。结论大黄有利于SAP患者胃肠道功能恢复。

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药物制剂

氯雷他定口腔崩解片的制备

张先洲;祝红达;潘细贵;宋金春

2005, 24(12): 0-0.

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目的制备氯雷他定口腔崩解片并制定质量标准。方法优化处方后采用直接压片法制备，用高效液相色谱法测定氯雷他定的含量。结果氯雷他定口腔崩解片在30 s内可完全崩解，含量测定方法简便、快速。结论该处方设计合理，检测方法可靠，质量可控。

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药物研究

冻疮凝胶治疗局部冻伤的药理作用研究

马平勃;朱全红

2005, 24(12): 0-0.

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目的探讨冻疮凝胶对局部冻伤的药理作用。方法将家兔、大鼠分别分为正常组、模型组（在－25℃乙醇中浸泡造模）、给药组（分为冻疮凝胶低剂量组及高剂量组）等4组。给药组在不同时间给予冻疮凝胶25，50 mg·（cm2）^-1，且在不同时间进行各项指标测定。结果给药组全血黏度、血细胞比容、血浆黏度、血小板功能、免疫功能、皮肤局部肿胀率及活存面积都有明显改善，但凝血因子I变化不明显。结论冻疮凝胶具有抗冻防僵的作用，临床上可用于治疗冻疮。

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皮肤性病科用药专栏

痤炎灵治疗寻常型痤疮254例

李慎秋

2005, 24(12): 0-0.

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目的观察自制痤炎灵1号、2号治疗寻常型痤疮的疗效和安全性。方法寻常型痤疮359例，随机分为3组，治疗1组116例，治疗2组138例，对照组105例。治疗1组应用痤炎灵1号外搽，2组外用痤炎灵1号和2号，对照组外用2%硫磺乳膏。均为每天3或4次，疗程均为4周。观察粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿等损害的变化以及不良反应的发生情况。结果治疗1组基本痊愈32例（27.6%），显效69例（59.5%），进步12例（10.3%），总有效率87.1%;治疗2组基本痊愈41例（29.7%），显效88例（63.8%），进步7例（5.1%），总有效率93.5%;对照组基本痊愈3例（2.9%），显效5例（4.8%），进步25例（23.8%），总有效率7.7%。各组均无明显不良反应。结论痤炎灵治疗寻常型痤疮安全、有效。

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药物不良反应

药物性皮肤瘙痒226例文献分析

杨树民;杨继章;李鸣

2005, 24(12): 0-0.

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目的通过对药物诱发皮肤瘙痒的文献分析，为临床安全用药提供参考。方法检索1994年1月～2004年12月以来有关药物诱发皮肤瘙痒的国内文献报道，进行归纳、分类分析。结果共有34篇226例文献涉及30种药物可引起皮肤瘙痒。结论药物引发的皮肤瘙痒可发生在任何年龄，男性多于女性，以局部发作为主;经采取及时停药或对症治疗，皮肤瘙痒症状可逐渐减轻并自行消失。

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药物研究

番石榴叶提取物对常见细菌的体外抗菌作用

蔡玲斐;徐迎

2005, 24(12): 0-0.

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目的观察番石榴叶提取物对常见细菌的抗菌作用。方法应用琼脂打孔扩散实验和试管稀释法，分别测定番石榴叶提取物对11种常见细菌的抑菌效果，对3种常见细菌的最小抑菌浓度（MIC）、最小杀菌浓度（MBC），并与鱼腥草注射液进行抑菌效果比较。结果1 g·mL^-1番石榴叶提取液对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、脑膜炎双球菌、白念珠菌、铜绿假单胞菌的抑菌活性较强，抑菌圈＞15.5 mm;对枯草芽孢杆菌痢疾杆菌、伤寒杆菌、乙型副伤寒杆菌、变形杆菌及乙型链球菌有一定的抑菌作用，抑菌圈＞11.0 mm。氯仿、正丁醇、乙酸乙酯、甲醇等4种溶剂萃取番石榴叶的提取液对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白念珠菌的MIC分别为0.125～0.250，0.125～0.25，0.0625～0.25，0.25～0.5 g·mL^-1，MBC分别为0.062 5～0.125，0.062 5～0.125，0.031 25～0.125，0.125～0.25 g·mL^-1。相同浓度的番石榴叶提取物比鱼腥草注射液抑菌效果强。结论番石榴叶的提取液具有较强的广谱抗菌作用。

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药物研究

枇杷叶中熊果酸的提取与分离

相延英;杨昕;杨光;黄伟

2005, 24(12): 0-0.

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目的研究提取和分离枇杷叶中熊果酸的方法。方法用95%乙醇超声波提取3次，每次30 min，回收乙醇，浸膏分别用石油醚、1%氢氧化钠溶液和水洗至洗出液无色，再用无水乙醇加热溶解，加活性炭回流脱色15 min，滤过。用热乙醇反复洗涤残渣，放冷，静置，得白色片状结晶，用热甲醇重结晶，高效液相色谱法检测结晶纯度。结果从200 g枇杷叶原药材中得到0.85 g熊果酸结晶，所得熊果酸纯度为94.0%。结论该法可提取得到较纯的熊果酸结晶。

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药物研究

当归注射液及其分离组分Angi-S和Angi-Y对脑缺血大鼠的保护作用

王智勇;方世平;孙曼春;罗国庆;吕必华

2005, 24(12): 0-0.

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目的观察当归注射液及其分离组分的抗脑缺血作用。方法分别给予脑缺血大鼠(结扎双侧颈动脉制得)当归注射液及其分离组分Angi-S和Angi-Y，2周后测定大鼠脑超氧化物歧化酶（SOD）活性和一氧化氮（NO）含量，血清NO和丙二醛（MDA）的含量以及大脑皮质固缩神经细胞的数量。结果当归分离组分Angi-S和Angi-Y能使脑缺血大鼠脑SOD的活性显著升高（均P＜0.05）、脑NO的含量显著下降（均P＜0.05）;Angi-S能使大鼠血清内MDA的含量下降（P＜0.05）;当归注射液、Angi-S和Angi-Y均可明显减少脑缺血大鼠大脑皮质固缩神经细胞的数量（均P＜0.01）;当归注射液和Angi-S均可明显减少脑缺血大鼠大脑海马h1段固缩神经细胞的数量（均P＜0.05）。结论当归注射液及其分离组分Angi-S和Angi-Y均有抗脑缺血作用。

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药物研究

来曲唑对体外子宫肌瘤细胞分泌雌二醇的影响

胡舒勤;郑红兵;王晓红

2005, 24(12): 0-0.

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目的探讨芳香化酶抑制药来曲唑对子宫肌瘤分泌雌二醇的影响。方法原代培养子宫肌瘤细胞和正常子宫肌细胞，然后在无血清培养基中加入来曲唑继续培养。根据加入来曲唑浓度的不同，将子宫肌瘤细胞分为10.5 mol·L^-1组、10.7 mol·L^-1组、10.9 mol·L^-1组和对照组（培养基中不加药物），采用酶联免疫吸附（ELISA）法测各组培养细胞的上清液中雌二醇水平，分析各组细胞分泌雌二醇水平的差异。结果子宫肌瘤细胞分泌的雌二醇含量较正常子宫肌细胞的分泌量明显增高(P＜0.01)。不同药物浓度处理组的雌二醇水平较对照组明显降低(P＜0.05)，并且随着药物浓度的递增雌激素水平逐渐下降。结论芳香化酶抑制药来曲唑可明显抑制子宫肌瘤细胞分泌雌二醇(P＜0.01)，这使芳香化酶抑制药治疗子宫肌瘤成为可能。

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药物研究

止嗽膏的镇咳祛痰平喘作用研究

杨琳;刘昌玉;罗菲;刘素文;胡玉琼;李航森

2005, 24(12): 0-0.

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目的观察止嗽膏的镇咳、祛痰、平喘作用。方法根据《中药药理实验方法》所介绍的方法，分别采用豚鼠进行止嗽膏的镇咳、平喘作用实验，采用大鼠进行止咳膏的祛痰作用实验。将豚鼠或大鼠胸背部脱毛，敷贴不同剂量的止嗽膏，观察止嗽膏对实验动物咳嗽次数、咯痰量、哮喘潜伏期的影响。结果止嗽膏50，25，12.5 mg·（100 g）^-1均能明显延长实验动物咳嗽潜伏期，减少咳嗽次数;50，25 mg·（100 g）^-1有明显的祛痰作用;50 mg·（100 g）^-1能明显抑制哮喘反应，明显延长潜伏期。结论止嗽膏具良好的镇咳、祛痰、平喘作用。

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皮肤性病科用药专栏

复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹37例

李丽萍;陈美珍;卢淑娇

2005, 24(12): 0-0.

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目的观察复方甘草酸苷注射液治疗玫瑰糠疹的疗效及不良反应。方法将玫瑰糠疹患者76例随机分两组：治疗组37例，用复方甘草酸苷注射液40 mL，qd，静脉滴注或静脉注射，连续12 d;对照组39例，给予西替利嗪片10 mg，po，qd，连续12 d;两组均给予炉甘石洗剂外用。结果治疗组痊愈率45.95%，显效率43.24%，总有效率89.19%;对照组痊愈率10.26%，显效率23.08%，总有效率33.33%;两组比较差异有极显著性（2 ＝24.79，P＜0.01）。结论复方甘草酸苷注射液是治疗玫瑰糠疹有效药物，且使用安全，值得推广应用。

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皮肤性病科用药专栏

女性生殖道支原体感染与耐药性的变迁

刘泽虎;周渭珩;洪为松

2005, 24(12): 0-0.

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目的研究非淋球菌性宫颈炎患者的支原体感染及耐药性的变迁。方法对2001～2003年本院就诊的可疑的非淋球菌性宫颈炎患者进行支原体的培养及药敏检测，并对药物敏感性的变化进行分析。结果2001年组487例中支原体培养阳性452例，解脲脲原体（UU）和人型支原体（MH）混合感染37例（8.19%）;2002年组407例中支原体培养阳性376例，UU和MH混合感染31例（8.24%）;2003年组340例中支原体培养阳性291例，UU和MH混合感染2例（0.69%）。3年均未见单独MH感染。3 a中支原体对米诺环素和强力霉素均维持极低的耐药性，耐药率均＜4.0%;对交沙霉素的耐药性2003年显著上升;对罗红霉素和阿奇霉素的耐药性较低，但中度敏感性均较高;对环丙沙星、氧氟沙星、司帕沙星耐药性均低，但中度敏感性呈较高水平;对大观霉素的耐药性和中度敏感性均高。结论支原体的药物敏感性随时间的变化而变化，定期监测支原体的耐药性十分必要。应根据药敏结果和药物的药动学特点来选择治疗药物。

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皮肤性病科用药专栏

氟尿嘧啶治疗阴道尖锐湿疣30例

周先成;朱建凤

2005, 24(12): 0-0.

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目的观察氟尿嘧啶注射液治疗阴道尖锐湿疣的临床疗效及不良反应。方法阴道尖锐湿疣患者58例，随机分成两组，治疗组30例，用氟尿嘧啶注射液阴道内涂抹，每天2次，用药5 d，停药3 d后复查，据皮损情况进行第2次治疗。对照组28例，用二氧化碳（CO2）激光治疗，一次性清除病灶，8 d后复查，据病灶情况进行第2次治疗。均随访3个月。结果治疗组治愈27例（90.0%），复发3例（10.0%）;对照组治愈17例（60.7%），复发11例（39.3%）。两组疗效差异有极显著性（P＜0.01）。结论氟尿嘧啶注射液治疗尖锐湿疣疗效好，方便，经济，且不良反应小。

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皮肤性病科用药专栏

干扰素加维A酸乳膏治疗扁平疣140例

叶红

2005, 24(12): 0-0.

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目的了解干扰素加维A酸乳膏治疗扁平疣的疗效及不良反应。方法选择280例门诊诊断明确的扁平疣患者，随机分为两组各140例。治疗组给予干扰素300万U，肌内注射，每3天1次，每晚加用0.1%维A酸乳膏外搽1次;对照组仅外用0.1%维A酸乳膏，疗程均为4周。结果治疗组痊愈率44.3%，显效率89.3%，总有效率97.8%;对照组痊愈率21.4%，显效率58.6 %，总有效率为82.1%。两组痊愈率、显效率、总有效率经卡方检验，均差异有显著性（P＜0.05）。两组均无严重不良反应。结论干扰素肌内注射配合维A酸乳膏外用治疗扁平疣具有疗程短、疗效好、安全性好等优点。

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药学进展

药物呼吸系统毒性的发生机制及其研究方法

张程亮;周立国;向明

2005, 24(12): 0-0.

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药物呼吸系统毒性在近年来引起了人们的广泛重视，药物呼吸系统毒理成为药物毒理学科中发展较为迅速的一个新领域。介绍药物致呼吸系统毒性的机制以及新药开发和药物评价中药物呼吸系统毒理的研究方法。

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药学进展

数据挖掘技术在药物研究与发现中的应用

杨春华;李春花;王桂枝;杨艳荣

2005, 24(12): 0-0.

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数据挖掘技术为新药发现提供一种新的思路和方法。数据挖掘技术能够帮助科研人员在大的数据库中发现隐含的知识，更好、更快、更有效地决策，改善竞争力，加快药物研发速度，提高药物研发水平。

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药物与临床

环孢素滴眼液治疗干眼症20例

胡军;李贵刚

2005, 24(12): 0-0.

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目的评价0.05%环孢素滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法干眼症患者40例(80只眼)，随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组每日给予0.05%环孢素滴眼液点眼2 次，萘扑维滴眼液点眼4次;对照组用萘扑维滴眼液每日点眼4 次。连续治疗1个月后评价疗效。分别检查、记录治疗前后Schirmer-1试验、泪液膜破裂时间(BUT)及荧光素染色结果以及治疗后患者干眼症状的改善程度。结果治疗组Schirmer1试验结果、BUT、角膜荧光素染色分级及临床症状的改善均明显优于对照组(P＜0.01)。结论0.05%环孢素滴眼液对干眼症有显著疗效，且无明显不良反应。

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药物与临床

拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的抗病毒疗效与Th细胞因子变化的关系

余振东;吴波;彭雁忠;桂耀庭

2005, 24(12): 0-0.

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目的探讨拉米夫定联合干扰素（IFN-α）治疗慢性乙型肝炎（乙肝）抗病毒疗效与Th细胞因子的变化关系。方法以慢性乙肝患者39例作为治疗组，采用拉米夫定联合IFN-α治疗，拉米夫定100 mg·d-1，po;IFN-α 5MU，隔日肌内注射。联合治疗1 a后检测患者外周血HBV-DNA及Th细胞因子IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10;以20例健康献血员作为正常对照组。并根据HBVDNA复制指标及HBeAg/HBeAb转换情况将治疗组分为有效组与无效组。结果治疗组治疗后血清IL-2、IFN-γ均值明显升高（P＜0.05）、HBV-DNA含量均值明显下降（P＜0.05）;治疗有效组与无效组比较，血清IL-2、IFN-γ均值明显升高（P＜0.05），IL-4、HBV-DNA含量均值明显下降（P＜0.05）。结论拉米夫定联合IFN-α治疗慢性乙肝可显著抑制HBV-DNA复制;联合治疗后有效组免疫状态可由以Th2型为主向以Th1型为主转换。

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药物与临床

克肝脂胶囊治疗脂肪肝24例

周毅;黄鹤;赵易平;叶松

2005, 24(12): 0-0.

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目的观察和评价克肝脂胶囊对脂肪肝患者的治疗效果和安全性。方法将合格受试者48例随机分为治疗组与对照组各24例，分别给予克肝脂胶囊5颗或东保肝泰片3片，用法均为tid，po，疗程为3个月。疗程结束后随访3个月。每例患者的体重、腰臀比、血脂、肝功能和肝脏B超于治疗前后及随访时各检查1次，大便常规、尿常规、血常规、肾功能及心电图于治疗前后各检查1次。结果两组体重、腰臀比、肝功能、血脂、脂肪肝B超分度治疗后及随访时与治疗前比较均有明显改善（P＜0.05）。治疗组治疗后血清三酰甘油（TG）值下降程度及脂肪肝B超分度明显优于对照组（P＜0.05）。3个月后随访时，治疗组TG值下降程度仍明显优于对照组（P＜0.05）。结论克肝脂胶囊能显著改善脂肪肝患者的体重及腰臀比，降低血脂，改善肝功能，且无明显不良反应，是一种治疗脂肪肝的高效、安全的中药制剂。

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药物与临床

醒脑静注射液加纳洛酮治疗急性重度乙醇中毒32例

臧立新;张兰芳

2005, 24(12): 0-0.

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目的探讨醒脑静注射液加纳洛酮治疗急性重度乙醇中毒的疗效。方法重度乙醇中毒患者62例，随机分为治疗组32例，对照组30例。治疗组给予醒脑静注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液40 mL中静脉滴注，继以40 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注，纳洛酮首剂静脉注射0.8 mg，以后每1 h再给药0.4 mg，直至患者清醒，对照组只静脉注射纳洛酮，方法同治疗组。结果治疗组清醒时间（4.87±1.96） h，对照组（6.23±2.17） h，两者比较差异有显著性（t＝1.984，P＜0.05)。结论醒脑静注射液加纳洛酮治疗急性重度乙醇中毒起效快，疗效好，安全性高。

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药品质量控制

乌索酸标准品的质量标准研究

邹盛勤;陈武;李开泉

2005, 24(12): 0-0.

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目的研究并制定乌索酸标准品的质量标准。方法采用定性、定量分析方法，依照《中华人民共和国药典》2000年版二部附录有关规定对乌索酸标准品各项指标进行检测。结果5批乌索酸标准品的比旋度为＋63～67°（［α］D20，C 0.095，EtOH），熔点为285～287℃，灰分＜0.5%，高效液相色谱法测定乌索酸含量＞99.5%。结论各项指标均符合标准物质的相关规定，可用于乌索酸标准品的质量标准。

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药品质量控制

厚朴饮片的质量标准研究

钟凌云;易炳学;龚千锋

2005, 24(12): 0-0.

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目的建立厚朴饮片（厚朴、姜厚朴）的质量控制标准。方法测定4个产地各10个批次的厚朴和姜厚朴饮片的水分、总灰分、酸不溶性灰分、醇溶性浸出物及其有效成分厚朴酚与和厚朴酚的含量，并进行显微鉴别和薄层鉴别，在此基础上建立各指标的质量控制标准。结果测得了厚朴和姜厚朴饮片各指标含量平均值，其中水分分别为8.31%，8.47%;总灰分分别为3.77%，3.79%;酸不溶性灰分分别为1.58%，1.89%;70%乙醇溶液浸出物分别为20.67%，21.55%;厚朴酚与和厚朴酚总量分别为4.34%，3.62%。结论建议厚朴和姜厚朴饮片的质量标准暂定为：水分7%～13%，总灰分不得高于5.0%，酸不溶性灰分不得高于3.0%，70%乙醇溶液浸出物不得低于18.0%，厚朴酚与和厚朴酚含量之和分别不得低于2.5%，2.0%.

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药品质量控制

高效液相色谱法测定头孢匹罗中2，3-环戊烯并吡啶及有关物质

王琼芬;陈悦

2005, 24(12): 0-0.

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目的采用高效液相色谱法测定头孢匹罗中的特定杂质2，3-环戊烯并吡啶及其他杂质。方法用十八烷基硅烷键合硅胶为色谱柱，用0.02mol·L^-1磷酸二氢钠水溶液-乙腈（90∶10）（用氢氧化钠试液调节pH值至5.6±0.05）为流动相;流速1.5 mL·min^-1;柱温35℃;检测波长265 nm。结果2，3-环戊烯并吡啶峰及其他降解产物峰与头孢匹罗峰有良好的分离;2，3-环戊烯并吡啶在0.25～20.00 μg·mL^-1浓度范围内质量与峰面积呈良好的线性关系;供试品含有关物质含量为0.05%～5%时，质量与峰面积呈良好的线性关系。结论该方法简便高效，灵敏度高，专属性强，可用于头孢匹罗的杂质控制和药物稳定性实验研究。

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药品质量控制

转换曲线分光光度法测定溴咖合剂中咖啡因的含量

习丹;胡建新;张瑛

2005, 24(12): 0-0.

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目的应用转换曲线分光光度法测定溴咖合剂中咖啡因的含量。方法采用转换曲线的独立光谱体系对混合组分不经分离直接测定其含量，测定波长205～215 nm。结果咖啡因在2.5～15.0 μg·mL^-1浓度范围内线性关系良好，平均回收率101.21%，RSD＝0.73%，样品测定结果与碘量法基本一致。结论该方法简便，结果满意，适用于医院制剂快速分析。

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用药指南

（一级并行）米氏消除药物静脉滴注给药的方案设计

苏银法;杜乐燕

2005, 24(12): 0-0.

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目的建立米氏消除药物多次静脉滴注给药方案设计方法。方法根据四阶RungeKutta算法，采用Excel软件编写基于药动学参数的给药方案设计程序。结果输入药动学参数Vm、Km、Vd、ke和给药间隔τs后，Excel规划求解获得最大维持剂量（dmax）和最低维持剂量（dmin）;输入选定的维持量（d）及初始浓度后，电子表格显示一周期（或稳态）任一次给药后小的相隔时间（H）的血药浓度和AUC值，获得有效血药浓度时间（Tec）和达坪分数（F［n］），Excel单变量求解获得负荷剂量。结论该方法设计简单，既能为临床用药提供安全有效的剂量，又能对某一用药方案作出评价。

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用药指南

口服抗变态反应药物应用情况分析

向琳;汪彬;王虹;丁玉峰

2005, 24(12): 0-0.

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目的了解口服抗变态反应药物利用情况，探讨该类药物的合理使用问题。方法采用药金额排序法和限定日剂量方法，对2000～2003年口服抗变态反应药物进行用药金额排序，并对药物利用情况进行评估。结果2001～2003年用药总金额分别比2000年上升8.98%，21.21%和25.34%;用药金额排序前3位药品的消耗金额大于全部用药金额的90%。2001～2003年总DDDs分别比2000年增长25.83%，57.92%和39.74%;2003年总DDDs比2002年有所下降;DDDs增长较快的是咪唑斯汀和酮替芬;西替利嗪的DDDs占总DDDs的比率最大，但波动也较大。该院临床医生选用较多的口服抗变态反应药物是氯雷他啶、西替利嗪、曲普利啶、阿司咪唑、咪唑斯汀、赛庚啶、酮替芬等。结论该院抗变态反应药物的使用基本合理，但少数药物的使用受市场影响的因素较大，应注意药物使用的效果与成本比。

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用药指南

降血糖药物的临床应用分析

李荣凌;张先洲

2005, 24(12): 0-0.

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目的分析降血糖药临床应用情况。方法对武汉大学人民医院各类降血糖药用药频度（DDDs）值和金额及单品种DDDs前15位排序进行统计。结果口服降血糖药为主导用药，其中磺酰脲类和双胍类为首选，二甲双胍、格列齐特用量大。疗效确切、安全、费用较低、用药方便及依从性好口服药应用较好。结论该院降血糖药物应用基本合理。

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用药指南

53例癫患者抗癫药物使用情况分析

齐晓涟;孙靓;王育琴

2005, 24(12): 0-0.

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目的了解癫患者抗癫药物使用情况，为合理使用抗癫药提供依据。方法采用回顾性调查方法，分析2002年9～12月住院的53例癫患者病历，对患者的一般情况、药物治疗情况和药物不良反应进行统计和分析。结果入选患者病情好转46例（86.79%），未愈7例（13.21%）。使用的抗癫药物主要有7种，分别是丙戊酸钠、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、氯硝西泮、托吡酯和拉莫三嗪。所有入选的患者均联合使用抗癫药，其中35例（66.04%）合并使用两种抗癫药，12例（22.64%）联合使用3种抗癫药，4例（9.43%）联合使用4种抗癫药，另有1例患者同时使用5种抗癫药。共监测到药物不良反应3例，其中卡马西平引起的药物不良反应2例，包括白细胞降低和转氨酶升高各1例;另外丙戊酸引起转氨酶升高1例。结论该院住院癫患者的用药基本合理。临床抗癫治疗时应加强对患者进行用药宣传，规范抗癫药使用，注意监测药物浓度和不良反应，合理联合用药，以保证癫患者的用药安全，提高疗效。

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用药指南

抗菌药物导致患者继发真菌感染的临床分析

杨秀荣;李翠华;张琳

2005, 24(12): 0-0.

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目的探讨如何安全合理有效地使用抗菌药物，降低继发真菌感染，确保临床用药安全。方法对 93份因使用抗菌药而继发真菌感染的病例资料进行系统的回顾性分析。结果抗菌药物诱发的真菌感染占发生真菌感染总例数的72%，其发生真菌感染与盲目滥用抗菌药有关，如仅凭经验使用，预防性用药较普遍，长期大量联合使用广谱抗菌药物。导致继发真菌感染的药物主要集中在第3代头孢菌素类、喹诺酮类药物。结论使用抗菌药物应严格掌握用药指征，提倡使用窄谱抗生素，减少广谱抗菌药物的不合理联合使用，确保临床用药安全。

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用药指南

乌拉地尔在微泵维持给药中的吸附测定

杜立峰;朱玲玲;周权

2005, 24(12): 0-0.

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目的考察乌拉地尔注射液在微泵维持输注时有无吸附损失，为临床合理用药提供依据。方法建立紫外分光度法测定输液中乌拉地尔的含量，并进行方法学论证。模拟临床给药，动态跟踪主药含量变化。结果乌拉地尔浓度在3.2～11.2 mg·L^-1范围内线性良好（r＝0.999 8），平均加样回收率99.5%，RSD 1.7%。平均日内、日间精密度分别为1.3%和2.2%。微泵维持给药9 h内乌拉地尔含量保持稳定。结论乌拉地尔在微泵维持输注时无吸附损失。

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药物不良反应

克拉霉素致玫瑰糠疹1例

徐存军;巩玉梅

2005, 24(12): 0-0.

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药事管理

药品外包装说明标准化探讨

范璟蓉;方忠宏

2005, 24(12): 0-0.

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对市面上658种药品正面外包装文字说明进行调查，分析其说明中存在的问题，并提出药品外包装说明的规范。药品外包装正面的书面文字指示应简洁清晰，应只含有较重要的内容，并为执行具体医嘱留出一定空间，例如“每次 ( ) 粒，每日 ( ) 次"。而药品的“用量与用法”宜改为“参考用法”，以避免引起患者的误用

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药事管理

药价虚高的原因及其对策

揭金阶

2005, 24(12): 0-0.

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目前，我国医院用药存在药品价格虚高的现象。原因主要是医药生产、经营企业和医院构成了主导药品价格的利益共同体，而患者和医疗保险机构对药品定价却缺乏有效的监督。另外，由于医药市场竞争激烈，医药生产企业不断变换药物商品名，导致同一药品具有多个不同的商品名，并在一定程度上也误导患者。在患者对药品价格提出质疑或患者难以负担药品费用时，药师应介绍该药品的通用名及其同品种、同规格、同剂型的其他药品供患者选用，以满足临床治疗需要。同时，对于虚高的药价，政府应该出台相应的措施，以保证患者用药和我国医药市场的健康发展。

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药事管理

医院静脉药物集中配置中心的建设与意义

刘学理;李东;何伶

2005, 24(12): 0-0.

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静脉药物配置中心的建设，可消除传统静脉药物配置中存在的种种弊端，减轻护士的工作量，有助于护士提高服务质量，保证患者输液安全。同时，也有利于临床药师实施用药指导，提高临床医生合理用药水平。

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药物不良反应

尼莫地平致不良反应78例统计分析

皮大茂;蒲瑜

2005, 24(12): 0-0.

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目的探讨尼莫地平致不良反应的一般规律及特点，为临床合理用药提供参考。方法收集1990～2004年国内文献报道的78例尼莫地平的不良反应病例，并进行统计分析。结果不良反应临床主要表现为心血管系统、皮肤及其附属器官、消化系统、神经系统等症状，且老年患者更易发生。结论应重视对尼莫地平不良反应的监测，确保用药安全。

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药物不良反应

甲硝唑致严重变态反应1例

黄晓红;张玉佳

2005, 24(12): 0-0.

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药事管理

605种药品有效期标注情况的调查分析

李立安;乐春;赵超;叶剑新

2005, 24(12): 0-0.

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目的调查分析药品有效期各种标注情况，为完善药品有效期标注提供参考依据。方法随机抽查杭州市第二人民医院门诊药房605种西药，分析注射药品内包装上有效期标注，以及各药品中包装上有效期标注位置、显眼率及字迹颜色等情况。结果国产注射药品内包装上有效期标注率为56.15%，明显不如进口注射药品（P＜0.01）;药品有效期标注位置以盒（袋、瓶）尾部和盒翼为主，两者占总调查数的82.64%;国产与进口药品有效期标注的显眼率差异无著性（P＞0.05），字迹颜色差异无显著性（P＞0.05），有效期标注字迹均以黑色为主，占总调查数的74.38%。结论建议注射药品内包装上必须标明有效期，进一步统一和规范药品有效期标注位置及字迹颜色。

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药物不良反应

抗感冒药致高血压1例

王虹

2005, 24(12): 0-0.

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药事管理

《药品经营质量管理规范》后时期质量管理的新思考

童伯祥

2005, 24(12): 0-0.

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探讨《药品经营质量管理规范》（GSP）认证后时期，如何使通过GSP认证的企业发展质量管理、促进药品经营、提高质量管理整体水平和综合竞争能力。提出我国现行的GSP进一步与国际质量管理体系接轨的建议。

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